Нормальный сердечный ритм человека: «Пульс. Каким он должен быть у здорового человека?» / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Какой пульс считается нормальным? | Вопрос-ответ

Пульс (от лат. pulsus — удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца, колебания стенок сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. Различают артериальный, венозный и капиллярный пульс.

Нормальные показатели пульса проявляются его ритмичностью и частотой колебаний в минуту. Нормальный пульс у человека подразумевает соблюдение ритмичности появления пульсовых волн, которые регистрируются одинаково часто за одну единицу времени. В ситуации, когда появление пульсовых волн носит хаотичный характер, речь идёт об аритмичном пульсе. Среднестатистическая нормальная частота пульса человека ограничивается отметкой от 60 до 90 ударов в минуту. Такая частота пульса отмечается у приоритетного большинства здоровых людей, которые находятся в состоянии физического и психоэмоционального спокойствия.

От чего зависит показатель пульса?

Значение нормального пульса варьируется в зависимости от возраста и пола человека. Сердце и сосуды увеличивают размер по мере взросления, из-за чего происходит перестройка сердечно-сосудистой системы. Например, у детей сердце меньше, чем у взрослых, поэтому им требуется больше сердечных сокращений для прокачки того же объёма крови, что и у зрелых людей. Поэтому их пульс выше. Кроме того, нормальный пульс у мужчин имеет сравнительно меньшие значения, нежели у представительниц женского пола.

Зависимость значения пульса (ударов в минуту) от возраста выглядит следующим образом:

От рождения до 1 месяца:

  • средний показатель — 140
  • минимальное значение — 110
  • максимальное — 170

От 1 месяца до 1 года:

  • средний показатель — 132
  • минимальное значение — 102
  • максимальное — 162

От 1 до 2 лет:

  • средний показатель — 124
  • минимальное значение — 94
  • максимальное — 154

От 4 до 6 лет:

  • средний показатель — 106
  • минимальное значение — 86
  • максимальное — 126

От 6 до 8 лет:

  • средний показатель — 98
  • минимальное значение — 78
  • максимальное — 118

От 8 до 10 лет:

  • средний показатель — 88
  • минимальное значение — 68
  • максимальное — 108

От 10 до 12 лет:

  • средний показатель — 80
  • минимальное значение — 60
  • максимальное — 100

От 12 до 15 лет:

  • средний показатель — 75
  • минимальное значение — 55
  • максимальное — 95

От 15 до 50 лет:

  • средний показатель — 70
  • минимальное значение — 60
  • максимальное — 80

От 50 до 60 лет:

  • средний показатель — 74
  • минимальное значение — 64
  • максимальное — 84

От 60 лет и старше:

  • средний показатель — 79
  • минимальное значение — 69
  • максимальное — 89

Что ещё влияет на изменение пульса у человека?

Показатели нормального пульса у одного и того же человека могут значительно варьироваться в зависимости от окружающей среды и состояния физической активности. Так, при спокойной длительной ходьбе частота нормального пульса может достигать 100 ударов в минуту, в то время как при беге или плавании он может увеличиваться в среднем до 120 ударов. При этом увеличение частоты пульса до 130 ударов в минуту для здорового человека не является показанием для прекращения физической активности, в то время как уровень 170 ударов в минуту является пограничным, и кардиологи не рекомендуют подвергать организм такой нагрузке.

Кроме того, помимо определения частоты пульса при физической активности, следует регистрировать время, в течение которого пульс нормализуется после прекращения упражнений. При нормальных условиях пульс должен нормализоваться не более чем через пять минут.

Также показатель пульса может значительно отклоняться от нормы в течение дня, например, при следующих обстоятельствах:

  • при трапезе, употреблении спиртного или медикаментов;
  • при ощущении голода;
  • при тяжёлой мыслительной работе;
  • после процедуры массажа;
  • в состоянии засыпания;
  • при менструации;
  • при нахождении на солнце, морозе, в непосредственной близости к огню.

Опасный для жизни пульс назвали исследователи

Здоровье

Получить короткую ссылку

6228567436

Эксперты отметили, что высокая частота сердечных сокращений в среднем возрасте повышает риск преждевременной смерти вдвое.

Какой пульс опасен для жизни, рассказали исследователи из Гетеборгского университета. Результаты их работы опубликованы в журнале Open Heart.

Эксперты отметили, что высокая частота сердечных сокращений в среднем возрасте повышает риск преждевременной смерти вдвое. Точных причин такой связи они пока назвать не смогли, но по их мнению, контроль за изменением пульса помогает узнать, насколько высок риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ученые из Швеции провели исследование и выяснили: если в состоянии покоя у человека среднего возраста пульс равен 75 ударам в минуту, то у него в два раза повышается риск ранней смерти от разных заболеваний.

Эксперты напомнили, что частота сердечных сокращений разная в различном возрасте. Так, в 40-50 лет норма – 65-90 ударов в минуту, у людей старше 51 года – 60-90 ударов в минуту.

Известно, что небольшой пульс (в пределах нормы, конечно) свидетельствует о хорошей физической подготовке и нормальном состоянии сердечно-сосудистой системы.

Болезни сердца и сосудов, по словам исследователей, – это главная причина смерти среди населения среднего и пожилого возраста.

Ученые решили выяснить, как изменение ЧСС влияет на здоровье и может ли она быть связана с риском ранней смерти. Эксперимент проводили в 1993 году, в нем участвовали 798 шведов, родившихся в 1943 году. Они ответили на вопросы в анкете и обследовались.

Испытуемых разделили на четыре группы по ЧСС: 55 и менее, 56-65 , 66-75 и свыше 75 ударов в минуту.

Затем добровольцев, которые еще были живы, вновь обследовали в 2003-м и 2014-м (654 и 536 человек соответственно).

В итоге за время наблюдения 119 мужчин умерли до 71 года, у 237 были сердечно-сосудистые заболевания и у 113 – ишемическая болезнь сердца. С 2003 года у 111 участников эксперимента пульс увеличился, у 205 был прежним, а у 338 – снизился.

Исследователи пришли к выводу, что ЧСС более 75 ударов в минуту была связана с ростом риска смерти от любых причин вдвое, если сравнить с пульсом 55 ударов в минуту и ниже.

Какой пульс считается нормой у детей?

Нормой пульса у новорожденных считается 120-140 ударов, но это значение всегда меняется и зависит даже от срока рождения малыша. Норма детей раннего возраста может быть от 94-154. Норма для дошкольников в возрасте 5-6 лет — 106 ударов. Если говорить о школьниках, то показатель сердцебиения для них колеблется в промежутке между 63-95 ударов. У подростков — от 60 до 90.

Какой пульс считается нормой у женщин?

Норма пульса у женщины любого возраста варьируется в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Но не стоит забывать, что это общее правило, и в зависимости от индивидуальных особенностей, эмоций, положения тела и других, пульс может быть иным.

Какой пульс нормой у мужчин?

Ориентиром нормального пульса для взрослого мужчины считается значения от 60 до 80. Такой пульс — норма для человека, который находится в состоянии покоя, а также не страдает от болезней сердца и сосудов. Эти цифры могут меняться во время стресса, физической активности и даже из-за смены погоды.

Как правильно измерить пульс?

Как правило, пульс измеряется при помощи трех пальцев: указательного, среднего и безымянного. Положите пальцы на одной линии запястья, на радиальной артерии. Слегка надавите и ощутите пульсацию. Каждый из трех пальцев должен отчетливо прочувствовать пульсирующую волну. После чуть уменьшите давление, чтобы почувствовать движение и просчитать пульс.

Какой пульс при коронавирусе?

По сообщениям американских исследователей, о заражении COVID-19 может свидетельствовать высокий пульс (больше 100 ударов в минуту), а также нерегулярная частота сердечных сокращений.

Читайте также:

Самое интересное ищите в нашем канале на Яндекс.Дзен, а самое важное на нашем канале в Telegram

Нарушение ритма сердца: как распознать и лечить?

Сердце человека имеет проводящую систему, которая передает
электрические импульсы по всему органу, заставляя его сокращаться в
определенном ритме. Электрические сигналы возникают в группе клеток в правом
предсердии, называемой синусовым узлом. В норме в спокойном состоянии сердце в течение
минуты совершает от 60 до 100 сокращений, которые носят равномерный и ритмичный
характер.

Аритмия — нарушение
ритма сердца, возникающее в случае, когда электрические импульсы, инициирующие
сердечное сокращение, функционируют неправильно, заставляя сердце биться
слишком быстро, или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.

Наиболее частыми причинами развития аритмии являются
сердечно-сосудистые заболевания, высокое артериальное давление, сахарный
диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление
лекарственными препаратами, стресс.

Фибрилляция предсердий

Самой распространенной формой аритмии является фибрилляция предсердий. Фибрилляцией предсердий
страдают около 1% населения земного шара. В России это около полутора миллиона
человек. Данное заболевание характеризуется нерегулярным сокращением
предсердий, которые хаотично передаются на желудочки сердца и вызывают
следующие симптомы:

  • ощущение учащенного неправильного сердцебиения;
  • одышку;
  • общую слабость и повышенную утомляемость;
  • плохую переносимость физической активности;
  • боль и дискомфорт в грудной клетке в области
    сердца.

Также фибрилляция предсердий может проходить бессимптомно.

Виды лечения
заболевания

Радиочастотная аблация — миниинвазивное
хирургическое лечение фибрилляции предсердий. Процедуру начинают с построения
электрической модели левого предсердия и определения локализации легочных вен,
которые являются основным источником фибрилляции предсердий. Во время вмешательства
через бедренную вену пациента в полость левого предсердия заводят катетер. Затем
выполняют электрическую изоляцию легочных вен при помощи нанесения катетером
радиочастотных повреждений. Процедура выполняется под местной анестезией и
занимает около двух часов.

Медикаментозная терапия — назначение специальных
препаратов для купирования приступов аритмии и предотвращения их возникновения.

В некоторых случаях фибрилляция предсердий может носить
постоянный характер, когда врач принимает решение не восстанавливать ритм в
силу тех или иных причин. В данной ситуации подбирается терапия для контроля
частоты сердечных сокращений.

Брадиаритмия

Брадиаритмия — нарушение ритма сердца,характеризующееся частотой
сокращений менее 60 в минуту. Основной причиной возникновения брадиаритмии
является воспалительное или дегенеративное повреждение синусового узла (синдром
слабости синусового узла). Синдромом слабости синусового узла в основном
страдают пожилые пациенты (старше 60-70 лет), это связано с поражением миокарда
в процессе старения. Выраженная брадикардия влияет на снабжение кровью
головного мозга и других органов человека.

Симптомы брадиаритмии:

  • ощущение замедления работы сердца;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • слабость и снижение физической активности;
  • пульс менее 30-40 ударов в минуту.

Лечение брадиаритмии

Пациенту, страдающему брадиаритмией, показана имплантация электрокардиостимулятора
— искусственного водителя ритма. При нарушениях функционирования сердца прибор
посылает электрический разряд, стимулирующий сокращение сердечной мышцы. Имплантацию
электрокардиостимулятора выполняют в левую подключичную область. Проводят
электроды через прокол в подключичной вене к камерам сердца и фиксируют к
окружающим тканям. Замена кардиостимулятора требуется раз в 7-8 лет в связи с
разряжением батареи питания.

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция
желудочков — жизнеугрожающая форма нарушения ритма сердца,
характеризующееся некоординированными, аритмичными, разрозненными сокращениями
в отдельных группах мышечных волокон сердечных желудочков. Частота таких
сокращений желудочков достигает 300 в минуту и приводит к сбою кровообращения и
даже остановке сердца — внезапной сердечной смерти. Чаще всего возникает у
людей, перенесших сердечный приступ или инфаркт миокарда.

Симптомы фибрилляции
желудочков:

  • потеря сознания;
  • боль в груди;
  • сильное сердцебиение;
  • судорога;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • характерная картина клинической смерти.

Лечение фибрилляции
желудочков

В случае приступа фибрилляции желудочков необходимо
немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Важнейшая часть реанимационных
мероприятий — дефибрилляция желудочков, которую проводят с помощью специальных
устройств — электрических дефибрилляторов. Предотвратить смертельно опасное
состояние может имплантация кардиовертера-дефибриллятора. При возникновении приступа
фибрилляции желудочков аппарат распознает ситуацию и нанесет разряд дефибрилляции,
позволяющий восстановить нормальные сердечные сокращения.

В Центре Мешалкина пациент может пройти диагностику
нарушений ритма сердца с использованием оборудования высокого класса и получить
профессиональную консультацию специалиста кардиолога-аритмолога. Центр обладает
полным набором компетенций в лечении пациентов с нарушениями ритма сердца:
высокопрофессиональным штатом специалистов, современным оснащением,
практической и научной базой, которые соответствуют европейским стандартам, что
обеспечивает максимальный результат диагностических и хирургических процедур.

Аритмия сердца: синусовая, мерцательная — причины, симптомы, лечение в Тюмени

Аритмия сердца – это заболевание сердечнососудистой системы, при котором происходит нарушение ритма сокращений сердца. При нормальной работе сердца человек практически не ощущает своего сердцебиения, однако при аритмии часто появляется чувство хаотичного сердечного сокращения или, наоборот, его «замирание».

Сердечная аритмия может возникнуть из-за функциональных нарушений и при различных органических поражениях сердца.

Чем опасна аритмия?

В некоторых случаях нарушения сердцебиения могут быть крайне опасны для жизни человека, так как могут закончиться клинической смертью. Так при брадикардии, то есть при замедлении нормального сердечного ритма, особенно опасными являются случаи кратковременной потери сознания. Перед подобной потерей сознания человек может испытывать прилив крови к голове.

При тахикардии, то есть при учащении сердечного ритма, может наступить фибрилляция желудочков, которая также может закончиться клинической смертью. Такой случай требует незамедлительного применения дефибрилляционных мер.

Аритмия как заболевание имеет волнообразный характер. Это значит, что частые приступы нарушения сердечного ритма могут сказаться не только на работе сердца, но и повлекут за собой нарушения в работе центральной нервной системы. Аритмия может привести к развитию заболеваний многих органов и тканей, которые чувствительны к кровяному «голоданию», а оно проявляется во время нарушения сердечного ритма.

Какие бывают аритмии?

У больных с нарушениями сердечного ритма встречаются следующие виды аритмии:

  • синусовая аритмия, которая представляет собой учащение сердцебиения до 120-150 ударов минуту. У здоровых людей такая частота сердечных сокращений наблюдается после выполнения физической нагрузки, но по её завершении ритм восстанавливается до нормального уровня. У людей, которые страдают синусовой аритмией, частота сердцебиения находится на постоянно высоком уровне и составляет 100-140 ударов за минуту. Такой вид аритмии может быть причиной заболеваний нервной системы, а также встречается при малокровии и нарушениях функционирования щитовидной железы.
  • параксизмальная тахикардия, при которой сердцебиение достигает уровня 140-200 ударов в минуту.
  • брадикардия, при которой наблюдается замедление сердцебиения до 40-60 ударов. Такой вид аритмии встречается при различных заболеваниях нервной системы и пищеварения.
  • мерцательная аритмия, при которой наблюдается беспорядочное сердцебиение от 50 до 480 ударов в минуту. Это разновидность тахикардии, которая встречается наиболее часто.

Симптомы

Часто нарушение ритма сердцебиения может проходить бессимптомно. Если же проявление аритмии достаточно заметное, то необходимо отметить, что симптоматика брадикардии и тахикардии может отличаться.

Так, при брадикардии наблюдаются следующие клинические проявления:

  • отдышка;
  • потемнение в глазах;
  • потливость;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • быстрая утомляемость.

При тахикардии наблюдаются:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость.

Причины аритмии сердца

Причиной аритмии могут быть органические поражения сердца при пороке, инфаркте миокарда и других патологиях. Часто причиной аритмии может быть изменение водно-солевого баланса, а также нарушения нормальной работы вегетативной нервной системы. Нарушение сердечного ритма может наблюдаться при различных интоксикациях организма.

Иногда аритмия может встречаться даже у абсолютно здоровых людей из-за перенесённого простудного заболевания или при выраженном переутомлении. Чрезмерное употребление алкоголя также может быть причиной нарушения нормального сердечного ритма.

Причиной аритмии могут быть различные эндокринные нарушения, к которым относятся:

  • увеличение количества гормонов надпочечников, например, адреналина;
  • повышение содержания в крови гормонов щитовидной железы;
  • сильное снижение уровня глюкозы в крови.

К нарушению сердечного ритма ведут различные интоксикации, например, употребление наркотических веществ. Аритмия встречается и как побочное действие различных лекарственных препаратов. Конечно же, к нарушению работы сердца ведет сердечная недостаточность и атеросклероз.

Лечение аритмии

Лечение аритмии зависит от тяжести и разновидности этого нарушения сердечной деятельности. В любом случае стоит помнить, что лечить это заболевание самостоятельно строго запрещается. Лечение этого серьёзного недуга лучше всего доверить профессионалам из нашей клиники.

Советы кардиолога: как пережить жару


С наступлением жарких деньков сердца начинают учащенно биться. Главная причина «сердечного трепета» – негативное влияние жары на организм. Сердце в жару испытывает острый дефицит кислорода, который усугубляется испарениями от асфальта, выхлопными газами от автомобилей, а при длительном периоде жары дефицит кислорода переходит в хронический, сердце начинает работать с усиленной нагрузкой и самочувствие людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенной метеочувствительностью ухудшается. Особенно страдают от жары пожилые люди и дети.


Особенно неблагоприятно сочетание высокой температуры и повышенной влажности воздуха. Влагопотери человека в жаркий день при физической работе средней трудности на открытом воздухе составляют от 2 до 6л. Скажем, если вы копаете огород на солнцепеке, то теряете порядка 2-4л. влаги, а туристы в жаркий день могут «сбросить» за счет влагопотерь до 6кг. При больших физических нагрузках и в жаркую погоду следует особо соблюдать питьевой режим и беречься от теплового удара.


При повышении температуры до 30°С потоотделение увеличивается в 4-5 раз. Тот же эффект наблюдается, когда человек приступает к работе или начинает двигаться. Так, уже при ходьбе по открытому шоссе выделение пота возрастает в 2-3 раза, а при беге – в 4-6 раз по сравнению со спокойным состоянием.


Особенно вредны для здоровья резкие температурные скачки. Первое время работе сердца помогают резервные силы организма, но они не безграничны.  


Генетически мы адаптированы к мягким летним температурам до +25°С, но рекордные отметки, до которых сегодня могут подниматься ртутные столбики наших термометров (результат потепления климата на Земле), не проходят даром для сердечно-сосудистой системы.


Во время сильной жары у людей со «слабым» сердцем увеличивается частота сердечных сокращений, повышается давление, расширяются периферические сосуды, отекают ноги, возрастает вероятность образования тромбов. У некоторых людей возникают симптомы дисфории, а именно, плохое настроение с преобладанием тоскливо-злобного, угрюмо-недовольного, плюс раздражительность, агрессивность, часто страхи, резкие перепады настроения, бессонница.


Наиболее опасное влияние жары на организм человека проявляется тепловым и солнечным ударом, которые возникают вследствие следующих причин:

– высокая температура окружающей среды, в том числе слишком душная погода и теплая одежда;

– интенсивная изнуряющая физическая нагрузка на организм;

– применение миорелаксантов (анестезиологических препаратов), которые могут стать причиной гипертермического синдрома.


Солнечный удар провоцирует длительное и интенсивное непосредственное воздействие солнечного излучения на организм.


Причиной солнечного удара является исключительно прямое действие солнечных лучей на голову.


Солнечный удар – это проблема, с которой мы можем столкнуться исключительно в летний период времени, в то время как тепловой удар можно получить и закрытом помещении, где низкая влажность и высокая температура воздуха.



Признаки теплового и солнечного ударов:


– головокружение;

– головная боль;

– учащенное сердцебиение;

– тошнота;

– холодный пот;

– покраснение кожных покровов лица;

– упадок сил.


В критических случаях человек под действием сильного тепла или солнца может потерять сознание, а температура тела может повыситься до 41°С.




Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам


– большая масса тела;

–состояние повышенного психоэмоционального напряжения;

– препятствия для рассеивания тепла – плотная одежда, плохо проветриваемые помещения;

– сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;

– проблемы неврологического характера;

– прием некоторых лекарственных средств;

– состояние алкогольного опьянения;

–курение.


Течение теплового удара


Обычно тепловой удар начинается внезапно, но иногда до его начала появляются некоторые неприятные симптомы в виде тянущих мышечных болей, ярко выраженного ощущения жажды. Затем пульс человека учащается, часто становится аритмичным, кожные покровы становятся неестественно сухими и горячими, артериальное давление понижается, появляется одышка.


В тяжелых случаях температура тела повышается выше 40°С, зрачки расширяются, мышечный тонус нарушается, появляются судороги, может случиться непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Достаточно часто тепловой удар протекает на фоне носовых кровотечений, рвоты, диареи, анурии (задержки выделения мочи).



Профилактика теплового удара


Не рекомендуется долго находиться на солнце, особенно с непокрытой головой.


Необходимо регулярно принимать жидкость. Утолять жажду предпочтительнее прохладными (но не холодными!) напитками: водой (лучше минеральной), зеленым чаем, соком, но ни в коем случае не алкоголем, кофе или пивом. Необходимо избегать летом употребление алкоголя, особенно это касается крепких алкогольных напитков. Исключительно важно соблюдать в жаркие дни питьевой режим — не менее 1,5 – 2,5 литров жидкости. 


Рекомендации для «сердечников» летом по питанию: первое –объем пищи должен быть меньше. Перенести основной прием пищи на вечерние часы с потреблением на завтрак – 35%, на обед -25%, на ужин – 40%  суточного рациона.


Второе – продукты должны быть легкими. Желательно, чтобы в рационе было больше жидких блюд. На Руси всегда была высочайшая культура холодных супов – окрошка, свекольник, холодный щавелевый суп. Надо максимально уйти от жирных, тяжело перевариваемых блюд, от острой, соленой пищи. Основу должны составлять овощи и фрукты, богатые жидкостью, клетчаткой, витаминами и минералами, кисломолочные продукты, творог, орехи (особенно миндаль), которые не просто сдерживают рост холестерина, а даже понижают его — поэтому считается, что 70 граммов орехов в день для сердечника обязательны. 


Контролировать температуру в помещении и не находиться непосредственно под вентилятором или кондиционером.


Если Ваша квартира находится на солнечной стороне, сильно раскаляется за день, чтобы избежать перегрева, особенно у пожилых людей, советуем использовать жалюзи или наклеить на окна с внутренней стороны отражающую фольгу или просто белую бумагу с прорезями.


Следует надевать на себя легкую, светлую одежду из натуральных тканей (хлопок, лен, шелк). Не находиться на солнце без головного убора.


Важно знать, что при температуре окружающей среды больше 25 градусов по Цельсию противопоказаны: тяжелый физический труд,лечебный массаж, тепловые физиопроцедуры, занятия оздоровительной физкультурой, так как это приводит к дополнительной нагрузке на сердечно-сосудистую систему.


Больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо четко выполнять рекомендации врача и своевременно принимать назначенные медикаменты. Людям, страдающим артериальной гипертонией, необходимо регулярно контролировать свое артериальное давление. Больным сахарным диабетом нужно более тщательно следить за уровнем сахара в крови.

Людям, принимающим антибиотики, категорически не рекомендуется находиться на солнце, так как некоторые антибиотики повышают чувствительность кожи, что приводит к солнечным ожогам кожи. То же самое касается людей, страдающих онкологическими заболеваниями и получающим химиотерапевтические препараты.

Людям, страдающим сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями, не рекомендуется пользоваться городским транспортом в жаркое время суток.

Используя эти простейшие меры профилактики, можно легче перенести жаркие знойные дни и избежать ухудшения состояния здоровья.



Первая помощь при тепловом или солнечном ударе.


1. При первых признаках теплового удара следует вызвать врача. В то же время как можно быстрее поместить больного в более холодное место, чтобы быстрее охладить организм. Идеальный вариант – это ванна с температурой воды 18-20°С, но может быть также и обычное смачивание кожных покровов пострадавшего человека водой (комнатной температуры). Обеспечить приток свежего воздуха. На голову необходимо положить холодные компрессы, при возможности подмышки и область паха обтереть спиртом. Важно знать, что в момент охлаждения человек может проявлять признаки резкого психического двигательного возбуждения.


2. Если тепловой или солнечный удар случился не улице, то человека необходимо немедленно поместить в тень, максимально освободить от одежды, чтобы кожа охлаждалась.  При признаках рвоты повернуть голову набок.


3.Если человек пребывает в сознании, то полезно пить воду мелкими глотками, вода должна быть комнатной температуры.


4.Если пострадавший потерял сознание или у него появился болевой синдром, то его обязательно нужно доставить в лечебное учреждение, незамедлительно вызвать «скорую помощь».



Берегите себя и будьте здоровы!



Информацию подготовили:


зав. отделением ОМР и МП И.В. Сивак,


врач по гигиеническому воспитанию


кабинета МП О.Г. Третьякова.

Первая система искусственного интеллекта для бесконтактного мониторинга сердечного ритма с помощью умных динамиков

Ученые выясняют, как умные колонки могут отслеживать сердечный ритм человека, сидящего рядом с ними, — пишет eurekalert.org со ссылкой на Communications Biology.

Ученые выясняют, как умные колонки могут отслеживать
сердечный ритм человека, сидящего рядом с ними, — пишет eurekalert.org со
ссылкой на Communications
Biology.

Умные колонки, такие как Amazon Echo и Google Home, доказали свою
способность отслеживать определенные проблемы со здоровьем дома.
Например, исследователи из Вашингтонского университета показали,
что эти устройства могут обнаруживать остановку сердца или
контролировать дыхание младенцев.

Теперь исследователи из Университета Вашингтона разработали новый
навык для умного динамика, который впервые отслеживает как
регулярное, так и нерегулярное сердцебиение без физического
контакта. Система отправляет неслышимые звуки из динамика в
комнату и, в зависимости от того, как звуки отражаются обратно в
динамик, может идентифицировать и отслеживать индивидуальные
сердцебиения. Поскольку сердцебиение — это крошечное движение на
поверхности груди, система команды использует машинное обучение,
чтобы помочь интеллектуальному динамику обнаруживать сигналы как
от регулярного, так и от нерегулярного сердцебиения.

Когда исследователи протестировали эту систему на здоровых
участниках и госпитализированных кардиологических пациентах,
интеллектуальный динамик обнаружил сердцебиение, которое близко
соответствовало ударам, обнаруживаемым стандартными мониторами
сердцебиения.

«Регулярное сердцебиение достаточно легко обнаружить, даже если
сигнал слабый, потому что вы можете искать периодический образец
в данных, — сказал соавтор исследования Шьям Голлакота, доцент
Университета штата Вашингтон в Школе компьютерных наук и
инженерии Пола Г. Аллена. — Но нерегулярное сердцебиение
действительно сложно отследить, потому что такого паттерна нет. Я
не был уверен, что его можно будет обнаружить, поэтому я был
приятно удивлен, что наши алгоритмы могут определять нерегулярное
сердцебиение во время тестов с кардиологическими пациентами».

Хотя многие люди знакомы с концепцией сердечного ритма, врачей
больше интересует оценка сердечного ритма. Частота сердечных
сокращений — это среднее значение сердечных сокращений с течением
времени, тогда как сердечный ритм описывает характер сердечных
сокращений.

Например, если у человека частота сердечных сокращений 60 ударов
в минуту, у него может быть нормальный сердечный ритм — один удар
в секунду — или нерегулярный сердечный ритм — удары случайным
образом разбросаны по этой минуте, но они все равно усредняются
до 60 ударов в минуту.

«Нарушения сердечного ритма на самом деле более распространены,
чем некоторые другие известные сердечные заболевания. Сердечные
аритмии могут вызывать серьезные заболевания, такие как инсульты,
но могут быть очень непредсказуемыми по возникновению и,
следовательно, трудными для диагностики, — сказал соавтор
исследования доктор Арун. Шридхар, доцент кардиологии Медицинской
школы UW. — Доступность недорогого теста, который можно проводить
часто и не выходя из дома, может изменить ситуацию для некоторых
пациентов с точки зрения ранней диагностики и лечения».

Ключ к оценке сердечного ритма заключается в определении
индивидуальных ударов сердца. Для этой системы поиск сердцебиения
начинается, когда человек садится на расстояние от 1 до 2 футов
перед умным динамиком. Затем система воспроизводит неслышимый
непрерывный звук, который отражается от человека, а затем
возвращается в динамик. В зависимости от того, как изменился
возвращаемый звук, система может изолировать движения человека,
включая подъем и опускание его груди во время дыхания.

«Движение от дыхания в грудной стенке на несколько порядков
больше, чем движение от ударов сердца, так что это представляет
собой довольно большую проблему, — сказал ведущий автор
исследования Анран Ван, докторант в школе Аллена. — А дыхательный
сигнал не является регулярным, поэтому его сложно просто
отфильтровать. Используя тот факт, что умные динамики имеют
несколько микрофонов, мы разработали новый алгоритм формирования
вектора, чтобы помочь динамикам улавливать сердцебиение».

Команда разработала так называемый алгоритм машинного обучения с
самоконтролем, который учится на лету, а не на основе обучающего
набора. Этот алгоритм объединяет сигналы от всех нескольких
микрофонов умного динамика для определения неуловимого сигнала
сердцебиения.

«Это похоже на то, как Алекса всегда может найти мой голос, даже
если я проигрываю видео или если в комнате разговаривают
несколько человек, — сказал Голлакота. — Когда я говорю: «Привет,
Алекса», микрофоны работают вместе, чтобы найти меня в комнате и
послушать, что я скажу дальше. Это происходит и в нашей работе,
только с сердцебиением».

Сигналы сердцебиения, которые обнаруживает интеллектуальный
динамик, не похожи на типичные пики, которые обычно ассоциируются
с традиционными мониторами сердцебиения. Исследователи
использовали второй алгоритм для сегментирования сигнала на
отдельные сердечные сокращения, чтобы система могла извлекать то,
что известно как интервал между сердечными сокращениями.

«С помощью этого метода мы не получаем электрический сигнал о
сокращении сердца. Вместо этого мы видим вибрации на коже, когда
сердце бьется», — сказал Ван.

Исследователи протестировали прототип умного динамика с этой
системой на двух группах: 26 здоровых участников и 24
госпитализированных пациента с различными сердечными
заболеваниями, включая фибрилляцию предсердий и сердечную
недостаточность. Команда сравнила интервал между ударами умного
динамика с измерениями стандартного пульсометра. Из почти 12300
сердечных сокращений, измеренных у здоровых участников, средний
интервал между биениями умного динамика находился в пределах 28
миллисекунд от стандартного монитора. Умный динамик почти так же
хорошо показал себя с сердечными пациентами: из более чем 5600
измеренных сердечных сокращений средний интервал между ударами
был в пределах 30 миллисекунд от стандарта.

В настоящее время эта система настроена для выборочных проверок:
если человека беспокоит сердечный ритм, он может сесть перед
умным динамиком, чтобы получить показания. Но исследовательская
группа надеется, что в будущих версиях можно будет постоянно
отслеживать сердцебиение, пока люди спят, что может помочь врачам
диагностировать такие состояния, как апноэ во сне.

«Если у вас есть подобное устройство, вы можете наблюдать за
пациентом в течение длительного времени и определять варианты
поведения и лечения, которые индивидуализированы для пациента.
Например, мы можем выяснить, когда возникают аритмии у каждого
конкретного пациента, а затем разработать соответствующие планы
лечения, которые созданы для тех случаев, когда они действительно
нужны пациентам, — сказал Шридхар. — Это будущее кардиологии. И
прелесть использования таких устройств в том, что они уже есть у
нас дома».

[Фото: eurekalert.org]

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – что должен знать пациент

Фибрилляция предсердий (ФП), или мерцательная аритмия (многие врачи до сих пор называют ее так), – одно из самых частых нарушений ритма. У пожилых людей встречается чаще, чем у молодых. Давайте вместе разберемся, почему она возникает – причины мерцательной аритмии – и чем может быть опасна для человека.

В сердце человека есть не только мышечные клетки (миокард), которые сокращаются и обеспечивают работу сердца как насоса по перекачиванию крови, но и специальные клетки, которые вырабатывают электрический ток и проводят его к миокарду. Из этих специальных клеток состоит так называемая проводящая система сердца, по которой распространяется электрический импульс. В здоровом сердце электрический импульс, стимулирующий сокращение сердца, возникает в правом предсердии, в синусовом узле. Поэтому нормальный сердечный ритм называют синусовым. Из синусового узла импульс распространяется по волокнам проводящей системы в предсердиях, вызывая их сокращение. Кровь через открытые митральный и трикуспидальный клапаны перекачивается в желудочки сердца. Затем импульс попадает в атриовентрикулярный узел (предсердно-желудочковый), который является своеобразным контрольно-пропускным пунктом в желудочки. Из него выходят волокна, называемые «ножками пучка Гиса». Продвигаясь по пучку Гиса, импульс приводит к сокращению желудочков и выбросу крови в аорту и легочную артерию.

В здоровом сердце формирование импульса происходит через равные промежутки времени, от 60 до 90 раз в минуту. В разных ситуациях частота пульса у одного и того же человека бывает и 60 (например, в состоянии отдыха и покоя), и 90 (при физической нагрузке, волнении) ударов в минуту. Через изменение частоты пульса здоровое сердце приспосабливается к изменяющимся потребностям организма в кислороде. То же происходит и с артериальным давлением, которое может изменяться в течение дня от 100/70 до 140/90 мм рт. ст. (в норме).

Что такое фибрилляция предсердий?

При фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) электрический импульс движется по предсердиям хаотично, вместо «дружного» сокращения предсердия подрагивают, «мерцают». За счет того, что мышечные волокна предсердий сокращаются в разное время, не происходит единого сокращения и выброса крови в желудочки. Поскольку предсердия начинают сокращаться не только хаотично, но и очень часто, атриовентрикулярный узел пропускает к желудочкам далеко не все сокращения, не соблюдается равный промежуток времени. Поэтому, когда вы попытаетесь сосчитать пульс, интервалы между ударами будут разными, а пульс – «неровным». Обратите также внимание, что пульс стал разным по наполнению – одно сокращение сильнее, а другое может еле-еле определяться под пальцами. Причина такого явления – дезорганизованная работа сердца. Часть сокращений желудочков происходит, когда они успели наполниться кровью, а часть – при пустых желудочках, «на холостом ходу».

Формы

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) может быть приступообразной или хронической. Если приступы аритмии (пароксизмы) длятся недолго (от нескольких минут до 7 дней) и нормальный ритм восстанавливается самопроизвольно, такая форма фибрилляции предсердий называется пароксизмальной.

Может ли фибрилляция предсердий быть опасной для здоровья?

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) в большинстве случаев не угрожает вашей жизни напрямую, так как это бывает при желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков. В большей степени мерцательная аритмия влияет на ускоренное развитие сердечной недостаточности, снижая качество жизни человека. Однако в определенных ситуациях пациентов с фибрилляцией предсердий подстерегает опасность. Хаотичное сокращение мышечных волокон предсердий приводит к тому, что вместо полного одномоментного опорожнения крови из предсердий в желудочки, кровь начинает застаиваться в предсердиях. Возникают условия для образования кровяных сгустков (тромбов), которые иногда передвигаются с током крови в желудочки и дальше, в большой круг кровообращения. Такие тромбы-путешественники (эмболы) могут закупорить сосуды головного мозга (вызвав инсульт), конечностей, внутренних органов. Осложнение может стать смертельным.

Наиболее благоприятные условия для образования тромбов создаются при хронической (постоянной) форме мерцательной аритмии, или если пароксизм фибрилляция предсердий продолжается более 2-х суток. Кроме того, ФП (мерцательная аритмия) способствует возникновению и прогрессированию сердечной недостаточности и коронарной недостаточности. У больных с нарушением сердечного ритма значительно снижается качество жизни: постоянное чувство опасности возникновения аритмии в любой момент, полная зависимость от доступности медицинской помощи.

Симптомы фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)

Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия, проявляется по-разному: ФП пароксизмальная (приступообразная), устойчивая и постоянная (хроническая). При пароксизмальной форме фибрилляции возникают приступы разной длительности, от нескольких минут до 7 дней. Такие приступы прекращаются самопроизвольно. При устойчивой форме мерцательной аритмии пароксизмы не проходят самостоятельно, длятся более 7 дней, для восстановления синусового ритма необходима помощь врачей (медикаментозное лечение или электроимпульсная терапия). При постоянной форме фибрилляции предсердий восстановить синусовый ритм не удается.

Чаще всего фибрилляция предсердий начинается с пароксизмальной формы, в дальнейшем приступы становятся чаще, продолжительнее, синусовый ритм восстановить все сложнее и сложнее, а затем вообще не удается – фибрилляция предсердий переходит в постоянную форму. При любой форме мерцательной аритмии требуется медикаментозное лечение, которое должно проводиться под контролем врача. Выявить фибрилляцию предсердий можно во время скринингового массового исследования ЭКГ, например, при записи стационарной ЭКГ во время профосмотра или случайно, при записи ЭКГ по телефону в спортивном центре, аптеке или лаборатории. Иногда пароксизм фибрилляции предсердий может развиться во время выполнения проб с физической нагрузкой, например, велоэргометрии (ВЭМ). Но чаще всего пароксизмы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) удается зарегистрировать во время длительной многочасовой записи ЭКГ на специальный небольшой носимый монитор — холтеровском мониторировании

Причины мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

Причины, которые приводят к фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), могут быть разные. Фибрилляция предсердий может быть самостоятельным заболеванием (идиопатическая форма), однако гораздо чаще мерцательная аритмия ритма появляется у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями: пороки клапанов сердца, ишемическая болезнь сердца, гипертония, кардиомиопатии, перикардит и миокардит, операции на сердце. Также в группу риска заполучить мерцательную аритмию входят люди, страдающие патологией щитовидной железы (гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз, или «токсический зоб»). Иногда нарушение ритма – первое проявление заболевания щитовидной железы, поэтому при первом пароксизме фибрилляции предсердий врачи всегда проводят ее обследование.

Очень подробно и наглядно о фибрилляции предсердий рассказывает следующий ролик (на английском языке):

Также частой причиной фибриляции предсердий является злоупотребление алкоголем. Частый прием алкоголя нарушает уровень и баланс электролитов в крови (ионы калия, натрия и магния очень важны при работе любых мышц, но в первую очередь – сердечной) и оказывает прямое токсическое действие на сердце, приводя к расширению предсердий и желудочков, снижению сократительной функции. Возможно появление мерцательной аритмии у пациентов с хроническими заболеваниями легких, на фоне общих тяжелых заболеваний, патологии желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) – это тоже одна из причин фибрилляции предсердий, или мерцательной аритмии.

Фибрилляция предсердий: что делать, как лечить?

Диагностика мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) основывается на записи электрокардиограммы (ЭКГ). Иногда фибрилляция предсердий протекает бессимптомно и выявляется случайно, например, когда ЭКГ записывают при проф. осмотре или во время стационарного лечения по поводу другого заболевания. Однако чаще всего пациент обращается к врачу с жалобами на перебои в работе сердца, приступы учащенного неровного сердцебиения, которые могут сопровождаться слабостью, одышкой, потливостью, головокружением, чувством «внутренней дрожи», болями в области сердца и снижением артериального давления. Когда приступ случается внезапно, следует обязательно обратиться к врачу или вызвать бригаду «скорой помощи». Очень важно, чтобы запись ЭКГ была сделана именно в время приступа – врач сможет точно определить характер аритмии, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Если приступы случаются достаточно часто, но их не удается «поймать» на обычной ЭКГ, пациента направляют на суточное мониторирование ЭКГ (холтер, холтеровское мониторирование). В течение 24 часов (и более, в зависимости от аппарата) регистрируется ЭКГ больного и в электронном виде записывается специальным прибором размером с ладонь, который пациент носит с собой. Запись обрабатывается на компьютере, и если за время проведения обследования у пациента случались приступы аритмии, они будут зафиксированы и документально подтверждены. Врач получит всю необходимую информацию.

Может случиться, что во время проведения холтеровского мониторирования приступ не возникнет. Потребуется повторное исследование, и так до тех пор, пока аритмию не «поймают». Если приступы случаются редко, это сделать очень сложно. В таких случаях врач может рекомендовать исследование, позволяющее спровоцировать появление приступа – чреспищеводную стимуляцию предсердий (ЧПСП). При проведении ЧПСП через нос пациента в пищевод вводится тонкий электрод, который устанавливается на уровне предсердий и с помощью специального прибора позволяет наносить на сердце электрические импульсы. При возникновении пароксизма ФП проводится запись ЭКГ, затем синусовый ритм восстанавливается. ЧПСП проводится только в стационаре, в специальных отделениях, специализирующихся на лечении нарушений сердечного ритма.

Пароксизм фибрилляции предсердий – что делать?

Если приступ неровного учащенного сердцебиения возник у вас впервые, необходимо сразу же обратиться к врачу или вызвать бригаду «скорой помощи». Даже если вы хорошо себя чувствуете. Помните – очень важно зафиксировать приступ на ЭКГ. Приступ может закончиться самостоятельно через некоторое время, но восстанавливать правильный ритм необходимо в течение первых двух суток. Чем больше времени пройдет от начала пароксизма, тем сложнее сердцу восстановить нормальную работу и выше риск образования тромбов в камерах сердца. Если от начала приступа прошло больше двух суток или вы точно не знаете время его возникновения, восстанавливать сердечный ритм необходимо только под наблюдением врача после обследования камер сердца на эхокардиографии, ЭхоКГ (для исключения уже сформировавшихся тромбов) и специальной подготовки препаратами, разжижающими кровь (для предотвращения тромбообразования).

Если пароксизмы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) возникают часто, необходимо вместе с врачом разработать план ваших действий во время приступа. При хорошей переносимости аритмии и при коротких (не более 24 часов) приступах аритмии, которые часто заканчиваются самостоятельно, можно не предпринимать специальных действий. Необходимо продолжать прием препаратов, рекомендованных врачом, не изменяя дозы. Ваш врач может рекомендовать при возникновении приступа разовый прием антиаритмического препарата в дополнение к базовой терапии или временное увеличение дозы уже принимаемых медикаментов. Если во время пароксизма фибрилляции предсердий самочувствие значительно ухудшается, или аритмия продолжается больше суток, обращение к врачу обязательно.

Что «лучше» – приступы или постоянная мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)?

Долгое время врачи считали, что единственным оптимальным результатом лечения является восстановление правильного, синусового ритма. И сейчас в большинстве случаев врач посоветует вам всеми способами восстанавливать и удерживать синусовый ритм. Однако не во всех случаях. Исследования показали, что в случае невозможности эффективного сохранения восстановленного синусового ритма (когда сердце постоянно «срывается» в фибрилляцию предсердий), постоянная фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) с медикаментозным контролем частоты сердечных сокращений около 60 ударов в минуту – безопаснее, чем частые пароксизмы мерцательной аритмии (особенно затяжные, требующие введения высоких доз антиаритмических препаратов или проведения электроимпульсной терапии).

Решение о целесообразности восстановления синусового ритма или сохранения постоянной формы фибрилляции предсердий принимает врач. В каждом случае такое решение индивидуально и зависит от причины развития аритмии, заболевания, на фоне которого она возникла, от ее переносимости и эффективности проводимого для удержания правильного ритма лечения мерцательной аритмии.

Затянувшийся более двух суток приступ необходимо лечить только под наблюдением врача, после специальной подготовки. В случае удачного восстановления синусового ритма врач проведет коррекцию постоянной антиаритмической терапии и посоветует прием препаратов, разжижающих кровь, как минимум в течение месяца после кардиоверсии.

Лечение фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)

Существует несколько способов лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) –  восстановления синусового ритма. Это прием антиаритмических препаратов внутрь, введение антиаритмических препаратов внутривенно и кардиоверсия (электроимпульсная терапия, ЭИТ). Если восстановление ритма врач проводит в поликлинике или на дому у пациента, чаще всего начинают с внутривенных препаратов, затем – прием таблеток. Процедура проводится под контролем ЭКГ, врач наблюдает пациента 1-2 часа. Если восстановления синусового ритма не произошло, пациента госпитализируют в стационар. В стационаре также могут вводить препараты внутривенно, но если время ограничено (длительность приступа приближается к концу вторых суток) или пациент плохо переносит пароксизм (наблюдается снижение АД, т.д.), чаще применяется ЭИТ.

Кардиоверсия проводится под внутривенным наркозом, поэтому электрический разряд безболезненный для пациента. Успешность восстановления ритма зависит от многих факторов: длительность приступа, размеры полостей сердца (в частности, левого предсердия), достаточное насыщение организма антиаритмическим препаратом), и т.д. Эффективность ЭИТ приближается к 90-95%.

Если пароксизм фибрилляции предсердий длится более двух суток, восстанавливать ритм возможно только после специальной подготовки. Основные этапы – это прием препаратов, разжижающих кровь, под контролем специального анализа (МНО) и проведение чреспищеводной эхокардиографии (ЧПЭхоКГ) перед ЭИТ для исключения тромбов в полостях сердца.

Приступы мерцательной аритмии – как предотвратить?

Для того чтобы пароксизмы мерцательной аритмии не возобновлялись, пациент должен постоянно принимать антиаритмический препарат. С целью профилактики. На сегодняшний день существует немало антиаритмиков, выбор препарата должен сделать врач. Пациенту с мерцательной аритмией необходимо наблюдение кардиолога, при котором проводится регулярное обследование (например, ЭхоКГ раз в год, или суточное холтеровское мониторирование при необходимости, для оценки эффективности лечения), коррекция лечения. Подбор медикаментозной терапии всегда, при любом заболевании, очень кропотливое занятие, которое требует грамотности и упорства со стороны врача и понимания и исполнительности со стороны пациента. Индивидуальной может быть не только эффективность, но и переносимость лечения.

Неэффективность медикаментозной терапии фибрилляции предсердий может быть показанием к хирургическому лечению. В левом предсердии (около впадения легочных вен) располагаются зоны, в которых формируются электрические импульсы, способные запускать фибрилляцию предсердий. Повышенная электрическая активность этих зон может быть выявлена с помощью специального электрофизиологического обследования (ЭФИ). Специальный катетер вводится в полость сердца, полученная информация позволяет составить электрическую «карту» и определить триггерные («пусковые») участки. Исследование проводится под местной анестезией и достаточно безопасно для больного. После определения «пусковых» участков проводится операция – радиочастотная аблация триггерных зон (РЧА). Катетер с помощью высокочастотного тока разрушает эти участки и нарушает запуск аритмии. В четырех случаях из пяти мерцательная аритмия больше не возобновляется. В анимированном виде процесс РЧА триггерных зон при фибрилляции предсердий представлен в ролике.

Фибрилляция предсердий стала постоянной

У определенной части пациентов, страдающих приступами фибрилляции предсердий, рано или поздно наступает время, когда восстановить синусовый ритм уже не удается. Мерцательная аритмия переходит в постоянную форму. Как правило, это случается у больных со значительно увеличенными размерами левого предсердия (4,5 см и более). Такое расширенное предсердие просто не в состоянии удерживать синусовый ритм. При постоянной форме пациенту также необходимо наблюдение врача.

Цели лечения – удержание частоты сердечных сокращений в пределах 60-70 ударов в минуту в состоянии покоя, профилактика образования тромбов в полостях сердца и снижение риска тромбоэмболических осложнений.

Контроль частоты сердечных сокращений проводят бета-блокаторами, дигоксином или антагонистами кальция (группа верапамила), подбирая индивидуальную дозу препарата по принципу «чем выше доза, тем реже ЧСС». На оптимальной дозе титрование заканчивают, и пациент получает ее ежедневно. Оценить эффективность контроля над ЧСС можно с помощью суточного холтеровского мониторирования ЭКГ. Если снижения частоты ритма не удается достичь таблетками, врачи прибегают к хирургическим методам. Хирург-аритмолог изолирует предсердия от желудочков и имплантирует электрокардиостимулятор, который программируется на определенное число сердечных сокращений в покое и адаптируется к нагрузкам.

Для предотвращения тромбообразования применяют препараты, «разжижающие» кровь, то есть замедляющие процессы свертывания крови. С этой целью используют аспирин и антикоагулянты (чаще всего варфарин). На сегодняшний день подход к тактике антикоагулянтной терапии определен на основании оценки риска тромбоэмболических осложнений и риска кровотечений на фоне приема этих препаратов, и утвержден в Национальных Российских рекомендациях ВНОК.

Многие пациенты боятся начать прием препаратов, так как в инструкции указаны такие осложнения, как кровотечение. Вы должны знать, что перед назначением антикоагулянтов врач всегда взвешивает пользу и риск лечения препаратом, и назначает только тогда, когда полностью уверен, что польза значительно превышает риск. Четкое соблюдение рекомендаций и регулярный контроль анализов крови (международное нормализованное отношение (МНО) для пациентов, получающих варфарин) плюс Ваша информированность об основных механизмах действия препарата и тактике Ваших действий при первых признаках кровоточивости делают такое лечение полностью предсказуемым и максимально безопасным.

Относительно недавно в России для профилактики развития ОНМК у пациентов с хронической формой фибрилляции предсердий стали выполнять эндоваскулярную окклюзию ушка левого предсердия. Операция является альтернативой применению антикоагулянтов у пациентов, которым эти препараты противопоказаны, либо тем кому показано применение варфарина, но по тем или иным причинам они его не получают. Свыше 90% тромбов, являющихся причиной кардиоэмболических инсультов при неклапанной форме фибрилляции предсердий, образуются в «ушке» (естественном придатке) левого предсердия, в связи со снижением скорости кровотока. Эта операция выполняется в рентгеноперационной под двойным контролем — чреспищеводной эхокардиографии и рентгеноскопии.

Предварительно анализируются данные компьютерной томографии. Для доступа производится пункция и катетеризация бедренной вены. По проводнику инструменты проводят в правое предсердие, после выполнения позиционирования производится пункция межпредсердной перегородки и через этот прокол проводник попадает в левое предсердие. Затем производится выбор места имплантации и подбор размера окклюдера. Окклюдер устанавливается в устье ушка левого предсердия, прекращая кровоток в нем и, таким образом, исключается появление тромбов в этом анатомическом образовании. В Красноярске такие операции выполняются в Краевой клинической больнице.

Кардиологи «Центра Современной Кардиологии» обладают не только всеми современными функциональными и лабораторными методами диагностики заболеваний, вызывающих фибрилляцию предсердий, но и огромным опытом диагностики и лечения различных форм мерцательной аритмии.

О фибрилляции предсердий — читайте также AFIB Matters (на русском языке)

График целевой частоты пульса

| Американская кардиологическая ассоциация

Какой должна быть частота пульса во время тренировки и как ее отслеживать? Наша простая таблица поможет вам оставаться в целевой зоне тренировок, независимо от того, хотите ли вы похудеть или просто максимизировать тренировку. Узнайте, какая частота пульса в покое и максимальная частота пульса соответствуют вашему возрасту, а также как интенсивность упражнений и другие факторы влияют на частоту пульса.

Как мне установить частоту пульса в целевой зоне?

Когда вы тренируетесь, вы делаете слишком много или недостаточно? Есть простой способ узнать это: ваша целевая частота пульса помогает вам попасть в цель, чтобы вы могли получить максимальную пользу от каждого шага, замахов и приседаний.Даже если вы не занимаетесь тренажерным залом или не являетесь элитным спортсменом, знание вашего пульса (или пульса) может помочь вам отслеживать свое здоровье и уровень физической подготовки.

Что такое частота пульса в состоянии покоя?

Ваша частота пульса в состоянии покоя — это количество ударов вашего сердца в минуту, когда вы находитесь в состоянии покоя. Хорошее время для проверки — утром после того, как вы хорошо выспались, прежде чем встать с постели или выпить первую чашку явы!

Отличается ли пульс в состоянии покоя от возраста?

Для большинства из нас (взрослых) от 60 до 100 ударов в минуту является нормальным. 1 На показатель могут влиять такие факторы, как стресс, беспокойство, гормоны, лекарства и ваша физическая активность. У спортсмена или более активного человека частота пульса в состоянии покоя может составлять всего 40 ударов в минуту. А теперь холодно!

Когда дело доходит до частоты пульса в состоянии покоя, чем ниже, тем лучше. Обычно это означает, что ваша сердечная мышца находится в лучшем состоянии, и ей не нужно так много работать, чтобы поддерживать устойчивый ритм. Исследования показали, что более высокая частота пульса в состоянии покоя связана с более низкой физической подготовкой, повышенным кровяным давлением и массой тела. 2

Знай свои числа: максимальная и целевая частота пульса по возрасту

В этой таблице указаны целевые зоны частоты пульса для разных возрастов. Ваша максимальная частота пульса составляет примерно 220 минус ваш возраст. 3

В возрастной категории, наиболее близкой к вашей, прочтите, чтобы найти свою целевую частоту пульса. Целевая частота пульса при занятиях умеренной интенсивностью составляет около 50-70% от максимальной частоты пульса, а при интенсивной физической активности — около 70-85% от максимальной.

Цифры являются средними, поэтому используйте их в качестве общего ориентира.

Возраст

Целевая зона ЧСС 50-85%

Средняя максимальная частота пульса, 100%

20 лет 100-170 ударов в минуту (уд ​​/ мин) 200 ударов в минуту
30 лет 95-162 уд / мин 190 уд / мин
35 лет 93-157 уд / мин 185 уд / мин
40 лет 90-153 уд / мин 180 уд / мин
45 лет 88-149 уд / мин 175 уд / мин
50 лет 85-145 уд / мин 170 уд / мин
55 лет 83-140 уд / мин 165 уд / мин
60 лет 80-136 уд / мин 160 уд / мин
65 лет 78-132 уд / мин 155 уд / мин
70 лет 75-128 уд / мин 150 уд / мин

Как я могу определить свой пульс или частоту сердечных сокращений?

Теперь, когда у вас есть цель, вы можете следить за своим пульсом, чтобы убедиться, что вы находитесь в зоне.Во время тренировки периодически проверяйте частоту сердечных сокращений. Носимый трекер активности делает это очень просто, но если вы не используете его, вы также можете найти его вручную:

  • Измерьте пульс на внутренней стороне запястья со стороны большого пальца.
  • Кончиками первых двух пальцев (не большого пальца) слегка надавите на артерию.
  • Подсчитайте свой пульс в течение 30 секунд и умножьте на 2, чтобы найти количество ударов в минуту.

Важное примечание. Некоторые лекарства и лекарства влияют на частоту сердечных сокращений, что означает, что у вас могут быть более низкие максимальная частота сердечных сокращений и целевая зона.Если у вас сердечное заболевание или вы принимаете лекарства, спросите своего врача, какой у вас должен быть пульс.

Что делать, если у меня слишком высокий или слишком низкий пульс?

Если у вас слишком высокий пульс, вы напрягаетесь. Замедли свой рулон! Если ваш пульс слишком низкий, а интенсивность ощущается от «легкой» до «умеренной», вы можете заставить себя тренироваться немного тяжелее, особенно если вы пытаетесь похудеть.

Если вы только начинаете, стремитесь к более низкому диапазону целевой зоны (50 процентов) и постепенно увеличивайте его.Со временем вы сможете с комфортом тренироваться с частотой до 85 процентов от вашей максимальной частоты пульса. Ух!

Источники:

1 Все о частоте пульса (пульс), веб-сайт Американской кардиологической ассоциации
2 Повышенная частота пульса в состоянии покоя, физическая подготовка и смертность от всех причин, Эпидемиология, 2013 г. http://heart.bmj.com/content/99/12 /882.full?sid=90e3623c-1250-4b94-928c-0a8f95c5b36b
3 Целевая частота пульса и расчетная максимальная частота пульса, веб-сайт Центров по контролю за заболеваниями https: // www.cdc.gov/physicalactivity/basics/measuring/heartrate.htm

Еда как топливо до, во время и после тренировок

Ваше тело — это ваш автомобиль, поэтому вы должны держать двигатель работающим, когда вы тренируетесь. Это означает подпитку вашего тела, употребляя правильную пищу и правильную жидкость, в нужном количестве в нужное время.

Американский колледж спортивной медицины утверждает: «До, во время и после тренировки следует употреблять достаточное количество пищи и жидкости, чтобы поддерживать концентрацию глюкозы в крови во время тренировки, максимизировать работоспособность и сократить время восстановления.Спортсменам следует хорошо пить перед тренировкой и пить достаточно жидкости во время и после тренировки, чтобы сбалансировать потерю жидкости ».

«Вам не нужно придерживаться жесткого графика и жестких правил», — сказала Риска Платт, доктор медицинских наук, консультант по питанию в Центре кардиологической реабилитации Медицинского центра Mount Sinai в Нью-Йорке. «Но есть кое-что, что вы должны делать до, во время и после тренировки».

Вот что рекомендует г-жа Платт:

Раньше: Заправляйтесь!

Не заправиться перед тренировкой — все равно что «ехать на пустой машине», — сказал Платт, волонтер Американской кардиологической ассоциации.У вас также не будет достаточно энергии, чтобы тренироваться по максимуму, и вы ограничили свою способность сжигать калории.

В идеале, запаситесь топливом за два часа до тренировки:

  • Увлажнение водой.
  • Употребление в пищу здоровых углеводов, таких как цельнозерновые злаки (с обезжиренным или обезжиренным молоком), цельнозерновые тосты, обезжиренный или обезжиренный йогурт, цельнозерновые макаронные изделия, коричневый рис, фрукты и овощи.
  • Избегайте насыщенных жиров и даже большого количества здорового белка — потому что эти виды топлива медленнее перевариваются в желудке и забирают кислород и кровь, доставляющую энергию, из ваших мышц.

Если у вас есть всего 5-10 минут до тренировки, съешьте фрукт, например яблоко или банан.

«Главное — потреблять легко усваиваемые углеводы, чтобы не чувствовать себя вялым», — сказал Платт.

Во время: Сделайте пит-стоп.

Независимо от того, являетесь ли вы профессиональным спортсменом, который тренируется в течение нескольких часов, или у вас низкий или умеренный режим, поддерживайте гидратацию тела с помощью небольших, частых глотков воды.

Платт отмечает, что вам не нужно есть во время тренировки, которая длится час или меньше.Но для более длительных и интенсивных тренировок она рекомендует каждые полчаса употреблять 50–100 калорий с углеводами, такими как обезжиренный йогурт, изюм или банан.

После: Заправьте свой бак.

После тренировки г-жа Платт рекомендует заправиться топливом:

  • Жидкости. Пейте воду, конечно. Смешайте воду со 100% соком, например апельсиновым соком, который обеспечивает организм жидкостью и углеводами.
  • Углеводы. Когда вы тренируетесь, вы сжигаете много углеводов — основного топлива для ваших мышц.Через 20-60 минут после тренировки ваши мышцы могут накапливать углеводы и белок в качестве энергии и способствовать восстановлению.
  • Белок. Ешьте продукты, содержащие белок, чтобы помочь восстановить и нарастить мышцы.

Важно понимать, что это общие рекомендации. У нас разные пищеварительные системы, и «многое зависит от того, какую тренировку вы выполняете», — сказал Платт.

Так что делайте то, что лучше всего подходит для вас. Знайте, что то, что вы вкладываете в свое тело (питание), так же важно, как и то, что вы делаете со своим телом (упражнения).Оба имеют решающее значение для поддержания максимальной производительности вашего двигателя.

Средние значения отдельных людей показывают долгосрочную стабильность, согласно обезличенным данным носимых устройств, которые носят 92 457 человек — ScienceDaily

Нормальная частота пульса в состоянии покоя у человека довольно постоянна с течением времени, но может отличаться от других до 70 ударов в минуту, согласно анализу самого большого набора данных о ежедневной частоте сердечных сокращений в состоянии покоя, когда-либо собранных. Джорджио Кер из Исследовательского переводческого института Скриппса в Ла-Хойя, Калифорния, и его коллеги представляют эти результаты в журнале с открытым доступом PLOS ONE 5 февраля 2020 года в рамках предстоящей коллекции PLOS по технологиям цифрового здравоохранения.

Обычный визит к врачу обычно включает измерение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, но такие измерения редко оказываются действенными, если они не отклоняются значительно от «нормального» диапазона, установленного популяционными исследованиями. Однако носимые устройства, отслеживающие частоту сердечных сокращений, теперь предоставляют возможность непрерывно отслеживать частоту сердечных сокращений с течением времени и определять нормальную частоту сердечных сокращений в состоянии покоя на индивидуальном уровне.

В крупнейшем на сегодняшний день исследовании такого рода Quer и его коллеги ретроспективно проанализировали обезличенные данные о частоте сердечных сокращений от носимых устройств, которые носили в среднем 320 дней 92 457 человек со всего США.S. Всего было собрано данные о частоте сердечных сокращений за 33 миллиона дней. Исследователи использовали эти данные для изучения изменений частоты пульса в состоянии покоя у людей с течением времени, а также между людьми с разными характеристиками.

Анализ показал, что средняя ежедневная частота пульса в состоянии покоя у одного человека может отличаться на 70 ударов в минуту от нормальной частоты пульса другого человека. Взятые вместе, возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ) и средняя дневная продолжительность сна составляли менее 10 процентов наблюдаемых различий между людьми.

Авторы также наблюдали небольшую сезонную тенденцию в частоте сердечных сокращений в состоянии покоя, с несколько более высокими значениями, наблюдаемыми в январе, и несколько более низкими значениями в июле. Исследователи также обнаружили, что у некоторых людей иногда могут возникать короткие периоды, когда их частота сердечных сокращений в состоянии покоя отличается на 10 или более ударов в минуту от их нормального диапазона.

Эти данные предполагают потенциальную ценность дальнейших исследований, чтобы выяснить, может ли отслеживание ежедневной частоты сердечных сокращений человека в состоянии покоя обеспечить более раннее обнаружение клинически важных изменений.

Авторы добавляют: «Ежедневные изменения частоты пульса в состоянии покоя могут быть первым истинным, индивидуализированным цифровым показателем жизненно важных функций, который можно измерить только сейчас благодаря носимым сенсорным технологиям. Мы проанализировали степень меж- и внутри- индивидуальные изменения частоты пульса в состоянии покоя в течение продолжительного периода времени, демонстрирующие четкие закономерности изменений в зависимости от возраста и пола, времени года, средней продолжительности сна и индекса массы тела. Эти колебания частоты пульса в состоянии покоя могут позволить выявить ранние неожиданные изменения в здоровье человека.«

Источник рассказа:

Материалы предоставлены PLOS. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

HR — Brainsigns

Электрокардиография (ЭКГ) — это метод электрофизиологического мониторинга для регистрации электрической активности, связанной с сердечными сокращениями. Между несколькими параметрами и измерениями сигнала ЭКГ есть интересная мера, связанная с частотой сердечных сокращений, называемая сердечным ритмом (ЧСС) и измеряемая в ударах в минуту (уд ​​/ мин).

Частота сердечных сокращений может варьироваться в зависимости от физических потребностей организма, включая потребность в поглощении кислорода и выделении углекислого газа.
Обычно он равен пульсу, измеренному в любой периферийной точке человеческого тела. Действия, которые могут спровоцировать изменения, включают физические упражнения, сон, беспокойство, стресс, болезни и прием наркотиков.

Нормальная ЧСС взрослого человека в состоянии покоя колеблется в пределах 60–100 ударов в минуту. Тахикардия — это учащенное сердцебиение, определяемое как более 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Брадикардия — это медленное сердцебиение, определяемое как ниже 60 ударов в минуту в состоянии покоя.Во время сна медленное сердцебиение с частотой около 40–50 ударов в минуту является обычным и считается нормальным явлением. Когда сердце не бьется равномерно, это называется аритмией. Эти отклонения частоты сердечных сокращений иногда указывают на болезнь.

Помимо таких клинических применений, психофизиологические исследования выявили взаимосвязь между вариациями сердечного ритма и эмоциональными реакциями человека. Фактически, частота сердечных сокращений регулируется вегетативной нервной системой (ВНС). В частности, положительные эмоции вызывают реакцию симпатической ветви (СНС) вегетативной нервной системы, что отражается в увеличении частоты сердечных сокращений по сравнению с субъективным исходным уровнем.Напротив, отрицательные эмоции вызывают реакцию парасимпатической ветви (ПНС), что приводит к снижению частоты сердечных сокращений.

Дополнительные исследования выявили взаимосвязь между ЧСС и некоторыми психическими состояниями, такими как стресс, фокусное внимание, сонливость и вовлеченность.

В общем, сигнал ЭКГ очень легко записать, поместив два электрода на грудь или оба запястья, и использовать его для оценки сигнала ЧСС. В качестве альтернативы сигнал ЧСС может быть зарегистрирован с помощью инфракрасных оптических датчиков менее инвазивным способом.В последнее время разрабатываются новые коммерческие медицинские устройства, которые все более и более носимые и модные (браслеты, часы), поэтому такая мера может использоваться в каждой исследовательской деятельности в области нейробиологии, а также в условиях отсутствия лабораторий.

Низкая частота пульса в состоянии покоя | Что такое брадикардия?

Хорошая бригада Getty Images

Один из самых быстрых и простых способов оценить состояние своего сердца — это проверить частоту пульса в состоянии покоя (ЧСС). Считающийся контекстом для множества других маркеров, таких как артериальное давление, стресс и недосыпание, частота сердечных сокращений обычно снижается в состоянии покоя по сравнению с тем, когда вы выполняете практически любую деятельность, и варьируется от человека к человеку.Поскольку 90 259 человек из каждых четырех смертей в США человек — примерно 610 000 человек ежегодно — происходит в результате сердечных заболеваний, важно знать о себе.

Итак, также важно знать, что такое низкая частота пульса в состоянии покоя, и есть ли у вас что-то для беспокойства.

Насколько низка частота пульса в состоянии покоя?

«Вообще говоря, частота сердечных сокращений человека в состоянии покоя считается нормальной, если она составляет от 60 до 100 ударов в минуту», — говорит д-р.Брайан Миколаско, медицинский директор Медицинской школы Уоррена Альперта при Университете Брауна. «Существует множество различных факторов, которые влияют на то, что это такое для каждого человека, от уровня физической подготовки до возраста и окружающей среды».

Стандартное окно частоты пульса в состоянии покоя на самом деле больше всего меняется у маленьких детей. До 1 месяца пульс колеблется от 70 до 190 ударов в минуту. Верхний предел этого диапазона медленно снижается до 9 лет, когда диапазон составляет от 70 до 110 ударов в минуту.От 10 лет и старше окно постоянно находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.

Принимая во внимание, что частота пульса в состоянии покоя 42 или даже 38 ударов в минуту может быть типичной для хорошо тренированного бегуна на выносливость или триатлона, это будет довольно низким показателем для того, кто не занимается спортом. Лучше всего измерять до того, как вы начнете двигаться утром, частота пульса в состоянии покоя сильно отличается от того, что вы увидите во время тренировки.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что максимальная частота пульса во время тренировки должна составлять , что примерно равно 220 ударам в минуту минус возраст человека, что является одним из самых простых методов оценки вашего максимума.Уравнения на основе возраста просты и удобны в использовании, но они могут не подходить для всех, потому что существует слишком много факторов, которые могут повлиять на их точность. Кроме того, максимальная частота пульса значительно различается у людей одного возраста. Вот почему Американский колледж спортивной медицины предлагает формулы на основе возраста с меньшим стандартным отклонением, например уравнение Гелиша: 207 — (0,7 х возраст) или Танака: 208 — (0,7 х возраст).

[ 10-минутный кросс-тренинг «Мир бегунов» дает вам пять упражнений на наращивание мышц, которые помогут вам стать сильнее, всего за 10 минут.]

Поскольку нормальный диапазон частоты пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту, частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту считается медленной, что часто называется брадикардией.

«У здоровых людей, занимающихся упражнениями на выносливость, нет ничего необычного в развитии брадикардии из-за повышенного тонуса блуждающего нерва в результате тренировок, которые подавляют частоту сердечных сокращений», — говорит Уильям О. Робертс, доктор медицины, профессор кафедры семейной медицины и сообщества. Здоровье в Университете Миннесоты.

«Тренировка также увеличивает размер сердца, поэтому оно может выталкивать больший объем крови в тело с каждым сокращением». Робертс объясняет, что более низкая частота сердечных сокращений обеспечивает такой же объем крови в тренированном сердце в состоянии покоя, как и более высокая частота сердечных сокращений в нетренированном сердце. Кроме того, прекращение тренировок или прекращение регулярных упражнений на выносливость полностью изменит оба эффекта, поэтому бегун, выведенный из строя из-за болезни или травмы, должен будет восстановить изменения в тренировках после выздоровления, говорит он.

Когда мне идти к врачу?

Если вас беспокоит, что ваша низкая частота пульса в состоянии покоя слишком низкая, обратитесь к врачу. Миколаско рекомендует проконсультироваться с врачом, если ваш пульс в состоянии покоя постоянно ниже 60 ударов в минуту, на всякий случай. «Это определенно то, что вы можете обсудить со своим врачом во время ежегодного медосмотра, и они могут сказать вам, что беспокоиться не о чем», — говорит он. «Но, конечно, лучше перестраховаться, чем сожалеть.”

Помните, эти вещи также могут зависеть от других ситуационных факторов. По словам Робертса, хорошо тренированные люди часто чувствуют головокружение при быстром переходе из приседа в стойку. Дотянуться до пола или сидеть на корточках какое-то время? Тогда вы можете обнаружить, что вам нужно на мгновение постоять, чтобы кровь достигла вашего мозга.

Если вы испытываете такие симптомы, как нерегулярное сердцебиение, головокружение, головокружение, боль в груди, потеря сознания, одышка или общая слабость, вам следует обратиться к врачу, STAT.


Помощники по контролю сердечного ритма

Умные часы Fitbit Versa 3

Фитбит
amazon.com

229,00 долл. США

iFit Activepulse, подписка на iFit

ifit.com
$ 15 — $ 33 / месяц

Купить сейчас

Пульсометр HRM-Tri

Эмили Аббате
Эмили Аббейт — писатель-фрилансер, сертифицированный фитнес-тренер и ведущая подкаста Hurdle.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Разница между артериальным давлением и частотой сердечных сокращений

Артериальное давление и частота сердечных сокращений — это два разных измерения. Хотя они часто измеряются одновременно в кабинете врача, они представляют собой совершенно разные факторы здоровья сердца.

Артериальное давление — это сила, действующая на стенки артерий при прокачивании крови по телу, обычно измеряемая двумя числами. Верхнее число (систолическое давление) измеряет давление, когда сердце бьется и перемещает кровь в артерии. Нижнее число (диастолическое давление) измеряет давление при расслаблении сердца между ударами. Нормальным считается кровяное давление 120/80.

Частота сердечных сокращений, также называемая пульсом, — это количество ударов сердца в минуту.Частота сердечных сокращений может меняться в зависимости от уровня активности, возраста, приема лекарств и других факторов на протяжении всей жизни. Для большинства взрослых нормальным считается частота пульса в состоянии покоя от 50 до 100 ударов в минуту. У людей, которые регулярно занимаются спортом, частота пульса в состоянии покоя часто снижается.

В некоторых ситуациях, например в периоды острого стресса или опасности, артериальное давление и частота сердечных сокращений могут повышаться одновременно, но это не всегда так. Ваша частота сердечных сокращений может увеличиваться без каких-либо изменений артериального давления.По мере того, как ваше сердце бьется быстрее, здоровые кровеносные сосуды расширяются в размерах, что способствует увеличению кровотока, что помогает вашему кровяному давлению оставаться относительно стабильным. Это часто бывает во время упражнений, когда частота сердечных сокращений может значительно увеличиваться, а артериальное давление может изменяться незначительно.

Измерение частоты пульса само по себе не является показателем высокого или низкого артериального давления, но может измерять вашу сердечно-сосудистую активность и потребление кислорода. Люди с гипертонией (высоким кровяным давлением) должны регулярно контролировать свое кровяное давление и тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить варианты лечения.Большинство врачей будут продолжать контролировать как артериальное давление, так и частоту сердечных сокращений для всех пациентов, поскольку они указывают на различные факторы здоровья сердца.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу артериального давления или частоты пульса, обратитесь в Оклахомскую кардиологическую больницу, чтобы записаться на прием к одному из наших врачей.

Почему для вашего здоровья важно знать свою нормальную частоту пульса в состоянии покоя

  • Нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослого человека обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд ​​/ мин).
  • У спортсменов в хорошей физической форме частота пульса в состоянии покоя может быть ближе к 40 ударам в минуту.
  • У детей младше 10 лет частота сердечных сокращений в состоянии покоя намного выше — для новорожденных нормальным считается диапазон от 100 до 150 ударов в минуту.
  • Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицинских наук, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
  • Эта история является частью путеводителя по сердечным заболеваниям.

Ваша частота сердечных сокращений или пульс — это количество ударов вашего сердца в минуту.

Частота пульса варьируется от человека к человеку и зависит от возраста, пола, уровня физической подготовки и образа жизни в целом, но, по данным Американской кардиологической ассоциации, нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослого человека колеблется от 60 до 100 ударов в минуту.

Это может показаться несущественным, но знание частоты пульса является важным показателем общего состояния здоровья сердца, особенно если у вас есть какие-либо заболевания, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Вот что вам нужно знать, чтобы понять частоту сердечных сокращений, в том числе то, что медицинские эксперты считают хорошим и здоровым.

Как измерить частоту пульса

Измерение пульса — это то же самое, что и проверка пульса. Самый простой и распространенный способ определить свой пульс или пульс другого человека — это запястье или сторона шеи.

Холлис Джонсон / Инсайдер

  • Чтобы измерить пульс на запястье, нажмите указательным и средним пальцами на внутренней стороне запястья, прямо под основанием большого пальца.
  • Чтобы измерить пульс на шее, прижмите пальцы к шее сбоку от дыхательного горла.

Когда вы почувствуете свой пульс, уделите несколько минут, чтобы отметить его силу и ритм. Когда будете готовы, посчитайте удары, которые вы чувствуете в течение 60 секунд. Кроме того, вы можете измерить пульс в течение 30 секунд и удвоить число, чтобы получить количество ударов в минуту. Узнайте больше о том, как проверить частоту сердечных сокращений.

Если вы предпочитаете более технологичный метод, существует множество фитнес-трекеров и специальных мониторов сердечного ритма, которые не только могут автоматически отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, но и помогают вам ставить конкретные цели.

Какова нормальная частота пульса в состоянии покоя?

Для взрослых хорошая частота пульса в состоянии покоя варьируется от человека к человеку и зависит от различных факторов: принимаете ли вы лекарства, ложитесь или стоите, стоите на месте или в движении, в состоянии стресса или расслаблены.

В то время как частота сердечных сокращений среднего взрослого человека в состоянии покоя должна находиться в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту, любое значение, превышающее 90 ударов в минуту, считается высоким. Вообще говоря, более низкая частота сердечных сокращений считается лучше, поскольку это означает, что сердечной мышце не нужно работать так тяжело, чтобы поддерживать сильный, устойчивый ритм.

Исследования показали, что более высокая частота пульса в состоянии покоя связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Если вы беспокоитесь о том, что пульс в состоянии покоя постоянно будет слишком высоким или слишком низким, и вы не знаете почему, рекомендуется проконсультироваться со своим врачом о том, что может быть причиной этого.

У детей частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше, чем у взрослых.

По словам Пурви Парвани, доктора медицины, директора отделения кардиологической помощи для женщин Международного института сердца при университете Лома Линда, у детей частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше, чем у взрослых, из-за более быстрого метаболизма.«Например, нормальным считается сердечный ритм новорожденного от 100 до 150 ударов в минуту», — говорит Парвани.

Однако средняя частота пульса ребенка в состоянии покоя также зависит от возраста и уровня активности в течение дня. По данным Национальной медицинской библиотеки США, диапазон ЧСС в состоянии покоя для детей меняется каждые несколько лет примерно до 10 лет:

  • Новорожденные от 0 до 1 месяца: от 70 до 190 ударов в минуту
  • Младенцы от 1 до 11 месяцев: 80 до 160 часов
  • Дети от 1 до 2 лет: от 80 до 130 ударов в минуту
  • От 3 до 4 лет: от 80 до 120 ударов в минуту
  • От 5 до 6 лет: от 75 до 115 ударов в минуту
  • От 7 до 9 лет: от 70 до 100 ударов в минуту
  • 10 лет и старше: от 60 до 100 ударов в минуту

У женщин частота сердечных сокращений в состоянии покоя может быть выше, чем у мужчин.

Исследования показали, что женщины в возрасте до 55 лет имеют более высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя по сравнению с мужчинами.По данным Американского колледжа кардиологии, это может иметь какое-то отношение к разнице в половых гормонах, особенно тестосероне, который выше у мужчин.

Парвани говорит, что некоторые данные показали, что половые гормоны, размер тела и размер сердца могут влиять на разницу в частоте сердечных сокращений между мужчинами и женщинами. Но есть много факторов, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений, в том числе:

  • Недостаток сна
  • Длительный стресс
  • Ожирение
  • Курение и употребление наркотиков
  • Состояние здоровья, такое как болезни сердца, болезни легких и диабет
  • Определенные лекарства, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов

Целевая зона частоты пульса и упражнения

Целевая частота пульса — это здоровый диапазон того, насколько быстро должно биться ваше сердце при физической активности.Вкратце: он может сказать вам, слишком ли вы толкаете вас или слишком мало.

Согласно данным клиники Mayo, вы можете определить максимальную частоту сердечных сокращений, вычтя свой возраст из 220 — это дает вам максимальное количество раз, которое ваше сердце должно биться в минуту.

Отсюда вы можете рассчитать целевую зону частоты пульса, взяв от 50% до 85% максимальной частоты пульса, в зависимости от того, выполняете ли вы умеренные или интенсивные упражнения.

График ниже представляет собой приблизительную оценку целевых зон частоты пульса для разных возрастов.Это хорошая отправная точка, но вы также можете проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить какие-либо планы, специфичные для вас:

Руобинг Су / Инсайдер

Как только вы определите свою целевую зону сердца, вы сможете отслеживать, безопасно ли вы достигаете своих целей.

На самом деле, регулярные упражнения могут иметь большое значение для поддержания здорового пульса. Например, метаанализ 2018 года показал, что и тренировки на выносливость, и йога могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя по сравнению с участниками, не выполняющими упражнения.

«Спортсмены обычно имеют более низкую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя из-за лучшего состояния сердечно-сосудистой системы и функциональных возможностей», — говорит Парвани. Это потому, что сердце — это мышца, которая становится сильнее во время упражнений.

Согласно Парвани, более сильное сердце позволяет большему количеству крови закачиваться в тело с каждым ударом сердца.«И из-за большего ударного объема сердце не должно так быстро биться», — говорит она.

Вот почему у выносливых спортсменов частота пульса ниже — их сердце работает более эффективно. Фактически, нормальная частота пульса в состоянии покоя для хорошо тренированного спортсмена может быть ближе к 40 ударам в минуту.