Антибактериальные антибиотики: купить лекарства по низким ценам в Москве

Антибактериальные антибиотики и бактериальные пробиотики: возможно ли совместить несовместимое | Кочеровец

1. Кочеровец В.И. Хилак форте: современная модель метабиотика с биотерапевтической активностью. Монография по продукту. — М.: ООО «Прайм-Медиа», 2018. — 72 с.

2. Юрятин A.A. Легко ли ужиться антибиотикам и пробиотикам в кишечнике? Спросим у фармакокинетики. Практика педиатра. — 2017. — № 1. — С. 58-64.

3. Кира Е.Ф. Пробиотики в восстановлении микробиоценоза влагалища. Акушерство и гинекология. — 2017. — № 5. — С. 32-8. D0I:10.18565/aig.2017.5.32-8

4. Государственный реестр лекарственных средств 2018. http//grls.rosminzdrav.ru. Дата обращения 05.03.2018.

5. Anderson D., ed. Dorland’s Illustrated Medical Dictionary. 30th ed. Saunders; 2003.

6. Bhattacharjee M.K., ed. Chemistry of Antibiotics and Related Drugs. Springer; 2016: 219.

7. Technavio. Global Antibiotics Market 2014-2018. Report. www.tech-navio.com/report/global-antibiotics-market-2014-2018

8. Guarner F., Schaafsma G.J. Probiotics. Int J Food Microbiol. 1998; 39 (3): 237-238.

9. FAO/WHO working group. Report of a joint FAO/WHO expert consultation on evaluation of health and nutritional properties of probiotics in food including powder milk with live lactic acid bacteria. Cordoba, Argentina; 2001.

10. Отраслевой стандарт введен в действие ОСТ 91500.11.0004-2003. Приказ Минздрава России от 9 июня 2003 г. № 231 «Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».

11. Kalliomäki M., Salminen S., Arvilommi H., Kero P., Koskinen P., Isolauri E. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2001; 357 (9262): 1076-1079.

12. Govender M., Choonara Y.E., Kumar P., du Toit L.C., van Vuuren S., Pillay V. A review of the advancements in probiotic delivery: Conventional vs. non-conventional formulations for intestinal flora supplementation. AAPS Pharm Sci Tech 2014; 15 (1): 29-43.

13. Penner R. , Fedorak R.N., Madsen K.L. Probiotics and nutraceuticals: non-medicinal treatments of gastrointestinal diseases. Curr Opin Pharmacol 2005; 5 (6): 596-603.

14. Douillard F.P., de Vos W.M. Functional genomics of lactic acid bacteria: from food to health. Microb Cell Fact 2014; 13: Suppl 1: S8.

15. Besselink M.G., van Santvoort H.C., Buskens E. et al. Probiotic prophylaxis in predicted severe acute pancreatitis: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2008; 371 (9613): 651-659.

16. D’Souza A.L., Rajkumar C., Cooke J., Bulpitt C.J. Probiotics in prevention of antibiotic associated diarrhoea: meta-analysis. BMJ 2002; 324 (7350): 1361.

17. Salminen S., von Wright A. Probiotics: safety and efficacy. In: Lahtinen S., Ouwehand A.C., Salminen S., von Wright, eds. Lactic Acid Bacteria: Microbiological and Functional Aspects. 4th ed. Boca Raton, FL: Taylor & Francis Group; 2012; 689-704.

18. Sommer M.O.A., Dantas G., Church G.M. Functional characterization of the antibiotic resistance reservoir in the human microflora. Science. 2009; 325 (5944): 1128-1131.

19. Davies J. Antibiotic resistance in and from nature. Microbiol Spectrum 2013; 1(1): OH-0005-2012. doi:10.1128/microbiolspec.OH-0005-2012.

20. Sommer M.O., Church G.M., Dantas G. The human microbiome harbors a diverse reservoir of antibiotic resistance genes. Virulence 2010; 1 (4): 299-303.

21. Demain A.L., Lancini G. Bacterial pharmaceutical products. In: Dworkin M. et al., eds. The Prokaryotes. A Handbook of the Biology of Bacteria. 3rd ed. Singapore: Springer; 2006; 810-831.

22. Bell B.G., Schellevis F., Stobberingh E., Goossens H., Pringle M. A systematic review and meta-analysis of the effects of antibiotic consumption on antibiotic resistance. BMC Infect Dis 2014; 14: 13.

23. Савичева A.M., Рыбина Е.В. Исследование in vitro роста, размножения, антибиотикорезистентности, конкурентных взаимоотноше ний штамма Lactobacillus casei rhamnosus. Акушерство и гинекология. — 2014. — № 7. — С. 79-83

24. Кочеровец В.И. Ещё раз об известном. Акушерство и гинекология. 2009; 3: 66-68

25. Кочеровец В.И. Глево: современная таблетированная форма левофлоксацина системного действия: монография по продукту. — М. — СПб.: Полифорум, 2015. — 79 с

26. Кочеровец В.И., Бунятян Н.Д. Современные лекарственные препараты левофлоксацина в клинической практике: учебное пособие. — М. — СПб.: Полифорум, 2016. — C. 107

27. Сухорукова М.В., Тимохова А.В., Эйдельштейн М.В., Козлов Р.С. Чувствительность к антибиотикам штаммов бактерий, входящих в состав пробиотика «Линекс». Клин микробиол и антимикроб химиотер. — 2012. — Т. 14. — № 3. — С. 248-251

28. Meropol S.B., Localio A.R., Metlay J.P. Risks and benefits associated with antibiotic use for acute respiratory infections: a cohort study. Ann Fam Med 2013; 11 (2): 165-172.

29. Данные IQVIA™, 2018.

30. Инструкция Амоксил США. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatf-da_docs/label/2011/050542s026s027s028,050754s013s014s017,050760s0 12s013s015,050761s012s013s015lbl.pdf / Instrukciya Amoksil SSHA. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/050542s026 s027s028,050754s013s014s017,050760s012s013s015,050761s012s013s015 lbl.pdf [in Russian]

31. Babickova J., Gardlik R. Pathological and therapeutic interactions between bacteriophages, microbes and the host in inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol 2015; 21 (40): 11321-1130.

32. Altuntas S., Korukluoglu M., Altuntas V. Probiotic Escherichia coli strain Nissle 1917. Pamukkale Univ Muh Bilim Derg 2017; 23 (7): 933-940. doi: 10.5505/pajes.2017.98475.

33. Sonnenborn U., Schulze J. The non-pathogenic Escherichia coli strain Nissle 1917 — features of a versatile probiotic. Microb Ecol Health Dis 2009; 21 (3-4): 122-158.

34. Vos P., Garrity G., Jones D., eds. Bergey’s Manual of Systematic Bacteriology. Vol. 3: The Firmicutes. 2nd ed. New York, NY: Springer-Verlag; 2009; 1450.

35. Versalovic J., Carroll K.C., Funke G., Jorgensen J.H., Landry M.L., Warnock D.W. Manual of Clinical Microbiology. Systems for Detection and Identification of Bacteria and Yeasts. Vol. 1. ASM Press. 2011.

36. Mitsuoka T. The human gastrointestinal tract. In: Wood BJB. The Lactic Acid Bacteria. Vol. 1. Boston, MA: Springer; 1992; 69-114.

37. Reuter G. The Lactobacillus and Bifidobacterium microflora of the human intestine: composition and succession. Curr Issues Intest Microbiol 2001; 2 (2): 43-53.

38. Червинец Ю.В., Червинец В.М., Миронов А.Ю. Симбиотические взаимоотношения лактобацилл и микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. Тверь: Ред.из. центр Твер.гос.мед.ун-та, 2016. — 214 с.

39. Ботина С.Г. Реклассификация отечественных производственных культур бактерий рода Lactobacillus и сравнительная характеристика их технологических свойств. Материалы II Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы биологии, нанотехнологий и медицины» Ростов-на-Дону, сентябрь 2009. — С. 10

40. Winn W.C. Koneman’s Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. Lippincott Williams & Wilkins; 2017.

41. Brook I. , Wexler H.M., Goldstein E.J. Antianaerobic antimicrobials: spectrum and susceptibility testing. Clin Microbiol Rev 2013; 26 (3): 526-546.

42. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. 28th ed. CLSI supplement M100 (ISBN 1-56238-838-X [Print]; ISBN 1-56238-839-8 [Electronic]). Clinical and Laboratory Standards Institute, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087 USA, 2018.

43. The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 8.1. 15 May 2018.

44. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам: Методические указания МУК 4.2.1890-04. Клин микробиол антимикроб химиотер. — 2004. — Т. 6. — № 4. — С. 306-359

Антибиотики для животных | Ветеринарные антибактериальные препараты NITA-FARM


Аборт


Абсцесс


Авителлиноз


Акарозы


Активизация родовой деятельности


Актинобациллез


Актинобациллезная плевропневмония


Альфортиоз


Амебиоз


Анаплазмоз


Анемия


Анкилостомоз


Аноплоцефалез


Арахно-энтомозы


Арахнозы


Аргасовые клещи


Артралгия


Асептические раны


Аскаридоз


Атрофический ринит


Аэрозольная дезинфекция


Бабезиоз


Бактериальные инфекции мочеполовой с-мы


Бактериальные инфекции органов дыхания


Бактериальные инфекции пищеварительной с-мы


Балантидиоз


Беломышечная болезнь


Беременность


Блохи


Бовикулез


Бой яйца


Болезнь Нагана


Бордетеллиоз


Бореллиоз


Бронхопневмония


Бруцеллез


Буностомоз


Вертячка (овец)


Влажная дезинфекция


Власоед


Возбуждение нервной системы при отравлении, переутомлении, мышечной слабости


Воспаление матки


Воспаление молочной железы


Воспалительные процессы мышц


Вторичные инфекции при вирусных заболеваниях


Вши


Вынужденная дезинфекция


Гамазовые клещи


Гематопиноз


Гемонхоз


Гемофилез


Гетеракидоз


Гипертермия


Гиповитаминозы


Гиподерматоз


Гистомоноз


Гнойный артрит


Двукрылые насекомые


Дезинфекция


Дезинфекция при АЧС


Дезинфекция системы водопоения


Деляфондиоз


Демодекоз


Дерматиты


Дефицит селена и витамина Е


Дизентерия


Дикроцелиоз


Диктиокаулез


Жаропонижающее


Желудочно-кишечные нематодозы


Жук-хрущак


Заболевания опорно-двигательного аппарата


Заболевания слизистых оболочек кожи


Заболевания суставов


Задержание последа


Задержка роста и недостаточный привес


Заправка дезковриков


Зоофильные мухи


Зудни


Иксодовые клещи


Илеит


Имаго


Инвазионные заболевания


Инфекции кожи и мягких тканей


Инфекционная агалактия


Инфекционные заболевания


Инфекционные заболевания дыхательных путей


Инфекционные заболевания жкт


Инфекционные заболевания мочеполовой системы


Инфекционный кератоконъюктевит


Кампилобактериоз


Капилляриоз


Кардиопатия


Кераконъюктивит


Клещи


Клинический мастит


Клопы


Клостридиоз


Кнемидокоптоз


Кокцидиоз


Кокцидоз


Колибактериоз


Комары


Коопериоз


Копытная гниль


Крапивница


Красный куриный клещ


Кровососки


Крысиный клещ


Купирование болевого синдрома при коликах


Легочные нематодозы


Лептоспироз


Листериоз


Личинки


Малофагоз


Маршаллагиоз


Мастит


Метастронгилез


Метрит


Миалгия


Микоплазменный артрит


Микоплазмоз


Миодистрофия


Миозит


Миорелаксация


Мониезиоз


Моракселлез


Мошки


Муравьи


Мухи


Мюллериоз


Нарушение воспроизводительной функции


Нарушение репродуктивной функции


Нарушения развития плода


Насечка яйца


Невралгия


Некробактериоз


Некробациллез


Некротический энтерит


Нематодироз


Нематодозы


Нематоды


Нематоды жкт


Нематоды легочные


Нодулярный дерматит


Нормализация жирового обмена


Нормализация регенеративных процессов


Нормализация углеводного обмена


Нормализация функции печени


Нотоэдроз


Нутталиоз


Обезболивающее


Обработка ветеринарного инструмента


Обработка рук


Овечий рунец


Оводы


Ожоги


Омфалит


Остеомаляция


Остертагиоз


Острые воспалительные процессы


Острый мастит


Острый эндометрит


Отодектоз


Отравление нитритами, тяжелыми металлами и токсинами


Отравление солями магния


Парамфистоматоз


Параскаридоз


Парафиляриоз


Пастереллез


Перемещение кормов


Перитонит


Печеночные нематоды


Пиодерма


Пироплазмоз


Плеврит


Плевропневмония


Плохая яйценоскость


Пневмония


Повышение оплодотворяемости


Повышение продуктивности поголовья


Повышение сопротивляемости организма к заболеваниям


Повышение сохранности поголовья


Подкожный овод


Полостной овод


Пониженная прочность скорлупы яиц


Послеродовой эндометрит


Послеродовые инфекции


Послехирургические осложнения


Потеря крови


Предродовое залеживание


Противовоспалительное


Протостронгилез


Профилактика послеродовых осложнений


Профилактическая дезинфекция


Профилактические прививки и дегельминтизация


Псевдомоноз


Псороптоз


Пупочные инфекции


Пупочный сепсис


Разрывы и растяжения связок,суставов


Раневые инфекции


Расклёв


Расширение сосудов


Рахит


Регуляция обмена веществ


Респираторные заболевания


Рикеттсиоз


Родильный парез


Рожа свиней


Сальмонеллез


Санация питьевой воды


Саркоптоз


Саркоптоидные клещи


Септический шок


Сибирская язва


Синдром ММА


Сифункулятоз


Слепни


Смена кормов


Смешанные инфекции


Спазмофилия


Спирохетоз


Стафилококкоз


Стимуляция аппетита


Стимуляция отделения последа


Стимуляция роста и развития молодняка


Стрептококкоз


Стрептококкоз


Стрессовые состояния


Стронгилоидоз


Стронгилятоз


Субинволюция матки


Субклинический мастит


Сывороточная болезнь


Тараканы


Тейлериоз


Телязиоз


Тетания матки


Тизанизиоз


Токсическая дистрофия печени


Токсическое поражение печени


Токсокаридоз


Токсокароз


Травматический миозит


Транспортная болезнь


Трипаносомоз


Трихомоноз


Трихостронгилез


Трихоцефалез


УЗИ


Улучшение качества яиц


Улучшение работы печени


Улучшение работы почек


Унцинариоз


Усиление сократительной активности матки


Ушная чесотка


Фасциолез


Флегмоны


Франсаиеллез


Фурункулез


Хабертиоз


Хиостронгилез


Хламидиоз


Хориоптоз


Хроническая миодегенерация


Хронические респираторные заболевания


Хронический миокардит


Хронический фасциолез


Цестодозы


Цефеномиоз


Циатостомоз


Чесотка


Шоковое состояние


Эдемагеноз


Эзофагостомоз


Экземы


Эклампсия


Эндометрит


Эндотоксемия


Энзоотическая пневмония


Энзоотический аборт


Энтероколит


Энтомозы


Эстроз


Эшерхиоз

Эксперт: антибиотики не лечат коронавирус


О вреде самостоятельного приема антибактериальных препаратов рассказал главный внештатный пульмонолог, член-корр. РАН Сергей Авдеев:


«Антимикробные препараты в целом и антибиотики в частности, как и все лекарственные препараты, обладают целым рядом нежелательных побочных реакций, которые могут варьироваться — от сравнительно нетяжелых (аллергическая сыпь, нарушение стула и пр.) до угрожающих жизни (например, анафилактический шок). Кроме того, необходимо учитывать и лекарственные взаимодействия, т.е. каким образом антибиотики могут взаимодействовать с теми препаратами, которые пациент получает для лечения или профилактики хронических неинфекционных заболеваний (например, кардиологические препараты и пр.). Именно поэтому антимикробные препараты должны назначаться только врачом, который и учитывает эти и другие факторы, а также может вовремя скорректировать терапию в случае возникновения нежелательных реакций.



Самостоятельное, также как и бесконтрольное назначение антибиотиков чревато возможным развитием побочных реакций. Также следует помнить о том, что в результате нерационального использования микробы, находящиеся на теле человека и внутри него могут приобрести устойчивость к использованным препаратам и, как следствие, после возможного развития бактериальной инфекции, врачам придется использовать иные схемы лечения, иногда с использованием нескольких препаратов (а не одного) и/или более длительные курсы терапии.


 Если говорить про применение антибиотиков в качестве профилактики коронавирусной инфекции, то это категорически недопустимо.

Антибиотики не действуют ни на какие вирусы, включая новый коронавирус. Их назначают только в случае развития бактериальных осложнений новой коронавирусной инфекции.


Частым осложнением антибактериальной терапии является развитие антибиотик-ассоциированной диареи на фоне дисбиоза кишечника. В ряде случаев заболевание приобретает тяжёлый  характер, развивается псевдомембранозный колит. характеризуется воспалительными изменениями в стенке кишечника, наличием жидкого стула, боли в животе , лихорадки. наиболее часто возбудителем является C.difficile.


Более подверженными тяжёлой форме течения заболевания являются ослабленные пациенты старшей возрастной группы, получавшие антибактериальные препараты широкого спектра. Заболевание может носить рецидивирующий характер. В части случаев приводит к развитию летального исхода.


Антибиотик-ассоциированный колит может быть спровоцирован даже коротким курсом одного антибактериального препарата. Часто не сразу диагностируется и не всегда хорошо поддаётся лечению.»

Антибиотики | GxP News

Антибиотики — вещества природного или полусинтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток, чаще всего прокариотических или простейших.

По ГОСТ 21507-81 (СТ СЭВ 1740-79)

Антибиотик — вещество микробного, животного или растительного происхождения, способное подавлять рост микроорганизмов или вызывать их гибель.

Антибиотики природного происхождения чаще всего продуцируются актиномицетами, реже — немицелиальными бактериями.

  • Некоторые антибиотики оказывают сильное подавляющее действие на рост и размножение бактерий и при этом относительно мало повреждают или вовсе не повреждают клетки макроорганизма, и поэтому применяются в качестве лекарственных средств;
  • Некоторые антибиотики используются в качестве цитостатических (противоопухолевых) препаратов при лечении онкологических заболеваний.

Терминология

Полностью синтетические препараты, не имеющие природных аналогов и оказывающие сходное с антибиотиками подавляющее влияние на рост бактерий, традиционно было принято называть не антибиотиками, а антибактериальными химиопрепаратами. В частности, когда из антибактериальных химиопрепаратов известны были только сульфаниламиды, принято было говорить обо всём классе антибактериальных препаратов как об «антибиотиках и сульфаниламидах». Однако в последние десятилетия в связи с изобретением многих весьма сильных антибактериальных химиопрепаратов, в частности фторхинолонов, приближающихся или превышающих по активности «традиционные» антибиотики, понятие «антибиотик» стало размываться и расширяться и теперь часто употребляется не только по отношению к природным и полусинтетическим соединениям, но и к многим сильным антибактериальным химиопрепаратам.

Классификация

Огромное разнообразие антибиотиков и видов их воздействия на организм человека явилось причиной классифицирования и разделения антибиотиков на группы. По характеру воздействия на бактериальную клетку антибиотики можно разделить на три группы:

  • бактериостатические (бактерии живы, но не в состоянии размножаться),
  • бактерициды (бактерии умертвляются, но физически продолжают присутствовать в среде),
  • бактериолитические (бактерии умертвляются, и бактериальные клеточные стенки разрушаются).

Классификация по химической структуре, которую широко используют в медицинской среде, состоит из следующих групп:

  • Бета-лактамные антибиотики, делящиеся на две подгруппы
    • Пенициллины — вырабатываются колониями плесневого грибка Penicillium;
    • Цефалоспорины — обладают схожей структурой с пенициллинами. Используются по отношению к пенициллинустойчивым бактериям.
  • Макролиды — антибиотики со сложной циклической структурой. Действие — бактериостатическое.
  • Тетрациклины — используются для лечения инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, лечения тяжелых инфекций типа сибирской язвы, туляремии, бруцеллёза. Действие — бактериостатическое.
  • Аминогликозиды — обладают высокой токсичностью. Используются для лечения тяжелых инфекций типа заражения крови или перитонитов.
  • Левомицетины — Использование ограничено по причине повышенной опасности серьезных осложнений — поражении костного мозга, вырабатывающего клетки крови. Действие — бактерицидное.
  • Гликопептидные антибиотики нарушают синтез клеточной стенки бактерий. Оказывают бактерицидное действие, однако в отношении энтерококков, некоторых стрептококков и стафилококков действуют бактериостатически.
  • Линкозамиды оказывают бактериостатическое действие, которое обусловлено ингибированием синтеза белка рибосомами. В высоких концентрациях в отношении высокочувствительных микроорганизмов могут проявлять бактерицидный эффект.
  • Противогрибковые — разрушают мембрану клеток грибков и вызывают их гибель. Действие — литическое. Постепенно вытесняются высокоэффективными синтетическими противогрибковыми препаратами.

Источник: Википедия

Вернуться на главную страницу Глоссария

Антибиотики: за и против

Человечество изобрело антибиотики более семи десятков лет тому назад. И это считается одним из значимых открытий в мировой истории. Однако в последние годы антибактериальные препараты все чаще становятся объектом дискуссий. Одни их участники придерживаются точки зрения, что антибиотики — необходимые лекарственные средства, которые помогают противостоять инфекционным заболеваниям. Другие специалисты убеждены, что прием антибактериальных препаратов представляет опасность, ибо сами по себе эти лекарства вызывают серьезные нарушения в организме человека. Так что же такое антибиотики — «друзья» или «враги»?

Из первых уст

Доцент кафедры военно-полевой хирургии военно-медицинского факультета в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет» кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы Дмитрий Клюйко:

— В переводе на русский язык слово «антибиотик» (лат. anti «против» и греч. bios «жизнь») означает «против жизни». На самом деле антибактериальные препараты были созданы, чтобы подавлять размножение и рост микроорганизмов, которые являются болезнетворными бактериями. В наше время антибактериальные препараты побеждают тяжелые болезни, многие из которых ранее считались неизлечимыми, как то: пневмония, туберкулез, желудочно-кишечные инфекции, заражение крови, послеоперационные осложнения и некоторые другие. Правильно и своевременно назначенные противомикробные средства помогают справиться с серьезными состояниями, по возможности сводя к минимуму риск развития осложнений. Вместе с тем антибиотики неэффективны при гриппе и ОРВИ, поскольку борются с бактериями, а не с вирусами. Их назначают исключительно для лечения присоединившейся к вирусному заболеванию бактериальной инфекции.

Поскольку любой антибиотик — это токсическое вещество, самое важное — позаботиться, чтобы его прием принес максимум пользы и минимум вреда. Для этого, независимо от вида назначенных антибактериальных препаратов, желательно соблюдать следующие рекомендации.

  • Первое правило — антибактериальные препараты нужно применять строго по назначению и только при таких заболеваниях, где они действительно являются необходимыми. Даже если это «прикрытие» возможных осложнений, оно должно быть адекватным по всем принципам рациональности — определенная дозировка, периодичность приема и т. д. В противном случае ничего хорошего, кроме вреда для организма, ожидать не стоит.

Антибактериальные препараты в качестве превентивной меры прописываются больным со сниженным иммунитетом, при наличии высокой температуры, «нехорошего» кашля и тому подобных симптомов, а также тем, кто проходит курс лечения в условиях больницы, где есть своя бактериальная среда (нозокомеальная инфекция). Если пациент лечится в домашних условиях, применяет рациональную противовоспалительную терапию, которая приносит положительные плоды, «прикрываться» антибиотиками не следует.

  • Второе правило — даже если состояние улучшилось сразу, курс приема необходимо довести до логического завершения. Ибо не подавленные до конца бактерии формируют устойчивость к антибиотику, и в дальнейшем лечение окажется неэффективным. Минимальный срок лечения антибактериальным препаратом составляет семь дней.
  • Третье правило — назначаемая дозировка должна быть адекватной. Иногда, дабы избежать побочных эффектов, борьбу с заболеванием начинают с малой дозировки антибактериальных лекарственных средств. В результате — она оказывается малоэффективной, и в скором времени бактерии перестают реагировать на препарат и даже группу, к которой он относится.
  • Четвертое правило — антибиотики следует прописывать по статусу. То есть, если у пациента сильная инфекция, он должен принимать сильнодействующий антибактериальный препарат, а если слабая — то соответствующего воздействия лекарство. И ни в коем случае не наоборот. Вообще антибиотики назначают эмпирически — врач предполагает, что инфекция попадет под удар назначенного препарата.
  • Пятое правило — антибиотики «не работают», когда в организме существует очаг инфекции. Поэтому вначале его устраняют, а уже потом назначают противоинфекционные лекарственные средства.

Нулевым окажется результат лечения и в том случае, когда в организме пациента не хватает белка, который является переносчиком компонентов антибиотика. Единственный путь в данном случае — восполнение белковых запасов.

  • Шестое правило — один и тот же антибиотик может выпускаться в низких и высоких дозировках. А значит — следует быть внимательным и приобретать его в строго назначенных врачом дозах.

Только при условии правильного приема и соблюдения всех предписаний врача лечение антибиотиками оказывается эффективным. Самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты ни в коем случае нельзя, чтобы не навредить еще больше.

Из первых уст

Подполковник медицинской службы Дмитрий Клюйко:

— Использование антибиотиков в наше время — это своеобразная гонка вооружений. Когда бактерия диктует свои условия, а медицина вынуждена под них подстраиваться и предлагать антибактериальные лекарственные средства, отвечающие данным требованиям. Последствия применения таких препаратов носят глобальный характер, когда тот или иной антибиотик перестает влиять на популяцию. А с каждой генерацией противомикробные лекарства становятся более токсичными. В свою очередь, бактерии «не теряют времени даром» и приспосабливаются к новому врагу, проявляя еще большую агрессивность. Индивидуальный характер последствий употребления антибиотиков заключается в том, что они оказывают отрицательное воздействие на функционирование внутренних органов. Именно поэтому в нашей стране, как и во всем цивилизованном мире, антибактериальные препараты в большинстве своем продаются в аптеках только по рецепту врача.

Чтобы избежать заболеваний, следует укреплять иммунитет, взяв на вооружение здоровый образ жизни, включающий правильное питание, занятия физкультурой, закаливание и многое другое. Антибиотики же в случае чего должны быть последним рубежом лечения.

— Многие медицинские специалисты все чаще говорят об опасности массового применения антибиотиков, ибо из-за стремительных темпов развития вирусов существует угроза возникновения резистентной флоры, которая не поддается противостоянию новых антибактериальных лекарственных средств, — рассказал Дмитрий Клюйко. — Первые антибиотики (пенициллин, биомицин) имели природное происхождение, их получали из плесневых грибов. Они обладали узким спектром действия и не наносили ущерба организму, потому что его микрофлора была уже адаптирована к веществам, которые они содержат.

Антибиотики же нового поколения являются синтетическими. Обладая широчайшим спектром действия, они убивают почти все бактерии, в том числе полезную микрофлору кишечника. При этом патогенная микрофлора очень быстро адаптируется к таким препаратам — практически через 2–3 месяца появляются новые штаммы, устойчивые к данным антибактериальным средствам. Естественная же микрофлора, которая выступает составной частью нашего иммунитета, восстанавливается гораздо медленнее. В результате резко падает иммунитет, и многие опасные патогены могут легко проникнуть в организм — человек заболевает тяжелейшими заболеваниями.

Антибиотики предназначены для агрессивного вмешательства в жизнедеятельность микроорганизмов. Прицельная точность воздействия препаратов на болезнетворные бактерии пока не достигнута, хотя над этим не один год работают ученые. Посему употребление противомикробных средств сопровождается побочными эффектами и может отрицательно сказаться на состоянии здоровья и самочувствия пациента. В этой связи перед применением лекарства обязательным является изучение инструкции. При наличии заболеваний, указанных в списке противопоказаний, следует обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Нельзя принимать лекарственное средство на голодный желудок, чтобы не усиливать раздражение слизистой. Антибиотики обязательно следует запивать водой. При этом исключают употребление алкоголя, абсорбирующих и разжижающих кровь препаратов.

Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется принимать пробиотики, препараты с лактобактериями, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

В общей сложности существует 17 групп антибиотиков, и каждая из них действует на определенный тип возбудителя. Различают и разные способы их введения — внутривенный, внутримышечный и энтеральный. От них соответственно зависит дозировка, количество приемов и биодоступность антибактериальных лекарственных средств. У каждого из этих способов есть свои преимущества. Так, быстрее всего подействует препарат, попадающий в организм внутривенно, затем — внутримышечно, медленнее всего — энтерально.

Берегите себя и будьте здоровы!

Автор: Оксана Курбеко, «Ваяр»,
Фото из архива военно-медицинского факультета в БГМУ
Во славу Родины, 28 апреля 2018

 Поделитесь

Ученые разработали антибактериальные повязки, которые не требуют смены

Команда ученых из НИТУ «МИСиС» совместно с чешскими коллегами из Центрально-Европейского технологического института и ряда других университетов разработали биосовместимый материал с антибактериальным действием. Материал планируется использовать для перевязок раневых кожных покровов, например, при ожогах и порезах. Такие повязки будут обладать пролонгированным действием, действовать точечно и, самое главное, не требовать смены — материал биоразлагаем, а новую повязку можно будет класть прямо поверх предыдущей. Статья о разработке опубликована в журнале Materials and Design.

Такие кожные повреждения, как ожоги и порезы, требуют антисептической обработки, применения антибиотиков и регулярной смены повязок. Однако лечение не только может иметь побочные эффекты (например, антибиотики при приеме внутрь убивают не только опасные бактерии, но и полезные), оно зачастую и довольно болезненно: при смене повязок нарушается целостность только-только заживших покровов.

Ученые из Национального исследовательского технологического университета «МИСиС» совместно с коллегами из Чехии из Центрально-Европейского технологического института и ряда других университетов разработали биосовместимый перевязочный материал, который способен локально действовать на очаг воспаления, и не требует при этом смены — высвободив антибиотик, повязки сами постепенно растворятся на коже. При необходимости новую повязку можно будет наложить прямо поверх старой.

«В качестве основы для нашей разработки мы использовали нановолокна поликапролактона — биосовместимого саморассасывающегося материала. Мы присоединили к волокнам гентамицин — антибиотик широкого спектра действия. Любопытно, что действие оказалось пролонгированным: мы наблюдали существенное уменьшение количества бактерий даже спустя 48 часов после приложения материала. Обычно поверхности, имеющие антибактериальный эффект, реализуют свой потенциал в течение первых суток, зачастую даже первых часов применения», — рассказывает один из авторов исследования, научный сотрудник лаборатории «Неорганические наноматериалы» НИТУ «МИСиС», Елизавета Пермякова.

Эксперимент проводился с использованием трех штаммов кишечной палочки (бактерия Escherichia coli). Все три штамма отличались разной сопротивляемостью к антибиотику, но, тем не менее, во всех трех случаях наблюдалась положительная фармакодинамика.

Как отмечают ученые, потенциально материал можно применять не только для лечения кожных покровов — его также можно использовать в терапии воспалительных заболеваний костей, таких как остеопороз и остеомиелит.

Ученые продолжают работу над тестированием и улучшением материала: планируется попробовать присоединять и другие антибиотики, например, ципрофлоксацин. Это антибиотик нового поколения, и большая часть видов бактерий еще не выработала к нему устойчивости. Кроме того, планируется повысить эффективность материала за счет создания многослойных образцов: антибиотик, гепарин для уменьшения свертываемости крови в раневой поверхности, и снова антибиотик.

Когда можно давать антибиотики детям

Антибактериальные препараты следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями.

В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях (например, менингите — воспалении оболочек мозга, пневмонии — воспалении легких и др.) ответственность за правильность выбора лекарства целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом (клинической картине) и на результатах специальных исследований.

При легких инфекциях, протекающих в»домашних» (амбулаторных) условиях, нередко родители сами просят врача назначить антибиотик. Правильно ли это?

Насморк и бронхит

При остром рините (насморке) и бронхите антибактериальные препараты не показаны. На практике все происходит по-другому: один-два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, не дают малышу антибактериальные препараты. Но затем они начинают опасаться, что бронхит осложнится пневмонией, и решают использовать антибиотики. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от предшествовавшего приема антибактериальных препаратов. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации надо немедленно вызвать врача, который решит, надо ли корректировать лечение.

Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Тем не менее, именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай».

Особо следует отметить, что очень популярный критерий назначения антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней — ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, а иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,50С) вовсе не обязательно связано с развитием бактериальных осложнений, а может быть следствием совершенно других причин. В таких ситуациях применение антибиотиков обречено на провал.

Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибактериальные препараты не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств.

Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3-4 и более недель, надо искать его причину.

Отит

При остром отите тактика антибактериальной терапии иная, поскольку вероятность бактериальной природы этого заболевания достигает 40-60%. Учитывая это, до недавнего времени антибактериальные препараты назначались всем заболевшим.

Как показывает практика, для острого отита характерны интенсивные боли в первые 24-48 ч, затем у большинства детей состояние значительно улучшается и заболевание проходит самостоятельно. Спустя 48 часов симптомы сохраняются лишь у трети маленьких пациентов.

Существуют интересные расчеты, показывающие, что если антибактериальные препараты назначать всем детям с острым отитом, то некоторую помощь (сокращение лихорадочного периода и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам, у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого выздоровления. Таким может быть лишь 1 ребенок из 20.

Что же будет с остальными 19-ю детьми? При приеме современных препаратов группы пенициллинов, таких как амоксициллин или аугментин, ничего особо страшного не произойдет. У 2-3 детей может развиться понос или появятся кожные высыпания, которые быстро исчезнут после отмены препаратов, но выздоровление не ускорится. Как и в случае с бронхитом, назначение антибактериальных препаратов при отите не предотвращает развития гнойных осложнений. Осложненные формы отита с одинаковой частотой развиваются как у детей, получавших, так и у не получавших антибактериальные препараты.

К настоящему времени выработана новая тактика назначения антибактериальных препаратов при остром отите. Антибактериальные препараты целесообразно назначать всем детям в возрасте до 6 месяцев даже при сомнительном диагнозе острого отита (выяснить, что у маленького ребенка болит именно ухо, не так просто).

В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или легком течении) острого среднего отита назначение антибиотиков можно отложить, ограничившись наблюдением за ребенком — так называемая выжидательная тактика. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. Если в течение 24-48 ч его состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию.

Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования. Прежде всего, необходимо обсудить с врачом, когда давать антибиотики, и уточнить, на какие признаки заболевания следует обращать внимание. Главное, уметь объективно оценить динамику боли, ее усиление или уменьшение, и вовремя заметить появление новых признаков болезни — кашля, сыпи и др. У родителей должна быть возможность связаться с врачом по телефону, а также иметься в наличии выписанный рецепт на антибиотик.

У детей старше 2 лет выжидание и наблюдение в течение 48 часов является самой предпочтительной тактикой, за исключением случаев тяжелого течения (температура выше 390С, интенсивные боли) болезни.

Воспаление легких

При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев.

Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до 5-6 лет, по данным некоторых исследователей, до 50% случаев пневмонии могут вызываться вирусами. В более старшем возрасте вероятность вирусной природы пневмонии существенно снижается и возрастает роль бактерий (пневмококков) в развитии воспаления легких. Тем не менее, во всех возрастных группах частым возбудителем данного заболевания является пневмококк, который обуславливает тяжелое течение заболевания. Именно поэтому пневмония является безусловным показанием для назначения антибактериальной терапии.

Что это такое, как их принимать, побочные эффекты

Антибиотики — это лекарства, которые помогают остановить инфекции, вызванные бактериями. Они делают это, убивая бактерии или не давая им копировать себя или воспроизводиться.

Слово антибиотик означает «против жизни». Любое лекарство, убивающее микробы в вашем теле, технически является антибиотиком. Но большинство людей используют этот термин, когда говорят о лекарствах, предназначенных для уничтожения бактерий.

До того, как ученые впервые открыли антибиотики в 1920-х годах, многие люди умирали от незначительных бактериальных инфекций, таких как ангина.Хирургия тоже была более рискованной. Но после того, как в 1940-х годах стали доступны антибиотики, продолжительность жизни увеличилась, операции стали безопаснее, и люди смогли пережить то, что раньше было смертельной инфекцией.

Что могут и чего не могут антибиотики

Большинство бактерий, обитающих в вашем теле, безвредны. Некоторые даже полезны. Тем не менее, бактерии могут заразить практически любой орган. К счастью, обычно помогают антибиотики.

Вот типы инфекций, которые можно лечить с помощью антибиотиков:

Продолжение

Антибиотиками можно убить только бактериальные инфекции.Простуда, грипп, кашель, некоторые инфекции бронхита, боль в горле и желудочный грипп — все это вызвано вирусами. Антибиотики не помогут их вылечить. Ваш врач посоветует вам либо подождать с этими заболеваниями, либо назначить противовирусные препараты, которые помогут вам избавиться от них.

Не всегда очевидно, является ли инфекция вирусной или бактериальной. Иногда ваш врач проводит анализы, прежде чем решить, какое лечение вам нужно.

Некоторые антибиотики действуют на многие виды бактерий.Их называют широкополосными. Другие нацелены только на определенные бактерии. Они известны как «узкоспектральные».

Побочные эффекты

Поскольку ваш кишечник полон бактерий — как хороших, так и плохих, — антибиотики часто влияют на вашу пищеварительную систему во время лечения инфекции. Общие побочные эффекты включают:

Иногда у вас могут быть другие симптомы, например:

Продолжение

Эти симптомы могут означать, что у вас аллергия на антибиотик, поэтому немедленно сообщите врачу, если они у вас есть.

Если вы принимаете противозачаточные таблетки, антибиотики могут помешать им работать так хорошо, как должны, поэтому поговорите со своим врачом о том, могут ли альтернативные методы контрацепции быть хорошей идеей. Женщины также могут заразиться вагинальными дрожжевыми инфекциями при приеме антибиотиков. Симптомы включают зуд, жжение, выделения из влагалища (похожие на творог) и боль во время секса. Лечится противогрибковым кремом.

Устойчивость к антибиотикам

Антибиотики являются мощным средством борьбы с микробами при осторожном и безопасном использовании.Но не обязательно принимать до половины всех антибиотиков. Чрезмерное употребление привело к появлению антибактериальной устойчивости. Бактерии со временем адаптируются и становятся «супербактериями» или «супербактериями». Они меняются так, что антибиотики на них больше не действуют. Они представляют большую опасность, потому что от них нет никаких лекарств.

Лучший способ замедлить распространение супербактерий — это разумно использовать антибиотики. Вот как это сделать:

  • Доверяйте своему врачу, если они говорят, что они вам не нужны.
  • Не принимайте их за вирусную инфекцию.
  • Принимайте только те, которые прописал вам врач.
  • Возьмите их, как указано.
  • Не пропускайте дозы.
  • Принимайте их в течение всего количества дней, прописанных вашим врачом.
  • Не оставляйте их на потом.

Антибиотики: MedlinePlus

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это лекарства, которые борются с бактериальными инфекциями у людей и животных. Они работают, убивая бактерии или затрудняя их рост и размножение.

Антибиотики можно принимать разными способами:

  • Устно (внутрь). Это могут быть таблетки, капсулы или жидкости.
  • Местно. Это может быть крем, спрей или мазь, которую вы наносите на кожу. Это также могут быть глазные или ушные капли.
  • Внутривенно или внутривенно. Обычно это применяется при более серьезных инфекциях.

Что лечат антибиотики?

Антибиотики лечат только определенные бактериальные инфекции, такие как ангина, инфекции мочевыводящих путей и E.coli.

Возможно, вам не потребуется принимать антибиотики при некоторых бактериальных инфекциях. Например, они могут не понадобиться при многих инфекциях носовых пазух или некоторых ушных инфекциях. Прием антибиотиков, когда они не нужны, вам не поможет, и они могут иметь побочные эффекты. Ваш лечащий врач может выбрать лучшее лечение для вас, когда вы заболели. Не заставляйте своего врача прописать вам антибиотик.

Лечат ли антибиотики вирусные инфекции?

Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях.Например, не стоит принимать антибиотики за

.

Каковы побочные эффекты антибиотиков?

Побочные эффекты антибиотиков варьируются от незначительных до очень тяжелых. Некоторые из распространенных побочных эффектов включают

Более серьезные побочные эффекты могут включать

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут побочные эффекты при приеме антибиотика.

Почему важно принимать антибиотики только тогда, когда они необходимы?

Вы должны принимать антибиотики только тогда, когда они необходимы, потому что они могут вызывать побочные эффекты и способствовать устойчивости к антибиотикам.Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии изменяются и становятся способными противостоять воздействию антибиотика. Это означает, что бактерии не погибают и продолжают расти.

Как правильно использовать антибиотики?

Когда вы принимаете антибиотики, важно относиться к ним ответственно:

  • Всегда внимательно следуйте инструкциям. Примите лекарство, даже если почувствуете себя лучше. Если вы прекратите принимать их слишком рано, некоторые бактерии могут выжить и повторно заразить вас.
  • Не откладывайте антибиотики на потом
  • Не сообщайте свой антибиотик другим людям
  • Не принимайте антибиотики, прописанные кому-то другому. Это может отсрочить лучшее лечение для вас, сделать вас еще хуже или вызвать побочные эффекты.

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Обзор антибактериальных препаратов — инфекционные заболевания

7.5 мг / кг в / в каждые 12 часов

5–7,5 мг / кг в / в каждые 12 часов

1,5–2,5 мг / кг в / в каждые 24–48 часов

1.7 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

1-2,5 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

0,34–0,51 мг / кг внутривенно каждые 24–48 часов

  • Для синергизма с активным антибиотиком клеточной стенки для лечения энтерококкового эндокардита, вызванного штаммами, чувствительными к гентамицину

Консультация по инфекционному заболеванию необходима для дозировки

Дозировка скорректирована для достижения максимальной концентрации в сыворотке 3–4 мкг / мл (6.3–8,4 мкмоль / л) и минимальная концентрация <1 мкг / мл (2,1 мкмоль / л)

  • Для предоперационной антисептики кишечника (с эритромицином и механической очисткой)

1 г на 3 приема (например, в 13, 14 и 23 часа за день до операции)

15 мг / кг каждые 4 часа в течение 2 дней

25 мг / кг в 13, 14 и 23 часа за день до операции

0.6–1,75 г / м 2 каждые 6 часов

0,4–1,2 г / м 2 каждые 4 часа

15 мг / кг в / м каждые 24 часа (максимум: 1.0 г / день) сначала, затем 1,0 г 2–3 раза в неделю

20-40 мг / кг в / м 1 раз / день

7,5 мг / кг в / м каждые 72–96 часов (максимум: 1 г)

  • Для синергизма с антибиотиком, активным в отношении клеточной стенки, для лечения энтерококкового эндокардита

7.5 мг / кг в / м каждые 12 часов

1.7 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

1,7 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

1-2,5 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

0,34–0,51 мг / кг внутривенно каждые 24–48 часов

0.5 г перорально каждые 36 часов

16,6–33,3 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

1–2 г в / в каждые 24–48 часов

0.25–0,5 г каждые 6 часов

6,25–12,5 мг / кг каждые 6 часов

8,0–16 мг / кг каждые 8 ​​часов

0.25–0,5 г перорально каждые 24–48 часов

0,25–0,5 г каждые 8 ​​часов

10–20 мг / кг каждые 12 часов

6.6–13,3 мг / кг каждые 8 ​​часов

0,5 г перорально каждые 12 часов

1–3 г в / в каждые 12 часов

2–3 г в / в каждые 12 часов

20-40 мг / кг в / в каждые 12 часов

1–3 г в / в каждые 48 часов

1 г в / в каждые 8 ​​часов до 2 г в / в каждые 4 часа

27–33 мг / кг внутривенно каждые 8 ​​часов или, при тяжелых инфекциях, 25–40 мг / кг каждые 6 часов

0.5–1,0 г в / в каждые 24–48 часов

0,5 г каждые 12–24 часа

15 мг / кг каждые 12 часов при среднем отите

0.25 г перорально каждые 12–24 часа

0,125–0,5 г каждые 12 часов

0,75–1,5 г в / в каждые 6–8 часов

10–15 мг / кг суспензии каждые 12 часов

Для детей старшего возраста: Таблетки по 125–250 мг каждые 12 часов

25–50 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

0.25–0,5 г перорально каждые 24 часа

50–60 мг / кг в / в каждые 6 часов

от 1 г каждые 12 часов до 2 г внутривенно каждые 4 часа

8.3–33,3 мг / кг в / в каждые 4 часа

16,6–66,6 мг / кг каждые 6 часов

1-2 г в / в каждые 24 часа

0,1–0,4 г каждые 12 часов

0.1–0,4 г перорально каждые 24 часа

1 г внутривенно каждые 12 часов до 2 г каждые 8 ​​часов

25–50 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

0.5 г в / в каждые 24–48 часов

(2,5 г = 2 г цефтазидима + 0,5 г авибактама)

0.94 г в / в каждые 24–48 часов

0.1 г перорально каждые 24 часа

1-2 г в / в каждые 24 часа

50–75 мг / кг внутривенно каждые 24 часа

25–37.5 мг / кг каждые 12 часов

50 мг / кг внутривенно каждые 12 часов или 100 мг / кг каждые 24 часа (не более 4 г / день)

Возможна ударная доза 100 мг / кг в / в (не более 4 г) в начале терапии

1-2 г в / в каждые 8-12 часов

50 мг / кг в / в каждые 8–12 часов

0.25–1 г в / в каждые 24 часа

(1.5 г = цефтолозан 1 г + тазобактам 0,5 г)

0,75 г в / в однократно, затем 0.15 г в / в каждые 8 ​​часов

0.25–0,5 г каждые 8 ​​часов

12,5–25 мг / кг каждые 12 часов

7–13 мг / кг каждые 8 ​​часов

0.25–0,5 г перорально каждые 24 часа

  • Для профилактики эндокардита

50 мг / кг за 1 час до процедуры

0.25–0,5 г каждые 8 ​​часов

0,25–0,5 г перорально каждые 24 часа

Амоксициллин / клавуланат, ES-600

Амоксициллин / клавуланат пролонгированного действия

0.5–2,0 г в / в каждые 4–6 часов

25–50 мг / кг в / в каждые 6 часов

0,5–2,0 г в / в каждые 12–24 часа

50–100 мг / кг в / в каждые 6 часов

(3 г = 2 г ампициллина + 1 г сульбактама)

1.5–3,0 г в / в каждые 6 часов

25–50 мг / кг в / в каждые 6 часов

1,5–3,0 г в / в каждые 24 часа

0.125–0,5 г каждые 6 часов

3,125–6,25 мг / кг каждые 6 часов

0,125–0,5 г перорально каждые 6 часов

12.5-25 мг / кг в / в каждые 6 часов

8,3–33,3 мг / кг каждые 4 часа

12.5-25 мг / кг в / в каждые 6 часов

8,3–33,3 мг / кг в / в каждые 4 часа

0,25–0,5 г каждые 6–12 часов (пенициллин V)

1–4 миллиона единиц внутривенно каждые 4–6 часов

4 миллиона единиц внутривенно каждые 4 часа

6.25–12,5 мг / кг каждые 8 ​​часов

6,250–100,000 единиц / кг внутривенно каждые 6 часов

4 166,6–66 666 единиц / кг внутривенно каждые 4 часа

0,5–2 миллиона единиц внутривенно каждые 4–6 часов (максимальная общая суточная доза: 6 миллионов единиц в день)

  • При стрептококковом фарингите

1.2 миллиона единиц в / м на 1 дозу

25 000–50 000 единиц / кг в / м однократно

Если < 27 кг: 300 000–600 000 единиц в виде однократной дозы

Если 27 кг: 0.9 миллионов единиц в виде однократной дозы

1,2 миллиона единиц в / м на 1 дозу

  • Профилактика ревматической лихорадки

1.2 миллиона единиц в / м каждые 3-4 недели

25 000–50 000 единиц / кг в / м каждые 3–4 недели

1,2 миллиона единиц в / м каждые 3-4 недели

2.4 миллиона единиц в / м на 1 дозу

50000 единиц / кг в / м за 1 дозу

2,4 миллиона единиц в / м на 1 дозу

  • На поздний сифилис (кроме нейросифилиса)

2.4 миллиона единиц в / м в неделю в течение 3 недель

50000 единиц / кг в / м в 3 приема с интервалом в 1 неделю

2,4 миллиона единиц в / м на 1 дозу

Пенициллин G прокаин (только внутримышечно)

0.3–0,6 миллиона единиц в / м каждые 12 часов

25 000–50 000 единиц / кг в / м каждые 24 часа

12 500–25 000 единиц / кг в / м каждые 12 часов

от 0,3 до 0.6 миллионов единиц IM каждые 12 часов

Пиперациллин (1,9 мг-экв натрия / г)

50–75 мг / кг в / в каждые 6 часов

33.3–50 мг / кг в / в каждые 4 часа

3–4 г в / в каждые 12 часов

Пиперациллин / тазобактам (2,25 г = 2,0 г пиперациллина + 0,25 г тазобактама)

3.375 г внутривенно вводится в течение 4 часов каждые 8 ​​часов или 4,5 г внутривенно каждые 6 часов

80 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

2,25 г внутривенно каждые 8 ​​часов до 4,5 г внутривенно каждые 12 часов

Тикарциллин (5.2 мг-экв натрия / г)

Если < 60 кг: 50 мг / кг внутривенно каждые 4–6 часов

1-2 г в / в каждые 12 часов

Тикарциллин / клавуланат (3.1 г = 3 г тикарциллина + 0,1 г клавулановой кислоты)

3,1 г в / в каждые 4–6 часов

Если < 60 кг: 50 мг / кг внутривенно (на основе компонента тикарциллина) каждые 4–6 часов

1-2 г в / в каждые 6-12 часов

30–40 мг / кг в / в каждые 6–8 часов

0.5–1,0 г в / в каждые 6 часов

Для младенцев от 4 недель до 3 месяцев: 25 мг / кг внутривенно каждые 6 часов

Для детей > 3 месяца: 15–25 мг / кг внутривенно каждые 6 часов

0.125–0,25 г внутривенно каждые 12 часов (может повысить риск судорог)

20-40 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

40 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

Меропенем / ваборбактам (4 г = 2 г меропенема + 2 г ваборбактама)

0.5–0,75 г каждые 12 часов

0,2–0,4 г в / в каждые 8–12 часов

10–15 мг / кг внутривенно каждые 12 часов (в некоторых случаях)

10–15 мг / кг внутривенно каждые 12 часов (в некоторых случаях)

0.5–0,75 г перорально каждые 24 часа

0,2–0,4 г в / в каждые 24 часа

  • Расширенный выпуск для неосложненного цистита

0,5 г каждые 24 часа в течение 3 дней

160 мг перорально каждые 24 часа

0.25–0,75 г каждые 24 часа

0,25–0,75 в / в каждые 24 часа

0,25–0,5 г перорально или внутривенно каждые 48 часов

0.4 г каждые 24 часа перорально или внутривенно

0.4 г перорально каждые 24 часа

0,2–0,4 г каждые 12 часов

0,2–0,4 г в / в каждые 12 часов

0.1–0,2 г перорально или внутривенно каждые 24 часа

0,5 г в 1-й день, затем 0,25 г каждые 24 часа в течение 4 дней

0.5 г перорально в 1 день, затем 0,25 г перорально каждые 24 часа в течение 4 дней или 0,5 г внутривенно каждые 24 часа

  • Для негонококкового цервицита и уретрита

  • От диареи путешественников

  • При тонзиллите или фарингите

  • При среднем отите или внебольничной пневмонии

10 мг / кг в 1-й день, затем 5 мг / кг 1 раз / день во 2-5 дни

0.25–0,5 г каждые 12 часов

Расширенный выпуск: 1 г каждые 24 часа

0,25–0,5 г перорально каждые 24 часа

0.25–0,5 г каждые 6 часов

10–16,6 мг / кг каждые 8 ​​часов

7,5–12,5 мг / кг каждые 6 часов

0.25 г перорально каждые 6 часов

  • Для предоперационной подготовки кишечника к желудочно-кишечному тракту

Лактобионат эритромицина

0.5–1 г в / в каждые 6 часов

3,75–5,0 мг / кг в / в каждые 6 часов

0.5–1 г в / в каждые 6 часов

3,75–5,0 мг / кг в / в каждые 6 часов

Фидаксомицин для лечения инфекции, вызванной Clostridioides difficile (ранее — Clostridium difficile)

200 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней

Дозирование в зависимости от веса для младенцев ≥ 6 месяцев и детей:

  • 16 мг / кг 2 раза в сутки в течение 10 дней; максимум: 200 мг / доза

Фиксированная доза для младенцев ≥ 6 месяцев, детей и подростков:

  • От 4 до <7 кг, суспензия для перорального применения: 80 мг 2 раза в день в течение 10 дней

  • От 7 до <9 кг, суспензия для перорального применения: 120 мг 2 раза в день в течение 10 дней

  • от 9 до <12.5 кг, суспензия для приема внутрь: 160 мг 2 раза в день в течение 10 дней

  • ≥ 12,5 кг, суспензия для перорального применения, таблетки: 200 мг 2 раза в день в течение 10 дней

Н / Д (минимальная системная абсорбция)

25 мг / кг внутривенно каждые 6 часов (недоступно в США)

30–37.5 мг / кг каждые 6 часов

20-25 мг / кг каждые 4 часа

1 г перорально каждые 12–24 часа

0,5–1 г каждые 6–8 часов

7.5–11,25 мг / кг каждые 6 часов

25–30 мг / кг каждые 12 часов

1 г перорально каждые 24 часа

2 мг / кг каждые 12 часов в течение 10 дней при инфекции мочевыводящих путей

0.1 г перорально каждые 24 часа

Триметоприм / сульфаметоксазол [f]

0,16 / 0,8 г каждые 12 часов

3-5 мг ТМП / кг в / в каждые 6-8 часов

5 мг ТМП / кг в / в каждые 6 часов

3–6 мг ТМП / кг каждые 12 часов

3–6 мг ТМП / кг в / в каждые 12 часов

Не рекомендуется, если доступны другие альтернативы

  • Против пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii [f]

0.32 / 1,6 г каждые 8 ​​часов в течение 21 дня

5 мг ТМП / кг в / в каждые 8 ​​часов в течение 21 дня

5 мг ТМП / кг в / в каждые 6-8 часов

5–6,6 мг ТМП / кг каждые 8 ​​часов

3,75–5 мг ТМП / кг каждые 6 часов

5–6.6 мг ТМП / кг в / в каждые 8 ​​часов

3,75–5 мг ТМП / кг в / в каждые 6 часов

При необходимости, 5 мг ТМП / кг внутривенно каждые 24 часа

1,25 мг ТМП / кг в / в каждые 6 часов

Возраст > 8 лет: 2–4 мг / кг каждые 24 часа

1-2 мг / кг каждые 12 часов

Возраст > 8 лет: 2–4 мг / кг внутривенно каждые 24 часа

1-2 мг / кг в / в каждые 12 часов

0.1 г внутривенно или перорально каждые 12 часов

1 мг / кг в / в каждые 12 часов

0.1 г внутривенно или перорально каждые 12 часов

0,45 г каждые 24 часа x 2 дозы, затем 0,3 г каждые 24 часа

0,2 ​​г в / в в 1-й день, затем 0,1 г в / в каждые 24 часа

0.25–0,5 г каждые 6 часов

Возраст > 8 лет: 6,25–12,5 мг / кг каждые 6 часов

100 мг, затем 50 мг (25 мг при тяжелой печеночной дисфункции) внутривенно каждые 12 часов

0.15–0,45 г каждые 6 часов

0,6 г в / в каждые 6 часов до 0,9 г в / в каждые 8 ​​часов

2,6–6,6 мг / кг каждые 8 ​​часов

2–5 мг / кг каждые 6 часов

6.6–13,2 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

5–10 мг / кг в / в каждые 6 часов

0,15–0,45 г перорально каждые 6 часов

0,6–0,9 г в / в каждые 6–8 часов

0.25–1,0 г в / в каждые 6 часов

12,5–18,75 мг / кг в / в каждые 6 часов

0,25–1,0 г в / в каждые 6 часов

12.5 мг / кг каждые 6 часов (максимум: 4 г / день)

12,5 мг / кг внутривенно каждые 6 часов (максимум: 4 г / день)

18,75–25 мг / кг в / в каждые 6 часов

12,5 мг / кг внутривенно каждые 6 часов (максимум: 4 г / день)

2.5–5 мг / кг / день внутривенно в 2–4 приема

2,5–5 мг / кг / день внутривенно в 2–4 дозы [г]

1500 мг однократно или 1000 мг однократно с последующей дозой 500 мг через 1 неделю

1500 мг однократно или 1000 мг однократно с последующей дозой 500 мг через 1 неделю

1125 мг однократно или 750 мг однократно с последующей дозой 375 мг через 1 неделю

4–6 мг / кг внутривенно каждые 24 часа

8–10 мг / кг внутривенно каждые 24 часа [г]

4–6 мг / кг в / в каждые 48 часов

0.2 г перорально каждые 12 часов

Разовая доза 3 г на 3-4 унции воды

Разовая доза 3 г на 3-4 унции воды

10 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

0.6 г внутривенно или перорально каждые 12 часов

7,5 мг / кг каждые 6 часов (не более 4 г / день)

7,5 мг / кг внутривенно каждые 6 часов (не более 4 г / день)

7.5 мг / кг внутривенно каждые 6 часов (но не более 4 г / день)

7,5 мг / кг в / в каждые 6 часов

3,75 мг / кг внутривенно или перорально каждые 6 часов (не более 2 г / день)

0.5 г каждые 12 часов в течение 7 дней

  • От диареи, вызванной Clostridioides difficile (псевдомембранозный колит)

0.5 г каждые 6–8 часов в течение 10–14 дней

500 мг внутривенно каждые 6-8 часов

7,5 мг / кг в / в каждые 6 часов

250 мг перорально или внутривенно каждые 8 ​​часов

0.5–0,75 г каждые 8 ​​часов в течение 10 дней, затем паромомицин перорально по 0,5 г каждые 8 ​​часов в течение 7 дней

0,75 г внутривенно каждые 8 ​​часов в течение 10 дней, затем паромомицин перорально 0,5 г каждые 8 ​​часов в течение 7 дней

0,75 г внутривенно каждые 8 ​​часов в течение 10 дней, затем паромомицин перорально 0,5 г каждые 8 ​​часов в течение 7 дней

11.6–16,6 мг / кг каждые 8 ​​часов в течение 7–10 дней

11,6–16,6 мг / кг внутривенно каждые 8 ​​часов в течение 7–10 дней

0,25 г каждые 6–8 часов в течение 5–7 дней

5 мг / кг каждые 6-8 часов в течение 5 дней

Макрокристаллы нитрофурантоина

50–100 мг каждые 6 часов

1.25–1,75 мг / кг каждые 6 часов

Моногидрат / макрокристаллы нитрофурантоина

Квинупристин / далфопристин

7.5 мг / кг внутривенно каждые 8–12 часов

7,5 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

7,5 мг / кг внутривенно каждые 12 часов при осложненной инфекции кожи или кожных структур

7,5 мг / кг каждые 8 ​​часов при серьезных инфекциях

7.5 мг / кг внутривенно каждые 8–12 часов

  • Для лечения туберкулеза (в составе схемы из 3 или 4 препаратов)

5–10 мг / кг каждые 12 часов

10–20 мг / кг каждые 24 часа

10–20 мг / кг внутривенно каждые 24 часа

0.3–0,6 г внутривенно или перорально каждые 24 часа

  • При заражении менингококками

0,6 г каждые 12 часов на 4 приема

Возраст 1 месяц: 10 мг / кг каждые 12 часов в течение 2 дней

Возраст < 1 месяц: 5 мг / кг каждые 12 часов в течение 2 дней

0.6 г перорально каждые 12 часов, 4 приема

  • Для воздействия Haemophilus influenzae

20 мг / кг каждые 24 часа в течение 4 дней (не более 600 мг каждые 24 часа)

20 мг / кг каждые 24 часа в течение 4 дней

Возраст < 1 месяц: 10 мг / кг каждые 24 часа в течение 4 дней

20 мг / кг каждые 24 часа в течение 4 дней (не более 600 мг каждые 24 часа)

  • При стафилококковых инфекциях (используется с пенициллином, цефалоспорином или ванкомицином)

0.6–0,9 г каждые 24 часа

0,6–0,9 г в / в каждые 24 часа

0,6–0,9 г в / в каждые 24 часа

0.3 г внутривенно или перорально каждые 8 ​​часов

0,6–0,9 г внутривенно или перорально каждые 24 часа

  • При туберкулезе легких (в составе схемы из трех или четырех препаратов)

Начальная фаза (2 месяца): 0.6 г 2 раза в неделю

Фаза продолжения (4 месяца): 0,6 г 1 раз в неделю

  • При латентном туберкулезе (в комбинации с изониазидом)

0.9 г 1 раз в неделю (3 месяца)

200 мг перорально или внутривенно каждые 24 часа

10 мг / кг внутривенно каждые 24 часа

10 мг / кг внутривенно каждые 24 часа

125 мг каждые 6 часов (эффективен только для C.difficile-индуцированная диарея)

15 мг / кг внутривенно каждые 12 часов (часто 1 г каждые 12 часов)

25 мг / кг однократно, затем 15–20 мг / кг внутривенно каждые 8–12 часов [г]

13 мг / кг в / в каждые 8 ​​часов

10 мг / кг в / в каждые 6 часов

0.5–1,0 г внутривенно каждую неделю [ч]

15–20 мг / кг внутривенно каждые 8–12 часов [ч]

15 мг / кг в / в каждые 6 часов

15 мг / кг внутривенно каждую неделю [ч]

Антибиотики — NHS

Антибиотики используются для лечения или профилактики некоторых типов бактериальных инфекций.Они работают, убивая бактерии или предотвращая их распространение. Но они не работают для всех.

Многие легкие бактериальные инфекции проходят сами по себе без использования антибиотиков.

Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп, а также при большинстве случаев кашля и боли в горле.

Антибиотики больше не используются для лечения:

  • инфекции грудной клетки
  • инфекции уха у детей
  • ангина

Когда дело доходит до антибиотиков, посоветуйтесь с врачом, нужны они вам или нет.Устойчивость к антибиотикам — большая проблема: прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может означать, что они не будут работать на вас в будущем.

Когда необходимы антибиотики

Антибиотики могут использоваться для лечения бактериальных инфекций, которые:

  • вряд ли исчезнут без антибиотиков
  • могут заразить других
  • может занять слишком много времени, чтобы вылечить без лечения
  • несут риск более серьезного осложнения

Людям с высоким риском инфицирования также могут назначать антибиотики в качестве меры предосторожности, известной как антибиотикопрофилактика.

Узнайте больше о том, когда используются антибиотики и почему они обычно не используются для лечения инфекций.

Как принимать антибиотики?

Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями на упаковке или в информационном листке для пациентов, прилагаемым к лекарству, или в соответствии с указаниями вашего терапевта или фармацевта.

Антибиотики могут быть в виде:

  • таблеток, капсул или жидкости, которую вы пьете — их можно использовать для лечения большинства типов инфекций тела легкой и средней степени тяжести
  • кремы, лосьоны, спреи и капли — они часто используются для лечения кожных инфекций, глазных или ушных инфекций
  • инъекции — их можно вводить в виде инъекций или капельно непосредственно в кровь или мышцы, и они используются при более серьезных инфекциях

Отсутствие дозы антибиотиков

Если вы забудьте принять дозу своих антибиотиков, примите эту дозу, как только вспомните, а затем продолжайте прием антибиотиков в обычном режиме.

Но если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Случайный прием дополнительной дозы

Существует повышенный риск побочных эффектов, если вы примете две дозы ближе друг к другу, чем рекомендуется.

Случайный прием 1 дополнительной дозы антибиотика вряд ли причинит вам серьезный вред.

Но это увеличит ваши шансы получить побочные эффекты, такие как боль в животе, диарея, чувство или тошнота.

Если вы случайно приняли более 1 дополнительной дозы антибиотика, обеспокоены или у вас возникнут серьезные побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111.

Побочные эффекты антибиотиков

Как и любое лекарство, антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Большинство антибиотиков не вызывают проблем при правильном применении, а серьезные побочные эффекты возникают редко.

Общие побочные эффекты включают:

  • тошноту
  • плохое самочувствие
  • вздутие живота и несварение
  • диарею

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллин и цефалоспорины.В очень редких случаях это может привести к серьезной аллергической реакции (анафилаксии), требующей неотложной медицинской помощи.

Подробнее о побочных эффектах антибиотиков.

Соображения и взаимодействия

Некоторые антибиотики не подходят людям с определенными медицинскими проблемами, а также беременным или кормящим женщинам. Принимайте только прописанные вам антибиотики — никогда не «одалживайте» их у друга или члена семьи.

Некоторые антибиотики плохо сочетаются с другими лекарствами, такими как противозачаточные таблетки и алкоголь.

Внимательно прочтите информационную брошюру, прилагаемую к вашему лекарству, и обсудите любые проблемы со своим фармацевтом или терапевтом.

Подробнее о:

Типы антибиотиков

Существуют сотни различных типов антибиотиков, но большинство из них можно разделить на 6 групп.

  • Пенициллины (такие как пенициллин и амоксициллин) — широко используются для лечения различных инфекций, включая кожные, грудные инфекции и инфекции мочевыводящих путей
  • Цефалоспорины (такие как цефалексин) — используются для лечения широкого спектра инфекций, но некоторые из них также эффективны для лечения более серьезных инфекций, таких как сепсис и менингит
  • Аминогликозиды (такие как гентамицин и тобрамицин) — как правило, используются только в больнице для лечения очень серьезных заболеваний, таких как сепсис, поскольку они может вызвать серьезные побочные эффекты, включая потерю слуха и повреждение почек; их обычно вводят в виде инъекций, но можно вводить в виде капель при некоторых инфекциях уха или глаз
  • Тетрациклины (например, тетрациклин и доксициклин) — могут использоваться для лечения широкого спектра инфекций, но обычно используются для лечения прыщи и кожное заболевание, называемое розацеа
  • Макролиды (например, эритромицин и кларитромицин) — могут быть особенно полезны для лечения инфекций легких и грудной клетки, или в качестве альтернативы для людей с аллергией на пенициллин, или для лечения устойчивых к пенициллину штаммов бактерии
  • Фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин и левофлоксацин) — это антибиотики широкого спектра действия, которые когда-то использовались для лечения широкого спектра инфекций, особенно инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей.Эти антибиотики больше не используются в плановом порядке из-за риска серьезных побочных эффектов

Последняя проверка страницы: 23 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 мая 2022 г.

антибиотиков: злоупотребляете ли вы ими?

Антибиотики: злоупотребляете ли вы ими?

Узнайте, как чрезмерное употребление антибиотиков привело к увеличению числа устойчивых к лекарствам микробов и что вы можете сделать, чтобы остановить эту угрозу для здоровья.

Персоналом клиники Мэйо

Антибиотики — важные лекарства.Трудно переоценить преимущества пенициллина и других антибиотиков при лечении бактериальных инфекций, предотвращении распространения заболевания и уменьшении серьезных осложнений.

Но некоторые лекарства, которые раньше были стандартными средствами лечения бактериальных инфекций, теперь менее эффективны или вообще не работают. Когда антибиотик больше не действует на определенный штамм бактерий, эти бактерии считаются устойчивыми к антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам — одна из самых серьезных проблем со здоровьем в мире.

Чрезмерное и неправильное использование антибиотиков — ключевые факторы, способствующие устойчивости к антибиотикам. Общественность, врачи и больницы — все играют роль в обеспечении правильного использования лекарств и минимизации развития устойчивости к антибиотикам.

Что вызывает устойчивость к антибиотикам?

Бактерия сопротивляется лекарству, когда бактерия каким-то образом изменилась. Изменение либо защищает бактерии от действия лекарства, либо нейтрализует лекарство.

Любая бактерия, выжившая после лечения антибиотиками, может размножаться и передавать свои свойства устойчивости. Кроме того, некоторые бактерии могут передавать свои свойства устойчивости к лекарствам другим бактериям — как если бы они рассказывали друг другу о шпаргалке, чтобы помочь друг другу выжить.

Тот факт, что бактерии развивают устойчивость к лекарствам, является нормальным и ожидаемым. Но то, как используются лекарства, влияет на то, как быстро и в какой степени возникает сопротивление.

Чрезмерное употребление антибиотиков

Чрезмерное употребление антибиотиков — особенно прием антибиотиков, даже если они не подходят для лечения — способствует устойчивости к антибиотикам.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от одной трети до половины использования антибиотиков у людей является ненужным или нецелесообразным.

Антибиотики лечат бактериальные, но не вирусные инфекции. Например, антибиотик является подходящим средством для лечения ангины, вызываемой бактерией Streptococcus pyogenes. Но это неправильное лечение большинства болей в горле, вызванных вирусами.

Другие распространенные вирусные инфекции, при которых лечение антибиотиками не помогает, включают:

  • Холодный
  • Грипп (грипп)
  • Бронхит
  • Чаще всего кашляет
  • Некоторые ушные инфекции
  • Некоторые инфекции носовых пазух
  • Желудочный грипп

Прием антибиотика от вирусной инфекции:

  • Не вылечит инфекцию
  • Не помешает другим людям заболеть
  • Не поможет вам или вашему ребенку почувствовать себя лучше
  • Может вызывать ненужные и вредные побочные эффекты
  • Повышает устойчивость к антибиотикам

Если вы принимаете антибиотик, когда у вас действительно вирусная инфекция, антибиотик атакует бактерии в вашем теле — бактерии, которые либо полезны, либо, по крайней мере, не вызывают болезни.Это неверно направленное лечение может затем способствовать развитию устойчивости к антибиотикам у безвредных бактерий, которые могут быть переданы другим бактериям, или создать возможность для потенциально вредных бактерий заменить безвредные.

Ответственный прием антибиотиков

Заманчиво прекратить прием антибиотиков, как только вы почувствуете себя лучше. Но полное лечение необходимо, чтобы убить болезнетворные бактерии. Отказ от приема антибиотиков в соответствии с предписаниями может привести к необходимости возобновить лечение позже и может способствовать распространению свойств устойчивости к антибиотикам среди вредных бактерий.

Последствия устойчивости к антибиотикам

В течение многих лет появление новых антибиотиков опережало развитие устойчивости к антибиотикам. Однако в последние годы рост устойчивости к лекарствам привел к увеличению числа проблем со здоровьем.

Ежегодно в США происходит около 2 миллионов случаев заражения устойчивыми к антибиотикам бактериями, в результате которых умирает 23 000 человек.

Другие последствия инфекций, устойчивых к лекарствам, включают:

  • Более тяжелая болезнь
  • Более длительное восстановление
  • Более частые или более длительные госпитализации
  • Больше посещений врача
  • Более дорогие процедуры

Управление антибиотиками

Надлежащее использование антибиотиков — часто называемое рациональным использованием антибиотиков — может помочь:

  • Сохранить эффективность существующих антибиотиков
  • Продлить срок службы существующих антибиотиков
  • Защитите людей от устойчивых к антибиотикам инфекций
  • Избегайте побочных эффектов от ненадлежащего использования антибиотиков

Многие больницы и медицинские ассоциации внедрили новые руководства по диагностике и лечению, чтобы обеспечить эффективное лечение бактериальных инфекций и сократить ненадлежащее использование антибиотиков.

Общественность также играет роль в рациональном использовании антибиотиков. Вы можете помочь снизить развитие устойчивости к антибиотикам, если вы:

  • Избегайте давления на врача, чтобы он выписал вам рецепт на антибиотик. Обратитесь к врачу за советом о том, как лечить симптомы.
  • Соблюдайте правила гигиены, чтобы избежать бактериальных инфекций, требующих лечения антибиотиками.
  • Убедитесь, что вы и ваши дети получили рекомендованные прививки. Некоторые рекомендуемые вакцины защищают от бактериальных инфекций, таких как дифтерия и коклюш.
  • Снизьте риск заражения бактериальной инфекцией пищевого происхождения. Не пейте сырое молоко, не мойте руки и не готовьте пищу до безопасной внутренней температуры.
  • Используйте антибиотики только по назначению врача. Примите предписанную суточную дозу и завершите весь курс лечения.
  • Никогда не принимайте антибиотики, оставшиеся после перенесенного заболевания. Они могут быть неподходящими антибиотиками и не будут полноценным курсом лечения.
  • Никогда не принимайте антибиотики, прописанные другому человеку.

15 февраля 2020 г.

Показать ссылки

  1. Уоткинс Р.Р. и др. Обзор: Глобальное и локальное влияние устойчивости к антибиотикам. Клиники инфекционных болезней Северной Америки. 2016; 30: 313.
  2. Об устойчивости к противомикробным препаратам. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/drugresistance/about.html. По состоянию на 29 ноября 2017 г.
  3. Устойчивость к антибиотикам. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/narms/faq.html#aranimals. По состоянию на 11 сентября 2017 г.
  4. Holubar M, et al. Антимикробное управление в амбулаторных условиях. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 ноября 2017 г.
  5. Антибиотики — не всегда ответ. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/features/getsmart/index.html. По состоянию на 11 сентября 2017 г.
  6. Что вы можете сделать. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/about/can-do.html. По состоянию на 29 ноября 2017 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. The Mayo Clinic Diet Online
  2. Книга: The Mayo Clinic Diet

.

Антибиотики | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель. 2005 г.


Что такое антибиотики?

Антибиотики — это химические соединения, используемые для уничтожения или подавления роста бактерий. Строго говоря, антибиотики — это подгруппа органических противоинфекционных агентов, полученных из бактерий или плесени, которые токсичны для других бактерий. Однако сейчас термин «антибиотик» используется в широком смысле и включает противоинфекционные средства, полученные из синтетических и полусинтетических соединений.

Термин «антибиотик» может использоваться взаимозаменяемо с термином «антибактериальный». Однако неправильно использовать термин «антибиотик» в отношении противовирусных, противопротозойных и противогрибковых средств.

История антибиотиков

Пенициллин был первым антибиотиком, успешно использовавшимся при лечении бактериальных инфекций. Сэр Александр Флеминг впервые открыл его в 1928 году, но его потенциал для лечения инфекций не был признан до тех пор, пока более десяти лет спустя Эрнст Би Чейн, сэр Ховард Флори и Норман Хитли произвели достаточно очищенного пенициллина для лечения пациентов.К 1950-м годам было открыто и произведено большое количество антибиотиков для лечения заболеваний, вызванных инфекционными бактериями. За последние 50 лет антибиотики изменили стереотипы болезней и смерти.

Классификация антибиотиков

Антибиотики можно классифицировать несколькими способами. Наиболее распространенный метод классифицирует их в соответствии с их химической структурой, поскольку антибиотики с одинаковой или схожей химической структурой обычно демонстрируют аналогичные образцы антибактериальной активности, эффективности, токсичности и аллергического потенциала.

B-лактамные антибиотики подавляют синтез клеточной стенки бактерий. К ним относятся:

Пенициллины

  • Пенициллин G
  • Амоксициллин
  • Флуклоксациллин

Цефалоспорины

  • Цефокситин
  • Цефотаксим
  • Цефтриаксон

Карбапенем

Макролиды подавляют синтез бактериального белка.

Тетрациклины подавляют синтез бактериального белка.

  • Тетрациклин
  • Миноциклин
  • Доксициклин
  • Лаймециклин

Фторхинолоны подавляют синтез бактериальной ДНК.

  • Норфлоксацин
  • Ципрофлоксацин
  • Эноксацин
  • Офлоксацин

Сульфаниламиды блокируют метаболизм бактериальных клеток, ингибируя ферменты.

  • Триметоприм + сульфаметоксазол

Аминогликозиды подавляют синтез бактериального белка.

Имидазольные антибиотики подавляют синтез бактериальной ДНК.

Пептиды подавляют синтез клеточной стенки бактерий.

Линкозамиды подавляют синтез бактериального белка.

Следующие препараты подавляют синтез бактериального белка.

Использование антибиотиков

Антибиотики действуют только против инфекций, вызванных бактериями. Бактериальные инфекции встречаются гораздо реже, чем вирусные. Большинство видов кашля и простуды имеют вирусное происхождение, поэтому антибиотики при них не назначаются. Антибиотики следует использовать только в случае крайней необходимости, потому что:

  • Устойчивость бактерий к лечению повышается.
  • Устойчивые бактерии отбираются с помощью антибиотиков
  • У некоторых людей антибиотики могут вызывать серьезные побочные эффекты

К некоторым распространенным бактериальным инфекциям, требующим антибактериальной терапии, относятся:

Если эти инфекции не лечить, заболевание может быть серьезным и даже смертельным.

При тяжелых бактериальных инфекциях, когда пациенты могут быть госпитализированы, часто для начала лечения назначают внутривенный антибиотик широкого спектра действия (тот, который активен против многих различных бактерий). Как только лабораторные тесты подтвердят наличие инфекционных бактерий, следует заменить антибиотик на тот, который активен против определенных бактерий. После 48 часов внутривенного лечения, если наступит клиническое улучшение, пациента можно переключить на пероральную форму антибиотика.

Устойчивость к антибиотикам

Чрезмерное и ненадлежащее использование антибиотиков привело к возникновению устойчивости к антибиотикам.Бактерии, которые когда-то были восприимчивы к антибиотикам, разработали способы выжить с лекарствами, которые должны были убить или ослабить их. Это также известно как устойчивость к антибактериальным препаратам или лекарствам. Некоторые болезни, такие как туберкулез, гонорея и детские бактериальные инфекции уха, которые когда-то легко лечились антибиотиками, теперь снова становятся трудными для лечения, поскольку бактерии стали устойчивыми к этим лекарствам. Около 70% бактерий, вызывающих инфекции в больницах, устойчивы по крайней мере к одному из антибиотиков, наиболее часто используемых для лечения инфекций.Метициллин (метициллин) устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) представляет особую проблему для пациентов с кожными заболеваниями, язвами и хирургическими ранами.

Ответственность врача

  • Назначать антибиотики только при наличии бактериальной инфекции
  • Назначьте утвержденную дозу и продолжительность или в соответствии с рекомендациями экспертов
  • Объясните пациенту важность завершения курса антибиотиков в соответствии с инструкциями

Ответственность за пациента

  • Помните, что не все инфекции являются бактериальными и что не все бактериальные инфекции излечиваются с помощью антибиотиков (например, фолликулит)
  • Принимайте антибиотики точно в соответствии с инструкциями (т. Е. С едой или без еды и т. Д.).
  • Обязательно закончите курс антибиотиков

Побочные эффекты антибиотиков

Антибиотики связаны со многими побочными эффектами, включая кожные побочные реакции.Некоторые побочные эффекты связаны с классом, но большинство реакций специфичны для данного агента.

Некоторые общие проблемы с антибиотиками перечислены ниже:

  • Аллергия на определенные антибиотики или классы антибиотиков (например, аллергия на пенициллин)
  • Многие антибиотики вызывают проблемы с желудочно-кишечным трактом (например, диарею, рвоту, тошноту)
  • Антибиотики убивают не только свои мишени, но и другие полезные микроорганизмы, которые живут в нашем теле и на нем (флора), чтобы предотвратить другие заболевания (например, молочницу полости рта и / или влагалища)
  • Могут возникать различные кожные высыпания, которые могут быть легкими (например, крапивница) или разрушительными (например, токсический эпидермальный некролиз).

Таблицы данных, утвержденные Новой Зеландией, являются официальным источником информации об этих рецептурных лекарствах, включая информацию об одобренных применениях и рисках. Ознакомьтесь с индивидуальным техническим описанием Новой Зеландии на веб-сайте Medsafe.

История разработки антибиотиков — Антибиотики — ReAct

Краткая история разработки антибиотиков в качестве лекарств

1928: Александр Флеминг открыл первый антибиотик, пенициллин. Однако прошло более десяти лет, прежде чем пенициллин стал применяться для лечения бактериальных инфекций

1930-е годы: первым коммерчески доступным антибактериальным средством был пронтозил, сульфонамид, разработанный немецким биохимиком Герхардом Домагком.

1945: пенициллин широко используется для лечения бактериальных инфекций. Это стало возможным благодаря работе Флори и Чейна, которым удалось эффективно очистить антибиотик и увеличить производство. Введение пенициллина положило начало так называемой «золотой эре» антибиотиков

1940 — 1962: Золотая эра антибиотиков. Большинство классов антибиотиков, которые мы используем сегодня в качестве лекарств, были открыты и представлены на рынке. Каждый класс обычно содержит несколько антибиотиков, которые были обнаружены с течением времени или являются модифицированными версиями предыдущих типов.Например, существует множество β-лактамов (произносится как бета-лактамы), таких как различные пенициллины и цефалоспорины.

Отсутствие новых антибиотиков

Сегодня в разработке очень мало новых антибиотиков. В то же время устойчивые к антибиотикам бактерии, которые выживают после лечения антибиотиками, становятся все более и более распространенными, что делает доступные антибиотики неэффективными. Таким образом, мы неизбежно сталкиваемся с серьезной проблемой со здоровьем. Подробнее о проблемах с открытием и разработкой антибиотиков читайте в разделе «Как мы здесь оказались?» — Несколько антибиотиков в стадии разработки.

Избранные ресурсы

Ресурс Описание
Сайт изучения устойчивости к противомикробным препаратам — Исторические перспективы Сайт курса. Исторический обзор лечения бактериальных заболеваний с древних времен до эпохи до антибиотиков, вплоть до открытия и разработки антибиотиков. Включает видео / документальные фильмы. Прокрутите вниз, чтобы получить доступ к учебным модулям «Эра до антибиотиков» и «Золотой век антибиотиков и синтетических антибактериальных препаратов».