Что делать если маточные трубы не проходимы: Непроходимость маточных труб — цена на лечение и диагностику непроходимости маточных труб в Москве

Непроходимость маточных труб — цена на лечение и диагностику непроходимости маточных труб в Москве

Капанадзе Магда Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Аскольская Светлана Ивановна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Ашурова Гуля Закировна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Быкова Светлана Анатольевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Гайская Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Ремез Елена Анатольевна

Врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Баева Ирина Борисовна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Камалова Елена Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Врач акушер-гинеколог, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Тихомиров Александр Леонидович

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

Соломонашвили Вера Нодариевна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)

Верховых Ирина Викторовна

Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Самойлов Александр Реджинальдович

Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Хусаинова Венера Хайдаровна

Врач акушер-гинеколог, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Шмелёва Ирина Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, врач первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

Зеленюк Борис Игоревич

Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

Вороной Святослав Владимирович

Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Госсен Валерия Александровна

Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к.м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Калинина Наталья Анатольевна

Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.м.н., заведующая отделения ВРТ

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Ставничук Анна Владимировна

Врач-репродуктолог, врач-гинеколог, к. м.н., доцент

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Ускова Мария Александровна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к.м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Клочкова Елена Александровна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)

Гониянц Гаяна Георгиевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Маркова Евгения Владимировна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Рубец Елена Ивановна

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб является самой частой причиной бесплодия. Основной функциональной обязанностью маточной трубы является транспорт сперматозоида в брюшную полость из полости матки и обратно оплодотворенную яйцеклетку.

Непроходимость маточных труб может быть органической (то есть имеются какие-то анатомические изменения в трубах, механические препятствия, нарушающие их проходимость), либо функциональной (строение труб не изменено, никакие механические факторы не препятствуют их проходимости, тем не менее нарушена функция труб и, следовательно, затруднен транспорт сперматозоидов  к яйцеклетке, а оплодотворенной яйцеклетки к матке). Это случается на фоне  гормональных нарушений, психоэмоциональной неустойчивости, хронического стресса. Чаще всего нарушение проходимости маточных труб возникает вследствие перенесенного воспалительного процесса в полости малого таза или в результате перенесенных ранее оперативных вмешательств (удаление узлов миомы, удаление трубы после внематочной беременности, удаление кист яичников, кесарево сечение). В некоторых случаях непроходимость труб может развиться и после операций на органах брюшной полости, например, после аппендицита. Чаще всего спайки, приводящие к непроходимости труб, образуются, если операция и послеоперационный период протекали с осложнениями. После лапароскопических операций спайки образуются намного реже, чем после полостных операций.

В результате воспалительного процесса в полости малого таза, где находятся половые органы, образуются спайки (пленочки из соединительной ткани), которые могут полностью или частично закрывать просвет трубы, приводить к сдавлению трубы снаружи, патологическим изгибам труб, нарушению строения фимбрий. Спайки также могут соединять между собой маточные трубы, яичники и петли кишечника, нарушая нормальную анатомию  брюшной полости.

Основные методы проверки проходимости маточных труб

Гистеросальпингографию  проводят в первой фазе менструального цикла.

Заключается этот старый метод в том, что в маточные трубы через канал шейки матки поступает по давлением  контрастное вещество, и делается серия рентгеновских снимков, на которых отслеживается продвижение контраста.

Небольшой нюанс: в 40% случаев ГСГ может показать ложноотрицательный результат: контрастное вещество не поступает в трубы не из-за их непроходимости, а из-за спазма трубы.

Эхогистеросальпингоскопия: под контролем УЗИ  в   канал шейки матки вводится физиологический раствор. При непроходимости маточных труб матка растягивается, ее полость расширяется. Информативность метода ниже, чем ГСГ.

Положительный момент заключается в том что  при этом отсутствует радиационное воздействие.

Лапароскопическая операция  является не только наиболее достоверным методом диагностики состояния маточных труб, но  и основным методом лечения непроходимости  маточных труб и спаечного процесса.

При этом спайки, имеющиеся в полости малого таза, рассекаются, проходимость трубы по возможности восстанавливается, фимбрии освобождаются из сращений. Эффект от операции зависит от степени нарушений и от того, в каком отделе трубы нарушена проходимость. Если спайки находятся только вокруг труб, то операции эффективны в 60% случаев, при развитии спаечного процесса внутри трубы эффективность не более 10%. При полной непроходимости труб на всем протяжении операции неэффективны, так как даже при восстановлении механической проходимости труб, не удается восстановить их нормальную функцию. Если строение труб сильно изменено воспалительным процессом, внутри обнаруживается большое количество жидкости, они растянуты, то такие трубы удаляются, так как не только невозможно восстановление их функции, но они могут даже препятствовать наступлению беременности при применении ЭКО (из-за воспалительного процесса в трубах образуются токсические продукты обмена, отрицательно воздействующие на яйцеклетку).

Лечение Непроходимости маточных труб в Краснодаре

Маточные (фаллопиевы) трубы — это парный орган. Обе трубы отходят от яичников и другим своим концом примыкают к матке. При овуляции яйцеклетка выходит из яичника и попадает в трубу, где и происходит её оплодотворение. Затем оплодотворенная яйцеклетка спускается по трубе в матку и там прикрепляется. Начинается беременность.

Иногда сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки, потому что одна или обе трубы непроходимы. Так возникает трубное бесплодие.

Если же яйцеклетку удалось оплодотворить, зародыш, опускаясь в матку, может застрять в трубе и прикрепиться прямо там. Это называется внематочной (трубной) беременностью.

Такая беременность не имеет будущего, так как труба слишком мала для развития зародыша. По мере его роста трубу может просто разорвать. Поэтому внематочная беременность может угрожать жизни женщины.

Только на приеме врач может оценить степень проходимости труб с помощью процедуры гистеросальпингографии (рентген с предварительным введением в полость матки особого вещества для визуализации труб) или соногистеросальпингоскопии (УЗИ).

Чтобы вылечить частичную непроходимость, нужно провести удаление спаек в маточных трубах. Такая операция называется лапароскопией. В брюшную полость под общим наркозом через небольшой разрез вводится лапароскоп, и врач может определить причину закупорки трубы и устранить её. Спайки разрушают специальным инструментом, который вводится в два дополнительных микроразреза на животе.

Полная непроходимость труб, к сожалению, не лечится. Забеременеть при полной непроходимости маточных труб можно только путем ЭКО.

Трубное бесплодие является прямым показанием к ЭКО, поэтому при этом диагнозе женщина может рассчитывать на получение ЭКО по полису ОМС.

Точный диагноз может установить только врач-гинеколог. Не занимайтесь самолечением, доверьте своё здоровье квалифицированным специалистам Клиники Екатерининская.

Без боли. Проверка проходимости маточных труб (соногистероскопия) с помощью ExEm-геля


Исследование проходимости маточных труб – обязательная диагностическая процедура по выявлению причин бесплодия у женщин.


Маточные трубы имеют важное значение в наступлении беременности. По ним движутся сперматозоиды, здесь происходит оплодотворение яйцеклетки, маточные трубы выталкивают оплодотворенную яйцеклетку в полость матки. Если проходимость маточных труб нарушена, сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки или же оплодотворенная яйцеклетка не может переместиться в матку, что опасно возникновением внематочной беременности.


Существует несколько методов диагностики проходимости маточных труб: лапароскопия, рентген-исследование (ГСГ) и малоинвазивная процедура – соногистероскопия, когда под контролем УЗИ в полость матки вводится физ. раствор или гель При проведении рентген-исследования  вводятся йодконтрастные вещества.


В медицинском центре «ЛОДЭ» соногистероскопия проводится с использованием современного средства – ExEm-геля. Набор содержит: пену, гель, силиконовый катетер.


Преимущества метода

  • Информативность


По информативности исследование проходимости маточных труб с использованием ExEm-геля не уступает рентгеновскому. Но данный метод еще и позволяет в режиме реального времени поставить диагноз и даже показать результат исследования пациентке – на мониторе четко видны маточные трубы и конкретное место непроходимости.

При применении физ. раствора нет четкой визуализации маточных труб, можно лишь констатировать факт выхода жидкости из них.
При использовании рентген-метода йодконтрастное вещество может вызвать аллергические реакции, патологически повлиять на яйцеклетки. Также при рентген-исследовании обязательно используются дополнительные инструменты (пулевые щипцы, маточный зонд), что нередко вызывает значительные болезненные ощущения у пациентки.

В состав ExEm-геля входят природные компоненты: глицерин, вода, гидроксиэтилкрахмал, не вызывающие аллергической реакции, не влияющие на яйцеклетки. Силиконовый катетер, с помощью которого выполняется это исследование, не требует применения дополнительных инструментов (пулевых щипцов и зонда), за счет этого снижается болезненность данной процедуры, исключается риск травмирования шейки матки.

Физраствор также не вызывает аллергии, но техника выполнения процедуры с его использованием такая же, как и при рентген-диагностике, следовательно, возможны травмирование шейки матки и болезненные ощущения.

Подготовка

  • Предварительно необходимо провести обследование женщины на предмет наличия скрытых инфекций.
  • Анализы: ОАК, ОАМ и мазок на флору максимум за 7 дней до назначенного дня исследования.
  • Анализа на ВИЧ, РВ, гепатиты – срок годности 3 месяца.
  • Консультация терапевта и ЭКГ.

Выполнение
Исследование проводят в первую фазу менструального цикла. Процедура проводится без наркоза, длится 10–15 минут. В шейку матки вводится силиконовый катетер: через него внутрь поступает ExEm-гель, движение которого отслеживается на мониторе УЗИ — аппарата.


Если проходимость маточных труб не нарушена, гель попадает в брюшную полость, где в течение 24 часов рассасывается. Если в трубах возникли спайки, которые препятствуют прохождению геля, спустя несколько часов он выйдет из организма через влагалище.

Важно, что после проведения данной процедуры не нужно воздерживаться от зачатия!

Противопоказания

  • Любые острые инфекционные заболевания (ОРВИ, цистит, обострение хр.аднексита и др. ).
  • Кровотечение из матки неясной этиологии.

Гистеросальпингография (ГСГ), ГСГ маточных труб, рентген маточных труб в Нижнем Новгороде

В основном в числе осложнений присутствуют аллергические реакции (на вводимый контраст), обострение хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.

Гистеросальпингография (ГСГ) подтверждает только проходимость маточных труб, но не их функциональное состояние. Хорошее функциональное состояние маточных труб (перистальтические, волнообразные движения) позволяют подхватывать яйцеклетку, продвигать оплодотворившуюся яйцеклетку (эмбрион) по направлению к устью маточной трубы с последующей имплантацией в полость матки.

Если проходимость маточных труб сохранена (по ГСГ), а функциональная способность нарушена, то оплодотворение и развитие эмбриона происходит, а продвижение – нет. В итоге имплантация наступает в маточной трубе и развивается трубная внематочная беременность.

Рекомендации на гистеросальпингографию (ГСГ)

ГСГ проводится с 5 по 11 день менструального цикла

Анализы, необходимые для проведения ГСГ:

  • ОАК (результат действителен 10 дней)
  • ОАМ (результат действителен 10 дней)
  • Мазок на степень чистоты (результат действителен 10 дней)
  • ВИЧ (результат действителен 1 месяц)
  • Гепатит B и C (результат действителен 1 месяц)
  • RW (результат действителен 1 месяц)

При себе иметь:

  • Направление от врача
  • Паспорт
  • Халат
  • Тапочки
  • Прокладки для критических дней

За двое суток до проведения исследования необходимо воздержаться от половой жизни, а также сделать эпиляцию интимной зоны.

Гистеросальпингография в Нижнем Новгороде. Сделать ГСГ:

В клинике высоких репродуктивных технологий «Тонус МАМА» проводится весь спектр исследований при бесплодии. Гистеросальпингография применяется при подозрении на трубное бесплодие. Исследование выполняется на современном оборудовании опытными врачами-гинекологами.

Беременность после гистеросальпингографии (ГСГ)

Гистеросальпингография – это процедура, которая проводится для диагностики заболеваний матки и фаллопиевых труб, а также для оценки их проходимости. При диагнозе «бесплодие» это одно из первых обследований, которые обычно назначают женщинам. При этом исследовании в полость матки и фаллопиевых труб женщины вводят контрастное вещество, а затем с помощью рентгена или УЗИ оценивают состояние этих органов. Контраст позволяет увидеть, может ли яйцеклетка пройти сквозь трубы, есть ли спайки или шрамы, которые мешают этому.

Влияние ГСГ на беременность

Выше мы подробно описали, что такое ГСК, лишь для того, чтобы нагляднее показать ее роль при планировании беременности. Кроме диагностического значения, гистеросальпингография может играть роль и лечебной процедуры. Часто после ГСГ можно забеременеть достаточно быстро, даже если других методов лечения не применялось. Это вызвано тем, что контраст, поступающий в матку, фактически промывает трубы и затем выводится в брюшную полость. Небольшие спайки, которые ухудшали проходимость исчезают, и вероятность зачатия увеличивается. К сожалению, эффект этой процедуры недолговременный – он держится всего несколько месяцев. Поэтому с планированием беременности после ГСГ не стоит затягивать.

Если проблема бесплодия крылась в чем-то другом, проведение гистеросальпингографии не поможет. Однако эта диагностическая процедура позволит исключить непроходимость маточных труб и сосредоточиться на поиске верного диагноза. Не поможет ГСГ и в том случае, если у женщины полная непроходимость. Но именно после диагностики врач сможет предложить вам терапевтическое или хирургическое лечение и назначить препараты.

На какой день цикла делают ГСГ

ГСГ делается примерно в середине цикла. С учетом того, что положительный эффект гистеросальпингографии длится недолго, конечно, лучше не упускать возможности зачать ребенка. Однако ваш гинеколог может порекомендовать вам повременить с зачатием некоторое время: от нескольких дней до недели или двух, пока не начнется новый цикл. Это может быть связано, например, с высокой дозой излучения, в случае, если в исследовании применяется рентгенография, а не УЗИ.

Другой фактор – применение различных лекарственных препаратов, не совместимых с беременностью. Дело в том, что процедура ГСГ несет некоторые риски развития воспаления, поэтому иногда гинеколог после обследования назначает противовоспалительные препараты или антибиотики. В отдельных случаях требуются обезболивающие. Прием этих медикаментов может негативно сказаться на протекании беременности, поэтому врач может вам порекомендовать предохраняться в течение какого-то времени.

Таким образом, при неполной непроходимости маточных труб гистеросальпингография увеличивает вероятность беременности. В остальных случаях она служит диагностической процедурой, которая позволяет установить причину бесплодия. После обследования желательно обсудить с врачом необходимость предохранения в течение некоторого времени и дальнейшее планирование беременности.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Гистероскопия маточных труб — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве


Гистероскопия маточных труб позволяет выявить наличие спаек, воспалительных и других процессов, являющихся причиной бесплодия. Фаллопиевы трубы – это каналы цилиндрической формы, соединяющие матку с брюшной полостью. С каждой стороны располагается по два таких канала, отходящие от левого и правого яичников.


В процессе оплодотворения сперматозоиды и яйцеклетка перемещаются по маточным трубам за счет «ресничек», которые находятся внутри каналов. Если это движение невозможно, оплодотворение не происходит.

Непроходимость труб: основные причины


Иммунная защита фаллопиевых труб достаточно слаба, именно поэтому эмбрион не отторгается как наполовину чужеродный для организма. Но эта же характеристика имеет и другую сторону: любая инфекция может привести к повреждению органа.

Причины непроходимости маточных труб могут заключаться также в:

  • «Склеивании» внутренних каналов;
  • Образовании спаек на фоне воспаления придатков – аднексита;
  • Перенесенной внематочной беременности;
  • Врожденных пороках;
  • Опухолях и полипах;
  • Эндометриозе.


Спайки в трубах могут образоваться после хирургического вмешательства. Иногда эта патология проявляется в виде тянущих болей внизу живота, но чаще протекает бессимптомно. Заподозрить непроходимость можно в случае, если женщина не может забеременеть длительное время.

Плюсы гистероскопии


Гистероскопию маточных труб применяют для визуального обследования состояния внутренних половых органов. Оно проводится гистероскопом – прибором, предающим изображение через миниатюрную видеокамеру. Аппарат снабжен светодиодом для улучшения качества картинки.

Преимуществами этого метода считаются:

  • Обширные диагностические возможности за счет осмотра органа изнутри;
  • Постановку точного диагноза;
  • Выявление скрытых заболеваний;
  • Одновременное проведение биопсии при необходимости;
  • Безопасность для органов, расположенных рядом;
  • Минимальный риск осложнений.


Таким образом, во время проверки проходимости с помощью гистероскопии маточных труб можно обнаружить другие заболевания, ранее никак себя не проявлявшие. У врача появляется возможность предотвратить развитие осложнений, пронаблюдать патологический процесс в динамике.

Особенности проведения процедуры


Гистероскопия помогает максимально точно оценить состояние устьев фаллопиевых труб в местах прилегания к матке, обнаружить наличие спаек или полипов. В ходе процедуры не только выявляется причина бесплодия. Полип можно сразу удалить, а спайки – разрушить, тем самым устранив препятствие для перемещения яйцеклетки и сперматозоидов.


У женщин репродуктивного возраста проверка проходимости маточных труб методом гистероскопии проводится на 7-9 день цикла. В этот период улучшается видимость за счет истончения эндометрия. В экстренных случаях обследование проводится в любой день, за исключением дней менструального кровотечения.


Перед процедурой пациентка сдает общеклинические анализы мочи и крови, биохимический анализ, коагулограмму, кровь на инфекции. Проводится бактериологическое исследование отделяемого из влагалища, а также электрокардиограмма и флюорография. Все это необходимо для оценки состояния здоровья, ведь во время обострения заболеваний операцию не делают.


Во время операции может проводиться забор тканей на гистологию. Биоматериал исследуют под микроскопом, чтобы поставить точный диагноз. В первое время после операции противопоказаны физические нагрузки, сауна, бассейн и половые контакты.

Заблокированные маточные трубы: симптомы, причины и лечение

Заблокированные маточные трубы являются одной из возможных причин женского бесплодия. Обычно симптомы отсутствуют, но есть некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития заболевания. Медицинский термин для обозначения закупорки маточной трубы — окклюзия маточной трубы.

Фаллопиевы трубы — это мышечные трубы, выстланные тонкими волосковидными структурами. Эти «волосы» действуют в обоих направлениях; помогает яйцеклетке перемещаться из яичников в матку (матку) и помогает сперматозоидам перемещаться вверх из матки.

Каждая маточная труба заканчивается фимбриями, которые представляют собой структуры, похожие на пальцы. Фимбрии захватывают яйцо и направляют его, когда яичник выпускает его.

Фаллопиевы трубы играют важную роль в зачатии, потому что именно в них оплодотворяется большинство яиц.

Если какая-либо часть маточной трубы повреждена, например, хирургическим путем или инфекцией, они могут быть заблокированы рубцовой тканью. Фаллопиевы трубы соединяют яичники с маткой и играют важную роль в фертильности.

Заблокированные фаллопиевы трубы часто не вызывают никаких других симптомов, кроме затруднения зачатия. Врачи обычно считают это безуспешной попыткой зачать ребенка в течение 1 года.

Закупорка маточной трубы может вызвать у некоторых женщин такие симптомы, как боль в тазу или животе. Эта боль может возникать регулярно, например, во время менструации, или быть постоянной.

Иногда закупорка маточной трубы может привести к застреванию оплодотворенной яйцеклетки. Это называется внематочной беременностью.

Внематочная беременность не всегда может вызывать симптомы и обычно выявляется во время сканирования. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться признаки беременности, такие как боль в животе на одной стороне тела или вагинальное кровотечение. Любая женщина, подозревающая, что у нее внематочная беременность, должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Фаллопиевы трубы могут быть заблокированы по ряду причин, в том числе:

  • инфекция органов малого таза в анамнезе
  • предыдущий разрыв аппендикса
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем, таких как гонорея или хламидиоз
  • эндометриоз, состояние из-за которого слизистая оболочка матки вырастает за пределы матки
  • История абдоминальной хирургии
  • гидросальпинкс, который набухает и выделяет жидкость в конце маточной трубы

Все эти состояния могут напрямую влиять на маточные трубы или это область тела. В большинстве случаев эти условия или процедуры создают рубцовую ткань, которая может заблокировать трубки.

Женская репродуктивная система состоит из яичников, матки и маточных труб.

Если проблема со здоровьем затронула любую из этих трех областей, это может затруднить беременность.

Каждый из двух яичников соединен с маткой маточной трубой. Яичники хранят яйца и выпускают их случайным образом, при этом один яичник выпускает яйцеклетки каждый месяц.

Например, правый яичник может выпускать яйцеклетку в течение 3 месяцев подряд, а затем левый яичник может выпускать яйцеклетку в следующем месяце.

Если одна маточная труба заблокирована, яйцеклетка все еще может быть оплодотворена. Если оба заблокированы, это менее вероятно.

Заблокированные фаллопиевы трубы бывает трудно идентифицировать. Трубки могут открываться и закрываться, поэтому не всегда легко определить, заблокированы они или просто закрыты.

Существует три основных теста для диагностики закупорки маточных труб:

  • Рентгеновский тест, известный как гистеросальпингограмма или HSG. Врач вводит в матку безвредный краситель, который должен попасть в маточные трубы.Пятно видно на рентгеновском снимке. Если жидкость не попадает в маточные трубы, возможно, они заблокированы.
  • Ультразвуковое исследование, известное как соногистерограмма. Это очень похоже на тест HSG, но для построения изображения маточных труб используются звуковые волны.
  • Хирургия замочной скважины, известная как лапароскопия. Хирург делает небольшой разрез на теле и вставляет крошечную камеру, чтобы сделать снимки маточных труб изнутри.

Лапароскопия — самый точный тест на закупорку трубок.Однако врачи могут не рекомендовать этот тест в качестве ранней диагностики, поскольку он инвазивен и не может лечить проблему.

Врач может предложить возможный диагноз на основании истории болезни. Например, у женщины в прошлом мог быть разрыв аппендикса. Если у женщины возникли проблемы с зачатием, это может указывать на закупорку фаллопиевых труб в качестве вероятной причины.

Возможно, вскрытие закупоренных маточных труб возможно хирургическим путем. Однако это зависит от степени рубцевания и места закупорки.

Операция направлена ​​на вскрытие маточной трубы одним из следующих методов:

  • Удаление рубцовой ткани
  • Создание нового отверстия на внешней стороне маточной трубы
  • Открытие маточной трубы изнутри

Большинство хирургов будут выполнить процедуру с помощью хирургии замочной скважины.

Операция направлена ​​на открытие маточных труб, чтобы повысить шансы женщины на зачатие. На то, сможет ли женщина зачать ребенка после операции, влияют:

  • ее возраст
  • состояние здоровья сперматозоидов ее партнера
  • уровень повреждения фаллопиевых труб

Если операция не увенчалась успехом, врач может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).ЭКО включает помещение оплодотворенных яйцеклеток непосредственно в матку, что означает, что маточные трубы не участвуют в беременности.

Операция по открытию маточных труб сопряжена с такими же потенциальными осложнениями, как и любая операция. К ним относятся:

  • инфекция
  • образование большего количества рубцовой ткани
  • повреждение органов
  • кровотечение

Однако хирургия замочной скважины сопряжена с относительно низким риском.

Одним из рисков беременности после операции является внематочная беременность, означающая, что оплодотворенная яйцеклетка застревает вне матки, часто в маточной трубе.Яйцо не разовьется, и это может быть опасно для здоровья женщины.

Женщинам, перенесшим операцию на трубах, следует сразу же обратиться к врачу для проверки наличия внематочной беременности.

Планируя беременность, человеку может быть полезно подумать о своей истории болезни. Это может включать факторы риска закупорки фаллопиевых труб, например, перенесла ли женщина операцию в этой области тела или возникла соответствующая инфекция. Эти соображения могут помочь диагностировать возможную причину бесплодия.

Перспективы фертильности считаются достаточно хорошими, если затронута только одна трубка или если образование рубцов минимально. Если операция по лечению закупорки маточных труб не увенчалась успехом, вариантом может стать ЭКО.

Заблокированные маточные трубы: симптомы, причины и лечение

Заблокированные маточные трубы являются одной из возможных причин женского бесплодия. Обычно симптомы отсутствуют, но есть некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития заболевания. Медицинский термин для обозначения закупорки маточной трубы — окклюзия маточной трубы.

Фаллопиевы трубы — это мышечные трубы, выстланные тонкими волосковидными структурами. Эти «волосы» действуют в обоих направлениях; помогает яйцеклетке перемещаться из яичников в матку (матку) и помогает сперматозоидам перемещаться вверх из матки.

Каждая маточная труба заканчивается фимбриями, которые представляют собой структуры, похожие на пальцы. Фимбрии захватывают яйцо и направляют его, когда яичник выпускает его.

Фаллопиевы трубы играют важную роль в зачатии, потому что именно в них оплодотворяется большинство яиц.

Если какая-либо часть маточной трубы повреждена, например, хирургическим путем или инфекцией, они могут быть заблокированы рубцовой тканью. Фаллопиевы трубы соединяют яичники с маткой и играют важную роль в фертильности.

Заблокированные фаллопиевы трубы часто не вызывают никаких других симптомов, кроме затруднения зачатия. Врачи обычно считают это безуспешной попыткой зачать ребенка в течение 1 года.

Закупорка маточной трубы может вызвать у некоторых женщин такие симптомы, как боль в тазу или животе.Эта боль может возникать регулярно, например, во время менструации, или быть постоянной.

Иногда закупорка маточной трубы может привести к застреванию оплодотворенной яйцеклетки. Это называется внематочной беременностью.

Внематочная беременность не всегда может вызывать симптомы и обычно выявляется во время сканирования. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться признаки беременности, такие как боль в животе на одной стороне тела или вагинальное кровотечение. Любая женщина, подозревающая, что у нее внематочная беременность, должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Фаллопиевы трубы могут быть заблокированы по ряду причин, в том числе:

  • инфекция органов малого таза в анамнезе
  • предыдущий разрыв аппендикса
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем, таких как гонорея или хламидиоз
  • эндометриоз, состояние из-за которого слизистая оболочка матки вырастает за пределы матки
  • История абдоминальной хирургии
  • гидросальпинкс, который набухает и выделяет жидкость в конце маточной трубы

Все эти состояния могут напрямую влиять на маточные трубы или это область тела.В большинстве случаев эти условия или процедуры создают рубцовую ткань, которая может заблокировать трубки.

Женская репродуктивная система состоит из яичников, матки и маточных труб.

Если проблема со здоровьем затронула любую из этих трех областей, это может затруднить беременность.

Каждый из двух яичников соединен с маткой маточной трубой. Яичники хранят яйца и выпускают их случайным образом, при этом один яичник выпускает яйцеклетки каждый месяц.

Например, правый яичник может выпускать яйцеклетку в течение 3 месяцев подряд, а затем левый яичник может выпускать яйцеклетку в следующем месяце.

Если одна маточная труба заблокирована, яйцеклетка все еще может быть оплодотворена. Если оба заблокированы, это менее вероятно.

Заблокированные фаллопиевы трубы бывает трудно идентифицировать. Трубки могут открываться и закрываться, поэтому не всегда легко определить, заблокированы они или просто закрыты.

Существует три основных теста для диагностики закупорки маточных труб:

  • Рентгеновский тест, известный как гистеросальпингограмма или HSG. Врач вводит в матку безвредный краситель, который должен попасть в маточные трубы.Пятно видно на рентгеновском снимке. Если жидкость не попадает в маточные трубы, возможно, они заблокированы.
  • Ультразвуковое исследование, известное как соногистерограмма. Это очень похоже на тест HSG, но для построения изображения маточных труб используются звуковые волны.
  • Хирургия замочной скважины, известная как лапароскопия. Хирург делает небольшой разрез на теле и вставляет крошечную камеру, чтобы сделать снимки маточных труб изнутри.

Лапароскопия — самый точный тест на закупорку трубок.Однако врачи могут не рекомендовать этот тест в качестве ранней диагностики, поскольку он инвазивен и не может лечить проблему.

Врач может предложить возможный диагноз на основании истории болезни. Например, у женщины в прошлом мог быть разрыв аппендикса. Если у женщины возникли проблемы с зачатием, это может указывать на закупорку фаллопиевых труб в качестве вероятной причины.

Возможно, вскрытие закупоренных маточных труб возможно хирургическим путем. Однако это зависит от степени рубцевания и места закупорки.

Операция направлена ​​на вскрытие маточной трубы одним из следующих методов:

  • Удаление рубцовой ткани
  • Создание нового отверстия на внешней стороне маточной трубы
  • Открытие маточной трубы изнутри

Большинство хирургов будут выполнить процедуру с помощью хирургии замочной скважины.

Операция направлена ​​на открытие маточных труб, чтобы повысить шансы женщины на зачатие. На то, сможет ли женщина зачать ребенка после операции, влияют:

  • ее возраст
  • состояние здоровья сперматозоидов ее партнера
  • уровень повреждения фаллопиевых труб

Если операция не увенчалась успехом, врач может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).ЭКО включает помещение оплодотворенных яйцеклеток непосредственно в матку, что означает, что маточные трубы не участвуют в беременности.

Операция по открытию маточных труб сопряжена с такими же потенциальными осложнениями, как и любая операция. К ним относятся:

  • инфекция
  • образование большего количества рубцовой ткани
  • повреждение органов
  • кровотечение

Однако хирургия замочной скважины сопряжена с относительно низким риском.

Одним из рисков беременности после операции является внематочная беременность, означающая, что оплодотворенная яйцеклетка застревает вне матки, часто в маточной трубе. Яйцо не разовьется, и это может быть опасно для здоровья женщины.

Женщинам, перенесшим операцию на трубах, следует сразу же обратиться к врачу для проверки наличия внематочной беременности.

Планируя беременность, человеку может быть полезно подумать о своей истории болезни. Это может включать факторы риска закупорки фаллопиевых труб, например, перенесла ли женщина операцию в этой области тела или возникла соответствующая инфекция. Эти соображения могут помочь диагностировать возможную причину бесплодия.

Перспективы фертильности считаются достаточно хорошими, если затронута только одна трубка или если образование рубцов минимально. Если операция по лечению закупорки маточных труб не увенчалась успехом, вариантом может стать ЭКО.

Заблокированные маточные трубы: симптомы, причины и лечение

Заблокированные маточные трубы являются одной из возможных причин женского бесплодия. Обычно симптомы отсутствуют, но есть некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития заболевания. Медицинский термин для обозначения закупорки маточной трубы — окклюзия маточной трубы.

Фаллопиевы трубы — это мышечные трубы, выстланные тонкими волосковидными структурами. Эти «волосы» действуют в обоих направлениях; помогает яйцеклетке перемещаться из яичников в матку (матку) и помогает сперматозоидам перемещаться вверх из матки.

Каждая маточная труба заканчивается фимбриями, которые представляют собой структуры, похожие на пальцы. Фимбрии захватывают яйцо и направляют его, когда яичник выпускает его.

Фаллопиевы трубы играют важную роль в зачатии, потому что именно в них оплодотворяется большинство яиц.

Если какая-либо часть маточной трубы повреждена, например, хирургическим путем или инфекцией, они могут быть заблокированы рубцовой тканью. Фаллопиевы трубы соединяют яичники с маткой и играют важную роль в фертильности.

Заблокированные фаллопиевы трубы часто не вызывают никаких других симптомов, кроме затруднения зачатия. Врачи обычно считают это безуспешной попыткой зачать ребенка в течение 1 года.

Закупорка маточной трубы может вызвать у некоторых женщин такие симптомы, как боль в тазу или животе.Эта боль может возникать регулярно, например, во время менструации, или быть постоянной.

Иногда закупорка маточной трубы может привести к застреванию оплодотворенной яйцеклетки. Это называется внематочной беременностью.

Внематочная беременность не всегда может вызывать симптомы и обычно выявляется во время сканирования. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться признаки беременности, такие как боль в животе на одной стороне тела или вагинальное кровотечение. Любая женщина, подозревающая, что у нее внематочная беременность, должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Фаллопиевы трубы могут быть заблокированы по ряду причин, в том числе:

  • инфекция органов малого таза в анамнезе
  • предыдущий разрыв аппендикса
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем, таких как гонорея или хламидиоз
  • эндометриоз, состояние из-за которого слизистая оболочка матки вырастает за пределы матки
  • История абдоминальной хирургии
  • гидросальпинкс, который набухает и выделяет жидкость в конце маточной трубы

Все эти состояния могут напрямую влиять на маточные трубы или это область тела. В большинстве случаев эти условия или процедуры создают рубцовую ткань, которая может заблокировать трубки.

Женская репродуктивная система состоит из яичников, матки и маточных труб.

Если проблема со здоровьем затронула любую из этих трех областей, это может затруднить беременность.

Каждый из двух яичников соединен с маткой маточной трубой. Яичники хранят яйца и выпускают их случайным образом, при этом один яичник выпускает яйцеклетки каждый месяц.

Например, правый яичник может выпускать яйцеклетку в течение 3 месяцев подряд, а затем левый яичник может выпускать яйцеклетку в следующем месяце.

Если одна маточная труба заблокирована, яйцеклетка все еще может быть оплодотворена. Если оба заблокированы, это менее вероятно.

Заблокированные фаллопиевы трубы бывает трудно идентифицировать. Трубки могут открываться и закрываться, поэтому не всегда легко определить, заблокированы они или просто закрыты.

Существует три основных теста для диагностики закупорки маточных труб:

  • Рентгеновский тест, известный как гистеросальпингограмма или HSG. Врач вводит в матку безвредный краситель, который должен попасть в маточные трубы.Пятно видно на рентгеновском снимке. Если жидкость не попадает в маточные трубы, возможно, они заблокированы.
  • Ультразвуковое исследование, известное как соногистерограмма. Это очень похоже на тест HSG, но для построения изображения маточных труб используются звуковые волны.
  • Хирургия замочной скважины, известная как лапароскопия. Хирург делает небольшой разрез на теле и вставляет крошечную камеру, чтобы сделать снимки маточных труб изнутри.

Лапароскопия — самый точный тест на закупорку трубок.Однако врачи могут не рекомендовать этот тест в качестве ранней диагностики, поскольку он инвазивен и не может лечить проблему.

Врач может предложить возможный диагноз на основании истории болезни. Например, у женщины в прошлом мог быть разрыв аппендикса. Если у женщины возникли проблемы с зачатием, это может указывать на закупорку фаллопиевых труб в качестве вероятной причины.

Возможно, вскрытие закупоренных маточных труб возможно хирургическим путем. Однако это зависит от степени рубцевания и места закупорки.

Операция направлена ​​на вскрытие маточной трубы одним из следующих методов:

  • Удаление рубцовой ткани
  • Создание нового отверстия на внешней стороне маточной трубы
  • Открытие маточной трубы изнутри

Большинство хирургов будут выполнить процедуру с помощью хирургии замочной скважины.

Операция направлена ​​на открытие маточных труб, чтобы повысить шансы женщины на зачатие. На то, сможет ли женщина зачать ребенка после операции, влияют:

  • ее возраст
  • состояние здоровья сперматозоидов ее партнера
  • уровень повреждения фаллопиевых труб

Если операция не увенчалась успехом, врач может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).ЭКО включает помещение оплодотворенных яйцеклеток непосредственно в матку, что означает, что маточные трубы не участвуют в беременности.

Операция по открытию маточных труб сопряжена с такими же потенциальными осложнениями, как и любая операция. К ним относятся:

  • инфекция
  • образование большего количества рубцовой ткани
  • повреждение органов
  • кровотечение

Однако хирургия замочной скважины сопряжена с относительно низким риском.

Одним из рисков беременности после операции является внематочная беременность, означающая, что оплодотворенная яйцеклетка застревает вне матки, часто в маточной трубе.Яйцо не разовьется, и это может быть опасно для здоровья женщины.

Женщинам, перенесшим операцию на трубах, следует сразу же обратиться к врачу для проверки наличия внематочной беременности.

Планируя беременность, человеку может быть полезно подумать о своей истории болезни. Это может включать факторы риска закупорки фаллопиевых труб, например, перенесла ли женщина операцию в этой области тела или возникла соответствующая инфекция. Эти соображения могут помочь диагностировать возможную причину бесплодия.

Перспективы фертильности считаются достаточно хорошими, если затронута только одна трубка или если образование рубцов минимально. Если операция по лечению закупорки маточных труб не увенчалась успехом, вариантом может стать ЭКО.

Закупорка маточных труб: симптомы и лечение

Фаллопиевы трубы — это две тонкие трубы, по одной с каждой стороны матки, которые помогают проводить зрелую яйцеклетку от яичников к матке. Когда препятствие мешает яйцеклетке перемещаться по трубе, у женщины блокируется маточная труба, также известная как бесплодие по причине трубного фактора.Это может происходить с одной или с обеих сторон и является причиной бесплодия у 30% бесплодных женщин.


Фаллопиевы трубы.

Для женщин с закупоркой маточных труб необычно испытывать какие-либо симптомы. Многие женщины считают, что если у них регулярные месячные, их фертильность в порядке. Это не всегда правда.

Каждый месяц, когда происходит овуляция, из одного яичника выходит яйцеклетка. Яйцо перемещается из яичника по трубкам в матку.Сперматозоидам также необходимо плыть из шейки матки через матку и фаллопиевы трубы, чтобы добраться до яйцеклетки. Оплодотворение обычно происходит во время прохождения яйца по трубке.

Если одна или обе маточные трубы заблокированы, яйцеклетка не может достичь матки, а сперма не может достичь яйцеклетки, что препятствует оплодотворению и беременности. Также возможно, чтобы трубка была заблокирована не полностью, а только частично. Это может увеличить риск трубной беременности или внематочной беременности.Взаимодействие с другими людьми

Симптомы

Иллюстрация Джессики Ола, Verywell

В отличие от ановуляции, когда нерегулярный менструальный цикл может указывать на проблему, закупорка маточных труб редко вызывает симптомы. Первым «признаком» закупорки маточных труб часто является бесплодие. Если вы не забеременеете через год после попыток (или через шесть месяцев, если вам 35 лет и старше), ваш врач назначит специальный рентгеновский снимок для проверки ваших фаллопиевых труб, а также другие базовые тесты на фертильность.

Конкретный вид закупорки маточной трубы, называемый гидросальпинксом, может вызывать боль внизу живота и необычные выделения из влагалища, но не у каждой женщины будут эти симптомы.Гидросальпинкс — это когда закупорка заставляет трубку расширяться (увеличиваться в диаметре) и заполняться жидкостью. Жидкость блокирует яйцеклетку и сперму, предотвращая оплодотворение и беременность.

Однако некоторые из причин закупорки маточных труб могут иметь свои симптомы. Например, эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут вызывать болезненные менструации и болезненный половой акт.

Симптомы, которые могут указывать на инфекцию органов малого таза, включают:

  • Общая тазовая боль
  • Боль при половом акте
  • выделения из влагалища с неприятным запахом
  • лихорадка свыше 101 (в острых случаях)
  • тошнота и рвота (в острых случаях)
  • сильная боль внизу живота или таза (в острых случаях)

Острые инфекции органов малого таза могут быть опасными для жизни. Если у вас высокая температура или сильная боль, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Причины

Наиболее частой причиной закупорки маточных труб является ВЗОМТ. Воспалительное заболевание органов малого таза является результатом заболевания, передающегося половым путем, хотя не все инфекции органов малого таза связаны с ЗППП. Кроме того, даже если ВЗОМТ больше нет, наличие в анамнезе ВЗОМТ или инфекции органов малого таза увеличивает риск закупорки трубок.

Другие потенциальные причины закупорки маточных труб включают:

  • Текущая инфекция, передаваемая половым путем, или в анамнезе, в частности хламидиоз или гонорея
  • Инфекция матки, вызванная абортом или выкидышем в анамнезе
  • История разорванного аппендикса
  • История абдоминальной хирургии
  • Предыдущая внематочная беременность
  • Предыдущие операции на маточных трубах, включая перевязку маточных труб
  • Эндометриоз

Диагноз

Заблокированные трубки обычно диагностируются с помощью специального рентгеновского снимка, называемого гистеросальпингограммой, или HSG. HSG — это один из основных тестов на фертильность, который назначают каждой паре, пытающейся зачать ребенка. Тест включает введение красителя через шейку матки с помощью крошечной трубки. После того, как краситель нанесен на место, делают рентгеновские снимки тазовой области.

Если все в порядке, краситель будет проходить через матку и фаллопиевы трубы и выливаться вокруг яичников в полость таза. Если краситель не проходит через трубы, возможно, у вас заблокирована маточная труба.

Важно знать, что 15% женщин имеют «ложноположительный результат», когда краситель не проходит через матку и не попадает в трубку.Кажется, что закупорка находится именно там, где встречаются маточная труба и матка. Если это произойдет, врач может повторить тест в другой раз или назначить другой тест для подтверждения.

Другие тесты, которые могут быть заказаны, включают ультразвук, исследовательскую лапароскопическую операцию или гистероскопию (при которой через шейку матки вводится тонкая камера, чтобы посмотреть на матку). Также можно заказать анализ крови для проверки наличия антител к хламидиозу (которые могут указывать на предыдущую или текущую инфекцию).Взаимодействие с другими людьми

Лечение закупорки маточных труб

Если у вас есть один открытый зонд и вы в остальном здоровы, вы сможете забеременеть без особой помощи. Ваш врач может прописать вам лекарства от бесплодия, чтобы увеличить вероятность овуляции на стороне открытого зонда. Однако это не вариант, если обе трубки заблокированы.

Лапароскопическая хирургия

В некоторых случаях лапароскопическая операция позволяет открыть заблокированные трубки или удалить рубцовую ткань. К сожалению, это лечение не всегда работает.Шанс на успех зависит от того, сколько вам лет (чем моложе, тем лучше), насколько сильно и где блокировка, а также от причины блокировки. Если между трубками и яичниками всего несколько спаек, то шансы забеременеть после операции велики.

Если у вас заблокирована трубка, которая в остальном здорова, у вас от 20% до 40% шанс забеременеть после операции.

Риск внематочной беременности повышается после операции по устранению закупорки маточных труб. Ваш врач должен внимательно следить за вами, если вы действительно забеременеть, и быть готовым помочь вам решить, что лучше для вас.

Однако хирургическое вмешательство — не всегда лучший вариант. Ситуации, которые могут быть лучше для ЭКО, включают наличие значительного пугания, умеренного или тяжелого эндометриоза или мужского бесплодия от умеренного до тяжелого. Ваш врач может помочь вам решить, будет ли хирургическое вмешательство или переход к лечению ЭКО лучше всего в вашей ситуации. .

Экстракорпоральное оплодотворение

До изобретения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), если хирургическая операция не помогала или была невозможна, у женщин с заблокированными трубками не было возможности забеременеть.Использование ЭКО делает возможным зачатие.

Лечение ЭКО предполагает прием препаратов для стимуляции яичников. Затем, используя ультразвуковую иглу через стенку влагалища, врач извлекает яйцеклетки непосредственно из яичников. В лаборатории яйцеклетки собираются вместе со спермой партнера-мужчины или донора спермы. Будем надеяться, что некоторые из яиц оплодотворятся и в результате получатся здоровые эмбрионы. Выбирают один или два здоровых эмбриона и переносят в матку.

ЭКО полностью избегает фаллопиевых труб, поэтому закупорка не имеет значения.Тем не менее, исследования показали, что воспаленная трубка может значительно снизить шансы на успех ЭКО. Если у вас гидросальпинкс (трубка, заполненная жидкостью), ваш врач может порекомендовать операцию по удалению трубки. Затем, после восстановления после операции, можно попробовать ЭКО.

Реверсивная перевязка маточных труб

Операция по перевязке маточных труб — это постоянная форма контроля над рождаемостью, широко известная как «перевязка маточных труб». Существуют разные виды перевязки маточных труб. Возможности включают в себя разрезание трубок хирургом, их перевязку, зажим или размещение внутри них специальных катушек.Идея состоит в том, чтобы намеренно заблокировать маточные трубы, чтобы сперматозоиды не достигли яйцеклетки.

Значительное количество женщин позже сожалеет о перевязке маточных труб — от 20% до 30%. Хорошая новость заключается в том, что, хотя этот вид контроля над рождаемостью считается постоянным, для многих женщин его можно отменить. Хирургическое лечение перевязки маточных труб с большей вероятностью будет успешным, чем у женщин, перенесших операцию на трубах для устранения закупорки, вызванной заболеванием. Микрохирургическое восстановление часто дешевле, чем ЭКО, и стоит до половины стоимости родов.

Показатели успеха, как правило, превосходны при микрохирургическом обращении маточных труб. Для женщин моложе 40 лет частота наступления беременности после двух лет составляет 90%. Для женщин старше 40 лет показатели успеха варьируются от 40% до 70%.

Профилактика

Большинство закупорок маточных труб вызвано инфекциями органов малого таза. Большинство — но не все — из этих инфекций вызываются инфекциями, передаваемыми половым путем. Регулярное обследование на ИППП, а также немедленное выявление тревожных симптомов являются важным шагом в предотвращении трубного бесплодия.Если ИППП или инфекция органов малого таза выявлена ​​достаточно рано, лечение может помочь предотвратить развитие рубцовой ткани.

Однако большинство инфекций не являются острыми и часто не вызывают каких-либо признаков или симптомов. Но «тихий» не означает безвредный. Чем дольше присутствует инфекция, тем выше риск образования рубцовой ткани и образования воспаленных или закупоренных трубок.

При обнаружении инфекции важно быстрое лечение антибиотиками. Лечение инфекции не гарантирует, что пробирки будут чистыми.Антибиотики убивают только бактерии. Лечение антибиотиками не поможет избавиться от любого повреждения или образовавшейся рубцовой ткани. Тем не менее, лечение болезни может помочь предотвратить дальнейшее повреждение и повысить шансы на успех лечения бесплодия или более позднего хирургического вмешательства.

Чтобы предотвратить повреждение маточных труб от ИППП, рекомендуется использовать презервативы и регулярно проходить тестирование на ИППП (особенно если вы вступаете в сексуальное поведение с высоким риском).

Слово Verywell

Когда заблокирована только одна маточная труба, есть вероятность забеременеть самостоятельно или с помощью низкотехнологичных методов лечения.Однако, когда обе трубки заблокированы, может потребоваться операция или лечение ЭКО. Поговорите со своим врачом обо всех возможных вариантах. Если ЭКО или операция для вас невозможны, вы можете рассмотреть вопрос об усыновлении, попечении в приемных семьях или выборе жизни, свободной от детей. Убедитесь, что у вас есть эмоциональная поддержка, когда вы справляетесь с этой ситуацией.

Трубное бесплодие (непроходимость маточных труб) | ColumbiaDoctors

Трубное факторное бесплодие (непроходимость фаллопиевых труб) | ColumbiaDoctors — Нью-Йорк

Перейти к оповещению на сайте.перейти к содержанию

Что такое трубное бесплодие?

Трубное бесплодие возникает, когда закупорка маточных труб не позволяет яйцеклетке и сперматозоиду встретиться. На бесплодие трубного фактора приходится около 25-30% всех случаев бесплодия. Состояние включает случаи полной закупорки маточных труб и случаи, когда закупорена только одна труба или рубцы сужают трубы.

Что вызывает бесплодие с помощью трубного фактора?

Инфекции, абдоминальные операции и такие заболевания, как эндометриоз, могут вызвать рубцевание между концом маточной трубы и яичником. Инфекции могут передаваться половым путем, но не обязательно. Хламидиоз и гонорея — две распространенные инфекции, передаваемые половым путем, которые могут вызывать трубное бесплодие. Туберкулез, редко встречающийся в Северной Америке, и разрыв аппендикса могут вызвать инфекцию маточных труб. Хирургическое вмешательство также может повредить ваши маточные трубы.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) также может распространяться от шейки матки через матку к трубам, что в конечном итоге может привести к необратимому рубцеванию тонкой внутренней оболочки трубок. Отверстие трубки рядом с яичником может быть частично или полностью заблокировано; Рубцовая ткань часто образуется на внешней стороне трубок и матки.

Каковы симптомы бесплодия трубного фактора?

У большинства женщин трубное бесплодие протекает бессимптомно. Часто они не осознают, что их маточные трубы заблокированы, пока не обратятся к врачу по поводу бесплодия, хотя женщины с обширным повреждением маточных труб могут испытывать хроническую боль в области таза.

Как диагностируется трубное бесплодие?

Чтобы проверить, заблокирована ли одна или обе фаллопиевы трубы, ваш врач может выполнить одну из этих двух процедур:

  • Гистеросальпингограмма (HSG): Трубное бесплодие обычно сначала исследуется с помощью HSG, который представляет собой рентгенологическое исследование, проводимое радиологом. Для открытия влагалища используется расширитель, затем вводится катетер для введения жидкости через шейку матки (отверстие в матке) в матку.Если жидкость выходит из концов одной или обеих трубок, вы можете определить, открыты ли одна или обе трубки. Если жидкость не поступает или не течет полностью через одну или обе трубки, пораженная трубка считается заблокированной. Важно понимать, что если тест обнаруживает, что маточные трубы открыты, это не означает, что функция маточных труб в норме. Внутренняя оболочка маточной трубы может быть серьезно повреждена, даже если жидкость течет через трубку на HSG. Кроме того, этот тест может ошибочно предполагать, что трубки заблокированы, если закупорка появляется в области, где трубки вставляются в матку (ложноположительный результат).Этот ложноположительный результат может быть у 15% женщин.
  • Лапароскопия: В этой малоинвазивной амбулаторной процедуре хирургический инструмент, называемый лапароскопом, вводится через очень маленький разрез ниже пупка. Хирург может посмотреть в лапароскоп, чтобы увидеть, открыты ли одна или обе ваши трубки. Лапароскоп также можно использовать для поиска других проблем, которые могут повлиять на фертильность, таких как рубцовая ткань (спайки) или эндометриоз.

Как лечится трубное бесплодие?

Если окажется, что ваши трубки заблокированы, поцарапаны или повреждены, варианты лечения включают экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или операцию.

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Хотя некоторые проблемы с трубами можно исправить хирургическим путем, у женщин с сильно поврежденными трубками шансы на естественную беременность настолько низки, что ЭКО является лучшим вариантом для успешной беременности. Поскольку очень сильно поврежденные трубки могут заполняться жидкостью (гидросальпинкс) и снижают вероятность успеха ЭКО, ваш врач может порекомендовать удаление поврежденных трубок перед ЭКО.
  • Операция: если ваши трубы не сильно повреждены, операция может помочь вам забеременеть естественным путем.Ваши шансы на зачатие после операции выше, если вы молоды, у вас минимальное количество рубцовой ткани, блокирующей трубки, и если у вашего партнера-мужчины здоровая сперма. Самый большой риск после операции на трубах — это возможное развитие внематочной (трубной) беременности. Внематочная беременность — серьезная проблема со здоровьем, которая чаще возникает после хирургического вмешательства на трубах или заболевания маточных труб. Если вы перенесли операцию на трубах или заболевание маточных труб, вам следует сообщить об этом своему врачу, как только вы подумаете, что беременны или у вас не было месячных.

Заблокированные маточные трубы | Центр фертильности Университета Лома Линда

Обзор поврежденных или заблокированных маточных труб

  • Поврежденные или заблокированные маточные трубы — частая причина женского бесплодия, поскольку внутри маточной трубы находится место, где сперматозоид оплодотворяет женскую яйцеклетку.
  • Закупорка или повреждение маточных труб могут быть вызваны воспалительным заболеванием органов малого таза, эндометриозом, ранее перенесенными операциями, внематочной беременностью или перевязкой маточных труб.
  • Большинство женщин с поврежденными или заблокированными маточными трубами не испытывают никаких симптомов.
  • Если повреждение или закупорку маточных труб нельзя исправить хирургическим вмешательством или канюляцией маточных труб, при которой врач устраняет закупорку с помощью медицинского инструмента, женщина все еще может забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Как поврежденные или заблокированные фаллопиевы трубы вызывают бесплодие?

Более 30 процентов женщин с диагнозом бесплодие повредили или заблокировали фаллопиевы трубы.Это состояние также называется заболеванием маточных труб, бесплодием маточных труб или закупоркой маточных труб.

Фаллопиевы трубы — это репродуктивный орган в организме женщины, соединяющий яичники и матку. Когда у женщины происходит овуляция, ее яйца перемещаются из яичников в маточные трубы. Сперма перемещается из влагалища через матку в маточные трубы, где она соединяется с яйцеклеткой и может оплодотворять ее.

После оплодотворения яйцеклетки образовавшийся эмбрион должен пройти из маточных труб в матку, чтобы наступила беременность.Поврежденные или заблокированные фаллопиевы трубы могут помешать женщине забеременеть, препятствуя движению сперматозоидов к яйцеклетке или оплодотворенной яйцеклетки к матке.

Что вызывает повреждение или закупорку маточных труб?

Иллюстрация женской репродуктивной системы

Из-за своего небольшого размера фаллопиевы трубы легко повредить или заблокировать. Фаллопиевы трубы чаще всего блокируются или повреждаются из-за рубцов на стенках труб, вызванных инфекцией. Помимо инфекции, которая может быть вызвана различными причинами, трубки могут быть заблокированы болезнью или повреждены в результате операции.Далее следуют более частые причины закупорки маточных труб.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — это инфекция, которая может развиться при отсутствии лечения венерических заболеваний (ЗППП) или других инфекций. Обычно это вызвано гонореей или хламидиозом. ВЗОМТ вызывает воспаление возле маточных труб, что может привести к развитию рубцовой ткани и закупорке.

Эндометриоз

Эндометриоз — это когда ткань эндометрия женщины, слизистая оболочка матки, начинает расти за пределами матки в других органах малого таза.Во время менструации эндометрий обычно выделяется и высвобождается из тела женщины по мере ее истечения. Однако ткань эндометрия, которая растет за пределами матки, не отслаивается, как нормальная ткань. Это вызывает воспаление и может привести к развитию рубцовой ткани.

Эндометриоз, развивающийся на маточных трубах или рядом с ними, может вызвать рубцевание или закупорку труб, что может вызвать трубное бесплодие.

Хирургия

Перенесенные ранее операции также могут быть причиной повреждения или закупорки маточных труб.В частности, хирургическое вмешательство по поводу медицинских проблем, таких как миома матки или эндометриоз, и другие виды абдоминальной хирургии могут вызвать рубцевание, которое влияет на способность яйцеклетки перемещаться по фаллопиевым трубам.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточные трубы, а не в матку. Поскольку маточные трубы маленькие и узкие, оплодотворенной яйцеклетке не хватает места для роста. Это может вызвать разрыв маточных труб, что опасно для жизни, а также делает женщину бесплодной.

Если врач выявляет внематочную беременность до разрыва маточной трубы, может быть проведена операция по удалению оплодотворенной яйцеклетки. Операция может привести к рубцеванию маточных труб, а иногда и к их удалению.

Перевязка маточных труб

Перевязка маточных труб — это плановая операция, при которой женщина решает отрезать или заблокировать концы маточных труб, чтобы предотвратить будущую беременность. Эту процедуру иногда называют «связыванием трубок». В некоторых случаях перевязка маточных труб может быть отменена, но для этого требуется дополнительная операция.

Симптомы повреждения или закупорки маточных труб

В отличие от многих других состояний бесплодия, закупорка маточных труб обычно не сопровождается какими-либо симптомами. Однако многие из состояний, которые приводят к повреждению или закупорке фаллопиевых труб, действительно вызывают симптомы. Например, эндометриоз и ВЗОМТ могут вызывать болезненные менструации, боль во время полового акта или сильное кровотечение во время и между менструациями.

Бесплодие или проблемы с беременностью могут быть первым признаком закупорки маточных труб у женщины.В случае гидросальпинкса (когда маточная труба заполнена жидкостью) женщина также может испытывать боль в животе и необычные выделения из влагалища.

Диагностика и лечение поврежденных или закупоренных маточных труб

Врачи обычно диагностируют закупорку и повреждение маточных труб с помощью теста гистеросальпингограммы (HSG). Во время процедуры HSG врач заполняет матку раствором, содержащим краситель, чтобы обеспечить визуальный контраст, а затем с помощью рентгеновского снимка осматривает матку и маточные трубы.Если врач определяет, что фаллопиевы трубы женщины заблокированы, для исследования закупорки может быть проведена лапароскопия — своего рода малоинвазивная операция.

Лечение заболеваний маточных труб зависит от типа повреждения или закупорки. В некоторых случаях для устранения закупорки может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Однако операция не всегда приносит пользу. Если повреждение или закупорку невозможно вылечить, женщина все еще может забеременеть с помощью ЭКО.

Виды лечения поврежденных или закупоренных маточных труб

Лечение и хирургия гидросальпинкса

Для лечения гидросальпинкса, когда маточные трубы закупорены, вызывая скопление жидкости, врач обычно выполняет сальпингэктомию или сальпингостомию.При сальпингэктомии врач удаляет часть закупоренной маточной трубы. Эта процедура повышает вероятность зачатия посредством ЭКО больше, чем другие возможные хирургические методы лечения.

Во время сальпингостомии врач создает новое отверстие в маточной трубе рядом с яичником. Затем яйца из яичников могут пройти через новое отверстие в маточные трубы. Со временем рубцовая ткань иногда может разрастаться над этим новым отверстием, вызывая новую закупорку. Разновидностью сальпингостомии является фимбриопластика, которая включает создание нового отверстия и восстановление фимбрий (ткани около яичников).Врачи могут порекомендовать любую процедуру в зависимости от места блокировки.

Каждая из этих операций обычно требует пребывания в больнице от двух до трех дней и периода восстановления от четырех до шести недель. Риски операций включают рост новой рубцовой ткани маточных труб, повышенный шанс внематочной беременности и такие осложнения хирургического вмешательства, как потеря крови, боль и повреждение органов или тканей.

Трубная канюляция

Канюляция маточных труб — это нехирургическое лечение закупорки маточных труб, особенно закупорок, расположенных ближе всего к матке.Во время этой процедуры врач проводит катетер через влагалище и матку, пока он не достигнет закупорки. Рентген или ультразвук помогают врачу определить точное положение закупорки во время процедуры. Затем врач надувает небольшой баллон или использует тонкую проволоку, чтобы удалить закупорку.

Канюлирование канюли сопряжено с минимальными рисками и простоями. Риски включают инфекцию и разрыв стенки маточной трубы.

Реверсирование перевязки маточных труб

Во время перевязки маточных труб врач хирургическим путем удаляет закупорки маточных труб, которые были установлены или добавлены во время предыдущей процедуры перевязки маточных труб.Во многих случаях врач выполняет перевязку маточных труб, удаляя части маточных труб с закупорками и повторно соединяя два конца каждой трубы в ходе процедуры, называемой реанастомозом маточных труб.

Перед назначением процедуры врач оценит, подходит ли женщина для перевязки маточных труб. Женщины, которым была проведена перевязка маточных труб с использованием трубных колец или зажимов, имеют наилучшие шансы на естественную беременность после перевязки маточных труб.

Эта процедура считается операцией на брюшной полости и требует двухнедельного восстановления.Риски перевязки маточных труб включают инфекцию, кровотечение, рубцевание и повышенную вероятность внематочной беременности.

Фертильность после лечения поврежденных или закупоренных маточных труб

Возраст, длина маточных труб, количество рубцов на трубах и тяжесть сопутствующих условий фертильности — все это играет роль в способности женщины забеременеть после лечения закупорки маточных труб. От 10 до 80 процентов женщин, лечение которых оказалось успешным, в будущем смогут забеременеть.

Хотя нет гарантии, что женщина сможет забеременеть после лечения закупорки маточных труб, определенные факторы действительно повышают вероятность беременности. Женщины, у которых были закупорки возле матки, а не структурные закупорки или рубцы, с большей вероятностью смогут забеременеть после лечения. Кроме того, женщины, чьи маточные трубы после операции на трубах имеют длину не менее 7,5 см, имеют больше шансов на зачатие, чем женщины с более короткими маточными трубами.

Возраст также может влиять на фертильность женщины.У женщин старше 35 лет может наблюдаться снижение фертильности, и им необходимо рассмотреть возможность проведения внутриматочной инсеминации (ВМИ) или ЭКО после лечения закупорки маточных труб.

ЭКО с повреждением или закупоркой маточных труб

ЭКО рекомендуется женщинам, которые хотят забеременеть, но имеют поврежденные или заблокированные фаллопиевы трубы, которые не поддаются лечению. Даже в тех случаях, когда у женщины больше нет маточных труб, она может забеременеть с помощью ЭКО. Это связано с тем, что во время процедуры ЭКО оплодотворенная яйцеклетка на стадии эмбриона помещается непосредственно в матку женщины, минуя необходимость перемещения сперматозоидов и яйцеклетки в фаллопиевы трубы или возникающего в результате эмбриона для перемещения в матку.

Риски ЭКО включают синдром гиперстимуляции яичников, вызванный лекарствами от бесплодия, повышенную вероятность многоплодной беременности (двойня или более) и осложнения при извлечении яйцеклеток, такие как инфекция, внутреннее кровотечение и повреждение органов малого таза.

Узнайте больше о нашей недорогой программе ЭКО.

Вы пытаетесь забеременеть? Мы предоставляем ЭКО и современные методы лечения бесплодия в регионе Лома Линда более 30 лет. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше о ваших возможностях.
Записаться на прием

Причины закупорки маточных труб

Экстракорпоральное оплодотворение, обычно называемое ЭКО, — это передовая методика лечения бесплодия, которая позволила многим парам, у которых возникли трудности с зачатием, осуществить свои мечты о родительских правах.

Бесплодие — это сложный процесс, в котором может быть много факторов, таких как закупорка маточных труб. В Центре репродуктивной медицины доктор Джанель Дорсетт использует передовые диагностические методы для выявления проблем с фертильностью, в том числе причин закупорки фаллопиевых труб, во время консультаций с пациентами в своей клинике в Лаббоке, штат Техас.

Если у вас и вашего партнера возникли проблемы с зачатием и вы хотите получить дополнительную информацию о методах лечения бесплодия, мы приглашаем вас записаться на консультацию.

Понимание роли маточных труб и того, как закупорка влияет на фертильность

Правильно функционирующие маточные трубы — ключевой компонент зачатия. Во время зачатия маточная труба забирает зрелую яйцеклетку, выпущенную яичником. Затем сперма попадает в матку через шейку матки, где она попадает в маточную трубу и оплодотворяет ожидающую яйцеклетку.Затем оплодотворенная яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе в матку, где она имплантируется, что приводит к беременности.

Когда в маточных трубах имеется закупорка, это затрудняет или делает невозможным зачатие, не позволяя сперматозоидам достигать зрелой яйцеклетки или не позволяя оплодотворенной яйцеклетке достичь матки.

Каковы причины закупорки маточных труб?

Теперь, когда мы вкратце рассмотрели роль маточных труб и то, как закупорка может привести к бесплодию, давайте подробнее рассмотрим возможные причины закупорки маточных труб.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Инфекция — частая причина закупорки маточных труб. Воспалительные заболевания органов малого таза, или ВЗОМТ, являются основной причиной инфекции маточных труб.

ВЗОМТ — это инфекция матки или фаллопиевых труб, которая возникает, когда бактерии, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, распространяются из влагалища в матку и маточные трубы.

Инфекции могут вызывать набухание тканей маточных труб, иногда вызывая закупорку.Если не лечить, в фаллопиевых трубах может развиться рубцовая ткань, вызывая дальнейшую закупорку.

Рубцовая ткань

Рубцовая ткань может создавать физический барьер в фаллопиевых трубах, препятствуя свободному перемещению яйцеклеток и сперматозоидов в репродуктивной системе.

Рубцовая ткань может развиться как осложнение PVD и инфекции, но может также возникнуть в результате предыдущей операции на брюшной полости или тазу. Одной из частых хирургических причин образования рубцовой ткани в маточных трубах является операция по поводу внематочной беременности.

Внематочная беременность — это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка развивается в фаллопиевой трубе, а не в матке. Для удаления эмбриона часто требуется хирургическое вмешательство, поскольку внематочная беременность может быть опасной для жизни.

Перевязка маточных труб

Некоторые женщины предпочитают заблокировать маточные трубы, чтобы предотвратить будущую беременность, путем перевязки маточных труб. Хотя многие женщины, которые выбрали перевязку маточных труб, уверены, что у них больше нет детей, или они никогда не хотят детей, изменение взглядов не является чем-то неслыханным, и зачать еще одного ребенка можно через ЭКО или перевязку маточных труб.