Кровь норма роэ: норма и патологии, что такое СОЭ и что показывает повышенная и пониженная скорость оседания эритроцитов?

норма и патологии, что такое СОЭ и что показывает повышенная и пониженная скорость оседания эритроцитов?

Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. С его помощью определяется концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ[1]. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.

СОЭ в анализе крови

Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов[2], поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов существенно повышается, следовательно, скорость оседания увеличивается.

Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов: от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.

Подготовка к процедуре и забор крови

Анализ на СОЭ показывает, например, наличие воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков. Как подготовиться к анализу на СОЭ?

Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за четыре часа до анализа.

Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть третий или четвертый палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 мм на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к взятию биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

В случае когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.

Методы анализа СОЭ

Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови, — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.

Метод Панченкова

Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет один час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».

Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.

Метод Вестергрена

Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».

После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — ставить диагноз или назначать дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно можно самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.

Расшифровка результатов

Существует три разновидности результатов, которые можно получить по окончании анализа. Остановимся подробнее на каждом из них.

Норма СОЭ

Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч[3]. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. У ребенка в возрасте до 10 лет норма анализа СОЭ составляет 0–10 мм/ч[4].

В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна[5].

Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.

Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.

Почему СОЭ может быть увеличена?

Если был получен результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.

Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее[6]. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов)[7].

Обратите внимание!

Существуют люди, показатели скорости оседания эритроцитов в крови которых от рождения отличаются от нормы, хотя никаких патологических причин для этого не существует. Такая особенность наблюдается, по некоторым данным, у 5% населения Земли[8].

Почему СОЭ может быть уменьшена?

Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофии)[9]. Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в I и II триместрах[10], а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов)[11].

Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация может дать предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Анализ крови СОЭ | Норма скорости оседания эритроцитов

Показания для сдачи анализа

Кровь является одним из самых информативных ресурсов человеческого организма. Отправив ее на лабораторное исследование можно с высокой точностью диагностировать подавляющее большинство заболеваний. Клинический анализ содержит множество показателей, каждый из которых отражает определенный процесс и функцию, служит важным диагностическим критерием. Однако несмотря на изобилие обследований, самым распространённым и востребованным в клинике МедАрт служит общий анализ крови СОЭ.

Скорость оседания эритроцитов — это важнейший показатель, нередко подтверждающий присутствие воспаления или прочей патологии (в острой и скрытой стадии). Механизм этого анализа достаточно прост, поэтому для получения результата не нужно тратить несколько дней. Эритроциты намного тяжелее плазмы и прочих клеточных элементов, в связи с чем, разместив кровь в вертикально размещённой пробирке, спустя определенный промежуток времени на дне ёмкости образуется специфичный осадок, а вверху появится полупрозрачная жидкость.

Это полностью природное явление, которое возникает в результате воздействия силы тяжести. Эритроциты могут слипаться между собой, формируя целые колонии, оседающие на дне сильно быстрее отдельных элементов. Это объясняется большей массой, что может говорить о наличии проблемы.

Как подготовиться к сдаче анализа

СОЭ входит в список стандартных показателей, которые отображаются во всех исследованиях крови (общих и клинических). Однако особое внимание ему уделяется в следующих ситуациях:

  • Подтверждение диагноза
  • Профилактическое обследование
  • Оценка эффективности назначенного лечения
  • Инфекционные и воспалительные патологии
  • Аутоиммунные расстройства
  • Опухоли (злокачественные и доброкачественные) любой локализации

Многие патологии внутренних органов просекают бессимптомно и нередко выявление отклонения СОЭ от нормы становится поводом начать более детальную диагностику, благодаря чему удаётся определить проблему на ранних этапах и начать эффективное лечение. Чаще всего, после нахождения каких-либо отклонений назначается дополнительный биохимический анализ, позволяющий более детально изучить кровяное русло.

Как проводится исследование

Точность этого диагностического метода зависит от многих нюансов: правильная подготовка к сдаче, профессионализм работника лаборатории и качество реагентов. При соблюдении этих условий можно гарантировать получение максимально достоверного результата. И если на последние 2 пункта человек, сдающий кровь, повлиять не может, то подготовительный этап полностью зависит от него. Несмотря на то, что в этом случае не требуется специальная и сложная подготовка, есть ряд обязательных общих правил, которых настоятельно рекомендуется придерживаться.

В первую очередь, за 1 день до сдачи необходимо отказаться от распития алкогольных напитков, а также воздержаться от приема пищи за 4-5 часов. Допускается только питье обычной воды. Также, за час до анализа рекомендуется отказаться от курения. Во-вторых, если пациент принимает (на постоянной основе или только в данный момент) какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо заблаговременно сообщить врачу. Некоторые медикаменты могут искажать результаты, из-за чего их приём может быть приостановлен и восстановлен после сдачи крови. В третьих, накануне процедуры не стоит посещать спортивные или тренажёрные залы. Также стоит воздержаться от сильных физических нагрузок и избегать эмоциональных стрессов.

Если же вы сомневаетесь в чем-то, то просто позвоните нам по данному номеру +375(29) 666-30-96 либо запишитесь на консультацию к врачу с помощью нашей онлайн формы.

Как подготовиться

Длительность анализа не превышает 5-10 минут. Как правило, процедура сопровождается незначительной болезненностью и дискомфортом в области прокола, но неприятные ощущения проходят очень быстро. Если необходима капиллярная кровь, то прежде, чем проколоть третий или четвёртый палец левой руки, кожа в этом месте обрабатывается спиртовым ватным шариком. После этого, при помощи специального медицинского лезвия, осуществляется небольшой надрез на подушечке пальца (его глубина не превышает 3 миллиметров). Полученная капля крови утилизируемая стерильной салфеткой, посла чего лаборант проступаете к сбору биоматериала. Собрав нужное количество, раневая поверхность смазывается антисептиком, а на место проколах прикладывается ватка со спиртом.

Если анализ предусматривает взятие биоматериала из вены, то предплечье пациента стягивается медицинским жгутом или ремешком, после чего он должен немного поработать кулаком (сжать и разжать) для лучшего сосудистого наполнения. Место предполагаемого прокола обрабатывается спиртовой салфеткой, после чего в выбранный сосуд вводится игла, к которой подсоединяется пробирка для накопления выпущенной крови. Набрав достаточное количество биоматериала, игла извлекается, а к ране прикладывается ватка со спиртом.

Для подсчета СОЭ в биологический материал помещается антикоагулянт, не допускающий свертывание. Затем она отправляется в вертикально расположенную ёмкость на 60 минут. Так как удельный вес эритроцитов превышает вес плазмы, сила тяжести спускают их на дно ёмкости. Из-за этого в пробирке образуется 2 видимых слоя: верхний (бесцветная плазма) и нижний (эритроцитарные скопления). Затем лаборант осуществляет замер верхнего слоя. Показатель, соответствующий отметке между эритроцитами и плазменной зоной на пробирочной шкале — это СОЭ (указывается в мм/ч).

Сегодня применяется 2 основных способа выявления СОЭ:

  • Метод Панченкова. Капилляр разделяется ровно на сто отделений, позже в него добавляется 5% цитрат натрия до уровня «Р». Затем капилляр наполняется биоматериалом до буквы «К». Полученная смесь смешивается и устанавливается вертикально. Оценивание проводится спустя 60 минут.
  • Метод Вестергрена. Здесь используется венозная кровь, перемешиваемая с цитратом натрия 3,8% в отношении 4:1. Допускается её смешение с трилот Б с последующим добавлением цитрата натрия или физ раствора в количестве 4:1. Исследование осуществляется в пробирках, оснащённых шкалой в 200 мм. Результат оценивается через 60 минут. Эта методика используется повсеместно, а ее принципиальной отличительной чертой является тип применяемых пробирок и мерной шкалы.

Несмотря на совпадение результатов этих способов, метод Вестергрена славится большей чувствительностью к превышению показателя СОЭ, в связи с чем он считается высокоточным и информативным.

Расшифровка анализа крови MCH

Существует три возможных варианта исхода: соответствие нормальным показателям, увеличение или уменьшение скорости эритроцитарного оседания. Они все имеют свои особенности и план дальнейших действий.

Показатели нормы MCH

Цифра варьируется у разного от пола и возраста. Для новорожденных (до 1 месяца) СОЭ составляет от 1 до 2 мм/ч. Эти границы объясняются пониженной белковой концентрацией. От 1 месяца до полугода он составляет от 12 до 17 мм/ч. Это резкое увеличение нормы объясняется возрастными процессами, возникающими в подрастающем организме. Затем данные стабилизируются — для ребенка до 10 лет нормальными границами считаются цифры от 1 до 10 мм/ч.

Так как вязкость крови имеет несколько половых отличий, то норма СОЭ будет различной для мужчин и женщин. У представительниц прекрасного пола от 10 до 50 лет допустимыми границами являются 0-20 мм/ч, а от 50 лет — от 0 до 30 мм/ч. Цифра может изменяться во время беременности, что служит нормальным явлением, но требует контроля лечащего врача. У мужчин от 10 до 50 лет этот показатель должен составлять от 0 до 15 мм/ч, а старше 50 лет — от 0 до 20 мм/ч.

Возраст, летНорма СОЭ
Ребенок до 1 месяца1-2 мм/ч
Ребенок 1 месяц — 6 месяцев12-17 мм/ч
Ребенок до 10 лет1-10 мм/ч
Женщина 10-500-20 мм/ч
Женщина старше 500-30 мм/ч
Мужчина 10-500-15 мм/ч
Мужчина старше 500-20 мм/ч

На конечный результат оказывает влияние множество факторов: неправильная подготовка, волнение, приём лекарственных препаратов и многое другое. Помимо этого, значение может зависть даже от времени дня. Как правило, максимум определяется около полудня.

Повышение СОЭ

Подобный результат может обуславливаться следующими патологиями:

  • Инфекция или воспаление.
  • Заболевания соединительной ткани (РА, СКВ, васкулит и т.д.).
  • Ожоговая болезнь.
  • Новообразования разной этиологии и локализации.
  • Инфаркт миокарда. В постинфарктном периоде максимум наступает спустя примерно 7 дней (в таком случае вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу).
  • Анемии. Для этих болезней характерно снижение эритроцитов и повышение скорости их оседания.
  • Травмирование.
  • Амилоидоз (патология, характеризующаяся формированием патологического белка — амилоида).

Несмотря на несоответствие нормальным границам, если общий анализ крови СОЭ показал увеличение этого показателя, это не обязательно указывает на присутствие проблемы. Такой результат возникает и у здоровых лиц: у женщин во время менструального цикла, в период беременности или у лиц с лишним весом. Также это возникает при приёме ряда лекарственных веществ, поэтому нужно заранее проконсультироваться с врачом.

Понижение СОЭ

Сниженная скорость оседания эритроцитов нередко сигнализирует о присутствии расстройств водно-солевого обмена или активной мышечной дистрофии. Нередко это симптом эритроцитоза, лейкоцитоза, наследственного сфероцитоза, гепатитов и ДВС-синдрома. Кроме этого, подобный результат характерен для полицитемии и приводящих к ней состояний (ХСН или поражение лёгочной системы). Низкая СОЭ также может быть следствием голодания, вегетарианства, приема ряда стероидных гормонов, а также часто выявляется в 1 и 2 триместре беременности.

Сдать анализ СОЭ а также пройти другие гематологические исследования вы сможете в нашем медицинском центре МедАрт. С помощью современного оборудования вы сможете узнать абсолютно точные показатели, а высококвалифицированные работники грамотно проконсультируют вас по тому или иному вопросу.

Что показывает высокое СОЭ в анализе крови у женщин после 50 лет, повышенное СОЭ у ребенка

Аббревиатура СОЭ означает «скорость оседания эритроцитов», измеряемая миллиметрами в час. (В старых справочниках этот анализ назывался РОЭ). В основе исследования лежит процесс, обусловленный гравитационными силами. Поскольку эритроциты тяжелее других элементов крови, они первыми выпадают в осадок. Их подсчет в вертикально установленной пробирке через час и является основой анализа.

Скорость, с которой эритроциты опускаются на дно, зависит от многих факторов, как физиологических, так и патологических. Значения СОЭ отличаются в зависимости от возраста, пола. Изменения показателей возможны в связи с особенностями питания, прохождением пациентом курса лечения определенными видами медикаментозных препаратов, кортикостероидами, противовоспалительными средствами.

Знать, что показывает высокое СОЭ, особенно важно, так как превышение нормативов наиболее часто свидетельствует в пользу развития того или иного заболевания. Высокие цифры СОЭ могут свидетельствовать о наличии в организме онкопатологии, воспалительного процесса, инфекционного, ревматологического, анемии. Показатель будет превышать норму при инфаркте миокарда, травме, аллергии, беременности.

Несмотря на то, что СОЭ – неспецифичный показатель, диагностическая ценность исследования огромна. Она обусловлена его высокой чувствительностью. Изменение данного показателя отмечается уже на ранних стадиях развития патологического процесса, когда другие анализы еще не являются информативными, остаются в норме. Повышенный показатель СОЭ в анализе крови является поводом к продолжению обследования, уточнению ситуации.

Почему значение параметра повышается

Причины, почему значение параметра СОЭ повышается у женщин в норме:

  • менструальный период;
  • применение оральных контрацептивов;
  • беременность;
  • послеродовый период.

У женщины после 50 лет увлечение СОЭ связано с гормональной перестройкой организма при приближении климакса.

У ребенка значение показателя СОЭ зависит от его возраста. У новорожденного максимальное значение – 2,8 мм/ч, что связано с очень низкой концентрацией белка в крови, и значит, отсутствием условий у эритроцитов для быстрого оседания. Поскольку с развитием ребенка вязкость крови увеличивается, к 14 годам этот показатель у девочек становится – 2-15 мм/ч, у мальчиков – 1-10 мм/ч.

Расшифровка анализа

Все нормативные показатели СОЭ имеются в специальной таблице, где они указаны в соответствии с полом и возрастом. При этом интерпретировать полученный ответ должен только врач, поскольку результат проведенного исследования может варьировать в любую сторону в зависимости от физиологических или патологических процессов. Для оценки ситуации специалист будет учитывать целый круг сопутствующих факторов. При этом нужно знать, что у 5% жителей Земли анализ показывает высокое СОЭ без видимых причин.

ВозрастНорма, мм/ч
до 13 лет4-12 мм/ч
13-18 лет3-18 мм/ч
18-30 лет2-15 мм/ч
30-40 лет2-20 мм/ч
40-50 лет0-26 мм/ч
50-60 лет0-26 мм/ч
после 60 лет2-55 мм/ч
При беременностидо 45 мм/ч

Болезнь или норма? О чем расскажет СОЭ

 Клинический анализ крови стоит на первом месте в перечне обязательных методов оценки нашего здоровья и имеет важное значение для выявления целого ряда заболеваний. Несмотря на то что кровь здорового человека стремится к постоянству своего количественного и качественного состава, в повседневной практике врачи отмечают те или иные его колебания. Это касается и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). И хотя грамотная интерпретация общего анализа крови находится в компетенции врача, некое общее представление о гематологических показателях поможет в случае чего своевременно обратиться к специалисту. Что же скрывается за аббревиатурой «СОЭ» и стоит ли волноваться, если результат не совпадает с нормой?

Скорость оседания эритроцитов демонстрирует, насколько быстро кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и форменные элементы. Если в вертикально установленную пробирку добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертывание), то кровь под действием силы тяжести постепенно разделится на два слоя: сверху будет полупрозрачная плазма, а на дне — осевшие эритроциты. Таким образом, СОЭ оценивается по высоте (в миллиметрах) верхнего слоя, сформировавшегося в течение одного часа. Нормальное значение этого показателя зависит от возраста, пола и некоторых физиологических состояний организма (например, беременности, менструации). У взрослого человека СОЭ может колебаться в довольно широких пределах: 0 — 15 мм/ч у мужчин и 0 — 20 мм/ч у женщин, что связано с гендерными и другими отличиями химического состава крови и уровня ее вязкости. Во время беременности (начиная с 5–й недели) и в послеродовый период значения СОЭ увеличиваются до 20 — 25 мм/ч, а у людей пожилого возраста могут достигать 30 мм/ч и выше.

В ряде случаев рост СОЭ сверх нормы связан с наличием вредных привычек (курения, пристрастия к алкоголю), характером питания (низкокалорийной

диетой или, наоборот, перееданием), индивидуальными особенностями организма. Скажем, по некоторым данным, почти у 5% населения планеты от рождения ускорена реакция оседания эритроцитов, однако каких–либо явных патологических причин для этого нет. Поэтому, если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, в первую очередь следует исключить влияние перечисленных выше факторов. В противном случае слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок — знак развития одного или даже нескольких воспалительных (в том числе инфекционных) заболеваний: вирусного гепатита, гриппа, пневмонии, пиелонефрита, ревматизма, артрита и т.д. Ведь воспалительные процессы в организме человека приводят к накоплению в крови особых белковых молекул, ускоряющих реакцию склеивания эритроцитов. Другими причинами высокой СОЭ могут быть перенесенные травма или хирургическое вмешательство, анемия, патология почек или щитовидной железы, злокачественные опухоли, прием некоторых медикаментов (эстрогенов, оральных контрацептивов). Пониженный (близкий к нулю) уровень СОЭ встречается относительно редко и обусловлен прежде всего хроническими заболеваниями сердца и печени, избыточной продукцией красных клеток крови, лечением аспирином, преднизолоном и т.д.

Чтобы результаты анализа (в особенности развернутого) были достоверными, сдавать кровь для исследования желательно натощак или по меньшей мере не ранее чем через 4 часа после еды, исключив накануне повышенные физические нагрузки, стресс и волнение, а также прием алкоголя. И помните: только на основании показателя СОЭ правильный диагноз поставить невозможно — для этого необходимо участие врача–специалиста и, как правило, более углубленное обследование.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук

Советская Белоруссия, 22 ноября 2018

 Поделитесь

Каким должен быть показатель СОЭ в крови здорового человека?


Новые методики исследования состояния организма появляются в мире медицины регулярно. Показатель СОЭ используют как в детской диагностике, так и во взрослой.

Что такое СОЭ?


СОЭ – это скорость, с которой эритроциты оседают под воздействием гравитации. Если пробирку с кровью оставить стоять вертикально, то через некоторое время она разделится на темный остаток снизу и полупрозрачную плазму вверху. При наличии некоторых заболеваний эритроциты слипаются, скорость их оседания повышается.

Как проходит анализ по забору крови на СОЭ?


Сам анализ крови на СОЭ забирается очень быстро, для этого достаточно нескольких минут. Единственное условия для успешного забора анализа – не принимать пищу за 4 часа до похода в медицинское учреждение.


Последовательность действий медицинского работника выглядит следующим образом:

  1. Обработка пальца руки спиртом.
  2. Небольшой прокол или надрез на пальце.
  3. Забор материала.
  4. Дезинфекция места прокола.
  5. Прикладывание к пальцу ватки с целью скорейшей остановки крови.


    Далее пациент отпускается домой, а с кровью проделывают следующие манипуляции:

    1. Биоматериал помещается в стеклянную пробирку.
    2. Часть крови берется для дополнительного изучения на предметное стекло.
    3. Трубочка помещается в специальный штатив.
    4. Результат фиксируется по прошествии часа.

    Норма СОЭ в крови человека


    На конечный результат анализа влияет пол и возраст пациентов. Таблица нормы СОЭ выглядит следующим образом:

    1. Здоровые новорожденные дети – 1–2 мм/час.
    2. Дети в возрасте до полугода – 12–17 мм/час.
    3. Ребенок дошкольного возраста – 1–8 мм/час.
    4. Взрослый мужчина – 1–10 мм/час.
    5. Взрослая женщина – 2–15 мм/час.



    Представляем вам профессиональную систему активации метаболизма, внутреннего детокс-контроля и комплексного очищения организма на клеточном уровне Detox Pro.Active — Siberian Super Natural Nutrition. С помощью ультрасовременных ингредиентов комплекс помогает организму активизировать системы очищения, эффективно избавляться от вредных веществ, нормализовать метаболизм и усилить антиоксидантную и иммунную защиту.



    Сильнейшую антиоксидантную защиту обеспечит легендарный комплекс Siberian Wellness Новомин-N, усиленный природными компонентами — витаминами A, E и С в натуральной форме. Он обеспечит вам максимальный иммуностимулирующий и адаптогенный эффект, а также защиту клеточных мембран.

      Причины повышения СОЭ в крови


      Увеличение показателя может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

      • острая или хроническая форма различных инфекционных заболеваний;
      • воспаления;
      • состояние после оперативного вмешательства;
      • иммунное воспаление;
      • болезни суставов;
      • проблемы с почками;
      • болезни или воспаления соединительной ткани;
      • кишечные воспаления;
      • злокачественные новообразования;
      • метаболические расстройства;
      • отравление тяжелыми металлами;
      • травмы, обширные ожоги;
      • инфаркт;
      • болевой или анафилактический шок.


      Иногда причинами повышения этого показателя становятся не патологические отклонения, а бытовые причины:

      1. Высокие физические нагрузки.
      2. Неправильное питание.
      3. Намеренное голодание, сидение на диетах.
      4. Недостаток жидкости.
      5. Недавний прием пищи (пациент проигнорировал, что анализ сдается натощак).
      6. Повышенный обмен веществ.
      7. Употребление некоторых контрацептивов.
      8. Пребывание в ситуации стресса или плохого настроения.



      Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо с биоактивными бета-глюканами овса. Вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов! Снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы и улучшает работу ЖКТ.


        Внимание! Повышение уровня СОЭ в крови само по себе еще не говорит о патологии. Обычно пациента перенаправляют для более тщательных исследований у более узких специалистов.

        Причины снижения СОЭ в крови


        Снижение данного показателя также указывает на вероятность определенных патологий:

        1. Изменение формы эритроцитов.
        2. Изменение кислотно-щелочного баланса в крови.
        3. Повышение уровня желчных кислот.
        4. Анемия.
        5. Повышение уровня билирубина.
        6. Реактивный эритроцитоз.
        7. Хронические проблемы с кровообращением.
        8. Тахикардия.
        9. Лихорадка.


        Данный показатель зависит как от физического, так и от психологического состояния человека. Он является до сих пор одним из самых востребованных анализов. Его высокая чувствительность позволяет четко определить наличие проблем у пациента и назначить дальнейшее обследование.

        Анализ СОЭ крови: норма и расшифровка результатов

        Определение скорости оседания эритроцитов чаще всего входит в общий анализ крови. Где можно сдать анализ?Эритропоэтин — гормон, ответственный за образование эритроцитов. Повышение или понижение его уровня может говорить о развитии серьезного заболевания. Как проверить уровень эритропоэтина?Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться…Комфорт — превыше всего! Сдайте анализы не выходя из дома или подберите наиболее удобную по расположению лабораторию. Вызвать специалиста на дом… Найти ближайший медицинский центр…Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше…Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

        Вы чувствуете себя нормально, ничто не вызывает серьезного беспокойства… И вдруг, при сдаче очередного анализа крови, оказывается, что у вас изменена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Стоит ли беспокоиться? Насколько важно значение этого показателя и что следует делать в такой ситуации? Давайте разберемся вместе.

        Анализ СОЭ: что это такое

        СОЭ (РОЭ, ESR) — скорость оседания эритроцитов — это очень важная характеристика, способная косвенно указывать на имеющиеся в организме воспалительные и патологические процессы, в том числе протекающие в скрытой форме. На показатель СОЭ влияет ряд факторов, среди которых: инфекционные заболевания, повышение температуры, хронические воспаления. При получении результата анализа на СОЭ, неудовлетворяющего нормативным значениям, врач всегда назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения.

        Чтобы определить уровень СОЭ, в кровь, взятую для анализа, добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию). Затем этот состав на один час помещают в вертикально установленную емкость. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы. Именно поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Кровь при этом делится на 2 слоя. В верхнем остается плазма, а в нижнем скапливаются эритроциты. После этого измеряют высоту верхнего слоя. Цифра, соответствующая границе между эритроцитами и плазмой на шкале пробирки, и будет скоростью оседания эритроцитов, измеряемой в миллиметрах в час.

        Почему важен анализ крови?
        Кровь состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, баланс которых отражает состояние организма пациента. Многие патологические процессы развиваются бессимптомно, поэтому сделанный вовремя анализ часто помогает выявить ряд болезней на ранних стадиях, что позволяет вовремя начать их лечить и избежать многих проблем.

        Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?

        Определение СОЭ необходимо в следующих ситуациях:

        • для диагностики и профилактических обследований;
        • для мониторинга состояния пациента во время лечения;
        • при инфекционных заболеваниях;
        • при воспалительных заболеваниях;
        • при аутоиммунных нарушениях;
        • при наличии протекающих в организме онкологических процессов.

        Подготовка и проведение процедуры забора крови

        Анализ на СОЭ не требует специальной подготовки, однако перед сдачей крови нужно соблюсти нескольких простых правил.

        Во-первых, за сутки до анализа следует воздержаться от употребления алкоголя, а за 40–60 минут — от курения. Во-вторых, нельзя принимать пищу за 4–5 часов до исследования, можно лишь пить негазированную воду. В-третьих, если вы пьете лекарства, согласуйте это с врачом, так как перед исследованием желательно приостановить прием медицинских препаратов. И самое главное — постарайтесь перед проведением теста избежать любых эмоциональных и физических перегрузок.

        Методика выполнения анализа

        Определение скорости оседания эритроцитов проводится одним из двух способов: методом Панченкова или методом Вестергрена.

        Метод Панченкова

        В разделенный на 100 делений капилляр наливают пятипроцентный раствор цитрата натрия (антикоагулянт) до отметки «Р». После этого капилляр наполняют кровью (биоматериал берется из пальца) до отметки «К». Содержимое сосуда перемешивают, затем ставят его строго вертикально. Показания СОЭ снимают через час.

        Метод Вестергрена

        Для анализа по Вестергрену нужна кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия 3,8% в пропорции 4:1. Еще один вариант: кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), а затем разводят с тем же цитратом натрия или физиологическим раствором в пропорции 4:1. Анализ проводится в специальных пробирках со шкалой в 200 мм. СОЭ определяют через час.

        Данный метод является признанным в общемировой практике. Принципиальное отличие состоит в типе пробирок и используемой шкалы. Результаты обоих методов совпадают в нормативных значениях. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышенной скорости оседания эритроцитов, и в данной ситуации результаты будут более точными по сравнению с проведением анализа методом Панченкова.

        Расшифровка анализа СОЭ

        Результаты анализа на скорость оседания эритроцитов обычно готовятся в течение одного рабочего дня, не считая дня сдачи крови. Однако коммерческие медицинские центры, обладающие собственной лабораторией, могут предоставить результат теста более оперативно — уже через два часа после забора биоматериала.

        Итак, вы получили на руки бланк с результатом анализа на СОЭ. Слева вы увидите эту аббревиатуру (либо РОЭ, либо ESR), а справа — ваш результат, указанный в мм/ч. Чтобы узнать, насколько он соответствует норме, следует соотнести его с референсными (средними) значениями, соответствующими вашему возрасту и полу. Показатели нормы СОЭ для мужчин и женщин разного возраста выглядят следующим образом:

        Пол

        Возраст

        Референсные значения

        Мужской

        до 15 лет

        4–17 мм/ч

        от 15 до 50 лет

        2–15 мм/ч

        старше 50 лет

        2–20 мм/ч

        Женский

        до 15 лет

        4–20 мм/ч

        от 15 до 50 лет

        2–20 мм/ч

        старше 50 лет

        2–30 мм/ч

        Норма СОЭ у женщин составляет чуть более высокие значения, чем у мужчин. Также показатель меняется во время беременности — это естественный процесс. Значение может зависеть и от времени суток. Максимальная величина СОЭ достигается обычно около полудня.

        СОЭ повышена

        Повышение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано самыми разными причинами. Рассмотрим основные:

        • Инфекционные заболевания — как острые (бактериальные), так и хронические.
        • Воспалительные процессы, протекающие в разных органах и тканях.
        • Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
        • Онкологические заболевания различных локализаций.
        • Инфаркт миокарда (происходит повреждение сердечной мышцы, это влечет за собой системный воспалительный ответ, в результате чего повышается СОЭ). После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
        • Анемии. При этих заболеваниях наблюдается уменьшение количества эритроцитов и ускорение скорости их оседания.
        • Ожоги, травмы.
        • Амилоидоз — болезнь, связанная с накоплением в тканях патологического белка.

        Однако повышенная СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей. Например, у женщин в период менструации и беременности. Также на результат анализа влияют некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы, теофиллин, прием синтезированного витамина А.

        Обратите внимание
        Показатель СОЭ может быть увеличен у людей с избыточной массой тела. Это обусловлено повышенным уровнем холестерина в их крови.

        СОЭ понижена

        Снижение реакции скорости оседания эритроцитов врачи часто констатируют при таких заболеваниях, как эритроцитозы, лейкоцитозы, ДВС-синдром, гепатиты. Также СОЭ понижается при полицитемии (увеличении количества эритроцитов) и приводящих к ней состояниях, например хронической сердечной недостаточности или заболеваниях легких.

        Еще одна причина снижения СОЭ — патологии, при которых происходят изменения формы эритроцитов. Это может быть серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз. Эти болезни затрудняют оседание эритроцитов.

        Ко всему прочему, СОЭ может быть понижена у «радикальных» вегетарианцев, то есть тех, кто не употребляет не только мясо, но и любую пищу животного происхождения.

        Следует помнить, что тест на СОЭ — один из неспецифических лабораторных анализов крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при самых разных заболеваниях. Кроме того, этот показатель может быть повышен при определенных обстоятельствах и у здоровых людей. Поэтому по результатам только этого исследования нельзя ставить диагноз. Для детализации последнего рекомендуется пройти дополнительные тесты, в числе которых количественный анализ С-реактивного белка, лейкоцитарная формула, ревматоидный фактор.

        Особенности анализов СОЭ в частных центрах диагностики

        Сдать анализ крови и определить скорость оседания эритроцитов можно в государственной поликлинике, в ведомственном лечебном заведении или в частных медицинских центрах. Преимущество последних заключается в том, что здесь можно пройти тест на СОЭ как по методу Панченкова, так и по методу Вестергрена, что особенно важно при повышенном показателе, который мог быть выявлен при взятии общего анализа крови. Как мы уже говорили, результаты могут быть подготовлены как в течение одного рабочего дня, не считая дня взятия анализа, так и более оперативно — в течение двух часов. Сдать анализ можно в любое удобное время, без талонов и направлений терапевта или другого специалиста.

        Рекомендуем обратить внимание на сеть медицинских клиник «ИНВИТРО», работающих в сфере медицинской диагностики и лабораторных исследований уже 20 лет. Кровь на анализ здесь можно сдать не только утром, но в любое подходящее для вас время, а также на дому, что особенно удобно для детей, пожилых людей, лежачих больных. Измерить СОЭ можно как в рамках общего анализа крови, так и отдельно. Результаты анализов, полученные в этой клинике, принимаются во всех российских медицинских учреждениях. Профессионализм сотрудников, точность результатов и ответственное отношение к каждому пациенту — таковы основные принципы работы «ИНВИТРО».

        Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

        Сдать анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в лаборатории KDL

        Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель; назначается, как правило, вместе с общим анализом крови. Этот тест не является диагностическим признаком конкретного заболевания, не должен использоваться для скрининга бессимптомных пациентов. Реакция оседания эритроцитов во многом зависит от изменения состава белков крови при физиологических и патологических процессах в организме.

        В каких случаях обычно назначают исследование СОЭ?

        Чаще всего скорость оседания эритроцитов используется как маркер воспалительного процесса. В случае острых инфекционных и воспалительных заболеваний СОЭ быстро повышается (также как и другой маркер воспаления – С- реактивный белок) после выздоровления СОЭ может оставаться умеренно повышенной еще некоторое время (когда С- реактивный белок уже приходит в норму).

        Воспаление зависит от иммунного ответа организма. Воспалительная реакция может быть острой, возникнуть после травмы, хирургической операции или инфекции. В других случаях воспаление  может быть длительным (хроническим) и сопровождать такие состояния, как аутоиммунные или онкологические заболевания.

        Что именно определяется в процессе анализа?

        Если образец крови поместить в специальную узкую трубку, то можно с течением времени увидеть, что клетки крови (эритроциты) оседают на дно, а над ними появляется слой прозрачной плазмы. Это процесс происходитт с определенной постоянной скоростью. Если в крови присутствуют белки воспалительного ответа, такие как С-реактивный белок или фибриноген, то клетки красной крови оседают быстрее.  При определении СОЭ фактически измеряется скорость падения (оседания) эритроцитов в крови.

        Что означают результаты теста?

        Случайное выявление повышенного значения СОЭ в анализе крови у пациентов без жалоб не имеет клинического значения, в этом случае целесообразно повторное исследование СОЭ через 2-3 недели.

        Стойкое значительное повышение СОЭ, повторяющееся в нескольких последовательных анализах,  служит лабораторным диагностическим критерием при некоторых системных воспалительных (ревматических) заболеваниях: ревматоидный артрит, гигантоклеточный артериит, ревматическая полимиалгия.

        Обычно используется международный метод определения СОЭ по Вестергрену. Значение верхней границы нормальных значений СОЭ зависит от возраста пациента и  его пола.  Индивидуальная норма для пациента рассчитывается по следующей формуле: у женщин СОЭ (мм/час) = (возраст в годах+10)/2; у мужчин СОЭ (мм/час) = (возраст в годах)/2. Эту методику определения нормальных значений не применяют для беременных женщин, СОЭ во время беременности обычно повышена.

        Обычный срок выполнения теста

        Обычно результат СОЭ можно получить в течение 1-2 дней

        Нужна ли специальная подготовка к анализу?

        Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка»

        % PDF-1.4
        %
        128 0 объект
        >
        эндобдж
        129 0 объект
        > поток
        D: 20042530132558Apex PDFWriter2021-04-20T03: 38: 38-07: 002021-04-20T03: 38: 38-07: 00uuid: 618fe57a-1dd2-11b2-0a00-8c08271d5700uuid: 618fe57d-1ddapplication-11b20000adf00-bf
        конечный поток
        эндобдж
        1 0 obj
        >
        эндобдж
        4 0 obj
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        8 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        12 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        16 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        20 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        24 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        28 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        32 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        36 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        40 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        44 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        48 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        52 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        56 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        60 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        64 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        68 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        72 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        76 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        80 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        84 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        88 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        92 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        96 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        100 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        104 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        108 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        112 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        116 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        120 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        124 0 объект
        > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
        эндобдж
        191 0 объект
        [193 0 R]
        эндобдж
        192 0 объект
        > поток
        HWMs7WT8vl˶bq ו Tmcq-% 4f3dCT? NLϸqd \ V ‘? Of_N’? — ֘ l0i
        5 ~ ƭfnfe-nN ~ 8 | 6 \ 5S = 84].OX
        AkOϹ!? Qy {nwd6
        + & E-m1qx
        1: em4) ~~ Z ڮ XWJr m2x3iҹg

        Воздействие загрязнителей окружающей среды | Отчет EPA об окружающей среде (ROE)

        Каковы тенденции воздействия загрязнителей окружающей среды на человека?

        Важность мониторинга воздействия на человека

        Тенденции воздействия на человека важны по нескольким причинам:

        • Понимание того, в какой степени человеческое население подвергается воздействию загрязнителей окружающей среды, помогает определить:
          • Загрязняющие вещества, потенциально опасные для здоровья населения.
          • Подгруппы населения (например, по возрасту, расе, этнической принадлежности), которые могут быть непропорционально подвержены воздействию загрязняющих веществ или уникально уязвимы.

            Например, дети могут подвергаться непропорционально сильному воздействию загрязнителей окружающей среды, потому что они пьют больше воды, дышат большим количеством воздуха и едят больше еды на фунт или килограмм веса тела, чем взрослые. Они также могут быть более уязвимы для некоторых загрязнителей окружающей среды на определенных этапах развития. 1,2

        • Отслеживание уровней загрязнителей окружающей среды в популяции позволяет оценить, как воздействие этих загрязнителей меняется в этой популяции с течением времени.

        Начало страницы


        Меры воздействия на человека

        Воздействие загрязнителей окружающей среды на человека можно измерить в окружающей среде (воздух, вода, земля), в месте контакта с человеком или после того, как загрязнители попали в человеческое тело через входные отверстия, такие как глаза, кожа, желудок, кишечник, или легкие.

        Для измерения или оценки воздействия используются разные подходы, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Эти подходы включают измерения концентрации в окружающей среде, моделирование воздействия, персональный мониторинг и биомониторинг.

        • Концентрации в окружающей среде: Измерение концентраций в окружающей среде дает информацию о том, сколько загрязняющих веществ присутствует в окружающей среде (воздухе, воде или почве), но не о том, сколько загрязняющих веществ на самом деле контактируют с людьми. В некоторых случаях концентрации в окружающей среде могут быть смоделированы или оценены, а не измерены.

          Этот тип оценки воздействия обеспечил ценную основу для многих регулирующих и ненормативных мер, которые были приняты для ограничения воздействия загрязняющих веществ из окружающей среды.Измерения концентрации загрязняющих веществ в окружающей среде представлены в индикаторах Воздуха, Воды и Земли, но не могут быть напрямую связаны с индикаторами биомониторинга, представленными для решения вопроса воздействия на ROE.

        • Моделирование воздействия: модели воздействия оценивают воздействие путем объединения информации о концентрациях загрязняющих веществ в окружающей среде с информацией о деятельности и местонахождении людей (например, о времени, проведенном на работе, физических упражнениях на открытом воздухе, сне, покупках) для учета контакта с загрязнителями.Этот подход требует данных об уровнях загрязнения в местах, где люди живут, работают и отдыхают, а также знания об их повседневной деятельности.
        • Персональный мониторинг: При персональном мониторинге человек носит устройство для мониторинга во время обычной повседневной деятельности. Персональный мониторинг дает ценную информацию об источнике загрязнения, которому подвергаются люди. Чаще всего используется на рабочих местах.

          Проблема с персональным мониторингом (как и с биомониторингом) заключается в обеспечении того, чтобы объем выборки был достаточным для репрезентативности изучаемой популяции.Данные личного мониторинга в национальном масштабе отсутствуют.

        • Биомониторинг: Биомониторинг определяет, сколько загрязнителя — или его метаболита (ов) или продуктов реакции, называемых «биомаркерами», — присутствует в организме человека. Чаще всего измерения проводятся в крови или моче, но также могут быть взяты из множества других частей тела, таких как фекалии, грудное молоко, волосы, ногти и выдыхаемый воздух, а также ткани, полученные при биопсии или вскрытии.

          Некоторые загрязнители окружающей среды, включая тяжелые металлы, некоторые пестициды и другие стойкие органические загрязнители, могут накапливаться в организме.Биомониторинг используется для определения воздействия свинца и некоторых других металлов на протяжении ряда лет. Совсем недавно достижения в области биомониторинга позволили измерить многие другие загрязнители окружающей среды.

        Начало страницы


        Показатели ROE

        ROE представляет семь показателей биомониторинга человека для решения вопроса воздействия ROE: кадмий в крови, котинин в сыворотке крови, свинец в крови, ртуть в крови, стойкие органические загрязнители в сыворотке крови, пестициды в моче и фталаты в моче.

        Путем прямого измерения загрязняющих веществ или их биомаркеров в жидкостях или тканях человека биомониторинг учитывает сложный набор физиологических и метаболических факторов, которые определяют, как загрязняющие вещества абсорбируются и распределяются в организме.

        Эти индикаторы (основанные на данных Национального исследования здоровья и питания [NHANES] Центров по контролю и профилактике заболеваний [CDC]) обеспечивают общее представление об уровнях отдельных загрязнителей или метаболитов загрязнителей в крови и моче человека. через U.С. население. Измеримые уровни многих из этих загрязнителей обнаруживаются по крайней мере в некоторой подгруппе протестированных групп населения. Вместе эти показатели улучшают понимание степени воздействия отдельных веществ в национальном масштабе.

        Хотя индикаторы биомониторинга ROE показывают относительные количества загрязнителей окружающей среды в людях и субпопуляциях с течением времени, сами по себе биомаркеры воздействия не показывают:

        • Предоставьте информацию об источнике загрязнения.
        • Предсказать, приведет ли присутствие загрязнителя в организме к биологическим изменениям или вредным последствиям для здоровья, действуя отдельно или в сочетании с другими загрязнителями.
        • Предоставьте информацию о том, когда, где и как произошло воздействие. Например, свинец в крови детей может появиться в результате воздействия переносимых по воздуху источников, загрязненной воды или пищи, или загрязненной почвы или пыли.
        • Объясните возможные различия между некоторыми подгруппами населения.

        Кроме того, по-прежнему существует много загрязняющих веществ, для которых не существует индикаторов биомониторинга, а другие просто невозможно проанализировать с использованием существующих технологий или методов сбора данных.К ним относятся радон, большинство критериев загрязнителей воздуха (например, озон, диоксид азота, оксид углерода, твердые частицы) и биологические агенты (например, плесень, некоторые инфекционные агенты, такие как бактерии или вирусы, пылевые клещи). Во многих случаях биомониторинг этих загрязнителей либо дорогостоящий, либо технологически невыполнимый.

        Методы биомониторинга постоянно развиваются, поэтому индикаторы воздействия могут добавляться со временем по мере поступления данных. Например, в рамках своего постоянного национального исследования здоровья и питания (NHANES) CDC продолжает добавлять загрязнители окружающей среды в свои усилия по биомониторингу.EPA планирует добавить несколько загрязняющих веществ в набор индикаторов биомониторинга ROE в будущем.

        Кроме того, другие измерения воздействия, для которых в настоящее время не существует индикаторов национального масштаба, такие как индивидуальный мониторинг вдыхания, наряду с данными Национальной программы отслеживания состояния окружающей среды и общественного здоровья CDC, могут предложить будущие индикаторы, которые помогут ответить на этот вопрос по ROE.

        Начало страницы


        Список литературы

        [1] Ландриган, П.J., C.A. Киммел, А. Корреа и Б. Эскенази. 2004. Здоровье детей и окружающая среда: проблемы общественного здравоохранения и проблемы для оценки рисков. Environ. Перспектива здоровья. 112 (2): 257-265.

        [2] Всемирная организация здравоохранения. 2006. Принципы оценки рисков для здоровья детей, связанных с воздействием химических веществ. Критерии гигиены окружающей среды 237.

        Начало страницы

        (PDF) Белки плазмы крови и белковые фракции косули Capreolus capreolus L.

        Ссылки

        Чепмен Д.И., Чапман Н.Г. (1980) Некоторые составляющие сыворотки лани

        (Dama dama). Research in Veterinary Science, 29 (1), 105–107

        English, A.W., Lepherd, E.E. (1981) Гематология и биохимия сыворотки

        диких ланей (Dama dama) в Новом Южном Уэльсе. Journal of Wildlife

        Diseases, 17 (2), 289–295

        Grove-White, D. (2004) Здравоохранение в современном молочном стаде. Практика, 26 (7), 368-

        376.DOI: 10.1136 / inpract.26.7.368

        Haigh, J.C., Hudson, R.J. (1993) Разведение вапити и благородных оленей. Сент-Луис: Мосби — год

        Книга.

        Iwańska, S., Strusińska, D. (1994) Współzależność między zawartością β-karotenu i

        składników Mineralnych w dawce pokarmowej a koncentracją Ca, P, Fe. В: Związki Mineralne w ywieniu zwierząt,

        Konferencja naukowa 8-9. IX Познань, 1994, с. 99–106.

        Ким, К., Парк, Дж., Kim, J., Choi, C., Kim, Y., Chung, Y., Lee, M., Hong, S., Lee, K.

        (2002) Повышенные уровни церулоплазмина в сыворотке у субъектов с метаболическими нарушениями

        синдром. Популяционное исследование. Метаболизм, 51 (7), 838–842.

        Ким, Л. (2008) Возрастное изменение содержания церулоплазмина у крыс W / SSM. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины

        , 146 (6), 680–681.

        Кулета З. (2005) Choroby cieląt. Ольштын: Wydawnictwo Uniwersytetu Warmińsko-

        Mazurskiego.

        Lachowski, A., Gehrke, M., Węsierski, K., Kuczyńska, I. (1994) Proces adaptiacji

        bydła do środowiska niedoborowego pod względem miedzi. Związki

        Mineralne w żywieniu zwierząt. Konferencja naukowa 8-9 IX 1994, Poznań,

        pp. 121–125.

        Louro, M., Cocho, J., Tutor, J. (2001) Оценка статуса меди во время беременности с помощью

        средств определения удельной оксидазной активности церулоплазмина. Clinica

        Chimica Acta, 312 (1–2), 123–127

        Mordak, R.(2008) Podstawowe parameter biochemiczne i hematologiczne w

        monitorowaniu zdrowia bydła. Cycie Weterynaryjne, 83, 572–576

        Noordhuizen, J.P.T.M. (2002) Ветеринарный мониторинг здоровья стада, контроль качества

        и нормативные цели. XXII Всемирный конгресс по биатрии, Ганновер, стр. 52–

        197

        Пейнадо, В.И., Селдран, Дж. Ф., Паломеке, Дж. (1999) Значения биохимии крови в

        некоторых диких жвачных в неволе. Comparative Hematology International,

        9 (4), 175–181

        Pielowski, Z.(1999) Сарна. Варшава: WŚ.

        Poljicak-Milas, N., Slavica, A., Janicki, Z., Robić, M., Belić, M., Milinković-Tur, S.

        (2004) Биохимические показатели сыворотки крови лани (Dama dama L .) из

        различных местообитаний в Хорватии. Европейский журнал исследований дикой природы, 50 (1),

        7–12. DOI: 10.1007 / s10344-003-0003-2

        297

        Cygan-Szczegielniak et al.: Белки плазмы крови и белковые фракции в Capreolus косули …

        Cygan-Szczegielniak et al.: Белки плазмы крови и белковые фракции у косули Capreolus …

        Перспектива: Урок из опыта до Роу против Уэйда: мужчины не могут молчать о правах на аборт

        Я был за рулем, Шарлин рядом со мной, в ней Голубой кабриолет MG мы едем из пригорода Филадельфии через Поттсвилл и поднимаемся по шоссе 61 до Ашленда, маленькой тихой деревушки в самом сердце исчезающего антрацитового региона Пенсильвании.

        Красивая двухчасовая поездка стала мрачной, когда мы подъехали к 531 Center Street, офису Dr.Роберт Спенсер. Шарлин была на втором месяце беременности. Нам обоим было 19, мы учились в Хаверфорде и его сестринском колледже Брин Мор. Мы надеялись, что легендарный врач, известный своими тысячами незаконных и доступных абортов, сможет нам помочь.

        Спенсер был столпом общества, готовым пойти в шахты, чтобы лечить раненых рабочих. Хотя ему дважды были предъявлены обвинения (аборты считались уголовным преступлением), местные присяжные отказались признать его виновным. Тем не менее мы были параноиками в отношении нашей миссии.Обеспокоенные тем, что его телефон может прослушиваться, мы решили явиться без предварительной записи, а не звонить заранее. Это была ошибка. Клиника была заброшена. Наконец появился ассистент и сказал нам, что доктора Спенсера нет в стране, и она не знала, когда он вернется.

        Это было 57 лет назад — за 11 лет до того, как Верховный суд по делу Роу против Уэйда легализовал аборт — и было мало безопасных альтернатив. Мы были напуганы, смущены и не хотели обсуждать ее беременность с друзьями или семьей.Мы проконсультировались с гинекологом Шарлин, который подтвердил, что она беременна, и который, хотя и проявил сочувствие, сказал, что боится помочь нам из-за опасений, что в случае обнаружения он потеряет лицензию и может оказаться в тюрьме.

        В газетах писали о женщинах, летящих в Швецию, где аборты были доступны, но стоимость поездки была непомерно высокой. Были также упоминания о клиниках для абортов в Пуэрто-Рико, но мы не знали никого, кто пошел бы по этому пути. Помощник доктора Спенсера сказал, что есть врач в Джерси-Сити, штат Нью-Йорк.J., который может быть полезным, но она не знала, как с ним связаться.

        Ее беременность была всем, о чем мы могли думать и говорить. Мы думали, что мы слишком незрелые, чтобы быть родителями, хотя я подумал, что это может быть нашим единственным выходом после ночи, когда мы наблюдали, как Шарлин прыгает, принимает горячую ванну и ест палочки корицы, — все это, по слухам, помогло, но не помогло.

        Шарлин начала спрашивать одноклассников, есть ли у них какие-нибудь зацепки. Она была удивлена, узнав, что она не единственная.Подруга в ее общежитии наконец направила нас к остеопату, который работал в ветхом офисе в одном из самых суровых районов южной Филадельфии. Он хотел 500 долларов, что сегодня равно 4200 долларам с поправкой на инфляцию. Это было намного больше, чем я могла себе позволить, но двоюродный брат, который никогда не позволял мне забыть об этом, предоставил мне деньги, и через несколько дней остеопат сделал аборт.

        Хотелось бы, чтобы история на этом закончилась, но, увы, у Шарлин началось кровотечение. Остеопат не отвечал на наши телефонные звонки.Ей было страшно больно. В ужасе мы снова позвонили ее гинекологу, который согласился ее обследовать. Он сказал нам, что может остановить кровотечение с помощью D&C (дилатации и выскабливания), что потребовало ее госпитализации и, поскольку она была несовершеннолетней, согласия ее родителей. Я позвонил и сказал, что нам требуется неотложная медицинская помощь и нам нужна их помощь. Они срочно отправились в больницу, где их беспокойство превратилось в шок и гнев — не по поводу беременности их дочери, а по поводу того, что я не проконсультировался с ними.Я чувствовал себя глупым и виноватым.

        Операцию провел гинеколог. Я был так рад видеть ее живой и избавленной от боли, что едва вспомнил, как доктор сказал нам, что неудачный аборт повредил ее матку, что делает маловероятным, что у нее могут быть дети. Хотя впоследствии мы поженились, она не забеременела в те годы, когда мы были вместе, или позже.

        В основном я держал эту историю при себе, и даже сейчас мне трудно писать или говорить о ней.Шарлин и я не сожалели о том, что она сделала аборт, и она открыто и страстно выступала за выбор до конца своей жизни. (В прошлом году она умерла естественной смертью.)

        Я считаю, что многие мужчины при аналогичных обстоятельствах разделяли мое предпочтение молчания, поощряя женщин отстаивать свои репродуктивные права. Недавний опрос Pew Research Center показывает, что нет существенной разницы между количеством женщин (60%) и мужчин (57%), которые считают, что аборт должен быть легальным. Тем не менее, большинство мужчин, выступающих за право выбора, рассматривают кампанию за право на аборт как «женский вопрос», хотя мы, очевидно, должны разделять ответственность за нежелательные беременности.Бестселлеры, такие как «Наши тела, мы сами: книга женщин и для женщин», по понятным причинам отдали предпочтение голосам женщин. Беременность и деторождение создают физические риски для женщин, а не для мужчин. Поступая таким образом, они могли непреднамеренно усилить молчание мужчин, уважающих независимость женщин, в то время как многие из их патриархальных коллег постоянно выступают против абортов.

        Как еще объяснить, почему только пять из 24 членов правления Федерации планируемого родительства Америки — мужчины, и только два члена правления NARAL Pro-Choice America, состоящего из 15 членов, — мужчины? (Семь лет назад НАРАЛ учредил инициативу «Мужчины за выбор».)

        Я также утверждал, что редактор должен сделать «справедливость» приоритетом, оправдывая свое молчание. В The Times, например, наши редакционные правила уместны и ясны: «Справедливый читатель новостей Times не должен быть в состоянии различать частное мнение тех, кто способствовал этому освещению».

        Избегая мнения, я считаю, что скрывать факты не является ни моральным, ни благородным перед лицом горячих эмоций и недавних попыток снова объявить аборт незаконным.Я считаю важным напоминать себе и рассказывать другим, какой была жизнь до Роу против Уэйда.

        После назначения консервативного судьи Бретта М. Кавано в Верховный суд во многих штатах были внесены законопроекты, ограничивающие аборты, в надежде, что они побудят Верховный суд отменить решение Роу против Уэйда. В прошлом месяце в Алабаме был принят закон, запрещающий почти все аборты. Врачи из Алабамы, осужденные за выполнение абортов, могут быть приговорены к 99 годам тюремного заключения, и некоторые ученые утверждают, что если закон будет соблюдаться, мужчины могут подвергнуться судебному преследованию в соответствии с ним, а женщины будут освобождены от уголовного наказания.Так называемый «сердечный» закон, который может запретить аборты через шесть-восемь недель, был принят в нескольких штатах, включая Луизиану, Миссисипи, Джорджию и Огайо. В каждом из штатов мужчины, выступавшие против абортов, контролировали дебаты и голоса в законодательных органах.

        Американский колледж акушерства и гинекологии, или ACOG, 58 000 членов которого делают его крупнейшей в стране группой врачей, оказывающих медицинскую помощь женщинам, заявляет, что «там, где аборт разрешен, он чрезвычайно безопасен» и что «связан риск смерти. при родах примерно в 14 раз выше, чем при аборте.ACOG предупреждает, что «аборты, хотя и законные, становятся все более недоступными из-за многочисленных ограничений, введенных государством в отношении женщин и их медицинских работников».

        Недавняя волна законов о запрете абортов в Алабаме и других штатах воскресила давно дремлющие и травматические воспоминания, которые я подавляла с подросткового возраста. Если Роу против Уэйда будет отвергнут, произойдет всплеск незаконных абортов, что приведет к увеличению травм и смертей. По оценкам ACOG, до 1973 года и после прохождения Roe vs.Уэйд, «1,2 миллиона американских женщин прибегают к нелегальным абортам каждый год, и что небезопасные аборты становятся причиной 5000 смертей в год».

        Я по-прежнему благодарен, что Шарлин не была одной из них.

        Перлстайн — ответственный редактор The Times.

        Определение нормальных значений некоторых ферментов сыворотки крови у Acipenser stellatus Pallas

      1. Aldrin JF, Messager F, Laurencin B (1982) La biochimie Clinique en aquaculture. Интернет и перспективы. CNEXO. Actes Colloq 14: 291–326

        CAS

        Google Scholar

      2. Anver CE (2004) Значения химического состава крови (электролиты, липопротеины и ферменты) рыбы черного скорпиона (Scorpaena porcus, 1758) в Дарднеллах, Турция.J Biol Sci 4: 716–719

        Статья

        Google Scholar

      3. Asadi F, Masoudifard M, Vajhi A, Lee K, Pourkabir M, Khazraeinia P (2006) Биохимические параметры сыворотки Acipenser persicus. Fish Physiol Biochem 32: 43–47

        Статья
        CAS
        PubMed

        Google Scholar

      4. Baker DW, Wood AM, Litvak MK, Kieffer JD (2005) Гематология молодых особей Acipenser oxyrinchus и Acipenser brevirostrum в состоянии покоя после принудительной активности.J Fish Biol 66: 208–221. DOI: 10.1111 / j.0022-1112.2005.00595.x

        Артикул

        Google Scholar

      5. Бентинк-Смит Дж., Бело М.Х., Waterstart PR, Tucker CS, Stile F, Bowser PR, Brown LA (1987) Диапазон справочных материалов по биохимии для коммерчески выращиваемого канального сома. Prog Fish Cult lnt 49: 108–114

        Статья
        CAS

        Google Scholar

      6. Бренден Р.А., Хейзинга Х.В. (1986) Патофизиология экспериментальной золотой рыбки, инфицированной Aeromonas hydrophila (Carassius auratus).J Fish Dis 9: 163–167. DOI: 10.1111 / j.1365-2761.1986.tb00999.x

        Артикул

        Google Scholar

      7. Бук Р.Г., Болл Р.К. (1966) Влияние методов отлова на характеристики крови и смертность радужной форели (Salmo gairdneri). Trans Am Fish Soc 95: 167–176. DOI: 10.1577 / 1548-8659 (1966) 95 [170: IOCMOB] 2.0.CO; 2

        Артикул

        Google Scholar

      8. Casillas E, Sundquist J, Ames WE et al (1982) Оптимизация условий анализа и выбранного тканевого распределения аланин-аминотрансферазы и аспартат-аминотрансферазы английской подошвы (Paraphrys ventulus).J Fish Biol 27: 197–204. DOI: 10.1111 / j.1095-8649.1982.tb03999.x

        Артикул

        Google Scholar

      9. Evenberg D, de Graaff P, Fleuren W., van Muiswinkel WB (1986) Изменения крови у карпа (cyprinus carpio), вызванные язвенной инфекцией Aeromonas salmonicida. Vet Immunol Immunopathol 12: 321–330

        Статья
        CAS
        PubMed

        Google Scholar

      10. Hille S (1982) Обзор литературы по химическому составу крови радужной форели (Salmo gairdneri).J Fish Biol 20: 535–569

        Статья
        CAS

        Google Scholar

      11. Хайн Д.М., Уэйн Дж.М. (1985) Цитохимия ферментов и состав гранулоцитов эласторазветвлений. J Fish Biol 30: 465–475. DOI: 10.1111 / j.1095-8649.1987.tb05770.x

        Артикул

        Google Scholar

      12. Лускова В. (1997) Годовые циклы и нормальные значения гематологических показателей у рыб.Acta Sci Nat Brno 31: 1–70

        Google Scholar

      13. Могхим М., Ваджхи А.Р., Вешкини А., Масудифард М. (2002) Определение пола и зрелости Acipenser stellatus с помощью ультразвукового исследования. J Appl Ichthyol 18: 325–328. DOI: 10.1046 / j.1439-0426.2002.00423.x

        Артикул

        Google Scholar

      14. Сакамото К., Левбарт Г.А., Смит Т.М. (2001) Значения химического состава крови молодых красных паку (Piaractus brachypomus).Ветеринар Clin Pathol 30: 50–52. DOI: 10.1111 / j.1939-165X.2001.tb00257.x

        Артикул
        PubMed

        Google Scholar

      15. Shahsavani D, Mohri M, Taghvaiemoghadam E (2007) Определение концентрации некоторых ферментов сыворотки крови в Huso Huso. J Vet Res Tehran Univ 62: 127–129

        Google Scholar

      16. Smith CG, Lewis WM, Kaplan HM (1952) Сравнительное морфологическое и физиологическое исследование крови рыб.Prog Fish-Cult 14: 169–172. DOI: 10.1577 / 1548-8640 (1952) 14 [169: ACMAPS] 2.0.CO; 2

        Артикул

        Google Scholar

      17. Speer L, Lauck L, Pikitch E, Boa S, Dropkin L, Spruill V (2000) Икра к гибели: сокращение численности осетровых в Каспийском море и путь к выздоровлению. Доступно на: http://www.seaweb.org. Процитировано в декабре 2000 г.

      18. Stoskopf MK (ed) (1993) Fish Medicine. W.B. Saunders Company, Philadelphia, xix + 882 pp

      19. Wagner T, Congleton JL (2004) Химический состав крови коррелирует с условиями питания, повреждением тканей и стрессом у мигрирующей молоди чавуки (Onchorhynchus tshawytscha).Может ли J Fish Aquat Sci 61: 1066–1074. DOI: 10.1139 / f04-050

        Артикул
        CAS

        Google Scholar

      20. Warner MC, Dieh SA (1978) Разведение и температура анализа значений сыворотки крови радужной форели (Salmo gairdneri). J Fish Biol 13: 315–319. DOI: 10.1111 / j.1095-8649.1978.tb03439.x

        Артикул
        CAS

        Google Scholar

      21. 6 фактов о фосфоре в своем рационе

        Что такое фосфор?

        Фосфор — это минерал, который содержится в ваших костях.Наряду с кальцием фосфор необходим для построения крепких здоровых костей, а также для поддержания здоровья других частей вашего тела.

        Почему для вас важен фосфор?

        Нормально работающие почки могут удалить лишний фосфор из крови. Когда у вас хроническая болезнь почек (ХБП), ваши почки не могут хорошо выводить фосфор. Высокий уровень фосфора может нанести вред вашему телу. Дополнительный фосфор вызывает изменения в организме, которые вытягивают кальций из костей, делая их слабыми. Высокий уровень фосфора и кальция также приводит к опасным отложениям кальция в кровеносных сосудах, легких, глазах и сердце.Со временем это может привести к увеличению риска сердечного приступа, инсульта или смерти. Контроль за фосфором и кальцием очень важен для вашего здоровья в целом.

        Какой безопасный уровень фосфора в крови?

        Нормальный уровень фосфора составляет от 2,5 до 4,5 мг / дл. Спросите своего лечащего врача или диетолога, каким был ваш последний уровень фосфора, и запишите его, чтобы отслеживать его.

        Поможет ли диализ контролировать фосфор?

        Да. Диализ может удалить из крови некоторое количество фосфора.Для вас важно понимать, как ограничить накопление фосфора между сеансами диализа.

        Как я могу контролировать свой уровень фосфора?

        Вы можете поддерживать нормальный уровень фосфора, разбираясь в своей диете и лекарствах для контроля фосфора. Фосфор содержится в пищевых продуктах (органический фосфор) и естественным образом содержится в продуктах, богатых белком, таких как мясо, птица, рыба, орехи, бобы и молочные продукты. Фосфор, содержащийся в пище животного происхождения, усваивается легче, чем фосфор, содержащийся в растительной пище.

        Фосфор, добавленный в пищу в виде добавки или консерванта (неорганический фосфор), содержится в таких продуктах, как фаст-фуд, готовые к употреблению продукты, консервированные напитки и напитки в бутылках, улучшенное мясо и большинство обработанных пищевых продуктов. Фосфор из пищевых добавок всасывается полностью. Отказ от фосфорных добавок может снизить потребление фосфора. Добавки с фосфором указаны в списке ингредиентов на этикетке с указанием пищевой ценности. Ищите «PHOS», чтобы найти в пище фосфорные добавки.

        Фосфорные добавки, содержащиеся в пищевых продуктах, включают:

        • Дикальций фосфат
        • Динатрий фосфат
        • Фосфат натрия
        • Фосфорная кислота
        • Натрия гексамета-фосфат
        • Тринатрийфосфат
        • Триполифосфат натрия
        • Пирофосфат тетранатрия

        В этом вам помогут диетолог и врач. Ниже приведен список альтернативных продуктов с высоким содержанием фосфора и с низким содержанием фосфора:

        ПРОДУКТЫ С ВЫСОКИМ ФОСФОРОМ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ОГРАНИЧИТЬ ИЛИ ИЗБЕЖАТЬ

        Напитки

        пиво / эль

        шоколадные напитки

        какао

        темные колы

        молочных напитков
        холодных консервированных чаев

        газированная вода с перцем (Dr Pepper)

        Напитки в бутылках с фосфатными добавками

        Альтернативы с низким содержанием фосфора: вода, кофе, чай, рисовое молоко (необогащенное), яблочный сок, клюквенный сок, виноградный сок, лимонад, имбирный эль, лимонно-лаймовая содовая, апельсиновая сода, корневое пиво

        Молочные продукты

        сыр

        заварной крем

        мороженое

        молоко

        пудинг

        крем-супы

        Альтернативы с низким содержанием фосфора: рисовое молоко, миндальное молоко, творог, веганский сыр, щербет, фруктовое мороженое

        йогурт (допускается греческий тип)

        Белок

        устрицы

        сардины

        Печень говяжья

        Куриная печень

        Икра рыбная

        субпродуктов

        Альтернативы с низким содержанием фосфора: курица, индейка, рыба, говядина, телятина, яйца, баранина, свинина

        Прочие продукты

        шоколадные конфеты
        карамель
        маффин с овсяными отрубями

        Альтернативы с низким содержанием фосфора: яблоки, ягоды, виноград, морковные палочки, огурцы, рисовые лепешки, несоленые крендели, несоленый попкорн, несоленые крекеры, фунтовый пирог, сахарное печенье

        наиболее обработанные / готовые продукты / мясные деликатесы / хот-доги / бекон / колбаса
        пицца
        пивные дрожжи
        шоколад
        карамельные конфеты

        Ищете руководство по питанию? Обратитесь к диетологу по ХБП в вашем районе.

        Какие лекарства используются для контроля фосфора?

        Ваш лечащий врач может назначить вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды и перекусов. Это лекарство поможет контролировать количество фосфора, усваиваемого вашим организмом из продуктов, которые вы едите.

        Существует много различных видов фосфатных связующих. Доступны пилюли, жевательные таблетки, порошки и жидкости. Некоторые виды также содержат кальций, а другие нет. Вам следует принимать только те фосфатные связующие, которые прописаны вашим врачом или диетологом.

        Узнайте больше о фосфоре и диете при ХБП.

        Инфографика по фосфору

        Благодарность: рассмотрено Советом по почечному питанию (04/2019)

        Ромиплостим для инъекций: информация о лекарствах MedlinePlus

        Ромиплостим для инъекций может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

        • головная боль
        • боль в суставах или мышцах
        • боль в руках, ногах или плечах
        • онемение, жжение или покалывание в руках или ногах
        • боль в животе
        • изжога
        • рвота
        • диарея
        • трудности засыпание или засыпание
        • насморк, заложенность носа, кашель или другие симптомы простуды
        • боль во рту или горле

        Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

        • кровотечение
        • синяк
        • отек, боль, нежность, тепло или покраснение в одной ноге
        • одышка
        • кровохарканье
        • учащенное сердцебиение
        • учащенное дыхание
        • боль при глубоком дыхании
        • боль в грудь, руки, спина, шея, челюсть или живот
        • холодный пот
        • тошнота
        • головокружение
        • замедленная или затрудненная речь
        • головокружение или обморок
        • слабость или онемение руки или ноги

        ромиплостим инъекция может вызвать изменения в вашем костном мозге.Эти изменения могут привести к тому, что ваш костный мозг будет производить меньше клеток крови или вырабатывать аномальные клетки крови. Эти проблемы с кровью могут быть опасными для жизни.

        Инъекция ромиплостима может вызвать слишком сильное повышение уровня тромбоцитов. Это может увеличить риск образования тромба, который может распространиться на легкие или вызвать сердечный приступ или инсульт. Ваш врач будет внимательно следить за уровнем тромбоцитов во время лечения с помощью инъекции ромиплостима.

        После окончания лечения с помощью инъекции ромиплостима уровень тромбоцитов может упасть ниже, чем он был до начала лечения с помощью инъекции ромиплостима.Это увеличивает риск возникновения кровотечений. Ваш врач будет внимательно наблюдать за вами в течение 2 недель после окончания лечения. Если у вас есть необычный синяк или кровотечение, немедленно сообщите об этом врачу.

        Поговорите со своим врачом о рисках получения инъекции ромиплостима.

        Ромиплостим для инъекций может вызвать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

        Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу отчетов о нежелательных явлениях MedWatch Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в Интернете (http: // www.