От коньюктивита антибиотик: Антибиотики при конъюнктивите у взрослых

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых

В борьбе с конъюнктивитом часто применяются антибиотики. Во время приема антибактериальных препаратов следует соблюдать осторожность. Лечение конъюнктивита антибиотиками может назначить только врач.

Использование антибиотиков в лечении конъюнктивита зависит от природы заболевания. Если причиной воспаления глаз стал вирус или аллергия, то терапия проводится без приема антибиотиков. При аллергическом и вирусном конъюнктивите антибиотики могут только навредить. Они нарушают нормальную микрофлору слизистой и ухудшают течение болезни.

При лечении бактериального конъюнктивита не избежать применения антибиотиков. Они являются основным способом борьбы с этим заболеванием. Антибактериальные средства подавляют рост бактерий и развитие патогенной микрофлоры. Разновидностью бактериального конъюнктивита является гнойный конъюнктивит. Его характерным симптомом является выделение гнойной слизи из глаз.

При гнойном конъюнктивите также применяются антибиотики.  Антибиотики при конъюнктивите уничтожают такие возбудители, как стрептококки, гонококки, клебсиеллы, стафилококки, синегнойную палочку и другие.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Конъюнктивит бывает нескольких видов. При этом заболевания разной этиологии имеют схожие симптомы. Если гнойный тип конъюнктивита выдает себя соответствующими выделениями, то остальные признаки заболевания такие же, как и у других разновидностей патологии.

Воспаление при вирусном, аллергическом и конъюнктивите бактериальном может сопровождаться отеком, болью и жжением в глазах, обильным слезотечением, боязнью яркого света. Конъюнктивит может проявляться и другими симптомами. Например, вирусный конъюнктивит часто возникает как сопутствующая патология при простудных заболеваниях и может проявляться повышением температуры. Фолликулярный конъюнктивит сопровождается образованием небольших пузырьков на внутренней оболочке зрительных органов.

Конъюнктивит гнойный и вирусный также очень схожи по внешним симптомам.  Но, если при воспалении глаз появились обильные гнойные выделения, то вирусный конъюнктивит, вероятнее всего исключается. Но при запущенных формах болезни, гнойная слизь может выделяться и в тех случаях, когда причиной болезни стал вирус.

Антибиотики при лечении конъюнктивита

Перед началом лечения важна правильная постановка диагноза, поскольку антибиотики применяются только при бактериальном конъюнктивите. Установить точную причину воспаления глаз может только специалист. Использование бактерицидных медикаментов при других формах патологии может только навредить.

Антибиотики в таблетках при конъюнктивите у взрослых назначаются крайне редко. Их следует принимать, когда причиной воспаления стали редкие возбудители. Таблетки подбираются, исходя из вида бактерий и чувствительности микроорганизма к препарату.

Специалист может назначить антибиотики в таблетках, если конъюнктивит вызвал гонококк. Воспаление имеет острую форму. Болезнь проявляется сначала на одном глазу, затем переходит на второй. Характерным признаком является обильное выделение гнойной слизи, сильное покраснение глаз и отек век. Кроме местных препаратов, в этом случае применяются антибиотики в форме таблеток. Могут назначаться:

  • «Офлоксацин»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Доксициклин».

Таблетки назначаются при трахоме. Заболевание вызывают хламидии. Его явным симптомом служит образование на слизистой оболочке фолликул — небольших круглых уплотнений. Также для трахомы характерно прорастание сосудов в роговицу и образование рубцов. Применяются антибиотики:

  • «Кларитромицин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Доксициклин» и другие.

Курс длится обычно 3-4 недели. Дозировка и схема применения препаратов зависят от стадии и формы заболевания.

Иногда антибактериальные таблетки применяются и при лечении других разновидностей  бактериального типа конъюнктивита. Антибиотики при вирусном воспалении, как уже отмечалось, не применяются. Это связано с тем, что предназначение этих препаратов — уничтожение бактериальных микроорганизмов, на вирусы они не действуют. Антибиотики при аллергическом конъюнктивите также не применяются.

Антибиотик при бактериальном конъюнктивите назначается врачом после обследования.

Антибиотики в каплях

Конъюнктивит других форм лечится гораздо эффективнее каплями и мазями. Местное лечение способствует наиболее быстрому выздоровлению, нежели таблетки.

В лечении бактериального конъюнктивита наиболее эффективными являются капли и мази. В аптечной сети сегодня нетрудно найти глазные капли с антибиотиком. На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов. Перечислим самые эффективные из них:

  • «Офлоксацин». Оказывает действие на большинство бактериальных агентов. Препарат имеет ограничения по возрасту. Его не прописывают детям до одного года.
  • «Ципрофлоксацин». Антибактериальные капли широкого спектра бактерицидного действия. Тормозят размножение бактерий, приводят к их гибели. Борются с большинством известных микроорганизмов, в том числе с энтерококками, стрептококками, стафилококками.
  • «Ломефлоксацин». Активным веществом служит фторхинолон — одно из самых эффективных средств для лечения инфекционных заболеваний. Средство уничтожает большинство грамотрицательных и грамположительных бактерий, вызывающих воспаление конъюнктивы. Капли не применяются в детском и подростков возрасте. Могут вызывать жжение.


  • «Левомицетин». Глазные капли на основе хлорамфеникола, борющегося с многими болезнетворными микроорганизмами. Привыкание бактерий к препарату происходит медленно. Недорогое, но очень эффективное средство. Максимальный срок применения препарата 14 дней.
  • «Офтаквикс». В составе глазных капель основной компонент — левофлоксацин. Вещество эффективно борется с многими возбудителями глазных инфекций. Допускается для детей старше года.
  • «Тобрекс». Антибиотик бактериальный, в основе которого лежит компонент тобрамицин, имеющий широкий спектр действия. Имеет безопасный состав, поэтому может применяться при лечении новорожденных детей и грудничков.
  • «Флоксал». Одно из наиболее мощных лекарств. Убивает бактерии, на которые не действуют другие медикаменты. Борется со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, клебсиеллой, энтерококками и другими микроорганизмами.
  • «Альбуцид». Средство характеризуется высокой эффективностью. Активным веществом в составе препарата является сульфацетамид, который подавляет развитие патогенных бактерий. Дополнительный эффект средства заключается в быстром устранении воспалительных процессов.

Конкретные препараты назначает только врач после осмотра. Капли взрослым стоит закапывать каждые четыре часа.

Отметим, что глазные капли могут иметь побочные эффекты, вызывая зуд и жжение. На некоторые компоненты препаратов у пациентов может возникнуть аллергия. В этом случае средство после консультации с офтальмологом следует заменить. Когда вместе применяются разные средства, их действие снижается, а риск побочных реакций возрастает.

Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, промывать глаза следует антисептическими растворами.

Мази с антибиотиками

Наиболее эффективным лечение конъюнктивита будет при сочетании глазных капель и мазей. Выбор антимикробных мазей в настоящее время также весьма обширен. 

Приведем наиболее эффективные мази для лечения конъюнктивита:

  • «Эритромициновая». Активным действующим компонентом мази является эритромицин. Это один из самых распространенных препаратов. Популярность средства связана с тем, что оно практически не вызывает аллергических реакций. Мазь активно борется с листериями, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекциями.
  • «Тетрациклиновая». Мазь является противомикробным лекарственным средством широкого спектра действия. Кроме активного вещества тетрациклина, мазь содержит несколько вспомогательных компонентов. Относится к безопасным и эффективным антибиотикам.
  • «Эубетал». В составе этой мази находятся тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, колистиметат натрия. Используется для борьбы с бактериальными возбудителями. Вместе с тем мазь снимает отек, воспаление, аллергические реакции. Не рекомендуется к применению детям до 8 лет.
  • «Колбиоцин». Средство содержит сразу три активных компонента — тетрациклин, хлорамфеникол и колистин. Препарат эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий.

Мази являются эффективным средством в борьбе с конъюнктивитом. В отличие от капель, благодаря своей вязкой консистенции, они обволакивают слизистую оболочку. Мазь на протяжении длительного времени остается на месте, так как плохо смывается слезой. Это продлевает ее действие.

При комплексном лечении мазь следует наносить через 15 минут после применения капель. Как и во время применения капель, при лечении мазями, запрещается носить контактные линзы.

Лечение конъюнктивита антибиотиками у детей

Так же, как и у взрослых, лечение бактериального конъюнктивита у детей требует приема антибиотиков.

Антибактериальные препараты назначаются детям только, когда болезнь перешла в затяжную форму. Также антибиотики могут применяться, если заболевание не поддается лечению другими средствами. Обычно прописывают медикаменты, в составе которых один или два активных компонента. Как правило, это капли «Альбуцид», «Эубетал», «Колбиоцин», «Фуциталмик», «Тетрациклиновая» и «Эритромициновая» мази.

Специальных «детских» лекарств не существует. Во время терапии маленьких пациентов применяют те же препараты, что и для взрослых. В этом случае очень тщательно подбирается дозировка. Мази, не смотря на их эффективность, в терапии конъюнктивита у детей, применяются редко. Многие эти препараты имеют ограничение по возрасту. Большинство из них запрещено использовать в лечении новорожденных и грудных детей.

Список медикаментов определяется только врачом. Самостоятельное лечение конъюнктивита недопустимо.

Правила применения антибиотиков

Первое и самое главное правило приема антибиотиков касается выбора препаратов. При попадании в организм антибиотики не только уничтожают вредоносные бактерии. Как любые химические препараты, они воздействуют на все системы организма. Любой антибиотик может вызвать аллергическую реакцию. Другими побочными эффектами таких препаратов являются:

  • Расстройство желудочно-кишечного тракта. Может проявляться болями в желудке, тошнотой, рвотой, диареей.
  • Токсические реакции. Сильнее остальных органов воздействию антибиотиков подвержена печень. На фоне приема антибактериальных препаратов может развиться токсический гепатит.
  • Ослабление иммунитета.
  • витаминов. Происходит из-за нарушения естественной флоры толстой кишки, синтезирующей некоторые витамины группы В.

Поэтому принимать антибиотики можно только по назначению врача. Дозировку и схему приема также должен назначить врач.  Применяя антибиотики, следует соблюдать ряд правил:

  • антибактериальные капли применяют днем, а мази закладывают на ночь, таким образом можно достичь наибольшего эффекта;
  • на глаза запрещается накладывать повязки, в этом случае создается благоприятная среда для размножения бактерий;
  • не рекомендуется одновременно местно применять разные препараты. Между их приемом должно пройти минимум 20-30 минут.
  • прием препаратов не следует завершать, даже если симптомы заболевания исчезли, курс лечение конъюнктивита следует провести до конца.

В заключение добавим еще раз, что лечение конъюнктивита начинается с постановки диагноза. Пить антибиотики до назначения их врачом не допускается. Какой именно антибиотик принимать, определяет только специалист.

Бактериальный конъюнктивит — лечение и симптомы у детей и взрослых

Марина Поздеева о бактериальном конъюнктивите

Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза — имеет четыре основные причины: вирусы, бактерии, аллергены и раздражители. На бактериальный конъюнктивит (БК) приходится 18—57 % случаев всех острых конъюнктивитов. По данным Эндрю Смит (Andrew Smith, C. Mitchell Waycaster), опубликованным в журнале BMC Ophthalmology в 2009 году, частота БК составляет 135 случаев на десять тысяч ­человек.

Этиология БК

БК чаще всего развивается у здоровых лиц. Определены факторы риска ­заболевания:

  • контакт с ­инфицированными;
  • несоблюдение правил использования контактных ­линз;
  • ­синусит;
  • иммунодефицитные ­состояния.

По данным группы исследователей из Эр-Рияда, Саудовская Аравия, под руководством Эхаба Хаммуды (Hammouda Ehab), опубликованным в Европейском журнале офтальмологии в 1999 году, наиболее часто возбудителями БК ­являются:

  • Staphylococcus aureus, S.epidermidis, S.pneumonie, S.viridans;
  • Haemophilus ­influenzae;
  • Streptococcus ­pneumoniae;
  • Moraxella ­spp.

В редких случаях БК ассоциируется с Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. К группе риска хламидийного и гонококкового БК относятся лица, ведущие беспорядочную половую ­жизнь.

Хронизация БК чаще всего наблюдается при инфицировании Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata, бактериями семейства Enterobacteriaceae; Chlamydia ­trachomatis.

Схема 1. Порядок диагностики конъюнктивита

Патогенез БК

Инфицированию конъюнктивы противостоят четыре физиологических ­барьера:

  • эпителиальный слой, покрывающий ­конъюнктиву;
  • гематологические иммунные механизмы, действующие в сосудах ­конъюнктивы;
  • иммуноглобулины и лизоцим, содержащиеся в слезной ­пленке;
  • эффект «омывания» от моргания и ­слезотечения.

Уязвимость одного или нескольких барьеров, например, снижение продукции слезной жидкости, повреждение эпителиального слоя конъюнктивы, травмы глаза, снижение иммунного ответа и др., создает благоприятные условия для развития ­БК.

БК может развиться при контакте с контаминированной водой, полотенцами, постельным бельем и т. д. Заражение новорожденных хламидийным и гонококковым конъюнктивитом происходит во время прохождения через естественные родовые пути. Другой вариант — аномальная пролиферация микроорганизмов нормальной флоры ­конъюнктивы.Что касается вопроса о том, заразен или нет бактериальный конъюнктивит, то, учитывая способы распространения заболевания, ответ будет положительным, поэтому контакты с больными имеет смысл ограничивать.

У детей БК чаще всего ­вызывают:

  • Haemophilus ­influenzae;
  • Streptococcus ­pneumoniae;
  • Moraxella catarrhalis1

Поверхностные ткани глаза колонизированы нормальной флорой, включающей штаммы коагулазонегативных стафилококков, стрептококков, Corynebacterium и другие микроорганизмы. Изменения в иммунной защите могут привести к избыточному росту бактерий, заселяющих конъюнктиву в норме, и развитию ­БК.

Схема 2. Основные проявляемые признаки при бактериальном конъюнктивите

Лечение БК

Общие положения

Основой лечения бактериального конъюнктивита глаз у взрослых и детей является местная антибактериальная терапия. При гонококковой и хламидийной инфекции показаны системные антибиотики. О том, как и чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка или взрослого, лучше ответит врач, но для общего ознакомления списки препаратов приведены ниже. Хирургическое вмешательство оправдано лишь в случае обструкции носослезного канала или образования ­ячменя.

Схемы лечения БК местными антибиотиками различны. В большинстве случаев при легкой и умеренной степени тяжести антибиотики широкого спектра действия назначают эмпирически, то есть без идентификации возбудителя. Во время лечения постоянно контролируют течение заболевания и ответ организма на антибиотикотерапию. Если при адекватном лечении снижается острота зрения или не наступает улучшения, пациент должен немедленно информировать врача. Подобные ситуации требуют дополнительной дифференциальной ­диагностики.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с инфицированием Chlamydia ­trachomatis.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с Chlamydia ­trachomatis2.

Обильные гнойные выделения являются показанием для бактериологического исследования соскоба с конъюнктивы с целью исключения инфицирования Neisseria ­gonorrhoeae.

Топическая антибиотикотерапия

По данным норвежского ученого Гунара Ховдинга (Gunnar Høvding), опубликованным в журнале Acta Ophthalmology в 2008 году (статья «Acute bacterial conjunctivitis»), в 60 % случаев БК происходит самоизлечение от заболевания в течение 1–2 недель. Хотя местные антибиотики уменьшают продолжительность заболевания, никакой разницы между группой пациентов, получавших антибиотики, и больными из группы плацебо в конечном результате обнаружено не ­было.

В Университете Эдинбурга, Великобритания, в 2012 году был проведен масштабный мета-анализ по сравнительной эффективности лечения антибиотиками и плацебо при БК. Одиннадцать клинических испытаний, в которых участвовало 3673 пациента, показали, что скорость клинического улучшения у больных, принимавших антибиотики, оказалась на 10 % выше, чем у пациентов, получавших препарат-плацебо. Длительность лечения составляла 6–10 дней. В процессе исследования не было зарегистрировано ни одного случая осложнений или угрожающих исходов у больных из группы ­плацебо.

Систематический обзор показал, что антибактериальные препараты эффективно увеличивают скорость как микробиологического, так клинического выздоровления. В случаях, когда диагноз бактериального конъюнктивита был установлен исключительно на основе симптомов, антибиотикотерапия способствовала заметному увеличению скорости элиминации возбудителя. Скорость же клинического улучшения увеличивалась несущественно (данные Epling J.: Bacterial Conjunctivitis, Clinical Evidence, 2010 ­год).

Таким образом, вылечить бактериальный конъюнктивит антибиотиками можно достаточно быстро, постепенно происходит восстановление и снижение риска инфицирования окружающих. Кроме того, топическая антибиотикотерапия не вызывает побочных эффектов. Тем не менее в случаях неосложненного БК, протекающего с мягко выраженной клинической симптоматикой, вполне приемлема тактика наблюдения за течением ­заболевания.

Выбор антибиотиков

Все антибиотики широкого спектра действия в форме глазных капель эффективны при остром БК (за исключением конъюнктивита, ассоциированного с метициллинрезистентными штаммами Staphylococcus aureus). Существенной разницы в достижении клинического эффекта при использовании любых топических антибактериальных препаратов широкого спектра выявлено не было. Поэтому для лечения БК антибиотик подбирают на основании его доступности и переносимости (отсутствия аллергических реакций в анамнезе ­пациента).

В качестве местных препаратов первой линии при БК ­применяют:

  • ­гентамицин;
  • ­тобрамицин;
  • ­ципрофлоксацин;
  • ­гатифлоксацин;
  • ­офлоксацин;
  • эритромицин.

Местные антибиотики могут использоваться в виде глазных капель или мазей. Глазные капли от бактериального конъюнктивита подойдут и ребенку, и взрослому,в отличие от мазей не затуманивают зрение. Преимущество мазей состоит в длительном контакте с поверхностью глаза и дополнительном успокаивающем ­действии.

Обязательная антибиотикотерапия показана в случаях гнойного и слизисто-гнойного конъюнктивита, иммунонекомпетентным больным, пациентам с подозрением на хламидийный и гонококковый конъюнктивит, а также пациентам, использующим контактные ­линзы.

Таблица 1. Список препаратов для лечения острого бактериального конъюнктивита

Альтернатива антибиотикотерапии

Эффективность применения офтальмологических деконгестантов (сосудосуживающих препаратов), увлажняющих глазных капель или теплых компрессов для лечения БК не ­изучена.

Применения местных стероидов необходимо избегать из‑за риска пролонгирования течения болезни и потенцирования инфекции (данные Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Таблица 2. Общая схема лечения хламидийного и гонококкового конъюнктивита

Осложненный БК

БК, вызванный метициллинрезистентными штаммами S. aureus

От 3 до 64 % офтальмологических стафилококковых инфекций обусловлены метициллинустойчивым S. aureus. При этом резистентные штаммы золотистого стафилококка получают все большее распространение. Пациентам с подозрением на инфицирование метициллинрезистентным S. aureus необходимо проводить бактериологическое исследование соскоба с конъюнктивы. В случае положительного результата препаратом выбора является парентеральный ­ванкомицин.

Хламидийный конъюнктивит

От 2 до 6 % всех острых конъюнктивитов вызвано хламидиями. Более половины мужчин и почти три четверти женщин с хламидийным конъюнктивитом одновременно страдают и генитальным хламидиозом (данные британских ученых под руководством van der Meijden WI, публикация в журнале Genitourin Medicine, 1996 ­год).

Лечение хламидийного конъюнктивита основано на последовательном применении системного азитромицина и доксициклина. Важно одновременно проводить терапию половых партнеров, а также исключить вероятность сочетанного инфицирования N. ­gonorrhea.

Таблица 3. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита

Данные, подтверждающие необходимость и эффективность использования топических антибиотиков наряду с пероральными, ­отсутствуют.

Младенцы с хламидийным конъюнктивитом также нуждаются в системной терапии. Следует учитывать, что более чем 50 % из них имеют сопутствующую хламидийную инфекцию легких, носоглотки и половых органов (информация Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Хламидийный конъюнктивит при трахоме

Хламидийный конъюнктивит, ассоциированный с Chlamydia trachomatis подтипов А, В и С, может стать причиной трахомы. Единичные больные трахомой, зарегистрированные в РФ, заражаются в странах с тропическим и субтропическим климатом. Лечение состоит в пероральном приеме однократной дозы азитромицина. Кроме того, показано применение местных мазей с антибиотиками в течение шести ­недель.

Гонококковый конъюнктивит

Neisseria gonorrhoeae является источником гиперост-рого БК у новорожденных и сексуально активных взрослых. В связи с высоким риском перфорации роговицы, терапию следует начинать немедленно после подозрения на гонорейное происхождение конъюнктивита, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза. Кроме того, важно исключить сопутствующую хламидийную ­инфекцию.

Таблица 4. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита (продолжение)

Лечение гонококкового конъюнктивита основано на одновременном применении местных и пероральных антибиотиков. Пероральной терапии тетрациклинами обычно предшествует однократное парентеральное введение цефалоспоринов III поколения ­(цефтриаксона).

Для местного лечения применяют антибиотики, активные по отношению к Neisseria gonorrhoeae, среди ­которых:

  • ­ципрофлоксацин;
  • ­гатифлоксацин;
  • ­офлоксацин;
  • ­эритромицин.

Схема применения местных препаратов идентична курсу лечения при остром БК, вызванном другими микроорганизмами (см. табл.1).

Профилактика БК состоит в соблюдении правил гигиены и предотвращении тесного контакта с ­инфицированными.

Примечания

  • 1Epling J., Smucny J.: Bacterial conjunctivitis //Clinical evidence. — 2005. — №. 14. — С. 756–761.
  • 2Cronau H., Kankanala R. R., Mauger T.: Diagnosis and management of red eye in primary care //Am Fam Physician. — 2010. — Т. 81. — №. 2. — С. 137–144.

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

  1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
  2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
  3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
  4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
  5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Название таблеток.Оказываемое действие.
Тетрациклин.Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет.Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин.Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин.Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин.Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин.Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Решать, какие антибиотики пить при конъюнктивите должен только высококвалифицированный врач. Многие из препаратов этой группы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их нужно осторожно.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Капли

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

  1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
  2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
  3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
  4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
  5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
  6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
  7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
  8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.

Мази

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Наименование мази.Характеристика.
Эритромициновая.Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции
Тетрациклиновая.Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик.
Эубетал.В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при гнойном конъюнктивите, глаукоме, беременности, кератитах.
Колбиоцин.Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях  можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

  1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
  2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
  3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

  • дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
  • не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
  • использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
  • после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
  • проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
  • если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

антибиотик при коньюктивите у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Если раньше я заставляла себя сесть и записать хоть немного, приурочив к очередному возрасту кого-то из детей, то теперь я совсем, канешн, обленилась… как бы я не хотела, великого блогера из меня не получится)) жалко)

А между тем (пока фотки с нашего Хургада-тревелл качаются на Яндекс.Диск ) я отмечусь…

На «отдыхе» нашем мы собрали все! Отит, коньюктивит, сопли, кашель, антибиотики, по приезду домой еще и ротавирусом все полирнули… Ульянке с темп под 40 вызывала скорую, и поехала было сдаваться в больницу, но вовремя одумалась) неделя была просто жесть… меня после такого отдыха, фигурально выражаясь, можно выносить вперед ногами…. и как я не тешилась надеждой на выход в свет ( я же на Парад невест еще всю неделю собиралась) Костян своим вечерним БУЭЭ в пятницу поставил точку в моих метаниях…

но, как правило (и это уже было неоднократно) мое нытье- это ненадолго (и скоро мы опять порысачим в очередной вояж)), все неприятности быстро стираются из памяти и, надеюсь, я выложу тут наш фотоотчетик)) а если хватит сил, то и свой образ » невесты в шляпе»…

В который раз убеждаюсь, что путешествия оказывают на детей некоторое действие, способствующее скачку в развитии… и эта поездка не исключение…

Ульянка порадовала- мама, си! папа аде фоты саи! (мама смотри, папа одел шорты свои!) столько слов одновременно она еще не складывала в одном предложении… брат ее начал так (если мне не изменяет память) с лет двух… хотя он говорил намного четче…

Эта девица не слезает с моих рук, ревнует меня к Костяну и папе и никак не хочет » самоотлучаться»! Это меня печалит, зело… тк почти весь отдых мне приходилось заматываться прилюдно и на пляже по пояс, потому как мое появление в купальнике она расценивает как приглашение пройти » к кастрюлькам»…

Костян весь отдых всем говорил, что ему пять лет и все ему верили! (и очень удивлялись, когда я сообщала, сколько на самом деле)) по приезду заявил, что он уже «большой пацан» и затребовал открутить вспомогательные колеса на велике… и поехал на двух колесах!! почти сразу! (упал, конечно, и коленку пару раз стесал, но это же не считается)) я удивилась…

Он вообще, парень общительный ( с замашками на звездность)) чего только стоит его манера заходить куда бы то ни было и говорить:» здравствуйте, меня зовут Константин Такой то! Я пришел!») На отдыхе он быстро нашел себе друзей- одного друга он сразу без заморочек стал называть » брат», с другим ( арабчиком) они полюбили обсуждать игры на папиных айфонах ( то, что они говорят на разных языках, они по- моему даже не замечали))

А у меня по приезду пришли ОНИ! (Не прошло и два года)) блииин, как же я отвыкла! Как же, блин, мне «прекрасно»! Вопщем, я снова девушка!))

ТОБРЕКС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | TOBREX капли глазные компании «Novartis Pharma»

Тобрамицин является аминогликозидным антибиотиком, который активен относительно широкого спектра грамотрицательных и грамположительных офтальмологических патогенов. Этот препарат применяют только для терапии бактериальных инфекций глаза, он действует на чувствительные бактерии, блокируя синтез бактериального белка. Однако необходимо помнить, что ненужное либо чрезмерное применение антибиотика может привести к снижению его эффективности (происходит рост невосприимчивых к данному антибиотику микроорганизмов). Также может возникнуть суперинфекция (это состояние, вызванное резким ростом бактерий другого типа, чем бактерии первичной инфекции).

Аминогликозидные антибиотики были одними из первых препаратов, которые широко применяли. Хотя они никогда полностью не теряли популярность, их применение снизилось из-за появления других антибиотиков широкого спектра действия с меньшим количеством побочных эффектов. Сегодня, когда резко возросла частота инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью, акцент смещается на аминогликозидные антибиотики в качестве одного из немногих оставшихся вариантов лечения, особенно для грамотрицательных патогенов. Хотя механизмы резистентности достаточно хорошо изучены, однако наши знания о способе действия аминогликозидов все еще далеки от всестороннего понимания этого процесса. Перед постоянно повышающимся риском развития бактериальных инфекций, которые практически не поддаются лечению, пришло время по-новому взглянуть на этот старый класс препаратов, чтобы активизировать борьбу с возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью (Becker B. et al., 2013).

В некоторых исследованиях было установлено, что в нескольких случаях микроорганизмы были устойчивы к гентамицину, однако сохраняли чувствительность к тобрамицину.

Исследования in vitro показали, что препарат Тобрекс (действующее вещество тобрамицин) действует на следующие микроорганизмы (их штаммы): стафилококки, стрептококки, другие патогены: Proteus vulgaris (большинство его штаммов), Pseudomonas aeruginosa и др.

Если врачом был назначен антибактериальный препарат Тобрекс, его необходимо принимать каждый день, желательно в одно и то же время, не забывать о кратности дозирования. Применять его следует в течение всего периода, назначенного врачом, даже в том случае, если симптомы уже исчезли после нескольких дней приема. Слишком раннее прекращение приема препарата позволит бактериям продолжить свой рост, что может привести к рецидиву инфекции.

Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) одобрило применение глазных капель тобрамицина в декабре 1980 г.

Побочные реакции

Отрицательные реакции, которые могут возникнуть на фоне применения препарата: слезотечение, отек, зуд, покалывание или жжение в глазах; может возникнуть временная проблема со зрением (помутнение зрения). Данные реакции в основном ограничиваются областью применения.

Дозы. Рекомендации во время применения

Препарат Тобрекс назначается для пациентов всех возрастных групп (взрослые и дети в возрасте от 2 лет) режим дозирования: 1–2 капли каждые 4–6 ч. При тяжелых инфекциях — 2 капли в инфицированный глаз каждые 30 мин — 1 ч до улучшения состояния, затем дозу снижают и интервал между дозами увеличивают.

Меры предосторожности. Особые указания

Тщательно следует мыть руки до и после закапывания препарата. Контактные линзы во время терапии активных глазных инфекций не носить. При закапывании капель не касаться кончиком флакона глаза. Если применяются еще другие препараты (глазные капли), то необходимо подождать 10–15 мин между приемами.

Может возникнуть перекрестная чувствительность к другим аминогликозидным антибиотикам.

Передозировка

Клинически очевидные признаки и симптомы передозировки могут быть сходными с побочными реакциями, возникающими у некоторых пациентов.

Показания

Препарат назначают при следующих заболеваниях глаза.

1. Блефарит — это заболевание глаз, которое поражает веки, область вокруг основания ресниц визуально становится липкой с комочками, то есть скопление чешуйчатой кожи вокруг основания ресниц.

2. Конъюнктивит — одна из наиболее распространенных глазных инфекций в детском возрасте и частая причина посещения врача-офтальмолога. Бактериальная инфекция составляет до 50% всех случаев конъюнктивита у взрослых и до 70–80% — у детей.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется слизисто-гнойными выделениями и гиперемией конъюнктивы. Это очень серьезное и заразное инфекционное заболевание, вызываемое одним или несколькими бактериальными видами, и затрагивает оба пола, все возрастные, этнические группы и страны. Возбудитель обусловливает распространение эпидемии среди людей в закрытых помещениях, в том числе в детских садах, школах, высших учебных заведениях. При легком течении инфекционного процесса, как правило, большинство случаев считаются самоограничивающимися и проходят через 5–10 дней. Тем не менее рекомендуется использование актуальных в данный период антибиотиков, поскольку они обеспечивают значительно лучшие показатели раннего клинического излечения по сравнению с препаратами искусственной слезы. Известно также, что антибиотики для местного применения снижают скорость повторного заражения и предотвращают распространение инфекции. Существует только несколько доступных вариантов лечения гнойного бактериального конъюнктивита у детей с помощью местного применения антибиотиков. Большинство доступных для этих целей антибиотиков были одобрены на основании клинических исследований, проведенных только у взрослых. Несмотря на то что регуляторные органы здравоохранения во всем мире поощряют педиатрические клинические исследования, эффективность и безопасность местных антибиотиков еще предстоит официально проверить в этой группе населения (дети) (Bremond-Gignac D. et al., 2014).

Острый бактериальный конъюнктивит является распространенной проблемой здравоохранения для врача общей практики и офтальмолога. Признаки и симптомы обычно позволяют установить правильный диагноз без мазка с конъюнктивы. Первичные микробиологические исследования рекомендуются новорожденным, пациентам с ослабленным иммунитетом и в случаях острого конъюнктивита. Вызывают беспокойство штаммы Staphylococcus aureus, которые в последние несколько лет выделяют все чаще. Исследования показали более быстрое клиническое и микробиологическое излечение острого бактериального конъюнктивита с помощью антибиотиков для местного применения. Однако развитие резистентности микроорганизмов ко всем видам антибиотиков вызывает тревогу и должно влиять на терапевтическое поведение. Фторхинолоны хорошо зарекомендовали себя во время терапии острого бактериального конъюнктивита, но их следует отложить для терапии тяжелых инфекций из-за их широкого спектра действия. Следует отдать предпочтение антибиотикам, таким как гентамицин,тобрамицин и азитромицин. Принимая во внимание высокую частоту самопроизвольного излечения от острого конъюнктивита, можно рассматривать отсроченное назначение антибиотиков в случае персистенции через 3–4 дня или лечение без антибиотиков с использованием препаратов искусственной слезы. Противовоспалительные препараты, обладающие аддитивным эффектом, обычно не рекомендуются. Хронически-рецидивирующий фолликулярный конъюнктивит требует прохождения пациентом теста на хламидиоз, а в случае положительного результата — системного лечения антибиотиками пациента и полового партнера (Messmer E.M. et al., 2012).

3. Кератоконъюнктивит — воспалительный процесс, включающий конъюнктиву и роговицу. Аденовирусы являются наиболее важной и наиболее частой причиной фолликулярного эпидемического кератоконъюнктивита (классификация по Международной классификации заболеваний (Bialasiewicz A. et al., 2007).

4. Блефароконъюнктивит представляет собой сочетание тяжелого течения блефарита и конъюнктивита. Блефарит — это раздражение и воспаление век. Конъюнктивит — это раздражение и воспаление конъюнктивы.

5. Кератит — поверхностное воспаление роговицы (прозрачная куполообразная ткань в передней части глаза, которая покрывает зрачок и радужную оболочку). Кератит либо связан с инфекцией, либо нет. Неинфекционный кератит может быть вызван сравнительно небольшой травмой, слишком длительным ношением контактных линз или попаданием инородного тела в глаза. Инфекционный кератит может быть вызван бактериями, вирусами, грибами и паразитами.

6. Иридоциклит— это воспаление радужной оболочки (окрашенная часть глаза) и цилиарного тела глаза (мышцы и ткани, участвующие в фокусировке глаза). Это состояние также называют «передним увеитом».

Интерес представляют описанные в литературе несколько исследований.

В одном из них была оценена безопасность и эффективность офтальмологических растворов тобрамицина и гентамицина в лечении пациентов с бактериальными инфекциями конъюнктивы. В этом исследовании участвовали 66 пациентов. Было установлено, что два аминогликозида (тобрамицин и гентамицин) одинаковы относительно безопасности и эффективности, хотя данные, полученные in vitro, позволяют предположить, что тобрамицин может быть более эффективным против инфекций Pseudomonas, Staphylococcus aureus и S. epidermidis, которые были наиболее частыми изолятами из инфицированных глаз (59,8 и 20,6% соответственно) (Laibson Р. et al., 1981).

В другом исследовании сравнивались безопасность и эффективность относительно нового офтальмологического препарата тобрамицина (препарата в форме раствора, обладающего повышенной вязкостью). Его вводили 2 раза в сутки, по сравнению с существующим режимом лечения 4 раза в сутки у пациентов с острым бактериальным конъюнктивитом.

Это было 12-дневное многоцентровое рандомизированное параллельное групповое исследование. Пациентам закапывали 1 каплю тобрамицина 0,3% (3 мг/мл) с повышающим вязкость офтальмологическим раствором или тобрамицин 0,3% (3 мг/мл), офтальмологический раствор, в пораженный глаз в течение 7 дней. Первичной переменной эффективностью была доля пациентов с длительным излечением/предполагаемой бактериальной эрадикацией, основанная на клинических результатах во время проведения теста на положительную терапию (на 12-й день). Бактериальные изоляты были получены и протестированы на чувствительность к тобрамицину путем определения минимальных ингибирующих концентраций.

В исследование были включены 276 пациентов, у 203 из которых были положительными результаты на микроорганизм, который подвергался терапии. Они участвовали во всех последующих исследованиях. В этой группе 98% получали офтальмологический раствор с повышенной вязкостью тобрамицина, и 99%, принимавших 0,3% офтальмологический раствор тобрамицина, были отнесены к группе с длительным излечением/предполагаемой эрадикацией во время проведения теста на положительный результат от терапии. Отмеченные побочные эффекты не были серьезными (легкая — умеренная степень тяжести) и они не препятствовали продолжению исследования. Несколько патогенов до лечения продемонстрировали устойчивость к тобрамицину. Тем не менее терапия в обоих случаях была эффективной.

Тобрамицин офтальмологический раствор с повышенной вязкостью хорошо переносится и обладает эквивалентной эффективностью в установленной схеме лечения. Вязкий офтальмологический раствор обеспечивает альтернативную терапию острого бактериального конъюнктивита (Kernt K. et al., 2005).

антигистаминные, противовирусные, антибактериальные капли, применение антибиотиков, лекарства антигистаминного действия

Конъюнктивит глаз оказывает пагубное влияние на слизистую глазного яблока, а также на внутренний эпителий век. И как уже говорилось, это заболевание может быть вызвано бактериями, вирусами или аллергенами. В зависимости от этого и стоит подбирать те или иные глазные капли местного действия, подавляя конъюнктивит и его симптомы.

Виды капель

Все капли, которые используются для лечения конъюнктивита глаза можно разделить на несколько категорий, в зависимости от их направления действия. Вот какие группы средств выделяет obaglaza:

  1. Антибактериальные. Закапывают такие капли при наличии на слизистой глаза бактериальных возбудителей. При такой форме конъюнктивита выделяется гной, что и является характерной чертой. Они действуют стрептококки, стафилококки и пневмококки.
  2. Противовирусные. Их используют от вирусного конъюнктивита глаз. Отличительные симптомы такой формы болезни – это прозрачные выделения, отечность век. Отек век, отмечает ОбаГлаза, не всегда является причиной конъюнктивита, о чем уже писали в этой статье. Зачастую возбудителями являются аденовирусы и энтеровирусы. Но встречаются и другие их представители. Но, так или иначе, они отлично работают при вирусном конъюнктивите.
  3. Антимикотические (противогрибковые) средства. При грибковом конъюнктивите назначают антимикотические глазные капли, которые уничтожают различные грибки, актиномицеты. Отличительным признаком грибкового поражения слизистой глаз при конъюнктивите – это серая или немного желтая пленка и слипающийся гной.
  4. Антигистаминные глазные лекарства. Это противоаллергические капли, которые направлены на подавление выделения тучных клеток. Аллергия вызывается различными аллергенами. Чаще всего это сезонное цветение (пыльца), пыль и шерсть домашних животных, а также косметические средства. Антигистаминные капли действуют местно, с другой аллергией они не справляются. Признаком такой формы конъюнктивита – слезотечение, покраснение, светобоязнь, насморк и зуд.

Противовирусные

Лекарства из этого списка способны побороть вирусный конъюнктивит глаз.

Актипол

Противовирусные глазные капли при конъюнктивите с антиоксидантным эффектом, а также способные выполнять регенеративные функции тканей. Основное вещество в лекарстве, отмечает обаглаза.ру, это парааминобензойная кислота (витамин B10), которая оказывает влияние на выработку организмом собственного интерферона.

Берофор

Берофор – это интерферон альфа-2-с. Это – не флакон, как принято считать, а упаковка из 6 капиллярных пипеток по 0.05 мл (в каждой по 2 капли). Таким образом, в одной пипетке содержится 4.7 мкг (1500000 ME) рекомбинантного человеческого интерферона. Берофор относится к противовирусному и иммуномодулирующему средству.

Офтальмоферон

Эти глазные капли содержат интерферон альфа-2, который так же как и предыдущий обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Направлен на усиление местного иммунитета для борьбы с вирусными заболеваниями глаз, в том числе и конъюнктивитом.

Полудан

Известный, по мнению ObaGlaza, противовирусный препарат, в котором содержится биосинтетический полирибонуклеотидный комплекс, направленный на лечение аденовирусных и герпетических инфекций глаз. Они увеличивают синтез цитокинов и эндогенных интерферонов в организме человека, а также в слезной железе, поэтому отлично действуют на местном уровне. Применять детям нельзя.

Трифлуридин

Противовирусное средство, использующееся в офтальмологических целях, и действующее на местном уровне. Применяется для лечения вирусных конъюнктивитов, при остром герпетическом кератите и кератоконъюнктивите. Подходит для лечения заболевания у взрослых и детей. Курс лечения до 21 суток.

Антибактериальные капли

Любые антибиотики, отмечает ОбаГлазаРу, борются как с хорошими бактериями, так и с патогенными. Поэтому необходимо соблюдать все рекомендации, указанные врачом и в инструкции препарата, чтобы не усугубить ситуацию.

Альбуцид

Глазные капли Альбуцид отлично справляются с патогенной бактериальной флорой глаза (хламидии, стафилококки, гонококки или стрептококки). Основаны они на действующем веществе сульфацетамид. Производятся в двух видах по процентному содержанию сульфацетамида – 20% или 30%. Их можно применять ребенку, но только 20%-ый раствор, и по назначению врача.

Витабакт

Глазные капли, оказывающие бактериальный эффект на местном уровне, отнесены к группе бигуанидов. Лечит они такие болезни, как конъюнктивит, кератит, спровоцировавшие микроорганизмами. При этом, отмечает oбaглaзaPy, они могут бороться с некоторыми представителями вирусов и грибков.

Левомицетин

Капли Левомицетин – это антибиотики местного уровня. О них мы уже писали подробную инструкцию. Плюс их – могут применяться для детей. Популярные глазные капли, способные бороться c грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Используется для лечения конъюнктивитов, кератитов и блефаритов.

Нормакс

Глазные капли, которые также лечат бактериальный конъюнктивит на местном уровне. Применяются не только в офтальмологии, отмечает обаглаза.ру, но и в ЛОР направлении. Произведено лекарство на основе норфлоксацина.

Назначают для лечения следующих заболеваний: конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, блефариты, кератиты, блефароконъюнктивиты, трахома и различные формы отитлв.

Офтадек

Офтадек – это дезинфицирующие глазные капли, в составе которых декаметоксин, антисептик для местного применения. Относится к противомикробным и противовоспалительным офтальмологическим средствам местного действия. Лечат им инфекционно-воспалительные заболевания глаз, в числе которых и конъюнктивит. Также эти капли, по данным obaglaza, используют для очистки контактных линз.

Офтаквикс

Глазные капли с антибактериальным свойством для местного применения. Назначаются для лечения различных бактериальных инфекций глаз как для взрослых, так и конъюнктивита для детей от 1 года и старше. Среди этих болезней различные виды конъюнктивитов.  При этом Офтаквикс назначают в качестве профилактики после проведенных операционных действий.

Сульфат цинка

Такие капли используют для лечения конъюнктивита, закапывая по 1-2 капли до 2 раз в день. Но сначала, считает обаглараРу, раствор сульфат цинка необходимо правильно приготовить. Обычно концентрация таких капель составляет от 0,25 до 1%. Конкретную насыщенность раствора определяет лечащий врач, в зависимости от формы и тяжести конъюнктивита.

Тобрекс

Лекарство на основе тобрамицина. Это капли с антибиотиком широкого спектра действия. Применяются когда необходимо побороть дифтерийную или кишечную палочку, стрептококки или стафилококки. Для лечения глаз используются в качестве дополнительной терапии.

Флоксал

Прозрачные глазные капли из группы фторхинолонов, которые применяются при местной терапии. Основное действующее вещество – это офлоксацин.

Назначается Флоксал для лечения следующих заболеваний: ячмень, блефариты, конъюнктивиты, дакриоцистит, кератит, язвы роговицы и хламидийная инфекция глаз.

Ципромед

Еще одни глазные капли из группы фторхинолонов для местного действия против различных микроорганизмов. Основное вещество в ципромеде – это ципрофлоксацин.

Лечат таким лекарством различные инфекционно-воспалительные заболевания глаз, в том числе его придатков. К таким заболеваниям можно отнести: кератит, острый и подострый конъюнктивит, передний увеит, блефарит и прочие воспалительные процессы век глаз, дакриоцистит.

Также Ципромед, по информации ОbаGlаzа, назначают для профилактики заболеваний после проведенных операций или при травме глаза.

Противоаллергические капли

Капли при аллергическом конъюнктивите помогают избавиться от раздражения глаз, их зуда и покраснения. Советует ознакомиться с аллергическими заболеваниями глаз подробнее в отдельной статье.

Аллергодил

Аллергодил применяется для борьбы с симптомами аллергии глаз при сезонной аллергии, в том числе при контактном конъюнктивите. Это сильные антиаллергические капли для глаз, действие которых довольно длительное. У них практически не бывает побочных эффектов.

Эти капли – производное фталазинона. Избирательно действуют, блокируя Н1-рецепторы (гистаминовые). Снимают покраснение конъюнктивы глаза, уменьшают слезотечение и зуд.

Капать их рекомендуется по 1-2 капли 2-3 раза в день.

Визин

Популярное универсальное глазное средство, которое применяются, в том числе и для снятия симптомов аллергии (покраснение, зуд, жжение). Визин снимает отечность и сужает сосуды глаз. У них есть свои особенности приема средства, т.к. имеются побочные эффекты и эффект привыкания.

Кромогексал

Противоаллергические глазные капли, которые снижают выработку тучных клеток, а значит, отмечает ОбаГлаза, предотвращают развитие аллергического конъюнктивита на местном уровне. В состав Кромогексала входит основное вещество – кромогликат натрия. Назначают лекарство для профилактики и лечения таких заболеваний, как аллергический конъюнктивит, аллергический кератит и кератоконъюнктивит глаз.

Применять можно детям с двух лет. Закапывают по 1-2 капли по 4-6 раз в сутки.

Лакрисифи

Увлажняющие глазные капли, которые оказывают восстановительное действие на роговицу глаза (это протектор), улучшают, по мнению ОбаГлазаРу, оптическую функцию слезной пленки и ее плотность. Применяют Лакрисифи и для защиты глаз от других глазных средств, снижая их отрицательные (побочные) действия. Состоят из гипромеллозы (гидроксипропилметилцеллюлоза) и бензалкония хлорида.

Назначаются для лечения различных заболеваний глаз, в том числе и от аллергического конъюнктивита, а также в качестве дополняющего основную терапию средства.

Лекролин

Противоаллергические глазные капли местного действия, в основе которых натрия кромогликата.

Лекролин купирует различные признаки аллергии (покраснение, зуд, жжение), а также применяется для снятия симптомов от аллергического конъюнктивита и кератита, в том числе и кератоконъюнктивита.

Еще используется для минимизации последствий при негативном воздействии на слизистую глаз окружающей среды (пыль, бытовая химия, химические ожоги и т.д.). Можно применять длительно без каких-либо побочных эффектов.

Закапывают Лекролин по 1-2 капли до 4 раз в сутки. Мы писали в отдельной статье подробную инструкцию по пользованию такими каплями.

Опатанол

Противоаллергический (антигистаминный) препарат для глаз местного действия. В основе капель используется олопатадин гидрохлорид. Эти глазные капли при конъюнктивите купируют симптомы аллергии,  также помогут и при кератите.

Закапывают по 1 капле 2 раза в сутки. Можно, по данным ОбаГлазаРу, пользоваться длительно, например, при сезонной аллергии. Допустимо закапывать детям старше 3 лет.

Но для ребенка менее 3 лет противопоказаний нет, как и данных об отрицательных последствиях.

Офтадек

Средство Офтадек уже описывалось выше. Обладает антибактериальным и антигистаминным эффектом, поэтому отнесены сразу в два раздела.

Противогрибковые (антимикотические) капли

Это препараты, которые направлены на борьбу с грибковым конъюнктивитом, изготавливаются в аптечных лабораториях под конкретный заказ. Они сложны в хранении, имеют особенности в применении и сроках годности. В основе подобные лекарства зачастую используют такие компоненты, как амфотерицин или флуконазол. А дозировка и способ приема назначает лечащий врач.

Укажем пару препаратов из данной группы.

Натамицин

Кремовый или белый порошок, который не растворяется в воде, при этом не переносит свет, а хранить нужно в темноте. Хорошо растворяется в диметилформамиде и ледяной уксусной кислоте или метиловом спирте (частично).

Данное средство широкого спектра действия на глазные заболевания, и грибковый конъюнктивит в их числе.

Флузамед

Противогрибковые глазные капли, которые ингибирует синтез стеролов в клеточных мембранах грибов. Они, по данным obaglazaRu, быстро начинают действовать на инфекцию на местном уровне. При этом отлично распространяется во все ткани организма, легко проходит через ГЭБ.

Врачи назначают Флузамед для лечения таких заболеваний, как склериты, эндогенные и послеоперационные эндофтальмиты, каналикулиты, кератомикозы, грибковые кератиты и в том числе грибковый конъюнктивит. Перед приемом необходимо прочитать инструкцию по применению.

Советы по выбору эффективных капель

Обгла уже не раз говорил, что любое начало лечения должно проходить после тщательной диагностики. Никакой продавец в аптеке не должен быть тем, кто назначит вам те или иные глазные капли от конъюнктивита. Это в корне неправильный подход. Поэтому сначала идите к офтальмологу.

Врач, в свою очередь, изучив все показатели организма и ваши субъективные жалобы, назначит правильные и эффективные капельки, исходя из следующих моментов:

  • Возбудитель или причина конъюнктивита глаз;
  • На какой стадии (форме) имеется заболевание;
  • Возраст пациента;
  • Наличие других заболеваний.

Если подходят сразу несколько лекарств, обаглазаРу советует выбирать по цене, производителю и удобству приема (количество закапываний, объем и длительность курса).

Заключение

Любые капли, которые закапываются в глаз при конъюнктивите, могут стать эффективными только в том случае, если их назначил врач на основе тщательной диагностики и обработки других данных о пациенте.

Антибиотики и антимикотические средства должны применяться только по назначению врача. Капли от вирусного конъюнктивита хоть и не такие «вредные», как предыдущие, но все равно, просто так закапывать их не нужно, т.к. могут потерять свою эффективность.

Помните, что для каждого вида конъюнктивита глаз существует соответствующая группа глазных капель.

И не забывайте, что правильный режим приема лекарства тоже должен соблюдаться. А как правильно закапывать средство, мы уже писали в отдельной статье.

Источник: https://obaglaza.ru/lechenie/konyunktivit/229-spisok-glaznyh-kapel-dlya-lecheniya-konyunktivita.html

12 лучших капель от конъюнктивита

Одним из распространенных заболеваний глаз является конъюнктивит. Его признаки – это слезоточивость, покраснение глаз и гнойные выделения. Как правило, конъюнктивит появляется из-за несоблюдения правил гигиены. Самым часто встречаемым средством борьбы с болезнью являются капли. Их выбор зависит от вида конъюнктивита, который может быть вирусным, аллергическим и бактериальным.

При выборе капель от конъюнктивита, необходимо понимать историю его происхождения. Если это аллергическая реакция организма на внешний раздражитель, например, косметику, животных, то подойдут антигистаминные капли. Аллергический конъюнктивит сопровождается отеками обоих глаз, покраснением и слезоточивостью.

Бактериальный конъюнктивит появляется из-за грязи, занесенной руками, и сопровождается гнойными выделениями. Он лечится другими каплями, в основе которых более серьезные компоненты. Слабый иммунитет и вирусная инфекция может спровоцировать появление вирусного конъюнктивита.

В этом случае надо обратиться к антимикробным и противовирусным каплям.

Чаще конъюнктивитом заражаются дети. Но для лечения малышей подходят далеко не все средства, поэтому к выбору капель для глаз нужно подойти особо внимательно: изучить показания и противопоказания к применению, побочные эффекты и способ применения. Все это поможет без вреда для здоровья справиться с воспалением.

Необходимо помнить, что от того, какая форма заболевания конъюнктивитом поразила человека, зависит выбор капель для исцеления. Изучив разные средства, а именно, состав, показания с применению, побочные эффекты и отзывы покупателей, нами был разработан рейтинг лучших капель от конъюнктивита.

Внимание! Имеются противопоказания — необходима консультация специалиста!

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Основа лечения всех форм конъюнктивита – противомикробные капли. Своевременное использование правильно выбранных средств помогает быстро справиться с болезнью и не допустить дальнейшего ее развития.

4 Левомицетин

Препарат для взрослых и детей эффективно борется с бактериями. Назначается врачами для лечения следующих заболеваний: блефарит и блефароконъюнктивит, кератит и кератоконъюнктивит, конъюнктивит, вторичные бактериальные инфекции. Обволакивая оболочку глазного яблока, действующее вещество уничтожает патогенные микроорганизмы и устраняет неприятные ощущения. Воспаление проходит спустя несколько дней после первого применения. По рекомендациям врачей-офтальмологов капать Левомицетин следует каждые 2-3 часа в течение одной-двух недель в зависимости от тяжести заболевания.

Главным компонентом глазного медикамента является хлорамфеникол. Благодаря его воздействию, симптоматика конъюнктивита исчезает, и пациентам становится гораздо лучше. Он не позволяет бактериям размножаться, а имеющихся – убивает.

Средство быстро проникает в ткани и буквально очищает их от: сальмонеллы, стафилококков, гонококков, спирохетов и других вредных микроорганизмов. Отзывы покупателей о данных глазных каплях положительные.

Значительным преимуществом они считают возможность применения детям от 3-х лет, а также выделяют «смешную» стоимость лекарства. К минусам причисляют небольшой срок годности после вскрытия и вероятность побочных эффектов.

Глазные капли Ципрофлоксацин – это антибиотик широкого спектра действия. Он не имеет запаха. Средство содержится в стеклянном флаконе с узким носиком. С его помощью удобно дозировать препарат.

Эффективность препарата доказана многочисленными положительными отзывами больных.

Симптомы гнойного конъюнктивита ему удается победить уже через сутки, для полного исчезновения болезни достаточно 3 дней.

Ципрофлоксацин практически не жжет глаза. Стоит дешево. В первый день использования пациенты отмечают облегчение состояния: уменьшение воспаления, жжения и отечности. Удобно, что в упаковке предусмотрена стерильная крышечка – пипетка. С ее помощью легко дозировать препарат. Чтобы добиться реального эффекта, рекомендуется использовать капли строго по инструкции.

Монтевизин – это «скорая помощь» для глаз. Препарат зарекомендовал себя достаточно хорошо. Он помогает преодолеть усталость и покраснение глаз, устранить отечность. Многие пользователи заметили уменьшение болевых ощущений и рези после применения капель. Радует цена лекарственного препарата в соотношении с эффективностью.

У средства есть противопоказания, связанные с высоким давлением и заболеваниями сердца. Врачи настоятельно рекомендуют ими не пренебрегать. Постоянно использовать средство нельзя, оно может вызвать привыкание.

Зато в качестве быстродействующего лекарства Монтевизин подходит как нельзя лучше. Глаза через пару минут после закапывания становятся светлее и ярче, покрасневшая сосудистая сеточка исчезает.

Стоит отметить, что флакон содержит пипетку, что значительно упрощает использование препарата.

Лекарственное средство Окомистин действительно качественно борется с конъюнктивитом и другими заболеваниями глаз, спровоцированными болезнетворными бактериями.

Пользователи оставляют в основном положительные отзывы. Редкие негативные мнения связаны с побочным эффектом капель – это зуд и жжение, которые проходят с течением некоторого времени.

Как бы ни было, данные побочные действия не опасны для здоровья.

По составу и лечебным свойствам препарат сравним с дорогим Мирамистином. Чтобы справиться с гнойным конъюнктивитом, Окомистину требуется 5 дней. Симптомы постепенно начинают исчезать на 2 сутки. Многофункциональность препарата обусловлена возможностью применения его в качестве ушных капель.

Женщинам в положении всегда приходится нелегко в борьбе с различными недугами. Однако, современные производители заботятся о том, чтобы лекарственные препараты для беременных имели наиболее щадящий состав. Глазные капли, отмеченные в данной категории, не смогут навредить плоду, но, тем не менее, эффективно поборются с конъюнктивитом.

 Опатанол

Знаменитые противоаллергические глазные капли, которые помогают избавиться от конъюнктивита. Они рекомендованы к применению взрослым, в том числе беременным женщинам и детям старше 3-х летнего возраста. Врачи-офтальмологи назначают Опатанол в период болезни аллергического происхождения. Для лечения недуга достаточно будет применять препарат 2 раза в день. Производители советуют встряхивать флакон перед каждым использованием. Чаще всего средство переносится отлично, без проявления побочных эффектов.

Основным компонентом выступает олопатадина гидрохлорид. Благодаря его воздействию, активизируется противоаллергенная функция. Вспомогательные вещества способствуют лучшему результату, и недуг быстро проходит.

Девушкам в положении капли может назначить только специалист, так как необходимо взвесить возможные риски и пользу. Пациенты в отзывах отмечают эффективность и удобство использования Опатанола.

Большинству из них не нравится цена на лекарственное средство.

Эффективное средство, которое помогает вылечить даже самую сложную стадию болезни конъюнктивита. Нанося его на роговицу, можно не только избавиться от недуга, но и укрепить местный иммунитет.

Актипол активно назначается при простудных заболеваниях, герпесе и даже гриппе. Лучший противовоспалительный эффект от препарата позволяет применять его в случае незначительного повреждения глаза, вызванного ушибами или ношением линз.

Капать рекомендуется в оба глаза по 3-8 раз в сутки.

Чтобы полностью уничтожить инфекцию, достаточно будет использовать Актипол на протяжении недели, максимум – двух. За счет самого главного действующего вещества – парааминобензойной кислоты, лекарство быстро справляется с конъюнктивитом.

Компонент укрепляет иммунитет, давая организму самостоятельно противостоять вирусам. Также в состав входит физраствор, который помогает оказывать терапевтическое воздействие. Медикамент разрешен беременным в случае, если польза превышает риск.

Рекомендуется применять только во втором и третьем триместре.

Самый мощный противовирусный медикамент, который приносит результат и избавляет от симптомов конъюнктивита. Его можно использовать как взрослым, так и детям, а также беременным женщинам.

Офтальмоферон воздействует на бактерии, находящиеся на оболочке глаза, в слизистых век и коньюктиве. Удобное применение средства позволяет сделать процедуру закапывания непринужденной и простой.

Его можно использовать и в качестве профилактики заболеваний, связанных с поражением глаз вирусами.

Основной компонент – интерферон. Он обладает противовирусными, иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами. Антисептическую функцию выполняет дополнительное вещество, входящее в состав глазных капель, – кислота с димедролом.

Все компоненты в комплексе безопасны для человеческого организма. Они не всасываются в кровь. Поэтому препарат назначают маленьким детям и беременным девушкам. Экономичное использование и оперативное лечение отмечают пациенты в отзывах.

Некоторых не устраивает условия хранения – следует поставить лекарство в холодильник после вскрытия.

Один из самых лучших препаратов для лечения недуга аллергической этиологии у взрослых и детей старше 4-х лет. Он абсолютно не имеет противопоказаний, и от его действия не возникает побочных эффектов.

Раздражители, которые вызывают аллергию, приносят массу неудобств. Аллергодил позволяет избавиться от симптомов глазной аллергии. Он блокирует гистаминовые рецепторы и снижает проницаемость кровеносных сосудов.

Благодаря мембраностабилизирующему влиянию, глаза перестают болеть и слезиться.

Азеластин – самый главный действующий компонент. За счет него средство проявляет свою эффективность и производит терапевтические свойства оперативно. В течение 15-ти минут после первого применения пациент избавляется от неприятного жжения и зуда.

В кровь лекарство попадает в мизерных количествах, чем никак не вредит организму. Поэтому в период вынашивания плода Аллергодил рекомендован женщинам. В отзывах, пользователи положительно характеризуют действие медикамента.

Цена может смутить некоторых пациентов.

У детей встречаются разные формы конъюнктивита. Очень важно правильно подобрать капли для лечения, не вызвав при этом побочных реакций, которые могут спровоцировать другие проблемы со здоровьем малыша.

Витабакт

Витабакт – капли широкого спектра действия с антимикробным действием. Абсолютно безопасное, поэтому подходит для новорожденных детей. Препарат способен эффективно справиться не только с воспалением и нагноением, но и с самим возбудителем болезни. Отзывы свидетельствуют о положительном действии средства. Он снимает дискомфортные ощущения в глазах, устраняет раздражение и сухость.

Среди недостатков можно отметить высокую стоимость капель и ограниченный срок использования после вскрытия (1 месяц).

Родители говорят о хорошей переносимости Витабакта новорожденными, об отсутствии неприятных ощущений после использования капель в виде жжения и зуда.

Отсутствие эффекта может быть связано с особо запущенными случаями, несвоевременным обращением к врачу или индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Пользователи рекомендуют Ципролет в качестве эффективного и недорогого средства по сравнению с более дорогими аналогами. Одного флакончика хватает, чтобы полностью вылечить конъюнктивит. Если использовать его строго по инструкции, закапывая каждые 5 часов в течение нескольких дней, то уже на 3 сутки отмечается исчезновение симптомов болезни.

Препарат противопоказан детям до 1 года. Его можно применять не дольше недели. Ципролет в кратчайшие сроки справляется с воспалением, это доказано на практике. Единственный дискомфорт – это небольшое жжение в глазах. Но ради достижения быстрого эффекта, потерпеть можно. К дополнительным плюсам препарата относятся удобная упаковка и доступная цена.

Следующие глазные капли в рейтинге лучших идеально подходят при аллергическом конъюнктивите. Действие препарата не заставляет долго ждать, уже спустя 5-7 минут отмечается улучшение состояния глаз. Эффект сохраняется довольно долго – от 4 до 8 часов. Хорошо снимают отечность и покраснение, вызванные линзами, химическими средствами, косметикой, пылью.

Пациенты, пользующиеся каплями Визин, оставляют положительные отзывы о том, что средство моментально снимает раздражение, красноту и сухость слизистой. Визин не подходит для постоянного закапывания, а только при выраженном воспалении и отечности. Разрешен детям с 2 лет. Препарату хватает 3-4 дня для того, чтобы снять симптомы аллергического конъюнктивита.

Диклофенак используют для лечения воспалений глаз и конъюнктивите, а также для снятия боли после травм или хирургического вмешательства. Подавляющее большинство отзывов о препарате – положительные. При использовании капель отмечается быстрое снятие болевого синдрома. Диклофенак отлично справляется с различными воспалительными проявлениями.

Благодаря действующему компоненту, диклофенаку натрия, который быстро всасывается в кровь, препарат способен оказать незамедлительную помощь. Как и любого другого препарата, у диклофенака есть побочные эффекты.

Поэтому рекомендуется использовать его строго по инструкции, иначе средство может вызвать сильный зуд, отеки, аллергию, рвоту, тошноту. Диклофенак разрешен к применению детям старше 2 лет. После вскрытия, капли можно использовать месяц.

У других препаратов этот срок меньше.

Источник: http://markakachestva.ru/rating-of/1432-luchshie-kapli-ot-konyuktivita.html

Лучшие средства от конъюнктивита у взрослых: какие лекарства способны побороть болезнь?

Конъюнктивит – это заболевание глаз, симптомы которого известны многим. Оно может сопровождаться покраснением, слезоточивостью, зудом, выделениями из глаз и другими признаками. Лечение данного заболевания зависит от его формы и степени проявления, но его успех определяет то, насколько рано была начата терапия.

Необходимые препараты при этом подбираются индивидуально и только по предписанию врача.

Препараты для лечения

Итак, какие лекарства применят для избавления от конъюнктивита? Для того, чтобы назначить адекватное лечение пациенту, врачу необходимо провести тщательную диагностику, определить форму заболевания, а также причину, которая его вызвала:

При лечении запущенных и хронических форм применяется комплексная терапия.

Капли

Основным средством для лечения конъюнктивита считаются противомикробные глазные капли. Они помогают быстро устранить симптомы заболевания и не допустить их дальнейшего развития. Кроме того, большинство капель способствуют купированию воспалительного процесса, уменьшают жжение, боль и зуд в глазах.

Выбор глазных капель зависит от происхождения заболевания – вирус, бактерии или аллергия. При использовании препаратов для глаз необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание развития осложнений.

Мази

Одной из наиболее эффективных форм лечения считается глазная мазь. Чаще всего данный вид препаратов назначают при аллергическом конъюнктивите, при других формах заболевания мази назначают в составе комплексного лечения.

Их надо подбирать с осторожностью, принимая во внимание концентрацию действующего вещества, которое может повредить слизистую при превышении дозы лекарства.

Если болезнь поразила только один глаз, то в качестве меры предосторожности можно использовать мазь и для здорового глаза, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Глазные мази также подбираются на основании анализов и с учетом формы заболевания.

Растворы

Раствор для промывания считается одним из действенных средств на начальной стадии конъюнктивита, так как способствует устранению выделений и предотвращает распространение инфекции.

Растворы продаются в виде готовых жидкостей на основе очищенной воды либо в виде порошков для приготовления суспензий для глаз. Однако растворы не могут выступать в качестве исключительного средства лечения, а являются лишь вспомогательным элементом при лечении болезни.

Обычно промывание раствором является первичной мерой при лечении конъюнктивита, после которой проводится закапывание глазных капель или закладывание мази.

Таблетки

Тяжелые формы конъюнктивита предполагают использование комплексной терапии, в состав которой входят капли, мази, а также таблетки.

Данная форма препаратов назначается нечасто, в случаях, когда причиной болезни стал редкий возбудитель, против которого бессильны капли или мази.

При этом таблетки назначаются в зависимости от возбудителя и его чувствительности к данному препарату, а также от возраста пациента. Далее приведен список лучших таблеток в борьбе с болезнью.

 Название препарата Описание и применение
ОфлоксацинСчитается универсальным антибактериальным препаратом, который применяется при тяжелой форме конъюнктивита. Он эффективно воздействует на микроорганизмы, вызывающие воспаление конъюнктивы.
ЛевометицинЭто антибиотик широкого спектра действия, который используется для лечения инфекции глаз. Он ускоряет процесс выздоровления при воспалении конъюнктивы и используется преимущественно у взрослых пациентов.
АцикловирПрепарат, который назначают при вирусном конъюнктивите у взрослых и детей. При этом таблетированный вариант препарата не назначают детям, не достигшим 1 года
ЦетиризинПрименяется при аллергическом типе заболевания, который сопровождается слезотечением, покраснением и отечностью глаз.
ГроприносинГроприносин – это противовирусный препарат, который применяют при снижении иммунитета на фоне вирусной инфекции. Но самостоятельно этот препарат не в силах справиться со сложной инфекцией, поэтому его используют в качестве вспомогательного средства в сочетании с антибиотиками.
СумамедСумамед или Азитромицин является одним из самых популярных полусинтетических антибиотиков, которые применяется для лечения воспалительных процессов глаз, в том числе при конъюнктивите.
Данный препарат эффективно воздействует на различные бактериальные агенты и хламидии, замедляя их рост и размножение.
СупрастинСупрастин часто назначается для устранения аллергической реакции глаз при аллергическом конъюнктивите. Препарат весьма эффективен и при лечении этого заболевания у грудных детей, способствуя уменьшению отечности, зуда, жжения и других симптомов аллергии.
В качестве Супрастин используется при аллергических заболеваниях, к которым присоединяется конъюнктивит.

Применение антибиотиков

Антибиотики применяются преимущественно при бактериальной форме болезни, когда глазные капли не помогают, и требуется серьезное комплексное лечение. Антибиотики не только способствуют устранению симптомов, но и подавляют рост бактерий, ускоряют выздоровление пациента и достигают самых глубоких очагов поражения.

Данный вид препаратов назначается врачом после тщательного обследования пациента, их нельзя использовать в качестве самолечения. Обычно антибиотики назначаются при наличии таких симптомов, как рубцы на роговице, гнойные выделения из глаз, сильное покраснение слизистой оболочки, а также других симптомов острого течения заболевания.

Заключение

Конъюнктивит считается самым распространенным заболеванием среди офтальмологических болезней. Но не стоит недооценивать его последствия, а необходимо своевременно обратиться к врачу для правильной постановки диагноза и адекватного лечения заболевания. Современные препараты позволяют вылечить эту болезнь за максимально короткие сроки без особых осложнений.

Источник: https://kakorel.com/bolezni/zabolevaniya-konyunktivy/konyunktivit/lechenie/preparaty

Таблетки при конъюнктивите противовирусного, противоаллергические, антимикробного действия

Принимать таблетки при конъюнктивите советуют многие врачи, и действие их нацелено на решение разных проблем.

В большинстве случаев мази и другие средства местного назначения оказывают более выраженное действие, но в некоторых случаях без капсул не обойтись.

Особенно это касается антигистаминных препаратов и антибиотиков, которые необходимы для лечения тяжелых форм глазных заболеваний.

Лечение вирусного конъюнктивита

При вирусном конъюнктивите чаще всего назначают «Ацикловир». Использовать его могут взрослые, а также дети старше 1 года (по назначению педиатра). Лечение препаратом обязательно дополняют местными средствами – гелями и мазями. Примерные дозировки таблеток

«Ацикловир» при конъюнктивите:

  • 100 мг каждые 4 часа после 1 года;
  • 200 мг 4 раза с равными промежутками времени детям от 2 до 5;
  • от 6 лет назначают 800 мг 4 раза;
  • взрослые принимают по 1 таблетке 5 раз в день.

Пить их можно как до, так и после приема пищи. Для лечения взрослых капсулы назначаются реже, чем для терапии конъюнктивита у детей. Важно при лечении противовирусными средствами строго соблюдать дозировки и количество приемов, иначе схема будет нарушена, и эффективность «Ацикловира» снизится.

Самые эффективные антибиотики

Острый конъюнктивит – это следствие воспаления, интенсивного развития инфекции, и без антибиотиков при тяжелой форме не обойтись.

Эти препараты необходимы для помощи угнетенному иммунитету, но использовать их нужно вместе со средствами местного действия. Какие антибиотики в таблетках пить при конъюнктивите, решает врач.

Они токсичны и не могут применяться в течение длительного времени. Самые эффективные препараты широкого спектра действия:

  1. «Тетрациклин». Используется для тяжелых форм болезней, включая конъюнктивит. Особенно эффективен при грамположительных и отрицательных паразитах.
  2. «Ципролет». Это средство уничтожает множество бактерий, начинает работать сразу же после проникновения в кровоток, дает быстрый результат, а потому позволяет сократить срок лечения антибиотиками.
  3. «Амоксициллин». Антибактериальные капсулы, разработанные специально для лечения болезней инфекционной природы. Очень мощное лекарство, необходимо строго следовать дозировкам врача и курсу лечения, который он назначит.

В отличие от антибиотиков, антибактериальные препараты действуют мягче, уничтожая только патогенную флору и не влияя так агрессивно на родные микроорганизмы человеческого тела.

Левомицетин – антибиотик, который способен бороться с большинством вредных микроорганизмов. Он выделяется в отдельную категорию, так как относится к недорогим и проверенным средствам. Подобно препаратам с тетрациклином, действует на грамотрицательных и положительных микробов.

Антибактериальные препараты

«Офлоксацин» — мощные антибактериальные таблетки от конъюнктивита, которые уничтожают 99% патогенных микроорганизмов, избавляя пациента от мучительных симптомов в течение первой недели лечения. В отличие от классических антибиотиков, обладает иным спектром действия и не имеет побочных эффектов этих препаратов.

Несмотря на то, что эти таблетки не имеют столь агрессивного действия, как антибиотики, принимать их нужно строго с учетом противопоказаний. Этот перечь обширен, и для определения целесообразности лечения нужна консультация доктора.

Для Вас:  Формы аллергии, при которых появляется покраснение глаз

«Ципрофлоксацин» — противомикробный препарат, созданный для терапии конъюнктивита у взрослых. У таблеток от конъюнктивита у взрослых есть множество противопоказаний, включая почечную и печеночную недостаточность. При их несоблюдении развиваются острые побочные эффекты.

«Кларитромицин» — антибактериальное вещество из рода макролидов, считается одним из самых мощных и эффективных при лечении конъюнктивита за счет того, что легко усваивается организмом. Постоянно действует и длительно выводится из организма.

Несмотря на высокую эффективность в лечении, необходимо строго следовать дозировке.

Препарат за счет длительного выведения из организма легко накапливается и вызывает побочные эффекты: тошноту, рвоту, стоматит и другие болезни, включая неприятные симптомы со стороны ЖКТ.

Препараты антигистаминного действия

Кроме таблеток в форме антибиотиков от конъюнктивита у взрослых используются препараты общего действия, чаще всего они применяются при аллергических формах болезни: «Кетотифен» и антигистаминные комплексы.

«Кетотифен» выпускается в виде сиропа и таблеток от аллергии при конъюнктивите, которые можно давать детям с 6 лет и принимать взрослым. Препарат отлично справляется с зудом, жжением и другими неприятными признаками аллергии. Но он может вызывать сонливость, сухость во рту и неприятные симптомы со стороны ЖКТ. Наиболее распространенные антигистаминные средства:

  • «Эриус»;
  • «Зиртек»;
  • «Супрастин»;
  • «Кларитин».

Но для лечения аллергического конъюнктивита таблетки используют не только из группы антигистаминных средств.

Топические кортикостероиды – препараты, которые назначаются при сильном конъюнктивите с острым воспалительным процессом. Также их используют при лечении осложнений заболеваний, в том числе сильных гнойных выделений.

Рекомендованы в крайних случаях, если другие препараты не помогли. Использовать на начальной стадии болезни запрещено из-за побочных эффектов, которые возникают в большинстве случаев после приема кортикостероидов.

Эти препараты относятся к группе гормональных веществ и часто выпускаются дополнительно в форме гелей и мазей.

Другие средства, которые назначают в форме таблеток для лечения аллергического конъюнктивита:

  • антисептики на основе эритромицина, гентамицина или тетрациклина;
  • иммуномодуляторы с витаминами и минералами;
  • репаранты используются для восстановления поврежденной конъюнктивы.

При терапии конъюнктивита могут назначаться дополнительные препараты, которые снимают отёк, избавляют от жжения, справляются с головными болями и другими признаками заболевания.

Конъюнктивит – распространенная патология, которая многими взрослыми людьми оценивается в недостаточной степени серьезно.

Запущенная болезнь может вызывать деформацию хрусталика, осложнения, влияющие на состояние глазного дна, и спазмы.

Для лечения вирусного, бактериального и аллергического конъюнктивита обязательно используют препараты местного действия и таблетки, влияющие на организм изнутри.

Источник: https://immunoprofi.ru/preparaty/tabletki-pri-konyunktivite.html

Напомним симптомы коронавируса. И можно ли при заражении им принимать антибиотики?

Новгородский Центр гигиены и эпидемиологии продолжает информировать граждан о коронавирусе.

Специалисты разъясняют, каким образом происходит заражение.

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

• Повышение температуры

• Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах

• Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота

• Конъюнктивит (возможно)

• Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

• Пневмония

• Энцефалит, менингит

• Осложнения беременности, развитие патологии плода

• Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка.

Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений — опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Ранее китайские медики показали снимки легких пациентки, которая заразилась коронавирусом.

Бактериальный конъюнктивит (розовый глаз) Лекарство: антибиотики

Краткая информация о классе

Большинство случаев обычного бактериального конъюнктивита поддаются лечению коммерчески доступной комбинацией антибиотиков, искусственных слез, скрабов для век, пероральных анальгетиков и, часто, местных антигистаминных препаратов для снятия зуда и дискомфорта.

Хотя аминогликозиды используются в других областях медицины в первую очередь для лечения грамотрицательных бактерий, спектр эффективности расширяется за счет включения грамположительных бактерий при местном применении при конъюнктивите.Аминогликозиды не используются перорально и, следовательно, имеют более низкие показатели системной бактериальной резистентности. Они особенно эффективны против грамотрицательных организмов. Они также полезны при легком бактериальном конъюнктивите. Полимиксин B с триметопримом также эффективен при легких формах конъюнктивита, особенно у педиатрических пациентов, но он может затуманивать зрение, поскольку находится в форме мази. И аминогликозиды, и полимиксин B / триметоприм значительно более эффективны против метициллин-резистентных стафилококков, чем большинство фторхинолонов или сульфонамидов.

Фторхинолоны ингибируют бактериальную ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Они предлагают широкий спектр лечения бактериального конъюнктивита; однако из-за чрезмерного и неправильного использования антибиотиков резистентность бактерий к этому классу антибиотиков возрастает, особенно среди фторхинолонов старшего поколения. Фторхинолоны приобрели популярность в терапии глаз благодаря своей эффективности при лечении бактериальных язв роговицы, хотя многие устойчивые к бактериям штаммы также появляются при кератите.Фторхинолоны более позднего поколения следует применять в более тяжелых случаях конъюнктивита. Старые фторхинолоны эффективны при более легких инфекциях.

Независимо от выбранного режима приема антибиотиков для местного применения, начните с более высокой частоты приема (например, каждые 2 часа) в течение первых 1-2 дней, прежде чем снижать дозировку (например, четыре раза в день) на последующие 5-7 дней. Еще раз напомните пациенту о важности соблюдения режима приема антибиотиков для разрешения конъюнктивита и особенно для предотвращения резистентности бактерий.

Неонатальная хламидийная инфекция лечится пероральным эритромицином. Доксициклин используется для лечения матери новорожденного с хламидийной инфекцией, а также ее контактов из группы риска.

Внутривенный пенициллин G используется при гонореи новорожденных. Цефалоспорины третьего поколения используются для лечения гонореи у взрослых.

Бесифлоксацин офтальмологический (Besivance)

Бесифлоксацин — это офтальмологическая суспензия с фторхинолоновым противомикробным препаратом широкого спектра действия, предназначенная для лечения бактериального конъюнктивита, одобренная как для детей, так и для взрослых для использования в течение 7 дней.Этот агент доступен в виде офтальмологической суспензии 0,6%. Он не имеет системной рецептуры для человека или животных, что снижает уровень устойчивости бактерий. Чувствительные бактерии включают CDC коринеформной группы G (Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Corynebacterium stratum), H influenzae, Moraxella lacunata, S aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus hominis, Staphylococcus aeroportix, S.

Гатифлоксацин офтальмологический раствор 0,3% (Зимаксид)

Так называемое офтальмологическое средство с фторхинолоном четвертого поколения, показанное при бактериальном конъюнктивите, гатифлоксацин вызывает двойной механизм действия, обладая 8-метоксигруппой, тем самым подавляя ферменты ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. ДНК-гираза участвует в репликации, транскрипции и репарации бактериальной ДНК. Топоизомераза IV необходима для разделения хромосомной ДНК во время деления бактериальных клеток.

Гатифлоксацин показан при бактериальном конъюнктивите, вызванном Corynebacterium propinquum, S aureus, S epidermidis, S mitis, S pneumoniae или H influenzae.

Моксифлоксацин офтальмологический (Моксеза, Вигамокс)

Моксифлоксацин — еще один фторхинолон четвертого поколения, показанный при бактериальном конъюнктивите, вызванном H influenzae, S pneumoniae и анаэробными бактериями. По сравнению с фторхинолонами более раннего поколения, такими как левофлоксацин и ципрофлоксацин, он более эффективен против грамположительных бактерий и анаэробов.Моксифлоксацин самосохраняется и, как таковой, не содержит хлорида бензалкония (БАК) или других консервантов.

Левофлоксацин офтальмологический

Левофлоксацин представляет собой фторхинолон третьего поколения и S (-) энантиомер офлоксацина. Он ингибирует ДНК-гиразу в восприимчивых организмах, тем самым подавляя релаксацию сверхспиральной ДНК и способствуя разрыву цепей ДНК. Он обладает повышенной активностью против S pneumoniae по сравнению с более ранними производными фторхинолона, такими как ципрофлоксацин, но менее эффективен, чем ципрофлоксацин, против грамотрицательных бактерий, особенно P aeruginosa.Он также может быть не таким эффективным против MRSA по сравнению с моксифлоксацином или гатифлоксацином.

Ципрофлоксацин офтальмологический (Цилоксан)

Ципрофлоксацин — это фторхинолон второго поколения, который подавляет рост бактерий путем ингибирования ДНК-гиразы. Его очень часто назначают при большом количестве различных системных, кожных, респираторных и мочеполовых инфекций. Он показан при поверхностных инфекциях конъюнктивы или роговицы, вызванных штаммами микроорганизмов, чувствительных к этому агенту.Он эффективен в большинстве случаев обычного конъюнктивита, в том числе вызванного S aureus, стрептококками группы A, H influenzae и P aeruginosa. Он может не охватывать все случаи инфекции S. pneumoniae. Ципрофлоксацин является наиболее эффективным из всех фторхинолонов против инфекций, вызываемых P. aeruginosa, как поверхностных, так и системных. Из-за своего профиля растворимости цилоксан может оставлять осадки из-за его относительной нерастворимости в язвах роговицы или дефектах эпителия, часто имитируя инфильтрат для неосведомленного наблюдателя.Ципрофлоксацин доступен как офтальмологический, местный наружный слуховой, пероральный и внутривенный препарат.

Офлоксацин офтальмологический (Окуфлокс)

Офлоксацин — фторхинолон второго поколения. Производное пиридинкарбоновой кислоты с широким спектром бактерицидного действия, офлоксацин подавляет рост бактерий, ингибируя ДНК-гиразу. Он показан при поверхностных инфекциях конъюнктивы или роговицы, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов.Дженерики обычно легко доступны.

Тобрамицин офтальмологический (Тобрекс)

Тобрамицин — это аминогликозидный антибиотик, который препятствует синтезу бактериального белка, связываясь с 30S и 50S рибосомными субъединицами, что приводит к повреждению мембраны бактериальной клетки. Он имеет узкий спектр, но эффективен против грамотрицательных организмов, особенно P aeruginosa, а также многих штаммов MRSA и MRSE.Он доступен в виде раствора, мази и лосьона, а также в сочетании со стероидами для получения комбинированных капель антибиотиков / стероидов.

Гентамицин (Гарамыцин, Гентак)

Гентамицин — еще один часто назначаемый общий аминогликозидный антибиотик для местного применения, используемый для лечения грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas и грамположительные стафилококки. Гентамицин коммерчески доступен в форме раствора или мази. Длительное или многократное применение местных аминогликозидных антибиотиков может вызвать значительную токсичность для роговицы, а также резистентную флору поверхности глаза.

Триметоприм / полимиксин В офтальмологический (офтальмологический раствор Политрим)

Полимиксин B в основном используется системно против грамотрицательных организмов с множественной лекарственной устойчивостью, включая P aeruginosa, и очень неэффективен против грамположительных организмов. В актуальной форме это полезно для более широкого охвата грамотрицательных бактерий. Компонент триметоприм обычно эффективен против стафилококков и большинства грамположительных организмов, а также некоторых грамотрицательных аэробных бацилл и кишечной палочки.Поскольку он особенно эффективен против S. pneumoniae и H influenzae, которые поражают в первую очередь детей, он является антибиотиком выбора для педиатрических пациентов. Комбинация представляет собой глазные капли, которые следует использовать каждые 4 часа в течение 7-10 дней.

Неомицин / полимиксин B / грамицидин офтальмологический (неоспорин офтальмологический раствор)

Неомицин — аминогликозидный антибиотик, применяемый для лечения незначительных инфекций; подавляет синтез и рост бактериального белка.Полимиксин B разрушает бактериальную цитоплазматическую мембрану, делая возможной утечку внутриклеточных компонентов и вызывая ингибирование роста бактерий. Неоспорин выпускается в виде офтальмологической мази и капли, которую следует использовать каждые 4 часа в течение 7-10 дней.

Неомицин / полимиксин B / бацитрацин офтальмологический (Neo-Polycin)

Неомицин обладает отличной активностью против грамотрицательных организмов и частичной активностью против грамположительных бактерий.Комбинация с полимиксином B и бацитрацином охватывает широкий спектр грамположительных, грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов. Эта комбинация доступна в форме мази из-за нерастворимости компонента бацитрацина.

Азитромицин офтальмологический (AzaSite)

Этот офтальмологический макролидный антибиотик второго поколения показан при бактериальном конъюнктивите, вызванном CDC коринеформными бактериями группы G, H influenzae, S aureus, S mitis group и S. pneumoniae.Он особенно эффективен против детского конъюнктивита благодаря эффективному режиму дозирования, требующему всего 9 капель лекарства в течение 7 дней. Клинические испытания демонстрируют более высокую эффективность азитромицина по сравнению с тобрамицином. Его высоковязкий мукоадгезивный носитель (Durasite) позволяет вводить два раза в день в течение первых 2 дней, а затем еще раз в течение 5 дней. Уменьшение дозировки обеспечивает лучшее соблюдение пациентом режима лечения и, следовательно, более быстрое разрешение конъюнктивита. Азитромицин для системного и местного применения также проявляет противовоспалительные свойства за счет ингибирования пути матриксной металлопротеазы 9 (MMP-9).

Эритромицин офтальмологический (илотицин)

Эритромициновая мазь для местного применения показана при инфекциях, вызванных чувствительными штаммами преимущественно грамположительных микроорганизмов, а также для профилактики инфекций роговицы и конъюнктивы. Он эффективен в большинстве случаев бактериального конъюнктивита, в том числе вызванного S aureus, стрептококками группы A, S pneumoniae и H. influenzae. Из-за высокого уровня устойчивости бактерий к этому антибиотику он имеет ограниченное клиническое применение и доступен только в форме мази из-за его нерастворимости.

Бацитрацин офтальмологический

Бацитрацин предотвращает перенос мукопептидов в растущую клеточную стенку, подавляя рост бактерий. Это смесь циклических пептидов, эффективных против грамположительных и грамотрицательных бактерий. В большинстве случаев обычный бактериальный конъюнктивит поддается лечению бацитрацином, включая те, которые вызваны стрептококками группы A, S aureus, S pneumoniae и H. influenzae. Он очень эффективен против грамположительных возбудителей.Поскольку он доступен только в форме мази из-за его нерастворимости, нечеткость зрения часто ограничивает его практическое использование в основном не по назначению в ночное время с профилактической целью. Он не доступен системно из-за нефротоксичности.

Азитромицин (Zithromax, Zmax)

Однократная доза в 1 грамм, обычно в комбинации с цефтриаксоном внутримышечно или внутривенно для лечения гонореи N.Поскольку всегда следует предполагать, что хламидийный конъюнктивит сопровождает инфекцию мочеполовой системы, всегда показана системная терапия. Это включает диагностическое подтверждающее тестирование, а также эпидемиологическое преследование всех половых контактов. Азитромицин имеет широкую, но неглубокую антибактериальную активность, эффективную против некоторых грамположительных бактерий, некоторых грамотрицательных бактерий и многих атипичных бактерий. Системный азитромицин также широко используется для лечения обычных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, обычно в форме 5-дневной Z-упаковки с 6 таблетками.

Доксициклин (Дорикс, Вибрамицин, Адокса, Монодокс)

Доксициклин подавляет синтез белка и, следовательно, рост бактерий, связываясь с 30S и, возможно, 50S рибосомными субъединицами чувствительных бактерий. Доксициклин — это тетрациклиновый антибиотик, который эффективен при лечении хламидийных инфекций у взрослых, болезни Лайма и широкого спектра респираторных и кожных инфекций. Дозировка составляет 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней для обычных инфекций и 100 мг перорально два раза в день в течение одного месяца для лечения первичной болезни Лайма.Кроме того, доксициклин часто используется из-за его противовоспалительных, анти-MMP-9 и мейбомиевых свойств ликвификации у пациентов с кожными заболеваниями, такими как розацеа, а также при хроническом блефарите. Для купирования воспаления часто бывает достаточно длительного приема в таких низких дозах, как 20 или 50 мг внутрь ежедневно. Пациенты, которым прописан доксициклин и другие производные тетрациклина, всегда должны понимать меры предосторожности в отношении светочувствительности, желудочно-кишечного тракта и беременности.

Основание эритромицина (Ery-Tab, PCE, E.E.S.)

Эритромицин подавляет рост бактерий, возможно, блокируя диссоциацию пептидил-т-РНК от рибосом, вызывая остановку РНК-зависимого синтеза белка. Пероральный эритромицин эффективен при лечении хламидийных инфекций. Основание эритромицина 500 мг перорально четыре раза в день в течение 7 дней или эритромицина этилсукцинат 800 мг перорально четыре раза в день в течение 7 дней являются эффективными средствами лечения хламидийных инфекций. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта делают эритромицин вторичным препаратом при хламидийном заболевании.

Левофлоксацин (Levaquin)

Левофлоксацин ингибирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу, которые необходимы для репликации и транскрипции бактериальной ДНК. Это L-стереоизомер D / L исходного соединения офлоксацина, форма D неактивна. При хламидийной инфекции принимать 500 мг перорально один раз в день в течение 7 дней. Левакин доступен в виде дженериков и, наряду с ципрофлоксацином, является одним из наиболее часто назначаемых пероральных фторхинолонов, используемых при респираторных и мочеполовых инфекциях.

Офлоксацин

Используется для лечения сложных и неосложненных инфекций кожи и кожных структур, офлоксацин и другие фторхинолоны обладают исключительным профилем безопасности. Офлоксацин обеспечивает хорошую монотерапию с расширенным охватом против видов Pseudomonas, а также отличной активностью против пневмококка. Этот агент действует путем ингибирования активности ДНК-гиразы. Биодоступность пероральной формы составляет 99%. При хламидийных инфекциях назначать 300 мг перорально два раза в день в течение 7 дней.

Цефтриаксон (роцефин)

Цефтриаксон представляет собой цефалоспорин третьего поколения, который останавливает рост бактерий путем связывания с одним или несколькими пенициллин-связывающими белками. Он имеет более низкую эффективность против грамположительных организмов, но имеет отличную активность против чувствительных пневмококковых организмов. Он оказывает противомикробное действие, препятствуя синтезу пептидогликана, основного структурного компонента клеточной стенки бактерий.Он очень эффективен против гонореи N. в виде однократной дозы в 1 грамм. Он используется внутримышечно и внутривенно при большом количестве кожных, респираторных и мочеполовых инфекций.

Пенициллин G водный (Пфизерпен)

Пенициллин препятствует синтезу мукопептида клеточной стенки во время активного размножения, что приводит к бактерицидной активности против чувствительных микроорганизмов. Он используется в условиях стационара при гонорейных инфекциях новорожденных.

Антибиотиков от розового глаза | Выбор с умом

Когда они вам нужны — и когда нет

Розовый глаз — обычное заболевание, особенно у детей. Его еще называют конъюнктивитом. Глаза розовые, потому что они инфицированы или раздражены. Они могут быть зудящими и слезящимися, с водянистыми выделениями и опухшими, покрытыми коркой веками.

Врачи часто назначают глазные капли или мази с антибиотиками от розового глаза.Но, по данным Американской академии офтальмологии, антибиотики обычно не помогают. Они могут принести больше вреда, чем пользы. Вот почему:

При розовом глазу антибиотики обычно не требуются.
Розовый глаз может быть вызван вирусом, аллергией или бактериями.

Розовый глаз обычно вызывается вирусом. Вирусный розовый глаз обычно проходит сам по себе примерно через неделю. Антибиотики не убивают вирусы.

Розовый глаз также может быть аллергической реакцией на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных, контактные линзы или косметику.Этот вид розового глаза проходит лучше, если вы избегаете вещей, вызывающих аллергию. Антибиотики не помогают при аллергии.

Третий тип розового глаза вызывается бактериями. В этом может помочь антибиотик. Однако легкий бактериальный розовый глаз почти всегда проходит в течение десяти дней без лекарств.

Антибиотики могут вызвать проблемы.
Антибиотики могут вызывать зуд, покалывание, жжение, отек и покраснение. Они могут вызвать усиление выделений. А у некоторых людей они могут вызывать аллергические реакции.

Антибиотики — пустая трата денег.
Обычные капли и мази с антибиотиками могут стоить до 60 долларов. За более новые, фирменные лекарства вы можете заплатить более 130 долларов. А если у вас резистентная к антибиотикам инфекция, вам потребуется больше посещений врача и дорогостоящих лекарств.

Кому следует принимать антибиотики при розовом глазу?
Вам могут потребоваться глазные капли и мази с антибиотиками от бактериального розового глаза, если:

  • У вас серьезные симптомы.
  • Ваша иммунная система слаба.Это может произойти, если вы заболели другой болезнью.
  • Ваша инфекция не вылечится за неделю без лечения.

Узнайте симптомы различных видов розового глаза.

  • Вирусный розовый глаз. Симптомы могут включать слезотечение, простуду, грипп или боль в горле.
  • Аллергический розовый глаз: Симптомы включают зуд в глазах, опухшие веки и насморк или зуд. Это чаще встречается у людей, у которых есть другие аллергии, такие как сенная лихорадка или астма.
  • Бактериальный розовый глаз: Симптомы включают густые, часто желто-зеленые выделения, которые сохраняются весь день (обычно не при простуде или гриппе).

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2017 Consumer Reports. Разработан в сотрудничестве с Американской академией офтальмологии.

10/2013

Розовый глаз (конъюнктивит) — Диагностика и лечение

Диагностика

В большинстве случаев врач может диагностировать розовый глаз, задав вопросы о ваших симптомах и недавней истории болезни.Посещение офиса обычно не требуется.

В редких случаях врач может взять образец жидкости, вытекающей из глаза, для лабораторного анализа (посева). Посев может потребоваться, если у вас серьезные симптомы или если ваш врач подозревает причину высокого риска, например, инородное тело в вашем глазу, серьезную бактериальную инфекцию или инфекцию, передающуюся половым путем.

Лечение

Лечение розового глаза обычно направлено на облегчение симптомов. Ваш врач может порекомендовать использовать искусственные слезы, протирать веки влажной тканью и прикладывать холодные или теплые компрессы несколько раз в день.

Если вы носите контактные линзы, вам будет рекомендовано прекратить их носить до завершения лечения. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам выбросить контактные линзы, которые вы носили, если ваши линзы одноразовые.

Продезинфицируйте жесткие линзы на ночь перед их повторным использованием. Спросите своего врача, следует ли выбросить и заменить аксессуары для контактных линз, такие как футляр для линз, который использовался до или во время болезни. Также замените макияж глаз, который использовался до болезни.

В большинстве случаев глазные капли с антибиотиками не потребуются.Поскольку конъюнктивит обычно является вирусным, антибиотики не помогут и даже могут нанести вред, снизив их эффективность в будущем или вызвав реакцию на лекарства. Вместо этого вирусу нужно время, чтобы развиться — до двух-трех недель.

Вирусный конъюнктивит часто начинается с одного глаза, а затем через несколько дней поражает другой глаз. Ваши признаки и симптомы должны постепенно исчезнуть сами по себе.

Противовирусные препараты могут быть вариантом, если ваш врач определит, что ваш вирусный конъюнктивит вызван вирусом простого герпеса.

Лечение аллергического конъюнктивита

Если раздражение вызвано аллергическим конъюнктивитом, ваш врач может прописать один из множества различных типов глазных капель для людей, страдающих аллергией. Сюда могут входить лекарства, которые помогают контролировать аллергические реакции, такие как антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток, или лекарства, которые помогают контролировать воспаление, такие как противоотечные средства, стероиды и противовоспалительные капли.

Безрецептурные глазные капли, содержащие антигистаминные и противовоспалительные препараты, также могут быть эффективными.Спросите своего врача, если вы не уверены, какой продукт использовать.

Вы также можете уменьшить тяжесть симптомов аллергического конъюнктивита, по возможности избегая того, что вызывает у вас аллергию.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы помочь вам справиться с признаками и симптомами розового глаза, пока он не исчезнет, ​​попробуйте:

  • Приложите компресс к глазам.Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань без ворса в воде и отожмите ее, прежде чем аккуратно приложить к закрытым векам. Как правило, компресс из прохладной воды будет наиболее успокаивающим, но вы также можете использовать теплый компресс, если вам так удобнее. Если розовый глаз поражает только один глаз, не прикасайтесь к обоим глазам одной и той же тканью. Это снижает риск распространения конъюнктивита с одного глаза на другой.
  • Попробуйте глазные капли. Безрецептурные глазные капли, называемые искусственными слезами, могут облегчить симптомы.Некоторые глазные капли содержат антигистаминные препараты или другие лекарства, которые могут быть полезны людям с аллергическим конъюнктивитом.
  • Прекратите носить контактные линзы. Если вы носите контактные линзы, возможно, вам придется прекратить их носить, пока ваши глаза не станут лучше. Как долго вам нужно будет обходиться без контактных линз, зависит от того, что вызывает у вас конъюнктивит. Спросите своего врача, следует ли вам выбросить одноразовые контактные линзы, а также чистящий раствор и футляр для линз. Если ваши линзы не одноразовые, тщательно очистите их перед повторным использованием.

Подготовка к приему

Начните с посещения семейного врача или терапевта, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы со стороны глаз, которые вас беспокоят. Если ваши признаки и симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на лечение, ваш врач может направить вас к окулисту (офтальмологу).

Поскольку встречи могут быть краткими, а также потому, что часто нужно обсудить много вопросов, рекомендуется хорошо подготовиться к встрече.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых ограничениях перед записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, прекратить носить контактные линзы или воздерживаться от использования глазных капель.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при розовом глазу:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие методы лечения доступны?
  • Как долго я буду заразным после начала лечения?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
  • Мне нужно вернуться для повторного посещения?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, позже у вас будет время, чтобы затронуть те вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Улучшает ли что-нибудь ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Ваши симптомы затрагивают один глаз или оба глаза?
  • Вы пользуетесь контактными линзами?
  • Как чистить контактные линзы?
  • Как часто вы меняете футляр для хранения контактных линз?
  • Были ли вы в тесном контакте с кем-либо, у кого есть симптомы розового глаза, простуды или гриппа?

Что вы можете сделать за это время

Прекратите использовать контактные линзы, пока не обратитесь к врачу.Часто мойте руки, чтобы уменьшить вероятность заражения других людей. Не делитесь полотенцами с другими людьми по той же причине.

Лечение розовых глаз: Что делать, если я ношу контактные линзы?

Что мне делать с контактными линзами после лечения от розового глаза?

Ответ от Алайны Л. Софтинг Хатайе, О.

Во время лечения инфекционного конъюнктивита (конъюнктивита) вам будет рекомендовано временно прекратить носить контактные линзы.Можно снова носить контактные линзы после того, как вы закончите курс антибиотиков, ваши глаза больше не будут розовыми и вы выполнили рекомендованное наблюдение у своего врача.

После завершения лечения ваш врач, вероятно, порекомендует вам выбросить контактные линзы, которые вы носили, если ваши линзы одноразовые. Это может предотвратить повторное заражение.

Если ваши линзы не одноразовые, продезинфицируйте их на ночь и проконсультируйтесь с врачом, можно ли их снова использовать или выбросить.Не забудьте дважды проверить срок годности раствора для дезинфекции линз, чтобы убедиться, что он не просрочен. Спросите своего врача, следует ли выбросить и заменить аксессуары для контактных линз, такие как текущий футляр для линз.

с

Алайна Л. Софтинг Хатайе, О.

  • Розовый глаз: Как долго это заразно?

4 августа 2020 г.

Показать ссылки

  1. Якобс Д.С. Конъюнктивит. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 14 апреля 2020 г.
  2. Конъюнктивит. Американская оптометрическая ассоциация. https://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/conjunctivitis?sso=y. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
  3. Что можно и нельзя. Американская оптометрическая ассоциация. https://www.aoa.org/patients-and-public/caring-for-your-vision/contact-lenses/dos-and-donts. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
  4. Softing Hataye AL (заключение эксперта). Клиника Майо. 28 июня 2020.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

Симптомы и лечение конъюнктивита — Болезни и состояния

Рекомендуемое лечение конъюнктивита будет зависеть от того, вызвано ли оно инфекцией, аллергической реакцией или раздражителем, например, выпадением ресниц.

Каждый вариант лечения более подробно обсуждается ниже.

Инфекционный конъюнктивит

В большинстве случаев инфекционный конъюнктивит не требует лечения и проходит в течение одной-двух недель.

Самостоятельный уход

Есть несколько способов лечения инфекционного конъюнктивита в домашних условиях. Приведенный ниже совет поможет облегчить ваши симптомы.

  • Снимите контактные линзы — если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все симптомы инфекции; не используйте старые линзы повторно после того, как инфекция прошла, потому что они могут быть потенциальным источником повторного заражения; всегда используйте новые линзы, растворы и футляры после заражения.
  • Используйте глазные капли с лубрикантом — они продаются без рецепта в аптеке или могут быть прописаны вам; они могут помочь уменьшить болезненность и липкость в глазах; всегда следуйте инструкциям производителя.
  • Аккуратно удалите липкие выделения с век и ресниц с помощью ваты, смоченной водой.
  • Регулярно мойте руки — это особенно важно после прикосновения к глазам, так как это предотвратит распространение инфекции на других.

Антибиотики

Антибиотики обычно не назначают при инфекционном конъюнктивите, потому что он обычно проходит сам по себе, и риск осложнений при нелеченном конъюнктивите очень низок.

Однако, если инфекция особенно серьезна или длится более двух недель, вам могут назначить антибиотики. Некоторые школы или игровые группы могут настаивать на том, чтобы ребенка лечили антибиотиками, прежде чем он сможет вернуться, хотя это бывает редко.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота — два основных типа антибиотиков, которые могут быть назначены.

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол обычно является антибиотиком первого выбора и выпускается в форме глазных капель.Его можно купить в аптеке без рецепта для лечения бактериального конъюнктивита.

Хлорамфеникол необходимо использовать осторожно, чтобы получить наилучшие результаты, поэтому убедитесь, что вы следуете советам фармацевта о том, как и когда его использовать, или просмотрите информационный буклет для пациента, который поставляется с лекарством, чтобы знать, как его правильно использовать. .

Если глазные капли вам не подходят, вам могут назначить антибиотик в виде глазной мази.

Фузидовая кислота

Фузидиевая кислота может быть назначена, если хлорамфеникол вам не подходит.Часто это лучше для детей и пожилых людей, потому что его не нужно использовать так часто. Это также предпочтительный метод лечения беременных женщин.

Как и хлорамфеникол, фузидиевая кислота выпускается в форме глазных капель и должна использоваться в соответствии с рекомендациями врача или инструкциями, прилагаемыми к лекарству.

Побочные эффекты

Глазные капли могут ненадолго вызвать помутнение зрения. Избегайте вождения или работы с механизмами сразу после использования глазных капель.

Хлорамфеникол и фузидиевая кислота также могут вызывать другие побочные эффекты, такие как легкое покалывание или жжение в глазах, хотя это не должно длиться долго.

Дальнейшая обработка

Очень важно вернуться к терапевту, если через две недели симптомы не исчезнут. Вам также следует немедленно связаться с вашим терапевтом, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • боль в глазах
  • светобоязнь (светобоязнь)
  • потеря зрения
  • сильное покраснение одного или обоих глаз

Ваш терапевт может порекомендовать вам пройти тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Некоторые ИППП, например хламидиоз, могут вызывать инфекционный конъюнктивит.В этом случае симптомы могут длиться несколько месяцев.

Аллергический конъюнктивит

Ваше лечение будет зависеть от типа вашего аллергического конъюнктивита.

Четыре основных типа аллергического конъюнктивита:

  • сезонный конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на пыльцу
  • Многолетний конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на пылевых клещей или домашних животных
  • контактный дерматоконъюнктивит — обычно вызывается аллергией на глазные капли или косметические средства
  • гигантский папиллярный конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на контактные линзы

Какой бы ни была причина, вы обнаружите, что некоторые методы самопомощи могут облегчить ваши симптомы.

Самостоятельный уход

Если у вас аллергический конъюнктивит, вы можете следовать приведенным ниже рекомендациям, чтобы лечить свое состояние дома.

  • Если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все признаки и симптомы конъюнктивита.
  • Не трите глаза, даже если они чешутся. Потирание глаз может усугубить симптомы.
  • Накройте глаза прохладным компрессом. Смочите фланель прохладной водой и поднесите ее к глазам, чтобы облегчить симптомы.
  • По возможности избегайте контакта с аллергеном.

Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит

Если у вас сезонный или хронический конъюнктивит, вам могут назначить следующие лекарства:

Более подробно они описаны ниже.

Антигистаминные препараты

Если аллергический конъюнктивит требует быстрого облегчения, ваш терапевт, вероятно, пропишет лекарство, известное как антигистаминное средство.

Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие химического вещества гистамина, который организм высвобождает, когда думает, что находится под атакой аллергена.Это предотвращает появление симптомов аллергической реакции.

Капли глазные антигистаминные

Вам могут назначить антигистаминные глазные капли, например:

  • азеластин (не подходит для детей младше четырех лет)
  • эмедастин (не подходит для детей младше трех лет)
  • кетотифен (не подходит для детей младше трех лет)
  • антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин, не подходит для детей младше 12 лет)

Антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин) также продается без рецепта в аптеках.Всегда следуйте инструкциям производителя.

Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антигистаминные глазные капли могут не подойти. Обратитесь к своему терапевту за советом.

Пероральные антигистаминные препараты

Вам могут прописать антигистаминный препарат, например:

  • цетиризин
  • фексофенадин
  • лоратадин

Обычно антигистаминные препараты нужно принимать только один раз в день.

По возможности не следует принимать пероральные антигистаминные препараты, если вы беременны или кормите грудью.Обратитесь к своему терапевту за советом.

Хотя новые антигистаминные препараты не должны вызывать сонливость, они могут иметь седативный эффект. Это более вероятно, если вы принимаете высокие дозы или употребляете алкоголь во время приема антигистаминных препаратов.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток являются альтернативным лекарством. В отличие от антигистаминных препаратов, они не обеспечивают быстрого облегчения симптомов, но лучше контролируют ваши симптомы в течение более длительного периода времени.

Для того, чтобы почувствовать действие стабилизатора тучных клеток, может потребоваться несколько недель, поэтому вам также могут назначить одновременно антигистаминный препарат.

Стабилизаторы тучных клеток, которые обычно назначают в виде глазных капель, включают:

  • лодоксамид
  • недокромил натрия
  • кромогликат натрия

Кортикостероиды

Если ваши симптомы аллергического конъюнктивита особенно серьезны, вам могут назначить короткий курс местных кортикостероидов (крем, гель или мазь). Однако они обычно не назначаются без крайней необходимости.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Поскольку гигантский папиллярный конъюнктивит обычно вызывается контактными линзами, симптомы часто проходят после того, как вы перестаете их носить.Пятна, образующиеся на внутренней стороне верхнего века, могут длиться немного дольше.

Если в результате недавней операции на глазах у вас разовьется гигантский папиллярный конъюнктивит, вас немедленно направят к офтальмологу. Это делается для того, чтобы можно было внимательно наблюдать за вашими глазами и назначать наиболее эффективное лечение.

Раздражающий конъюнктивит

В большинстве случаев раздражающий конъюнктивит не требует лечения, так как состояние должно пройти, как только раздражитель будет удален из глаза.

Исключением являются случаи, когда ваши глаза подвергались воздействию вредных веществ, таких как отбеливатель или кислота. Обычно это считается неотложной медицинской помощью, и вас необходимо госпитализировать, чтобы промыть глаза физиологическим раствором.

Почему вы, вероятно, неправильно лечите конъюнктивит

ANN ARBOR, Mich. — Новое исследование показывает, что большинство людей с острым конъюнктивитом или конъюнктивитом получают неправильное лечение.

Около 60 процентов пациентов по всей стране назначают глазные капли с антибиотиками, хотя антибиотики редко необходимы для лечения этой распространенной глазной инфекции.Из пациентов, выписывающих рецепты на антибиотики, 20 процентов выполнили рецепты на антибиотико-стероидные глазные капли, которые могут продлить или усугубить инфекцию.

Исследование глазного центра Келлога Мичиганского университета согласуется с общенациональной тенденцией злоупотребления антибиотиками при распространенных вирусных и легких бактериальных заболеваниях. Это тенденция, которая увеличивает расходы пациентов и системы здравоохранения и может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам.

«Это исследование открывает путь к чрезмерному назначению антибиотиков для лечения распространенной глазной инфекции», — говорит ведущий автор исследования Накул Шехават, М.D., M.P.H., врач-резидент в Kellogg.

Используя данные крупной сети организованной медицинской помощи в США, исследователи определили количество пациентов, выписавших рецепты на глазные капли с антибиотиками при остром конъюнктивите. Затем они оценили характеристики пациентов, выписавших рецепты, по сравнению с пациентами, которые этого не сделали.

Среди 340 372 человек, у которых за 14 лет был диагностирован острый конъюнктивит, 58 процентов выполнили рецепт на глазные капли с антибиотиками.

Старший автор Джошуа Штайн, доктор медицины

Большинство пациентов были диагностированы неспециалистами, такими как врач семейной медицины, педиатр, терапевт или поставщик неотложной помощи.

Лишь немногие были диагностированы офтальмологами или оптометристами.

Пациенты, которым поставлен диагноз первичной или неотложной медицинской помощи, в два-три раза чаще выписывали рецепты на глазные капли с антибиотиками, чем пациенты, диагностированные офтальмологом.

Еще более тревожным было то, что исследование Kellogg Eye Center обнаружило, что вероятность получения рецепта больше зависит от социально-экономического статуса пациента, чем от риска развития более серьезной глазной инфекции. Например, большему риску подвержены люди, носящие контактные линзы, или люди с диабетом или ВИЧ / СПИДом.

Пациенты, выписавшие рецепты на антибиотики, значительно чаще были белыми, моложе, образованнее и обеспеченнее, чем пациенты, не выписавшие рецепты.

Это первое исследование, посвященное амбулаторному лечению острого конъюнктивита в США. Он был опубликован в Ophthalmology, журнале Американской академии офтальмологии.

«Исследование показывает, что текущие решения по лечению конъюнктивита не основаны на доказательствах, но часто больше зависят от типа практикующего врача, ставящего диагноз, и социально-экономического статуса пациента, чем от медицинских причин», — говорит Шехават. «Потенциальные негативные последствия трудно оправдать, поскольку мы стремимся сосредоточить внимание на ценности здравоохранения.«

Конъюнктивит поражает 6 миллионов человек в Соединенных Штатах каждый год и является одним из основных факторов обращения в отделения неотложной помощи по поводу глазных проблем. Выделяют три типа: вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит. Большинство случаев вызвано вирусными инфекциями или аллергией и не поддается лечению антибиотиками. Искусственные слезы и теплые компрессы могут помочь сохранить комфорт глаз, пока вирусный конъюнктивит проходит.

Антибиотики часто не нужны при бактериальном конъюнктивите, поскольку большинство случаев протекает в легкой форме и проходит самостоятельно в течение 7–14 дней без лечения.

Авторы говорят, что существует несколько причин, по которым антибиотики назначают слишком много:

Причина неизвестна. Отличить бактериальный конъюнктивит от вирусной и аллергической форм — непростая задача. У всех трех типов могут быть совпадающие черты, такие как красные глаза, жидкие выделения, раздражение и чувствительность к свету. Медицинские работники могут не знать причины и назначать антибиотики «на всякий случай». В настоящее время разрабатывается несколько быстрых тестов на аденовирус, которые могут сэкономить около 400 миллионов долларов на здравоохранении в США.С. в одиночку.

Школьная политика. Дети с конъюнктивитом могут быть не в состоянии посещать школу или детский сад, если они не проходят лечение, предположительно для снижения передачи. В сопроводительной редакционной статье такая политика была названа «крайне неудобной для пациентов и родителей» и «лишенной доказательств», учитывая, что на более быстро распространяющийся вирусный конъюнктивит вряд ли повлияет местный антибиотик.

Отсутствие образования. Пациенты часто не знают о вредных побочных эффектах антибиотиков и могут ошибочно полагать, что антибиотики необходимы для исчезновения инфекции.

Старший автор исследования и офтальмолог Kellogg Джошуа Штайн, доктор медицины, директор Центра глазной политики и инноваций, говорит, что необходим новый подход к лечению острого конъюнктивита, в котором участвуют пациенты, медицинские работники и политики.

«Информирование пациентов о часто доброкачественном, самоограничивающем курсе острого конъюнктивита может помочь развеять неправильные представления об этом заболевании и снизить рефлексивную потребность в немедленном применении антибиотиков», — говорит Стейн, который также является членом Института политики и инноваций в области здравоохранения UM .

Американская академия офтальмологии выпустила руководство для медицинского сообщества по лечению конъюнктивита. Академия советует медицинским работникам избегать назначения антибиотиков при вирусных заболеваниях и откладывать немедленное лечение, если причина конъюнктивита неизвестна.

Исследователи получили поддержку от W.K. Фонд Келлогга, Национальный институт глаз, Национальные институты здоровья и Американское офтальмологическое общество.

Почти 60% глазных капель по рецепту от конъюнктивита не нужны

Новое исследование показывает, что большинство людей с острым конъюнктивитом или конъюнктивитом получают неправильное лечение.

ПОДРОБНЕЕ В ЛАБОРАТОРИИ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

Около 60 процентов пациентов по всей стране назначают глазные капли с антибиотиками, хотя антибиотики редко необходимы для лечения этой распространенной глазной инфекции. Из пациентов, выписывающих рецепты на антибиотики, 20 процентов выполнили рецепты на антибиотико-стероидные глазные капли, которые могут продлить или усугубить инфекцию.

Исследование глазного центра Келлога Мичиганского университета согласуется с общенациональной тенденцией злоупотребления антибиотиками при распространенных вирусных и легких бактериальных заболеваниях.Это тенденция, которая увеличивает расходы пациентов и системы здравоохранения и может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам.

«Это исследование открывает путь к чрезмерному назначению антибиотиков для лечения распространенной глазной инфекции», — говорит ведущий автор исследования Накул Шехават, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач-резидент в Kellogg.

Используя данные крупной сети организованной медицинской помощи в США, исследователи определили количество пациентов, выписавших рецепты на глазные капли с антибиотиками при остром конъюнктивите. Затем они оценили характеристики пациентов, выписавших рецепты, по сравнению с пациентами, которые этого не сделали.

Среди 340 372 человек, у которых за 14 лет был диагностирован острый конъюнктивит, 58 процентов выполнили рецепт на глазные капли с антибиотиками.

Большинство пациентов были диагностированы неспециалистами, такими как врач семейной медицины, педиатр, терапевт или поставщик неотложной помощи.