Повышение базофилов: Базофилия – причины, симптомы и лечение

Базофилия: симптомы, причины, последствия

Базофилы – это разновидность белых кровяных клеток, или лейкоцитов. Эти клетки вырабатываются в нашем костном мозге и входят в состав иммунной системы организма.

Базофилы выделяют специальные ферменты, которые помогают защитить организм от вирусов, бактерий и других чужеродных микроорганизмов. В норме уровень базофилов составляет менее 1% от всех лейкоцитов. Здоровый диапазон составляет от 0 до 3 базофилов на каждый микролитр крови.

Базофилия – это аномально высокий уровень базофилов в крови. Это не заболевание, а состояние, которое может указывать на хроническое воспаление в организме. Иногда это состояние означает, что из-за наличия какого-то заболевания в костном мозге образуется слишком много лейкоцитов.

К этому нарушению могут привести несколько состояний или заболеваний. Они вкратце рассмотрены ниже.

Миелопролиферативные нарушения – состояния, при которых в костном мозге образуется слишком много лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов:

  • хроническая миелоидная лейкемия,
  • первичный миелофиброз,
  • эссенциальная тромбоцитемия,
  • миелодиспластический синдром.

Воспалительный процесс в организме из-за:

Аллергии:

  • пищевые аллергии,
  • лекарственная аллергия,
  • аллергический ринит.

Инфекции:

Каковы симптомы базофилии?

Большое количество базофилов может привести к зуду и другим симптомам аллергической реакции. Другие симптомы зависят от того, что именно стало причиной этого отклонения.

Признаки миелопролиферативных нарушений:

  • Усталость, слабость,
  • Головная боль, головокружение,
  • Одышка,
  • Сильная потливость по ночам,
  • Высокая температура,
  • Необъяснимая потеря веса,
  • Кровотечение от незначительных повреждений или образование синяков,
  • Затуманенное зрение или другие жалобы, связанные со зрением,
  • Онемение или покалывание в руках и ногах,
  • Боль в костях,
  • Боль в животе или вздутие.

Симптомы повышенных базофилов, связанные с язвенным колитом:

  • Диарея,
  • Спазмы в животе,
  • Боль или кровотечение из прямой кишки,
  • Потеря веса,
  • Усталость,
  • Повышение температуры.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • Отечность и в суставах,
  • Снижение подвижности в суставах (затвердевание),
  • Усталость,
  • Повышение температуры,
  • Потеря веса.

Симптомы аллергии:

  • Чихание,
  • Насморк или заложенный нос,
  • Зудящие, слезящиеся глаза,
  • Кожный зуд,
  • Охриплость,
  • Высыпания на коже,
  • Тошнота или рвота,
  • Диарея,
  • Затрудненное дыхание,
  • Отек рта и языка.

Симптомы инфекции:

  • Кашель,
  • Повышение температуры,
  • Усталость
  • Озноб,
  • Потливость по ночам,
  • Головная боль,
  • Общее недомогание,
  • Потеря аппетита и/или веса,
  • Кожные высыпания.

Какова диагностика базофилии?

Чаще всего врачи обнаруживают это состояние после того, как пациент сдает общий (развернутый) анализ крови по другой причине. Если общий анализ показал какие-то отклонения, пациенту могут выполнить дополнительный тест – мазок крови. Ее образец распределяется по предметному стеклу и затем специалист исследует его на предмет наличия аномальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Необходимость сдачи дополнительных анализов зависит от того, какое состояние, по мнению врача, могло вызвать повышение базофилов. Среди возможных вариантов:

  • Анализы крови, которые измеряют уровень отдельных белков и других веществ. Также могут потребоваться анализы на аллергию.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). В ходе этой диагностической процедуры используются звуковые волны, которые создают изображения внутренних органов. В ходе диагностики базофилии УЗИ показывает, не увеличена ли у человека селезёнка. К ее увеличению способны привести некоторые виды рака и инфекции.
  • Генетические тесты. Эти анализы помогают обнаруживать генные мутации, которые вызывают такие заболевания, как полицитемия и хроническая миелоидная лейкемия.
  • Биопсия костного мозга. В ходе этой процедуры врач удаляет образец костного мозга из бедренной кости пациента. Затем этот образец тестируется в лаборатории, где проверяется, производит ли костный мозг здоровые клетки крови.

Лечение базофилии

Само по себе это состояние не лечится, поскольку оно не является заболеванием. Но после курса лечения от первопричины, по которой уровень базофилов увеличился, показатели белых клеток крови должны прийти в норму.

Миелопролиферативные заболевания лечат с помощью:

  1. Химиотерапии. Препараты, которые используются в ходе лечения, разрушают лишние клетки крови.
  2. Лучевой (радио) терапии. В ходе этой процедуры используются мощные рентгеновские лучи, которые уничтожают лишние клетки крови.
  3. Операции. Если селезёнка увеличена, хирурги могут ее удалить. Удаление селезёнки называется спленэктомией.
  4. Трансплантация (пересадка) стволовых клеток. Эта процедура заменяет стволовые клетки в костном мозге, которые впоследствии могут производить здоровые базофилы.

Воспалительные заболевания, такие как язвенный колит и ревматоидный артрит, лечат с помощью препаратов, «снимающих» воспаление и подавляющих активность иммунной системы. Если базофилы повышены из-за бактериальной инфекции, больному назначат антибиотики.

Люди, страдающие от аллергии, должны стараться всеми силами избегать раздражителей (пыльца, пыль, перхоть домашних животных и т.д.), если это возможно. Также врачи могут назначить антигистаминные препараты, крем с гидрокортизоном, кортикостероиды и эпинефрин.

А что будет, если не лечиться?

Само по себе повышение белых клеток крови не приводит к осложнениям. Но нарушения и заболевания, которые являются первопричиной этого состояния, могут привести к серьезным последствиям. Среди них:

  • Увеличение селезёнки,
  • Частые инфекции,
  • Кровотечения и другие проблемы со свертываемостью крови,
  • Повышение риска развития онкологических болезней.

Хотя базофилия и не является заболеванием, чаще всего она указывает на наличие в организме патологического процесса или серьезной болезни. Лучшее, что мы можем и должны делать регулярно для профилактики – сдавать общий анализ крови. Будьте здоровы!

Источники:

  1. Basophilia, HealthLine,
  2. What is basophilia, causes and symptoms, MedicalNewsToday.

Лейкоцитарная формула (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Лейкоцитарная формула – процентное соотношение различных форм лейкоцитов в сыворотке крови и подсчет их числа в единице объема. При наличии атипичных форм клеток проводится исследование крови под микроскопом. В отличие от эритроцитов, популяция которых является однородной, лейкоциты делятся на 5 типов, отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Синонимы русские

Cоотношение различных форм лейкоцитов в крови, дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, лейкограмма, формула крови, подсчет лейкоцитарной формулы.

Синонимы английские

Leukocyte differential count, Peripheral differential, WBC differential.

Метод исследования

Проточная цитофлуориметрия. 9/л (10 в ст. 9/л).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей крови.
  • Не принимать пищу за 2-3 часа до исследования (можно пить чистую негазированную воду).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить за 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лейкоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Основная их функция – борьба с инфекцией, а также ответ на повреждение тканей.

В отличие от эритроцитов, популяция которых является однородной, лейкоциты делятся на 5 типов, отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга. Они живут недолго, поэтому происходит их постоянное обновление. Продукция лейкоцитов в костном мозге возрастает в ответ на любое повреждение тканей, это часть нормального воспалительного ответа. Разные типы лейкоцитов имеют несколько разные функции, однако они способны к координированным взаимодействиям путем «общения» с использованием определенных веществ – цитокинов.

Долгое время лейкоцитарную формулу высчитывали вручную, однако современные анализаторы позволяют гораздо точнее проводить исследование в автоматическом режиме (врач смотрит 100-200 клеток, анализатор – несколько тысяч). Если анализатором определяются атипичные формы клеток либо выявляются значительные отклонения от референсных значений, то лейкоцитарная формула дополняется микроскопическим исследованием мазка крови, который позволяет диагностировать некоторые заболевания, такие как, например, инфекционный мононуклеоз, определить степень тяжести инфекционного процесса, описать тип выявленных атипичных клеток при лейкозе.

Нейтрофилы – наиболее многочисленные из лейкоцитов – первыми начинают бороться с инфекцией и первыми появляются в месте повреждения тканей. Нейтрофилы имеют ядро, разделенное на несколько сегментов, поэтому их еще называют сегментоядерными нейтрофилами или полиморфноядерными лейкоцитами. Эти названия, однако, относятся только к зрелым нейтрофилам. Созревающие формы (юные, палочкоядерные) содержат цельное ядро.

В очаге инфекции нейтрофилы окружают бактерии и ликвидируют их путем фагоцитоза.

Лимфоциты – одно из важнейших звеньев иммунной системы, они имеют большое значение в уничтожении вирусов и борьбе с хронической инфекцией. Существует два вида лимфоцитов – Т и В (в лейкоцитарной формуле подсчета видов лейкоцитов по отдельности нет). B-лимфоциты вырабатывают антитела – специальные белки, которые связываются с чужеродными белками (антигенами), находящимися на поверхности вирусов, бактерий, грибов, простейших. Окруженные антителами клетки, содержащие антигены, доступны для нейтрофилов и моноцитов, которые убивают их. Т-лимфоциты способны разрушать зараженные клетки и препятствовать распространению инфекции. Также они распознают и уничтожают раковые клетки.

Моноцитов в организме не очень много, однако они осуществляют крайне важную функцию. После непродолжительной циркуляции в кровяном русле (20-40 часов) они перемещаются в ткани, где превращаются в макрофаги. Макрофаги способны уничтожать клетки, так же как нейтрофилы, и держать на своей поверхности чужеродные белки, на которые  реагируют лимфоциты. Они играют роль в поддержании воспаления при некоторых хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит.

Эозинофилов в крови содержится небольшое количество, они тоже способны к фагоцитозу, однако в основном играют другую роль – борются с паразитами, а также принимают активное участие в аллергических реакциях.

Базофилов в крови также немного. Они перемещаются в ткани, где превращаются в тучные клетки. Когда они активируются, из них выделяется гистамин, обусловливающий симптомы аллергии (зуд, жжение, покраснение).

Для чего используется исследование?

  • Для оценки способности организма противостоять инфекции.
  • Для определения степени выраженности аллергии, а также наличия в организме паразитов.
  • Для выявления неблагоприятного воздействия некоторых лекарственных препаратов.
  • Для оценки иммунного ответа на вирусные инфекции.
  • Для дифференциальной диагностики лейкозов и для оценки эффективности их лечения.
  • Для контроля за воздействием на организм химиотерапии.

Когда назначается исследование?

  • Совместно с общим анализом крови при плановых медицинских осмотрах, подготовке к хирургическому вмешательству.
  • При инфекционном заболевании (или подозрении на него).
  • Если есть подозрение на воспаление, аллергическое заболевание или заражение паразитами.
  • При назначении некоторых лекарственных препаратов.
  • При лейкозах.
  • При контроле за различными заболеваниями.

Что означают результаты?

Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. 9/л


Нейтрофилы, %










Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

16 — 45  %

1-2 года

28 — 48  %

2-4 года

32 — 55  %

4-6 лет

32 — 58  %

6-8 лет

38 — 60  %

8-10 лет

41 — 60  %

10-16 лет

43 — 60  %

Больше 16 лет

47 — 72  %

Чаще всего уровень нейтрофилов повышен при острых бактериальных и грибковых инфекциях. Иногда в ответ на инфекцию продукция нейтрофилов увеличивается столь значительно, что в кровяное русло выходят незрелые формы нейтрофилов, увеличивается количество палочкоядерных. Это называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево и свидетельствует об активности ответа костного мозга на инфекцию.
Встречается и сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, когда количество палочкоядерных форм уменьшается и увеличивается количество сегментоядерных. Так бывает при мегалобластных анемиях, заболеваниях печени и почек.

Другие причины повышения уровня нейтрофилов:

  • системные воспалительные заболевания, панкреатит, инфаркт миокарда, ожоги (как реакция на повреждение тканей),
  • онкологические заболевания костного мозга.

Количество нейтрофилов может уменьшаться при:

  • массивных бактериальных инфекциях и сепсисе, в случаях когда костный мозг не успевает воспроизводить достаточно нейтрофилов,
  • вирусных инфекциях (гриппе, кори, гепатите В),
  • апластической анемии (состоянии, при котором угнетена работа костного мозга), B12-дефицитной анемии,
  • онкологических заболеваниях костного мозга и метастазах других опухолей в костный мозг. 9/л


    Лимфоциты, %










    Возраст

    Референсные значения

    Меньше 1 года

    45 — 75 %

    1-2 года

    37 — 60  %

    2-4 года

    33 — 55  %

    4-6 лет

    33 — 50  %

    6-8 лет

    30 — 50  %

    8-10 лет

    30 — 46  %

    10-16 лет

    30 — 45  %

    Больше 16 лет

    19 — 37  %

    Причины повышенного уровня лимфоцитов:

    • инфекционный мононуклеоз и другие вирусные инфекции (цитомегаловирус, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз),
    • некоторые бактериальные инфекции (туберкулез, коклюш),
    • онкологические заболевания костного мозга (хронический лимфолейкоз) и лимфоузлов (неходжкинская лимфома). 9/л


      Моноциты, %





      Возраст

      Референсные значения

      Меньше 1 года

      4 — 10  %

      1 — 2 года

      3 — 10  %

      Больше 2 лет

      3 — 12 %

      Причины повышения уровня моноцитов:

      • острые бактериальные инфекции,
      • туберкулез,
      • подострый бактериальный эндокардит,
      • сифилис,
      • онкологические заболевания костного мозга и лимфоузлов,
      • рак желудка, молочных желез, яичников,
      • заболевания соединительной ткани,
      • саркоидоз. 9/л


        Эозинофилы, %






        Возраст

        Референсные значения

        Меньше 1 года

        1 — 6 %

        1 — 2 года

        1 — 7 %

        2 — 4 года

        1 — 6 %

        Больше 4 лет

        1 — 5 %

        Наиболее распространенные причины повышения уровня эозинофилов:

        • аллергические заболевания (бронхиальная астма, сенная лихорадка, пищевая аллергия, экзема),
        • заражение паразитическими червями,
        • аллергическая реакция на лекарственные препараты (антибиотики, аллопуринол, гепарин, пропранолол и др. 9/л.

          Базофилы, %: 0 — 1,2 %.

          Увеличение содержания базофилов встречается редко: при онкологических заболеваниях костного мозга и лимфоузлов, истинной полицитемии, аллергических заболеваниях.

          Уменьшаться количество базофилов может при острой фазе инфекции, гипертиреозе, длительной терапии кортикостероидами (преднизолоном).

          
          Скачать пример результата

          Также рекомендуется

          Кто назначает исследование?

          Врач общей практики, терапевт, педиатр, хирург, инфекционист, гематолог, гинеколог, уролог.

          Почему базофилы повышены в общем анализе крови

          Базофилы представляют собой самую малочисленную группу из лейкоцитов гранулоцитов. Количество базофилов не превышает и одного процента от всех лейкоцитов в общем анализе крови: моноцитов, лимфоцитов, эозинофилы. Рождаются они в костном мозге, где затем попадают в кровяное русло и там циркулируют. Живут около 7 – 12 дней.

          Называют базофилы потому что они отлично окрашиваются щелочными красками при выделении их под электронным микроскопом. Латинское название щелочи – базис, от этого и произошло название этих клеток крови.

          В клетках имеется такие вещества как серотонин, гистамин, простагландин и лейкотриен. Вступая в взаимодействие с пораженным участком тела базофил выделяет гистамин, гепарин, серотонин, что приводит к расширению кровеносных сосудов и покраснению и ряду других реакций на действие этих клеток, при воспалительном процессе. Например, при аллергической реакции количество их в ткани увеличивается и понижается в крови. Все это приводит, что у больного развивается зуд, покраснение и оттек ткани, повышение температуры пораженного участка.

          Основное назначение базофилов – это иммунный ответ на внедрившийся чужеродный агент. Эти лейкоциты так же предотвращают быстрое распространение ядовитых веществ при укусах змей и ядовитых пауков. Норма для базофилов: 0-0,065 тыс. /мл (0-1%).

          Базофилы в крови так же участвуют в защите нашего организма при травмах с кровотечениями как внутренними, так и наружными. Выделяя вещество, такое как гепарин, они регулируют свертываемость крови.

          При попадании инфекции в организм они увеличивает кровоснабжение в воспаленом участке и в разы увеличивает активность других лейкоцитов, которые устремляются в пораженный орган или участок. Так срабатывает система иммунологической защиты организма человека.

          Когда повышены базофилы

          Основные причины повышения базофилов (базофилия) можно назвать заболевания крови: острый лейкоз, полицитемия, лимфогранулематоз. Повышены базофилы и при других болезнях, среди них болезни желудка, кишечника, при ветрянке, микседеме. Порой повышаются при недостатке железа в организме. Чтобы нормализовать их уровень, полезен прием витаминов, в особенности витамина В12. Повышают уровень их и некоторые лекарственные препараты на основе антитиреоидных, эстрогенсодержащих вешеств.

          Ситуация когда базофилы наоборот понижены говорит о развитии базопении. Базопения развивается при таких болезнях: инфекционные заболевания в острой фазе, гипертиреоз нарушение выработки гормонов щитовидной железы, при беременности, болезнь Иценко-Кушинга, при овуляции.

          Причины отклонения от нормы определить может только врач, порой требуется пройти через ряд уточняющих анализов, чтобы точно установить диагноз.

          Что такое базофилия?


          Базофилы – это разновидность гранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые получили свое название благодаря своей специфической окраске. Для идентификации клеток крови под микроскопом их подвергают специальному окрашиванию. При этом разные виды клеток окрашиваются по-разному в зависимости от своего строения.


          Базофилы образуются в костном мозге и выходят в кровяное русло уже в зрелом состоянии. Морфологически они представляют собой довольно крупные клетки, содержащие гранулы, окрашивающиеся в сине-черный цвет. В этих гранулах находится большое количество гистамина, серотонина и других биологически активных веществ, участвующих в аллергических реакциях и реакциях воспаления.


          Функции базофилов


          Базофилы принимают активное участие в иммунных реакциях, в частности, в реакции воспаления, аллергии или анафилаксии. При обнаружении аллергена, токсина или антигена базофил выбрасывает из своих гранул все биологически активные вещества, которые блокируют действие опасных для организма веществ и параллельно запускают целый каскад воспалительных реакций, направленных на улучшение доступа других иммунных клеток к патологическому очагу.


          Таким образом, базофилы, во-первых, нейтрализуют распространение токсинов по организму, а во-вторых, создают условия для работы других иммунокомпетентных клеток (например, лимфоцитов).


          Нормы базофилов


          Базофилы являются самой малочисленной группой лейкоцитов, в процентном соотношении на их долю приходится всего до 1% лейкоцитов. Их количество может выражаться и в абсолютных цифрах. В норме этот показатель составляет 0,01-0,065*109/л. Современные анализаторы представляют данный результат так:

          • ВА% – относительное количество базофилов.

          • ВА (базофилы абс) – абсолютное количество базофилов.


          Повышение базофилов в крови называется базофилией. О повышенных базофилах как у взрослого, так и у ребенка говорят, когда количество данных клеток превышает 0,2*109/л. Базофилия – это не диагноз, а показатель анализа крови, поэтому лечить её не нужно, а нужно провести дополнительное обследование, чтобы исключить или доказать патологии, вызывающие этот симптом.


          Что значат повышенные базофилы в крови


          Повышение базофилов в крови может быть физиологическим явлением или сопутствующим признаком некоторых заболеваний.


          К физиологическим состояниям относится, к примеру, базофилия у женщин, связанная с высоким уровнем эстрогенов. Она может развиваться на фоне первой фазы менструального цикла или приема гормональных препаратов, содержащих эстрогены. Для грамотной интерпретации анализа крови необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах. Сходные показатели могут возникать в период выздоровления после инфекции. У некоторых пациентов может отмечаться базофилия после рентгенографии и лучевой терапии.

          Из патологических состояний в первую очередь нужно исключать системные воспалительные реакции, болезни крови и аллергии.


          Как мы уже говорили выше, базофилы относятся к клеткам иммунитета, поэтому их количество может увеличиваться при активации иммунных реакций. Например, если воспаление длится более 3 дней, костный мозг начинает усиленно вырабатывать новые клетки крови, в том числе базофилы. Они выводятся в кровяное русло и доставляются к тканям. Таким образом, одной из причин базофилии может быть системная воспалительная реакция.


          Вторая причина – это аллергическая реакция немедленного типа, или анафилаксия. В данном процессе базофилы принимают непосредственное участие, поскольку, выбрасывая содержимое своих гранул, они нейтрализуют действие аллергена или токсина, а также провоцируют приток иммунных клеток к патологическому очагу.


          Злокачественные заболевания крови, в частности, лейкозы и лимфомы, тоже могут сопровождаться базофилией. Это связано с тем, что в костном мозге начинается выработка большого количества злокачественных клеток, что может затрагивать и базофилы.


          Стоит упомянуть и еще одну возможную причину повышенных базофилов в крови – это анемии. Как правило, это пациенты с железодефицитной, гемолитической или В12-дефицитной анемией, при которых наблюдается компенсаторная активность костного мозга и, соответственно, возможно увеличение количества базофилов.


          Как снизить количество базофилов


          Как мы уже говорили выше, базофилия не является самостоятельным заболеванием, а может рассматриваться лишь как маркер патологического процесса, указывающий на определенные изменения в организме, поэтому бороться с данным симптомом не стоит. Тем не менее, этот признак игнорировать нельзя и нужно пройти дополнительное обследование, чтобы выявить причины, приведшие к этому состоянию и воздействовать на них.


          Если причиной базофилии была анемия, назначают препараты железа, витамины В12 и фолиевую кислоту. При лечении аллергий применяют антигистаминные препараты. Если же имеет место физиологическая базофилия, обычно коррекции не требуется.


          После верно установленного диагноза и адекватной терапии, когда причина патологического процесса устранена, анализ крови возвращается в норму.

          Вернуться к статьям

          Гадание по анализам. Часть II / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

          Продолжим разговор об интерпретации результатов развернутого анализа крови.

          Помимо показателей, характеризующих состояние эритроцитов, анализ крови дает представление о том, сколько в ней содержится и других форменных элементов — то есть лейкоцитов и тромбоцитов. Последние характеризуют способность крови к нормальному свертыванию. Значимое отклонение от нормы этого показателя в любую сторону — очень настораживающее явление, которое требует обязательной консультации у гематолога. Кстати, появление на коже маленьких подкожных кровоизлияний или даже синяков, никак не связанных с ушибами, — однозначный повод сдать общий анализ крови, а также анализ свертывающей системы крови. Эта же рекомендация дается и тем, у кого долго не останавливается кровь из ссадин и мест уколов, а также людям с частыми носовыми кровотечениями.

          Лейкоциты — показатель, которому уделяется больше всего места на бланке развернутого анализа крови. Эти форменные элементы (их иногда называют белыми кровяными тельцами) выполняют очень много функций, поэтому гематологи подсчитывают не только их общее количество, но и процентное соотношение каждой их разновидности. Поговорим об этом подробнее.

          Увеличение общего количества лейкоцитов называют лейкоцитозом. Чаще всего это явление связано с каким-либо воспалительным процессом в организме. Основная функция лейкоцитов — борьба с инфекцией, поэтому в ответ на любое «вторжение» чужеродного агента, количество белых клеток в периферической крови резко возрастает. Необычайно высокое (к примеру, до 50 * 109 клеток в литре) или, наоборот, крайне низкое снижение этих клеток — повод для онкологической настороженности, что требует повторной сдачи крови на анализ и консультации у гематолога.

          Лейкоциты имеют 6 основных разновидностей, встречающихся у здоровых людей. Самое малочисленные из них — это базофилы и эозинофилы. Эти два вида клеток отвечают за аллергические реакции и иммунный ответ на присутствие в организме паразитов. Если базофилы или эозинофилы повышены — это повод для консультации у врача-аллерголога. Следующая группа лейкоцитов, представленная в лейкоцитарной формуле (процентном соотношении разных видов белых кровяных телец) — это нейтрофилы. Эти клетки называют «первой линией атаки» в борьбе с любой попадающей в организм инфекцией. Нейтрофилы по степени зрелости делят на юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Под термином «сдвиг лейкоцитарной формулы влево» подразумевают увеличение количество «молодых» (т.е. юных и палочкоядерных) форм, что говорит об активном иммунном процессе в организме. По аналогии с ситуацией во время войны, когда армия несет большие потери, и требуется постоянный приток новобранцев. В некоторых случаях встречается и «сдвиг лейкоцитарной формулы вправо», а также ситуация, когда возрастает исключительно содержание палочкоядерных форм нейтрофилов. Важно обращать внимание на эти явления и просить врача объяснить их.

          Еще одна разновидность лейкоцитов, отмеченная в анализе крови — моноциты. Это крупные клетки, способные к фагоцитозу — то есть поглощению чужеродных частиц. Их содержание в крови, как правило, постоянно, а увеличение процентного соотношения говорит об инфекционном процессе.

          Лимфоциты — еще одна разновидность лейкоцитов, также отвечающая за иммунитет. Их количество может варьироваться, и важно различать абсолютное и относительное изменение содержания лейкоцитов в анализе крови. Если речь идет о процентном соотношении, то такие колебания могут быть связаны с другими показателями (например, относительный лейкоцитоз при уменьшении количества нейтрофилов). Если же количество лимфоцитов достоверно повышается или понижается — нужно искать причину этого явления. К примеру, резкое увеличение количества этих клеток, влекущее за собой общее увеличение лейкоцитов — признак хронического лимфолейкоза, онкологического заболевания крови.

          Небольшие колебания уровня лимфоцитов могут быть связаны с реакцией организма на бактериальные или вирусные заболевания. Уточнить причины таких изменений может помочь иммунограмма.

          Помимо вышеуказанных видов лейкоцитов в анализе крови могут появляться и другие — промиелоциты, метамиелоциты, бластные клетки… Само их наличие в периферическом кровяном русле — безусловная патология, что требует скорейшей консультации у гематолога.

          Важно помнить, что на содержание лейкоцитов большое влияние оказывает прием различных препаратов. Часто развернутый анализ крови назначают как раз для того, чтобы оценить побочный эффект от лечения. Поэтому не забудьте рассказать врачу о том, какие лекарства вы принимаете, возможно, это окажется существенным для интерпретации вашего анализа.

          Ну, и последний показатель, на который стоит обратить внимание. Это — скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую на старых бланках иногда обозначают как «РОЭ» (реакция оседания эритроцитов). Изменение этой скорости может говорить о многом — и о количестве и свойствах самих эритроцитов, и о среде (то есть плазме крови и других форменных элементах), в которых они оседают. Чаще всего повышение СОЭ — признак инфекции в организме, однако также это явление может быть связано и с онкологическим заболеванием, значительным уменьшением количества эритроцитов (анемией), беременностью у женщин, недостатком белка в организме и многими другими явлениями.

          Заключение о результате анализа, разумеется, выносится и на основании жалоб и общего самочувствия больного. Так некоторые физиологические процессы могут объяснить даже значительные отклонения от нормальных показателей крови. Главное, что развернутый анализ крови способен дать представление о состоянии здоровья человека в целом без сложных диагностических обследований. Поэтому — не избегайте возможности подставить палец под иголку лаборанта! В награду за дискомфорт вы получите немало полезных сведений о себе.

          Ольга Дарсавелидзе

          Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-«чистильщиков» в крови

          https://ria.ru/20210209/eozinofily-1596716695.html

          Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-«чистильщиков» в крови

          Эозинофилы: о чем говорит повышение уровня клеток-«чистильщиков» в крови

          Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях. Как и когда проверять их число — РИА Новости, 09.02.2021

          2021-02-09T18:03

          2021-02-09T18:03

          2021-02-09T18:03

          здоровье — общество

          кровь

          медицина

          общество

          /html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

          /html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

          https://cdn24. img.ria.ru/images/07e5/02/09/1596715479_0:192:1024:768_1920x0_80_0_0_cf04966cc8d618b83733978c9945d529.jpg

          МОСКВА, 9 фев — РИА Новости. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях. Как и когда проверять их число — в материале РИА Новости.В медицине эозинофилы — это один из видов белых клеток крови — лейкоцитов. Они формируются в костном мозге и попадают откуда в кровоток. Рост их числа наблюдается при паразитарных и аллергических заболеваниях, и ряде других состояний, которые требуют полноценного обследования и лечения. Эозинофилы нередко называют клетками-чистильщиками. Они считаются наиболее чувствительными к паразитарным инфекциям и патологическим бактериям. Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком ряда патологий. Чтобы ее диагностировать, нужно обратиться к терапевту, а в случае с ребенком — к педиатру, который после опроса и осмотра сможет направить на прием к узкопрофильному специалисту. Тот, в свою очередь, назначит сдачу биоматериалов (крови, слизи из носа, мокроты) на анализ.Только лабораторное исследование может выявить эозинофилию, то есть абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов.Анализ крови на эозинофилы: показания, расшифровкаВ аллергологии подсчет эозинофилов не всегда нужен и информативен, так как их количество повышается при различных состояниях. Например, при наличии в организме паразитов (лямблиозе, аскаридозе, описторхозе), опухолях, коллагенозах, туберкулезах.Самый простой способ определения количества эозинофилов — общий анализ крови. Расшифровку анализа крови на эозинофилы должен проводить лечащий врач, и согласно выводам назначать лечение.Нормальный уровень клеток в анализеУ взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л. Норма у детей несколько выше — до 0,7х109/л. Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1-5%.В норме содержание в мазке из носа — менее 10%. В мокроте здорового человека эозинофилы единичны. При патологиях они могут достигать большого количества — до 50-90% от всех лейкоцитов.Причины повышенного показателяСпециалисты выделяют три степени тяжести эозинофилии:Если у пациента повышены эозинофилы — это говорит о наличии какой-либо патологии, из-за которой организм мобилизовал свои защитные ресурсы для борьбы с чужеродными элементами.Причиной могут стать аутоиммунные, аллергическим или инфекционным заболевания (астма, аскаридоз, различные виды онкологии и другие). Причины пониженного показателяКогда эозинофилы у взрослого человека понижены до 0,02*109/л и менее, это значит, что у него развивается абсолютная эозинопения, то есть состояние, при котором в крови количество клеток эозинофилов ниже нормы.Если же число самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0-0,5%, то это признак развития относительной эозинопении.Причины, почему количество эозинофилов понизилось или равно 0, могут быть следующие:Подготовка к анализуДля того, чтобы определить достоверное количества эозинофилов в крови, следует знать, что общий анализ крови требует определенной подготовки. Во-первых, забор биоматериала должен проводиться утром: после пробуждения число эозинофилов у здорового человека находится в норме, тогда как вечером и ночью оно обычно возрастает, а течение дня может меняться.Во-вторых, кровь должна быть забрана натощак, поскольку еда провоцирует у человека физиологический лейкоцитоз, то есть повышение уровня лейкоцитов в крови, что также повлияет на результаты исследования.В-третьих, за пару дней до сдачи анализа следует отказаться от сладкой пищи и алкоголя.Если у пациента подозревается аллергия, то исследование должно производиться сразу после возникновения симптоматики и до того, как человек начнет принимать антигистамины. Также при часто возникающем, вероятно аллергическом, насморке назначают исследование мазка на эозинофилы из носа. Перед процессом забора слизи нельзя тщательно и долго высмаркиваться (но и копить слизь в носу тоже не рекомендуется). Не стоит и закапывать в нос назальные капли. Они сделают взятый мазок неинформативным.Кроме того, часто проводится общий анализ мокроты. К нему тоже нужно подготавливаться.Забор биоматериала проводят с утра, так как за ночь в дыхательных путях накапливается наибольшее количество мокроты. Идти на сдачу анализа нужно сразу после возникновения первых симптомов, натощак, и не принимая какие-либо препараты.

          https://ria.ru/20210204/pnevmoniya-1595855006.html

          https://ria.ru/20210203/vaktsina-1595782801.html

          https://ria.ru/20210204/zerno-1595910268.html

          РИА Новости

          [email protected]

          7 495 645-6601

          ФГУП МИА «Россия сегодня»

          https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

          2021

          РИА Новости

          [email protected]

          7 495 645-6601

          ФГУП МИА «Россия сегодня»

          https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

          Новости

          ru-RU

          https://ria.ru/docs/about/copyright.html

          https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

          РИА Новости

          [email protected]

          7 495 645-6601

          ФГУП МИА «Россия сегодня»

          https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

          https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/02/09/1596715479_0:0:1024:768_1920x0_80_0_0_381ed6bcc734faed18b7c04ac8f7c74d.jpg

          РИА Новости

          [email protected]

          7 495 645-6601

          ФГУП МИА «Россия сегодня»

          https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

          РИА Новости

          [email protected]

          7 495 645-6601

          ФГУП МИА «Россия сегодня»

          https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

          здоровье — общество, кровь, медицина, общество

          МОСКВА, 9 фев — РИА Новости. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, рост или снижение количества которых может сигнализировать о различных заболеваниях. Как и когда проверять их число — в материале РИА Новости.

          В медицине эозинофилы — это один из видов белых клеток крови — лейкоцитов. Они формируются в костном мозге и попадают откуда в кровоток. Рост их числа наблюдается при паразитарных и аллергических заболеваниях, и ряде других состояний, которые требуют полноценного обследования и лечения. Эозинофилы нередко называют клетками-чистильщиками. Они считаются наиболее чувствительными к паразитарным инфекциям и патологическим бактериям.

          Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком ряда патологий. Чтобы ее диагностировать, нужно обратиться к терапевту, а в случае с ребенком — к педиатру, который после опроса и осмотра сможет направить на прием к узкопрофильному специалисту. Тот, в свою очередь, назначит сдачу биоматериалов (крови, слизи из носа, мокроты) на анализ.

          Только лабораторное исследование может выявить эозинофилию, то есть абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов.

          Анализ крови на эозинофилы: показания, расшифровка

          В аллергологии подсчет эозинофилов не всегда нужен и информативен, так как их количество повышается при различных состояниях. Например, при наличии в организме паразитов (лямблиозе, аскаридозе, описторхозе), опухолях, коллагенозах, туберкулезах.

          — В настоящее время исходный уровень эозинофилов в крови чаще всего используется в качестве биомаркера для прогнозирования клинической эффективности биологических препаратов для лечения тяжелой бронхиальной астмы. Подсчет абсолютного числа эозинофилов в периферической крови, может указать на эозинофильный фенотип тяжелой бронхиальной астмы, что помогает нам подобрать правильное лечение этой патологии, — рассказала врач аллерголог-иммунолог, член Европейской академии аллергологов и клинических иммунологов и Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов Анжела Мирзаева.

          Самый простой способ определения количества эозинофилов — общий анализ крови.

          — В результатах общего анализа крови важно смотреть не процентное содержание эозинофилов, а абсолютное. Бывает, что из-за сгущения крови в процентах эозинофилы повышены. Но при пересчете на абсолютные единицы мы видим норму. Формула для подсчета абсолютного числа эозинофилов в периферической крови: (количество лейкоцитов * 10 в 9 степени) *количество эозинофилов в % * 10, — отметила эксперт.

          Расшифровку анализа крови на эозинофилы должен проводить лечащий врач, и согласно выводам назначать лечение.

          4 февраля, 08:00НаукаНазваны пять способов укрепить легкие до и после ковида

          Нормальный уровень клеток в анализе

          У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л. Норма у детей несколько выше — до 0,7х109/л. Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1-5%.

          В норме содержание в мазке из носа — менее 10%.

          В мокроте здорового человека эозинофилы единичны. При патологиях они могут достигать большого количества — до 50-90% от всех лейкоцитов.

          Причины повышенного показателя

          Специалисты выделяют три степени тяжести эозинофилии:

          • легкую — концентрация в крови выросла до 10%;

          • умеренную — до 15%;

          • выраженную или тяжелую — более 15%.

          Если у пациента повышены эозинофилы — это говорит о наличии какой-либо патологии, из-за которой организм мобилизовал свои защитные ресурсы для борьбы с чужеродными элементами.

          Причиной могут стать аутоиммунные, аллергическим или инфекционным заболевания (астма, аскаридоз, различные виды онкологии и другие).

          3 февраля, 07:33Распространение коронавирусаИммунолог развеял вредные мифы о вакцинации

          Причины пониженного показателя

          Когда эозинофилы у взрослого человека понижены до 0,02*109/л и менее, это значит, что у него развивается абсолютная эозинопения, то есть состояние, при котором в крови количество клеток эозинофилов ниже нормы.

          Если же число самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0-0,5%, то это признак развития относительной эозинопении.

          Причины, почему количество эозинофилов понизилось или равно 0, могут быть следующие:

          • тяжелые инфекционные болезни с гнойными процессами;

          • панкреатит;

          • интоксикация организма тяжелыми металлами;

          • желчнокаменная болезнь;

          • начальная стадия развития инфаркта миокарда;

          • болезни со стороны щитовидной железы;

          • лейкоз и другие.

          — Аллергологи, в свою очередь, на снижение цифр не обращают внимание. Иногда эозинофилы мигрируют в ткани при аллергической острой реакции, потому в крови их может быть мало. Таким образом, для аллерголога большого клинического значения данный показатель не имеет, — подчеркнула Анжела Мирзаева.

          Подготовка к анализу

          Для того, чтобы определить достоверное количества эозинофилов в крови, следует знать, что общий анализ крови требует определенной подготовки.

          Во-первых, забор биоматериала должен проводиться утром: после пробуждения число эозинофилов у здорового человека находится в норме, тогда как вечером и ночью оно обычно возрастает, а течение дня может меняться.

          4 февраля, 02:30НаукаУченые выяснили, какие зерновые продукты повышают риск смертиВо-вторых, кровь должна быть забрана натощак, поскольку еда провоцирует у человека физиологический лейкоцитоз, то есть повышение уровня лейкоцитов в крови, что также повлияет на результаты исследования.

          В-третьих, за пару дней до сдачи анализа следует отказаться от сладкой пищи и алкоголя.

          Если у пациента подозревается аллергия, то исследование должно производиться сразу после возникновения симптоматики и до того, как человек начнет принимать антигистамины.

          Также при часто возникающем, вероятно аллергическом, насморке назначают исследование мазка на эозинофилы из носа. Перед процессом забора слизи нельзя тщательно и долго высмаркиваться (но и копить слизь в носу тоже не рекомендуется). Не стоит и закапывать в нос назальные капли. Они сделают взятый мазок неинформативным.

          Кроме того, часто проводится общий анализ мокроты. К нему тоже нужно подготавливаться.

          Забор биоматериала проводят с утра, так как за ночь в дыхательных путях накапливается наибольшее количество мокроты. Идти на сдачу анализа нужно сразу после возникновения первых симптомов, натощак, и не принимая какие-либо препараты.

          ОАМ ОАК Бх крови. Записаться на прием в Орехово. Прием врача в Орехово.

          В течение жизни каждому человеку приходится много раз сдавать всевозможные анализы. Однако все ли знают, какие бывают анализы, с какой целью их берут и о чем свидетельствуют их результаты?

          Зачем сдают анализы?

           Лабораторные анализы помогают максимально объективно и полно оценить состояние здоровья детей и взрослых. Любое изменение состояния организма человека вызывает изменения и в его биологических жидкостях: крови, моче, слюне и т.д.  Многие заболевания на ранних стадиях протекают совершенно бессимптомно, но уже начинают «посылать сигналы» в кровь, изменяя ее биохимические показатели. Эти  «сигналы» можно легко определить, сдав анализы. Благодаря этому заболевание, выявленное даже до проявления клинических симптомов, гораздо легче поддаётся лечению. Чаще всего сдают клинический анализ крови и общий анализ мочи. Результаты этих анализов в самом общем виде показывают, благополучно ли у конкретного человека со здоровьем или нет.
           Что представляет собой клинический анализ крови?
           Клинический, или общий анализ — один из самых часто применяемых анализов крови для диагностики различных заболеваний.

          Общий анализ крови. Расшифровка, нормальные показатели.
          Нормы общего анализа крови
          Гемоглобин
          Причины повышения гемоглобина
          Низкий гемоглобин — причины
          Количество эритроцитов
          Причины снижения уровня эритроцитов
          Причины повышения численности эритроцитов
          Общее количество лейкоцитов
          Причины повышения лейкоцитов
          Причины снижения лейкоцитов
          Гематокрит
          Причины повышения гематокрита
          Причины снижения гематокрита
          MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) — норма
          Лейкоцитарная формула
          Нейтрофилы
          Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?
          Эозинофилы
          Причины повышения эозинофилов крови
          Причины снижения эозинофилов
          Моноциты
          Причины повышения моноцитов (моноцитоз)
          Причины снижения моноцитов (моноцитопения)
          Базофилы
          Причины повышения базофилов крови
          Лимфоциты
          Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)
          Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)
          Тромбоциты
          Причины повышения тромбоцитов
          Понижение уровня тромбоцитов
          СОЭ скорость оседания эритроцитов
          Нормы СОЭ
          Причины повышения СОЭ
          Причины снижение СОЭ
          Нормы общего анализа крови для взрослых

          Общий анализ крови

          Все мы хотя бы раз в жизни сдавали общий анализ крови. И каждый человек сталкивался с непониманием, что же написано на бланке, что означают все эти цифры? Как понять, отчего повышен или понижен тот или иной показатель? Чем может грозить повышение или снижение, например, лимфоцитов? Разберем все по порядку.
          Общий анализ крови является основой диагностики большинства из известных заболеваний. Многие его показатели могут лечь в основу окончательного составления диагноза и безошибочного назначения адекватного лечения. В том случае, если вы получили результаты Вашего анализа крови, их сверить с нормой вы можете перейдя в раздел статьи, в котором предоставленная таблица с нормальными показателями.

          Нормы общего анализа крови

          Таблица нормальных показателей общего анализа крови
          Показатель анализа Норма
          Гемоглобин Мужчины: 130-170 г/л
          Женщины: 120-150 г/л
          Количество эритроцитов Мужчины: 4,0-5,0·1012/л
          Женщины: 3,5-4,7·1012/л
          Количество лейкоцитов В пределах 4,0-9,0×109/л
          Гематокрит (соотношение объема плазмы и клеточных элементов крови) Мужчины: 42-50%
          Женщины: 38-47%
          Средний объем эритроцита В пределах 86-98 мкм3
          Лейкоцитарная формула Нейтрофилы:
          Сегментоядерные формы 47-72%
          Палочкоядерные формы 1- 6%
          Лимфоциты: 19-37%
          Моноциты: 3-11%
          Эозинофилы: 0,5-5%
          Базофилы: 0-1%
          Количество тромбоцитов В пределах 180-320·109/л
          Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Мужчины: 3 — 10 мм/ч
          Женщины: 5 — 15 мм/ч
          Гемоглобин
          Гемоглобин (Hb) – это белок, содержащий атом железа, который способен присоединять и переносить кислород. Гемоглобин находится в эритроцитах. Измеряется количество гемоглобина в граммах/литр (г/л). Определение количества гемоглобина имеет очень большое  значение, так как при снижении его уровня ткани и органы всего организма испытывают недостаток кислорода.
          Норма гемоглобина у детей и взрослых
          возраст пол Единицы измерения — г/л
          До 2-х недель 134 — 198
          с 2-х до 4,3 недель 107 — 171
          с 4,3 до 8,6 недель 94 — 130
          с 8,6 недель до 4 месяцев 103 — 141
          в 4 до 6 месяцев 111 — 141
          с 6 до 9 месяцев 114 — 140
          с 9 до 1 года 113 — 141
          с 1 года  до 5 лет 100 — 140
          с 5 лет до 10 лет 115 — 145
          с 10 до 12 лет 120 — 150
          с 12 до 15 лет женщины 115 — 150
          мужчины 120 — 160
          с 15 до 18 лет женщины 117 — 153
          мужчины 117 — 166
          с 18 до 45 лет женщины 117 — 155
          мужчины 132 — 173
          с 45 до 65 лет женщины 117 — 160
          мужчины 131 — 172
          после 65 лет женщины 120 — 161
          мужчины 126 – 174

          Причины повышения гемоглобина

          Обезвоживание (снижение потребления жидкости, обильное потоотделение, нарушение работы почек, сахарный диабет, несахарный диабет, обильная рвота или диарея, применение мочегонных препаратов)
          Врожденные пороки сердца или легкого
          Легочная недостаточность или сердечная недостаточность
          Заболевания почек (стеноз почечной артерии, доброкачественные опухоли почки)
          Заболевания органов кроветворения (эритремия)
          Низкий гемоглобин — причины
          Анемия
          Лейкозы
          Врожденные заболевания крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия)
          Недостаток железа
          Недостаток витаминов
          Истощение организма
          Кровопотеря
          Количество эритроцитов
          Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера.   Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. Эритроциты представлены в виде двояковогнутых дисков. Внутри эритроцита содержится большое количество гемоглобина – основной объем красного диска занят именно им.
          Нормальный уровень эритроцитов у детей и взрослых
          Возраст показатель х 1012/л
          новорожденный 3,9-5,5
          с 1 по 3-й день 4,0-6,6
          в 1 неделю 3,9-6,3
          во 2 неделю 3,6-6,2
          в 1 месяц 3,0-5,4
          во 2 месяц 2,7-4,9
          с 3 по 6 месяц 3,1-4,5
          с 6 месяцев  до 2 лет 3,7-5,3
          с 2-х до 6 лет 3,9-5,3
          с 6 до12 лет 4,0-5,2
          в 12-18 лет мальчики 4,5-5,3
          в 12-18 лет девочки 4,1-5,1
          Взрослые мужчины 4,0-5,0
          Взрослые женщины 3,5-4,7

          Причины снижения уровня эритроцитов

          Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.
          Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)
          Кровопотеря
          Лейкозы (заболевания системы кроветворения)
          Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)
          Гемолиз (гибель клеток крови в результате  воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений)
          Причины повышения численности эритроцитов
          Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)
          Эритремия (заболевания кроветворной системы)
          Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности
          Стеноз почечной артерии

          Общее количество лейкоцитов

          Лейкоциты – это живые клетки нашего организма, циркулирующие с током крови. Эти клетки осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с повреждающими факторами. Формирование лейкоцитов происходит в красном костном мозге и в лимфоузлах. Лейкоциты подразделяются на несколько видов: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Разные виды лейкоцитов отличаются между собой внешним видом и выполняемыми в ходе иммунного ответа функциями.
          Норма лейкоцитов у детей и у взрослых
          Возраст
          показатель x109/л
           до 1 года 6,0 — 17,5
          с 1года до 2 лет 6,0 — 17,0
          с 2 до 4 лет 5,5 — 15,5
          с 4 до 6 лет 5,0 — 14,5
          с 6 до 10 лет 4,5 — 13,5
          с 10 до 16 лет 4,5 — 13,0
          после 16 лет и взрослые 4,0 — 9,0

          Причины повышения лейкоцитов

          Физиологическое повышение уровня лейкоцитов
          После приема пищи
          После активной физической нагрузки
          Во второй половине беременности
          После прививки
          В период менструации
          На фоне воспалительной реакции
          Гнойно-воспалительные процессы (абсцесс, флегмона, бронхит, гайморит, аппендицит, и т.д.)
          Ожоги и травмы с обширным повреждением мягких тканей

          После операции

          В период обострения ревматизма
          При онкологическом процессе
          При лейкозах или при злокачественных опухолях различной локализации происходит стимуляция работы иммунной системы.
          Причины снижения лейкоцитов
          Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
          Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка)
          Некоторые виды лейкозов
          Гиповитаминозы
          Применение противоопухолевых препаратов (цитостатики, стероидные препараты)
          Лучевая болезнь

          Гематокрит

          Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.
          Нормы гематокрита у детей и у взрослых
          Возраст пол Показатель в %
          до 2 недель 41 — 65
          с 2 до 4,3 недель 33 — 55
          4,3 — 8,6 недель 28 — 42
          С 8,6 недель до 4 месяцев 32 — 44
          С 4 до 6 месяцев 31 — 41
          С 6 до 9 месяцев 32 — 40
          С 9 до 12 месяцев 33 — 41
          с 1 года до 3 лет 32 — 40
          С 3 до 6 лет 32 — 42
          С 6 до 9 лет 33 — 41
          С 9 до 12 лет 34 — 43
          С 12 до 15 лет женщины 34 — 44
          мужчины 35 — 45
          С 15 до 18 лет женщины 34 — 44
          мужчины 37 — 48
          С 18 до 45 лет женщины 38 — 47
          мужчины 42 — 50
          С 45 до 65 лет женщины 35 — 47
          мужчины 39 — 50
          после 65 лет женщины 35 — 47
          мужчины 37 — 51

          Причины повышения гематокрита

          Эритремия
          Сердечная или дыхательная недостаточность
          Обезвоживание в результате обильной рвоты, диареи, обширных ожогов, при диабете
          Причины снижения гематокрита
          Анемия
          Почечная недостаточность
          Вторая половина беременности
          MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) — норма
          MCH– meancorpuscular hemoglobin. Данный индекс отражает абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (пг). МСН рассчитывают по формуле:
          МСН = гемоглобин (г/л)/количество эритроцитов = пг
          Норма МСН
          24 – 33 пг.
          Цветовой показатель (ЦП) — это классический метод для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах. В настоящее время постепенно в анализах крови его заменять МСН индекс . Данные индексы отражают одно и то же, только выражены в разных единицах.
          Норма цветового показателя (ЦП)
          0,9-1,1
          MCHC– meancorpuscular hemoglobin concentration.Этот индекс отражает степень насыщенности эритроцита гемоглобином и выражается в %. То есть по данному индексу можно сказать, сколько процентов составляет содержание гемоглобина в одном эритроците. МСНС высчитывают следующим образом:
          МСНС = (гемоглобин (г/л)/гематокрит(%))*10 = %
          Норма МСНС
          30 – 38%

          MCV — meancorpuscular volume.Этот показатель отражает средний объём эритроцита, выраженный в микронах кубических (мкм3) или фемтолитрах (фл). Рассчитывают MCV по формуле:
          MCV = гематокрит (%)*10/количество эритроцитов(Т/л) = мкм3 (фл)
          Норма MCV
          80-95 мкм3 (фл)
          Лейкоцитарная формула
          Лейкоцитарная формула – это показатель процентного соотношения различных видов лейкоцитов в крови их общего числе лейкоцитов в крови (это т показатель рассмотрен в предыдущем разделе статьи). Процентное соотношение различных видов лейкоцитов при инфекционных, заболеваниях крови, онкологических процессах будет изменяться. Благодаря этому лабораторной симптому врач может заподозрить причину проблем со здоровьем.
          Виды лейкоцитов, норма
          Нейтрофилы Сегментоядерные формы 47-72%
          Палочкоядерные формы 1- 6%
          Эозинофилы 0,5-5%
          Базофилы 0-1%
          Моноциты 3-11%
          Лимфоциты 19-37%
          Для того, чтобы узнать возрастную норму, кликните по названию лейкоцита из таблицы.
          Нейтрофилы
          Нейтрофилы могут быть двух видов – зрелые формы, которые так же называют сегментоядетными незрелые – палочкоядерные. В норме количество палочкоядерных нейтрофилов минимально (1-3 % от общего числа). При «мобилизации» иммунной системы происходит резкое увеличение (в разы) количества незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных).
          Норма нейтрофилов у детей и взрослых
           Возраст Сегментоядерные нейтрофилы, показатель в % Палочкоядерные нейтрофилы, показатель в %
          Новорожденные 47 — 70 3 — 12
          до 2-х недель 30 — 50 1 — 5
          С 2 недель  до 1 года 16 — 45 1 — 5
          С 1 до 2 года 28 — 48 1 — 5
          С 2 до 5 лет 32 — 55 1 — 5
          С 6 до 7 лет 38 — 58 1 — 5
          С 8 до 9 лет 41 — 60 1 — 5
          С 9 до11 лет 43 — 60 1 — 5
          С 12 до15 лет 45 — 60 1 — 5
          С 16 лет и взрослые 50 — 70 1 — 3
          Повышение уровня нейтрофилов в крови — такое состояние называют нейтрофилия.
          Причины повышения уровня нейтрофилов
          Инфекционные заболевания (ангина, синусит, кишечная инфекция, бронхит, пневмония)
          Инфекционные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, травматические повреждения мягких тканей, остеомиелит
          Воспалительные заболевания внутренних органов: панкреатит,  перитонит, тиреоидит, артрит)
          Инфаркт (инфаркт сердца, почки, селезенки)
          Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, эклампсия
          Раковые опухоли
          Применение иммуностимулирующих препаратов, прививки
          Снижение уровня нейтрофилов – это состояние называют нейтропенией
          Причины понижения уровня нейтрофилов
          Инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка), вирусный гепатит, краснуха)
          Заболевания крови (апластическая анемия, острый лейкоз)
          Наследственная нейтропения
          Высокий уровень гормонов щитовидной железы Тиреотоксикоз
          Последствия химиотерапии
          Последствия радиотерапии
          Применение антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов
          Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?
          Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. Подобное явление наблюдается при легком и тяжелом течении инфекционных и воспалительных процессов (например, при ангине, малярии, аппендиците), а также при острой кровопотери, дифтерии, пневмонии, скарлатине, сыпном тифе, сепсисе, интоксикации.
          Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо означает, что в крови увеличивается количество «старых» нейтрофилов (сегментоядерных), а также количество сегментов ядер становится больше пяти. Такая картина бывает у здоровых людей, проживающих на территориях, загрязненных радиационными отходами. Также возможно при наличии В12 – дефицитной анемии, при недостатке фолиевой кислоты, у людей с хронической болезнью легких, или с обструктивными бронхитами.
          Эозинофилы
          Эозинофилы – это один из видов лейкоцитов, которые участвуют в очищении организма от токсических веществ, паразитов, участвует в борьбе с раковыми клетками. Этот вид лейкоцитов участвует в формировании гуморального иммунитета (иммунитет связанный с антителами)
          Норма эозинофилов крови у детей и взрослых
          возраст Показатель в %
          Новорожденные 1 — 6
          до 2-х недель 1 — 6
          с 2 недель до 1 года 1 — 5
          с 1 до 2 лет 1 — 7
          с 2 до 5 лет 1 — 6
          с 6 до 7 лет 1 — 5
          с 8 до 9 лет 1 — 5
          с 9 до 11 лет 1 — 5
          с 12 до 15 лет 1 — 5
          с  16 лет и взрослые 1 — 5
          Причины повышения эозинофилов крови
          Аллергия (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергия на пыльцу и прочие воздушные аллергены, атопический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия)
          Паразитарные заболевания – кишечные паразиты (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, эхинококкоз)
          Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, мононуклеоз, венерические заболевания)
          Раковые опухоли
          Заболевания кроветворной системы (лейкозы, лимфома, лимфогранулематоз)
          Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, узелковый периартериит,склеродермия)
          Причины снижения эозинофилов
          Интоксикация тяжелыми металлами
          Гнойные процессы, сепсис
          Начало воспалительного процесса
          .
          Моноциты
          Моноциты – немногочисленные, но по размеру наиболее крупные иммунные клетки организма. Эти лейкоциты принимают участие в распознавании чужеродных веществ и обучению других лейкоцитов к их распознаванию. Могут мигрировать из крови в ткани организма. Вне кровеносного русла моноциты изменяют свою форму и преобразуются в макрофаги. Макрофаги могут активно мигрировать к очагу воспаления для того, чтобы принять участие в очищении воспаленной ткани от погибших клеток, лейкоцитов, бактерий. Благодаря такой работе макрофагов создаются все условия для восстановления поврежденных тканей.
          Нормы моноцитов крови у детей и взрослых
          возраст Показатель в  %
          Новорожденные 3 — 12
          до 2 недель 5 — 15
          С 2 недель до 1 года 4 — 10
          С 1 год до 2 лет 3 — 10
          С 2 до 5 лет 3 — 9
          С 6 до 7 лет 3 — 9
          С 8 до 9 лет 3 — 9
          С 9 до 11 лет 3 — 9
          С 12 до 15 лет 3 — 9
          С 16 лет и взрослые 3 — 9
          Причины повышения моноцитов (моноцитоз)
          Инфекции вызванные  вирусами, грибками (кандидоз), паразитами и простейшими
          Восстановительный период после острого воспалительного процесса.
          Специфические заболевания: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, неспецифический язвенный колит
          Ревматические заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит
          болезни кроветворной системы острый лейкоз, миеломная болезнь, лимфогранулематоз
          отравление фосфором, тетрахлорэтаном.
          Причины снижения моноцитов (моноцитопения)
          апластическая анемия
          волосатоклеточный лейкоз
          гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, остеомиелит)
          роды
          после хирургической операции
          прием стероидных препаратов (дексаметазон, преднизолон)
          Базофилы
          Базофилы – наиболее редкие иммунные клетки крови. В норме могут и не определяться в анализе крови. Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.
          Норма базофилов крови
           0-0,5%
          Причины повышения базофилов крови
          хронический миелолейкоз
          снижение уровня гормонов щитовидной железы гипотиреоз
          ветряная оспа
          аллергия пищевая и лекарственная  
          нефроз
          гемолитическая анемия
          состояние после удаления селезенки
          болезнь Ходжкина
          лечение гормональными препаратами (эстрогенами, препаратами снижающими активность щитовидной железы)
          язвенный колит
          Лимфоциты
          Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов. Лимфоциты играют ключевую роль в гуморальном (через антитела) и клеточном (реализуемым при непосредственном контакте уничтожаемой клетки и лимфоцита) иммунитете. В крови циркулируют разные виды лимфоцитов – хэлперы, супрессоры и киллеры. Каждый вид лейкоцитов участвует в формировании иммунного ответа на определенном этапе.
          Нормы лимфоцитов у детей и взрослых
          возраст Показатель в %
          Новорожденные 15 — 35
          до 2 недель 22 — 55
          С 2 недель до 1 года 45 — 70
          С 1 год до 2 лет 37 — 60
          С 2 до 5 лет 33 — 55
          С 6 до 7 лет 30 — 50
          С 8 до 9 лет 30 — 50
          С 9 до 11 лет 30 — 46
          С 12 до 15 лет 30 — 45
          С 16 лет и взрослые 20 — 40
          Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)
          Вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, краснуха
          Токсоплазмоз
          ОРВИ
          Заболевания системы крови: острый лимфолейкоз, хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина;
          Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
          Применение  препаратов:  леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические обезболивающие
          Лейкоз
          Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)
          Туберкулез
          Лимфогранулематоз
          Системная красная волчанка
          Апластическая анемия
          Почечная недостаточность
          Терминальная стадия онкологических заболеваний;
          СПИД
          Радиотерапия;
          Химиотерапия
          Применение глюкокортикоидов
          Тромбоциты
          Тромбоциты  — это небольшого размера безъядерные клетки. Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.
          Нормы тромбоцитов крови
          Норма тромбоцитов крови
          180 — 320×109 клеток/л
          Причины повышения тромбоцитов
          (тромбоцитоз, количество тромбоцитов более  320×109 клеток/л)
          удаление селезенки
          воспалительные процессы (обострение ревматизма, остеомиелит, туберкулез, абсцесс)
          разные виды анемий (после кровопотери, железодефицитная, гемолитическая)
          после хирургической операции
          рак различной локализации
          физическое переутомление
          эритремия
          Понижение уровня тромбоцитов
          (тромбоцитопения – менее 180×109 клеток/л)
          врожденные заболевания крови (гемофилии)
          идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
          лекарственная тромбоцитопения
          системная красная волчанка
          инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
          апластическая анемия
          пароксизмальная ночная гемоглобинурия
          синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
          ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
          Переливание крови
          У детей, рожденных недоношенными
          при гемолитической болезни новорожденных
          сердечная недостаточность
          тромбоз почечных вен
          СОЭ скорость оседания эритроцитов
          Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный анализ, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму и эритроциты.
          Суть исследования: эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов, поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. У здоровых людей мембраны эритроцитов имеют отрицательный заряд и отталкиваются друг от друга, что замедляет скорость оседания. Но во время болезни в крови происходит ряд изменений:
          Увеличивается содержание фибриногена, а также альфа- и гамма-глобулинов и С-реактивного белка. Они скапливаются на поверхности эритроцитов и вызывают их склеивание в виде монетных столбиков;
          Снижается концентрация альбумина, который препятствует склеиванию эритроцитов;
          Нарушается электролитный баланс крови. Это приводит к изменению заряда эритроцитов, из-за чего они перестают отталкиваться.
          В результате красные кровяные тельца склеиваются между собой. Скопления тяжелее отдельных эритроцитов, они быстрее опускаются на дно, вследствие чего скорость оседания эритроцитов увеличивается.
          Выделяют четыре группы заболеваний, вызывающих повышение СОЭ:
          инфекции
          злокачественные опухоли
          ревматологические (системные) заболевания
          болезни почек
          Что следует знать о СОЭ
          Определение не является специфическим анализом. СОЭ может повышаться при многочисленных заболеваниях, которые вызывают количественные и качественные изменения белков плазмы.
          У 2% больных (даже с серьезными заболеваниями) уровень СОЭ остается в норме.
          СОЭ увеличивается не с первых часов, а на 2-й день заболевания.
          После болезни СОЭ остается повышенным на протяжении нескольких недель, иногда месяцев. Это свидетельствует о выздоровлении.
          Иногда СОЭ повышается до 100 мм/час у здоровых людей.
          СОЭ повышается после еды до 25 мм/час, поэтому анализы обязательно сдают натощак.
          Если температура в лаборатории выше 24 градусов, то процесс склеивания эритроцитов нарушается и СОЭ снижается.
          СОЭ – составная часть общего анализа крови.
          Суть методики определения скорости оседания эритроцитов?
          Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует методику Вестергрена. Ее используют современные лаборатории для определения СОЭ. Но в муниципальных поликлиниках и больницах традиционно пользуются методом Панченкова.
          Метод Вестергрена. Смешивают 2 мл венозной крови и 0,5 мл цитрата натрия, антикоагулянта, который препятствует свертыванию крови. Смесь набирают в тонкую цилиндрическую пробирку до уровня 200 мм. Пробирку вертикально устанавливают в штатив. Через час измеряют в миллиметрах расстояние от верхней границы плазмы до уровня эритроцитов. Зачастую используются автоматические счетчики СОЭ. Единица измерения СОЭ — мм/час.
          Метод Панченкова. Исследуют капиллярную кровь из пальца. В стеклянную пипетку, диаметром 1 мм, набирают раствор цитрата натрия до метки 50 мм. Ее выдувают в пробирку. После этого 2 раза пипеткой набирают кровь и выдувают ее в пробирку к цитрату натрия. Таким образом, получают соотношение антикоагулянта к крови 1:4. Эту смесь набирают в стеклянный капилляр до уровня 100 мм и устанавливают в вертикальном положении. Результаты оценивают через час, так же как и при методе Вестергрена.
          Нормы СОЭ
          Метод Вестергрена, норма: Метод Панченкова, норма:
          дети 0-16 лет – 2-10 мм/час
          мужчины до 50 лет – до 15 мм/час
          мужчины старше 50 лет – до 20 мм/час
          женщины до 50 лет – до 20 мм/час
          женщины старше 50 лет – до 30 мм/час
          дети 0-12 месяцев – 2-10 мм/час
          дети 1-16 лет – 2-12 мм/час
          мужчины – 1-10 мм/час
          женщины – 2-15 мм/час
          Определение по Вестергрену считается более чувствительной методикой, поэтому уровень СОЭ оказывается несколько выше, чем при исследовании методом Панченкова.
          Причины повышения СОЭ
          Причины сниженного СОЭ
          Физиологические (не связанные с болезнью) колебания уровня СОЭ
          Менструальный цикл. СОЭ резко повышается перед менструальным кровотечением и снижается до нормы во время менструации. Это связывают с изменением гормонального и белкового состава крови в разные периоды цикла.
          Беременность. СОЭ увеличивается с 5-ой недели беременности до 4-й недели после родов. Максимальный уровень СОЭ достигает через 3-5 дней после рождения ребенка, что связано с травмами во время родов. При нормальной беременности скорость оседания эритроцитов может достигать 40 мм/ч.
          Физиологические (не связанные с болезнью) колебания уровня СОЭ
          Новорожденные. У младенцев СОЭ низкая из-за снижения уровня фибриногена и большого количества эритроцитов в крови.
          Инфекции и воспалительные процессы (бактериальные, вирусные и грибковые)
          инфекции верхних и нижних дыхательных путей: ангина, трахеит, бронхит, пневмония
          воспаления ЛОР-органов: отиты, синуситы, тонзиллиты
          стоматологические заболевания: стоматит, зубные гранулёмы
          болезни сердечно-сосудистой системы: флебиты, инфаркт миокарда, острый перикардит
          инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит
          воспалительные заболевания органов малого таза: аднексит, простатит, сальпингит, эндометрит
          воспалительные заболевания ЖКТ: холецистит, колит, панкреатит, язвенная болезнь
          абсцессы и флегмоны
          туберкулез
          болезни соединительной ткани: коллагенозы
          вирусные гепатиты
          системные грибковые инфекции
          Причины снижения СОЭ:
          выздоровление после недавно перенесенной вирусной инфекции
          астено-невротический синдром, истощение нервной системы: быстрая утомляемость, вялость, головные боли
          кахексия – крайняя степень истощения организма
          длительный прием глюкокортикоидов, который привел к угнетению передней доли гипофиза
          гипергликемия – повышенное содержание сахара в плазме крови
          нарушение свертываемости крови
          тяжелые черепно-мозговые травмы и сотрясения мозга.
          Злокачественные опухоли
          злокачественные опухоли любой локализации
          онкологические заболевания крови
          Ревматологические (аутоиммунные) заболевания
          ревматизм
          ревматоидный артрит
          геморрагический васкулит
          системная склеродермия
          системная красная волчанка
          Снизить СОЭ может прием медикаментов:
          салицилаты – аспирин,
          нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, немид
          сульфаниламидные препараты – сульфасалазин, салазопирин
          иммунодепрессанты – пеницилламин
          гормональные препараты – тамоксифен, нолвадекс
          витамин В12
          Болезни почек
          пиелонефрит
          гломерулонефрит
          нефротический синдром
          хроническая почечная недостаточность
          Травмы
          состояния после хирургических вмешательств
          травмы спинного мозга
          раны
          ожоги
          Лекарственные препараты, которые могут вызвать повышение СОЭ:
          морфина гидрохлорид
          декстран
          метилдофа
          витамин D
          Необходимо помнить, что неосложненные вирусные инфекции не вызывают повышение СОЭ. Этот диагностический признак помогает определить, что болезнь вызвана бактериями. Поэтому при повышении СОЭ часто назначают антибиотики.
          Замедленной считается скорость оседания эритроцитов 1-4 мм/ч. Такая реакция возникает при снижении уровня фибриногена, ответственного за свертывание крови. А также при увеличении отрицательного заряда эритроцитов в результате изменения электролитного баланса крови.
          Следует учесть, что прием этих препаратов может стать причиной ложно низкого результата СОЭ при бактериальных инфекциях и ревматоидных заболеваниях.
           Для чего нужен общий анализ мочи?
           Он показывает, как в целом работает мочевыделительная система, включающая в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочевыводящие пути. При этом не слишком важно общее количество выделений. Общий анализ мочи предусматривает определение цвета, относительной плотности, реакции мочи, наличие в ней белка, сахара, солей. Проводится также микроскопия осадка с определением количества эритроцитов, лейкоцитов и других элементов. В общий анализ мочи входит определение ее кислотно-щелочного состояния. В норме моча кислая, но иногда люди едят продукты, содержащее много щелочных солей, например, щавель. Напитки тоже бывают как кислые, так и щелочные. Поэтому важно выяснить, хорошо ли почки справляются с поддержанием кислотности мочи.

          Анализ мочи позволяет определить, выполняют ли почки свою функцию, т.е. способны ли они в достаточной мере фильтровать из крови вредные для организма продукты обмена и, наоборот, не выводят ли они нужные и полезные для организма вещества. Об этом свидетельствует плотность или удельный вес мочи. Чем больше растворенных в моче веществ, тем выше ее плотность и наоборот. Плотность мочи зависит от многих причин: от характера питания, от того, что человек ел в течение дня и перед сном, вставал ли ночью в туалет и т.д.
           Наиболее активно почки работают после 2-3 часов ночи. Общий анализ мочи собирают с ночи, потому что она концентрируется в организме именно ночью. И то, что соберется за ночь в моче, очень существенно отразится потом на результатах анализа. Перед тем как собрать мочу, нужно обязательно вымыть теплой водой наружные половые органы, чтобы микробы и отмершие клетки с их поверхности не испортили картину. Для анализа мочи должно быть не менее 100 мл. Женщинам за три дня до, во время и после менструации мочу сдавать нельзя: попавшие в нее выделения дадут абсолютно неверный результат.
           О какой болезни свидетельствует наличие в моче белка или глюкозы?
           По анализу определяется, есть ли в моче белок, глюкоза и, если они есть, то очень приблизительно в каких пределах находится содержание белка или глюкозы. В принципе ни того, ни другого в моче не должно быть. Наличие в моче белка или глюкозы является признаком заболевания. Если почки пропускают белок, значит, их функция нарушена. А глюкоза может указывать на сахарный диабет или мочевой диабет, когда сахар в крови нормальный, а в моче он появляется.
           Функциональная единица почки — нефрон. Он состоит из клубочка и трубочек, а после нефрона идет участок, который отвечает за обратное всасывание глюкозы. Если в этом участке что-то не срабатывает, а также при чрезмерных физических нагрузках или когда человек переел сладкого, сахар в крови вроде бы не повышается, а его излишек выделяется с мочой.
           После исследования жидкой части мочи исследуется осадок, который отделяется с помощью центрифуги. Осадок очень важен для диагностики, потому что в нем содержатся клетки, выделенные с мочой. Важно знать, какие там клетки и в каком количестве. Для этого производится подсчет клеток разных видов в поле зрения микроскопа.
           Самое главное — анализ мочи информирует врача о возможном наличии инфекции в мочевых путях, что подтверждается увеличенным количеством лейкоцитов. Эритроцитов вообще не должно быть, иногда они бывают только у женщин из-за особенностей их физиологии. От того, какие клетки эпителия (цилиндры разных видов) преобладают, можно определить, в каком месте происходит воспаление.
           Для чего предназначены биохимические анализы?
           Биохимические анализы позволяют оценить работу многих внутренних органов: печени, поджелудочной железы, почек, они также дают представление о характеристиках липидного обмена (он имеет прямое отношение к атеросклерозу), белкового и углеводного (глюкоза) обмена. Биохимические анализы позволяют выявить кардиологические, урологические, гастроэнтерологические, гинекологические, лор — заболевания и др. В настоящее время без этих анализов в серьезных случаях не будет ставить диагноз ни один врач-клиницист в большинстве областей медицины. Кроме того, биохимический анализ показывает, каких микроэлементов не хватает в организме. В основном это биохимический анализ крови, но есть ряд исследований, которые проводятся в моче, дополняя общий анализ крови.

          Биохимическое исследование крови позволяет судить об обмене веществ, о работе почек, печени, поджелудочной железы и сердца. К примеру, билирубин повышается при желтухе. Если не справляются с работой почки, повышается уровень мочевины и креатинина. Общий белок понижается при воспалении и высокой температуре.
          Правила сдачи биохимических анализов крови
           Сдавать биохимию следует строго натощак, иначе большинство показателей поползет вверх. Период воздержания от еды должен составлять 8 – 12 часов. Последнюю крошку можно взять в рот в 19 часов, а после этого можно пить только чистую воду. За один – два дня до сдачи анализов не стоит употреблять алкоголь, есть жареное. Если вы специально не оговаривали с доктором прием назначенных вам лекарственных средств, которые поддерживают ваше состояние на определенном уровне, то принимать лекарства надо, запивая их чистой водой. Следует знать, что сигарета, выкуренная в течении часа перед лабораторным исследованием, может исказить его результаты. Учтите, что результаты анализов зависят и от положения тела. Если человек стоит во время забора крови или стоял за несколько минут до этого, то почти все показатели (общий белок, холестерин, креатинин, кальций, щелочная фосфатаза) повышаются. Поэтому полчаса до анализа желательно провести лежа или сидя.
          Как часто нужно сдавать анализы?
           По мнению врачей, даже если нет видимого ухудшения самочувствия, рекомендуется регулярно, примерно один раз в год сдавать общий анализ крови и мочи. Разумеется, почувствовав какое-либо недомогание, откладывать свой визит к врачу на год не следует. При наличии хронических заболеваний частоту повторных консультаций и обследований лучше обсудить с лечащим врачом.
           В пожилом возрасте всем настоятельно рекомендуется регулярно делать тесты на содержание глюкозы. Сдавать «кровь на сахар» нужно с утра строго натощак. Перед ним нельзя не только есть, но и пить, жевать жвачку, курить и принимать лекарства.
           Очень важный анализ — на общий холестерин, а также на содержание липопротеинов низкой плотности (так называемый «плохой» холестерин) и высокой плотности («хороший» холестерин). Их соотношение называется «коэффициентом атерогенности». Если он очень высокий, сердцу тяжело работать, сосуды забиты, кровь вязкая, тягучая. Это атеросклероз — ситуация перед катастрофой. В этом случае врачи подбирают терапию, чтобы улучшить липидный (жировой) обмен.

          Базофилия: значение, симптомы и причины

          Базофилия — это когда в крови человека слишком много базофилов. Базофилы — это разновидность белых кровяных телец.

          Базофилия не является заболеванием сама по себе, но может быть важным маркером других основных медицинских проблем.

          Поделиться на Pinterest Базофилия обычно указывает на наличие другого основного заболевания.

          У здоровых людей базофилы составляют минимальное количество клеток организма.Однако у людей с базофилией аномально высокое количество базофилов.

          Базофилы — это белые кровяные тельца, вырабатываемые костным мозгом. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями.

          Высокий уровень лейкоцитов может указывать на иммунный ответ в организме, который защищает его от инфекций и других проблем. Однако, когда у человека есть базофилия, увеличение лейкоцитов может быть вызвано более серьезными причинами.

          Базофилия редко существует независимо и чаще всего указывает на наличие другого состояния.

          Наиболее частые причины базофилии включают:

          • инфекции
          • аллергии
          • расстройства и заболевания, характеризующиеся хроническим воспалением
          • миелопролиферативные расстройства

          инфекции

          Инфекции часто вызывают воспалительную реакцию в организме, которая может вызвать человек более склонен к развитию базофилии.

          Однако развитие базофилии в результате острой инфекции или болезни встречается редко. Некоторые заболевания, в том числе ветряная оспа и туберкулез, могут повысить вероятность развития базофилии у человека.

          Аллергия

          Аллергия и аллергические реакции на продукты питания и лекарства могут вызывать базофилию. Серьезность аллергии или реакции может коррелировать с тяжестью базофилии.

          Хроническое воспаление

          Многие расстройства и заболевания напрямую связаны с хроническим воспалением. У человека с заболеванием, характеризующимся воспалением, может быть больше шансов заболеть базофилией.

          К состояниям, вызывающим хроническое воспаление, относятся:

          Миелопролиферативные расстройства

          Миелопролиферативные расстройства заставляют костный мозг чрезмерно продуцировать различные типы клеток крови, включая базофилы.

          Миелопролиферативные заболевания, которые могут вызывать базофилию, включают следующие:

          • эссенциальная тромбоцитемия
          • хронический миелогенный лейкоз
          • истинная полицитемия
          • Pinterest первичный миелофиброз
          • системный мастоцитоз
          • гиперэозинофильный синдром усталость, боли в животе и спазмы.

            Чрезмерно высокое количество базофилов может вызвать множество неспецифических симптомов.

            Базофилия может вызывать:

            • боль в животе и спазмы
            • зуд
            • необъяснимую потерю веса
            • усталость
            • лихорадку
            • недомогание или общее недомогание

            Однако симптомы у людей с базофилией могут быть разными в зависимости от их основного медицинского состояния.

            Люди с базофилией из-за инфекции будут иметь симптомы инфекции, которые могут включать жар, усталость и недомогание.

            У человека с базофилией в результате аллергии будут типичные симптомы аллергии, в том числе:

            • чихание
            • насморк или заложенный нос
            • зуд в глазах
            • сыпь или крапивница
            • свистящее дыхание
            • опухоль

            Человек, который имеет базофилию в результате ВЗК может испытывать:

            • спазмы в животе
            • диарея
            • кровотечение из прямой кишки
            • боль в ректальной области

            Базофилия, вызванная состоянием, вызывающим хроническое воспаление, может вызывать такие симптомы, как:

            • усталость
            • боли в мышцах
            • отек
            • умеренная температура
            • онемение и покалывание в руках и ногах
            • кожные высыпания в случае псориаза

            Люди с базофилией в результате миелопролиферативного заболевания могут иметь различные симптомы в зависимости от того, какое заболевание у них есть.Симптомы могут включать:

            • слабость
            • головные боли
            • изменения зрения
            • легкое кровотечение и синяки
            • одышка
            • онемение или покалывание в руках и ногах
            • боль в костях

            Симптомы основных причин базофилии у всех разные. Людям с необъяснимыми симптомами, которые не проходят со временем, следует посетить врача.

            Врачи часто замечают базофилию во время общего анализа крови с дифференциалом (общий анализ крови с дифференциалом).Когда разница выявляет высокий уровень базофилов, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты, чтобы определить причину.

            Основываясь на других симптомах человека, эти тесты могут включать в себя комбинацию следующего:

            • анализы крови
            • биопсия костного мозга
            • УЗИ и визуализационные тесты
            • генетическое тестирование

            Базофилия сама по себе не вызывает осложнений, но основные причины базофилии могут. Осложнения зависят от причины базофилии и могут быть серьезными.

            К ним относятся следующие:

            • сильное кровотечение
            • увеличенная селезенка
            • частые инфекции

            Базофилию вряд ли можно лечить напрямую. Вместо этого лечение будет сосредоточено на основном заболевании человека.

            Бактериальные инфекции, вызывающие базофилию, требуют антибиотиков. Врач также может порекомендовать отдых и много жидкости.

            Лечение аллергии включает:

            • избегание аллергена
            • антигистаминные препараты
            • крем с гидрокортизоном
            • кортикостероиды
            • эпинефрин

            Лечение воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и ВЗК, может включать иммунодепрессанты и иммунодепрессанты.

            Лечение миелопролиферативного заболевания, вероятно, будет сложным и будет варьироваться в зависимости от ситуации человека. Он может включать следующее:

            Перспективы людей с базофилией варьируются в зависимости от основной причины. Легкие инфекции должны исчезнуть после отдыха и лечения.

            Воспалительные заболевания и аллергии часто являются пожизненными состояниями, с которыми можно справиться с помощью лекарств и изменения образа жизни.

            Людям с базофилией, вызванной тяжелым заболеванием, например миелопролиферативным заболеванием, следует вместе с врачом разработать индивидуальный план лечения.

            Базофилия: значение, симптомы и причины

            Базофилия — это когда в крови человека слишком много базофилов. Базофилы — это разновидность белых кровяных телец.

            Базофилия не является заболеванием сама по себе, но может быть важным маркером других основных медицинских проблем.

            Поделиться на Pinterest Базофилия обычно указывает на наличие другого основного заболевания.

            У здоровых людей базофилы составляют минимальное количество клеток организма.Однако у людей с базофилией аномально высокое количество базофилов.

            Базофилы — это белые кровяные тельца, вырабатываемые костным мозгом. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями.

            Высокий уровень лейкоцитов может указывать на иммунный ответ в организме, который защищает его от инфекций и других проблем. Однако, когда у человека есть базофилия, увеличение лейкоцитов может быть вызвано более серьезными причинами.

            Базофилия редко существует независимо и чаще всего указывает на наличие другого состояния.

            Наиболее частые причины базофилии включают:

            • инфекции
            • аллергии
            • расстройства и заболевания, характеризующиеся хроническим воспалением
            • миелопролиферативные расстройства

            инфекции

            Инфекции часто вызывают воспалительную реакцию в организме, которая может вызвать человек более склонен к развитию базофилии.

            Однако развитие базофилии в результате острой инфекции или болезни встречается редко. Некоторые заболевания, в том числе ветряная оспа и туберкулез, могут повысить вероятность развития базофилии у человека.

            Аллергия

            Аллергия и аллергические реакции на продукты питания и лекарства могут вызывать базофилию. Серьезность аллергии или реакции может коррелировать с тяжестью базофилии.

            Хроническое воспаление

            Многие расстройства и заболевания напрямую связаны с хроническим воспалением. У человека с заболеванием, характеризующимся воспалением, может быть больше шансов заболеть базофилией.

            К состояниям, вызывающим хроническое воспаление, относятся:

            Миелопролиферативные расстройства

            Миелопролиферативные расстройства заставляют костный мозг чрезмерно продуцировать различные типы клеток крови, включая базофилы.

            Миелопролиферативные заболевания, которые могут вызывать базофилию, включают следующие:

            • эссенциальная тромбоцитемия
            • хронический миелогенный лейкоз
            • истинная полицитемия
            • Pinterest первичный миелофиброз
            • системный мастоцитоз
            • гиперэозинофильный синдром усталость, боли в животе и спазмы.

              Чрезмерно высокое количество базофилов может вызвать множество неспецифических симптомов.

              Базофилия может вызывать:

              • боль в животе и спазмы
              • зуд
              • необъяснимую потерю веса
              • усталость
              • лихорадку
              • недомогание или общее недомогание

              Однако симптомы у людей с базофилией могут быть разными в зависимости от их основного медицинского состояния.

              Люди с базофилией из-за инфекции будут иметь симптомы инфекции, которые могут включать жар, усталость и недомогание.

              У человека с базофилией в результате аллергии будут типичные симптомы аллергии, в том числе:

              • чихание
              • насморк или заложенный нос
              • зуд в глазах
              • сыпь или крапивница
              • свистящее дыхание
              • опухоль

              Человек, который имеет базофилию в результате ВЗК может испытывать:

              • спазмы в животе
              • диарея
              • кровотечение из прямой кишки
              • боль в ректальной области

              Базофилия, вызванная состоянием, вызывающим хроническое воспаление, может вызывать такие симптомы, как:

              • усталость
              • боли в мышцах
              • отек
              • умеренная температура
              • онемение и покалывание в руках и ногах
              • кожные высыпания в случае псориаза

              Люди с базофилией в результате миелопролиферативного заболевания могут иметь различные симптомы в зависимости от того, какое заболевание у них есть.Симптомы могут включать:

              • слабость
              • головные боли
              • изменения зрения
              • легкое кровотечение и синяки
              • одышка
              • онемение или покалывание в руках и ногах
              • боль в костях

              Симптомы основных причин базофилии у всех разные. Людям с необъяснимыми симптомами, которые не проходят со временем, следует посетить врача.

              Врачи часто замечают базофилию во время общего анализа крови с дифференциалом (общий анализ крови с дифференциалом).Когда разница выявляет высокий уровень базофилов, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты, чтобы определить причину.

              Основываясь на других симптомах человека, эти тесты могут включать в себя комбинацию следующего:

              • анализы крови
              • биопсия костного мозга
              • УЗИ и визуализационные тесты
              • генетическое тестирование

              Базофилия сама по себе не вызывает осложнений, но основные причины базофилии могут. Осложнения зависят от причины базофилии и могут быть серьезными.

              К ним относятся следующие:

              • сильное кровотечение
              • увеличенная селезенка
              • частые инфекции

              Базофилию вряд ли можно лечить напрямую. Вместо этого лечение будет сосредоточено на основном заболевании человека.

              Бактериальные инфекции, вызывающие базофилию, требуют антибиотиков. Врач также может порекомендовать отдых и много жидкости.

              Лечение аллергии включает:

              • избегание аллергена
              • антигистаминные препараты
              • крем с гидрокортизоном
              • кортикостероиды
              • эпинефрин

              Лечение воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и ВЗК, может включать иммунодепрессанты и иммунодепрессанты.

              Лечение миелопролиферативного заболевания, вероятно, будет сложным и будет варьироваться в зависимости от ситуации человека. Он может включать следующее:

              Перспективы людей с базофилией варьируются в зависимости от основной причины. Легкие инфекции должны исчезнуть после отдыха и лечения.

              Воспалительные заболевания и аллергии часто являются пожизненными состояниями, с которыми можно справиться с помощью лекарств и изменения образа жизни.

              Людям с базофилией, вызванной тяжелым заболеванием, например миелопролиферативным заболеванием, следует вместе с врачом разработать индивидуальный план лечения.

              Базофилия: значение, симптомы и причины

              Базофилия — это когда в крови человека слишком много базофилов. Базофилы — это разновидность белых кровяных телец.

              Базофилия не является заболеванием сама по себе, но может быть важным маркером других основных медицинских проблем.

              Поделиться на Pinterest Базофилия обычно указывает на наличие другого основного заболевания.

              У здоровых людей базофилы составляют минимальное количество клеток организма.Однако у людей с базофилией аномально высокое количество базофилов.

              Базофилы — это белые кровяные тельца, вырабатываемые костным мозгом. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями.

              Высокий уровень лейкоцитов может указывать на иммунный ответ в организме, который защищает его от инфекций и других проблем. Однако, когда у человека есть базофилия, увеличение лейкоцитов может быть вызвано более серьезными причинами.

              Базофилия редко существует независимо и чаще всего указывает на наличие другого состояния.

              Наиболее частые причины базофилии включают:

              • инфекции
              • аллергии
              • расстройства и заболевания, характеризующиеся хроническим воспалением
              • миелопролиферативные расстройства

              инфекции

              Инфекции часто вызывают воспалительную реакцию в организме, которая может вызвать человек более склонен к развитию базофилии.

              Однако развитие базофилии в результате острой инфекции или болезни встречается редко. Некоторые заболевания, в том числе ветряная оспа и туберкулез, могут повысить вероятность развития базофилии у человека.

              Аллергия

              Аллергия и аллергические реакции на продукты питания и лекарства могут вызывать базофилию. Серьезность аллергии или реакции может коррелировать с тяжестью базофилии.

              Хроническое воспаление

              Многие расстройства и заболевания напрямую связаны с хроническим воспалением. У человека с заболеванием, характеризующимся воспалением, может быть больше шансов заболеть базофилией.

              К состояниям, вызывающим хроническое воспаление, относятся:

              Миелопролиферативные расстройства

              Миелопролиферативные расстройства заставляют костный мозг чрезмерно продуцировать различные типы клеток крови, включая базофилы.

              Миелопролиферативные заболевания, которые могут вызывать базофилию, включают следующие:

              • эссенциальная тромбоцитемия
              • хронический миелогенный лейкоз
              • истинная полицитемия
              • Pinterest первичный миелофиброз
              • системный мастоцитоз
              • гиперэозинофильный синдром усталость, боли в животе и спазмы.

                Чрезмерно высокое количество базофилов может вызвать множество неспецифических симптомов.

                Базофилия может вызывать:

                • боль в животе и спазмы
                • зуд
                • необъяснимую потерю веса
                • усталость
                • лихорадку
                • недомогание или общее недомогание

                Однако симптомы у людей с базофилией могут быть разными в зависимости от их основного медицинского состояния.

                Люди с базофилией из-за инфекции будут иметь симптомы инфекции, которые могут включать жар, усталость и недомогание.

                У человека с базофилией в результате аллергии будут типичные симптомы аллергии, в том числе:

                • чихание
                • насморк или заложенный нос
                • зуд в глазах
                • сыпь или крапивница
                • свистящее дыхание
                • опухоль

                Человек, который имеет базофилию в результате ВЗК может испытывать:

                • спазмы в животе
                • диарея
                • кровотечение из прямой кишки
                • боль в ректальной области

                Базофилия, вызванная состоянием, вызывающим хроническое воспаление, может вызывать такие симптомы, как:

                • усталость
                • боли в мышцах
                • отек
                • умеренная температура
                • онемение и покалывание в руках и ногах
                • кожные высыпания в случае псориаза

                Люди с базофилией в результате миелопролиферативного заболевания могут иметь различные симптомы в зависимости от того, какое заболевание у них есть.Симптомы могут включать:

                • слабость
                • головные боли
                • изменения зрения
                • легкое кровотечение и синяки
                • одышка
                • онемение или покалывание в руках и ногах
                • боль в костях

                Симптомы основных причин базофилии у всех разные. Людям с необъяснимыми симптомами, которые не проходят со временем, следует посетить врача.

                Врачи часто замечают базофилию во время общего анализа крови с дифференциалом (общий анализ крови с дифференциалом).Когда разница выявляет высокий уровень базофилов, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты, чтобы определить причину.

                Основываясь на других симптомах человека, эти тесты могут включать в себя комбинацию следующего:

                • анализы крови
                • биопсия костного мозга
                • УЗИ и визуализационные тесты
                • генетическое тестирование

                Базофилия сама по себе не вызывает осложнений, но основные причины базофилии могут. Осложнения зависят от причины базофилии и могут быть серьезными.

                К ним относятся следующие:

                • сильное кровотечение
                • увеличенная селезенка
                • частые инфекции

                Базофилию вряд ли можно лечить напрямую. Вместо этого лечение будет сосредоточено на основном заболевании человека.

                Бактериальные инфекции, вызывающие базофилию, требуют антибиотиков. Врач также может порекомендовать отдых и много жидкости.

                Лечение аллергии включает:

                • избегание аллергена
                • антигистаминные препараты
                • крем с гидрокортизоном
                • кортикостероиды
                • эпинефрин

                Лечение воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и ВЗК, может включать иммунодепрессанты и иммунодепрессанты.

                Лечение миелопролиферативного заболевания, вероятно, будет сложным и будет варьироваться в зависимости от ситуации человека. Он может включать следующее:

                Перспективы людей с базофилией варьируются в зависимости от основной причины. Легкие инфекции должны исчезнуть после отдыха и лечения.

                Воспалительные заболевания и аллергии часто являются пожизненными состояниями, с которыми можно справиться с помощью лекарств и изменения образа жизни.

                Людям с базофилией, вызванной тяжелым заболеванием, например миелопролиферативным заболеванием, следует вместе с врачом разработать индивидуальный план лечения.

                Базофилия: значение, симптомы и причины

                Базофилия — это когда в крови человека слишком много базофилов. Базофилы — это разновидность белых кровяных телец.

                Базофилия не является заболеванием сама по себе, но может быть важным маркером других основных медицинских проблем.

                Поделиться на Pinterest Базофилия обычно указывает на наличие другого основного заболевания.

                У здоровых людей базофилы составляют минимальное количество клеток организма.Однако у людей с базофилией аномально высокое количество базофилов.

                Базофилы — это белые кровяные тельца, вырабатываемые костным мозгом. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями.

                Высокий уровень лейкоцитов может указывать на иммунный ответ в организме, который защищает его от инфекций и других проблем. Однако, когда у человека есть базофилия, увеличение лейкоцитов может быть вызвано более серьезными причинами.

                Базофилия редко существует независимо и чаще всего указывает на наличие другого состояния.

                Наиболее частые причины базофилии включают:

                • инфекции
                • аллергии
                • расстройства и заболевания, характеризующиеся хроническим воспалением
                • миелопролиферативные расстройства

                инфекции

                Инфекции часто вызывают воспалительную реакцию в организме, которая может вызвать человек более склонен к развитию базофилии.

                Однако развитие базофилии в результате острой инфекции или болезни встречается редко. Некоторые заболевания, в том числе ветряная оспа и туберкулез, могут повысить вероятность развития базофилии у человека.

                Аллергия

                Аллергия и аллергические реакции на продукты питания и лекарства могут вызывать базофилию. Серьезность аллергии или реакции может коррелировать с тяжестью базофилии.

                Хроническое воспаление

                Многие расстройства и заболевания напрямую связаны с хроническим воспалением. У человека с заболеванием, характеризующимся воспалением, может быть больше шансов заболеть базофилией.

                К состояниям, вызывающим хроническое воспаление, относятся:

                Миелопролиферативные расстройства

                Миелопролиферативные расстройства заставляют костный мозг чрезмерно продуцировать различные типы клеток крови, включая базофилы.

                Миелопролиферативные заболевания, которые могут вызывать базофилию, включают следующие:

                • эссенциальная тромбоцитемия
                • хронический миелогенный лейкоз
                • истинная полицитемия
                • Pinterest первичный миелофиброз
                • системный мастоцитоз
                • гиперэозинофильный синдром усталость, боли в животе и спазмы.

                  Чрезмерно высокое количество базофилов может вызвать множество неспецифических симптомов.

                  Базофилия может вызывать:

                  • боль в животе и спазмы
                  • зуд
                  • необъяснимую потерю веса
                  • усталость
                  • лихорадку
                  • недомогание или общее недомогание

                  Однако симптомы у людей с базофилией могут быть разными в зависимости от их основного медицинского состояния.

                  Люди с базофилией из-за инфекции будут иметь симптомы инфекции, которые могут включать жар, усталость и недомогание.

                  У человека с базофилией в результате аллергии будут типичные симптомы аллергии, в том числе:

                  • чихание
                  • насморк или заложенный нос
                  • зуд в глазах
                  • сыпь или крапивница
                  • свистящее дыхание
                  • опухоль

                  Человек, который имеет базофилию в результате ВЗК может испытывать:

                  • спазмы в животе
                  • диарея
                  • кровотечение из прямой кишки
                  • боль в ректальной области

                  Базофилия, вызванная состоянием, вызывающим хроническое воспаление, может вызывать такие симптомы, как:

                  • усталость
                  • боли в мышцах
                  • отек
                  • умеренная температура
                  • онемение и покалывание в руках и ногах
                  • кожные высыпания в случае псориаза

                  Люди с базофилией в результате миелопролиферативного заболевания могут иметь различные симптомы в зависимости от того, какое заболевание у них есть.Симптомы могут включать:

                  • слабость
                  • головные боли
                  • изменения зрения
                  • легкое кровотечение и синяки
                  • одышка
                  • онемение или покалывание в руках и ногах
                  • боль в костях

                  Симптомы основных причин базофилии у всех разные. Людям с необъяснимыми симптомами, которые не проходят со временем, следует посетить врача.

                  Врачи часто замечают базофилию во время общего анализа крови с дифференциалом (общий анализ крови с дифференциалом).Когда разница выявляет высокий уровень базофилов, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты, чтобы определить причину.

                  Основываясь на других симптомах человека, эти тесты могут включать в себя комбинацию следующего:

                  • анализы крови
                  • биопсия костного мозга
                  • УЗИ и визуализационные тесты
                  • генетическое тестирование

                  Базофилия сама по себе не вызывает осложнений, но основные причины базофилии могут. Осложнения зависят от причины базофилии и могут быть серьезными.

                  К ним относятся следующие:

                  • сильное кровотечение
                  • увеличенная селезенка
                  • частые инфекции

                  Базофилию вряд ли можно лечить напрямую. Вместо этого лечение будет сосредоточено на основном заболевании человека.

                  Бактериальные инфекции, вызывающие базофилию, требуют антибиотиков. Врач также может порекомендовать отдых и много жидкости.

                  Лечение аллергии включает:

                  • избегание аллергена
                  • антигистаминные препараты
                  • крем с гидрокортизоном
                  • кортикостероиды
                  • эпинефрин

                  Лечение воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и ВЗК, может включать иммунодепрессанты и иммунодепрессанты.

                  Лечение миелопролиферативного заболевания, вероятно, будет сложным и будет варьироваться в зависимости от ситуации человека. Он может включать следующее:

                  Перспективы людей с базофилией варьируются в зависимости от основной причины. Легкие инфекции должны исчезнуть после отдыха и лечения.

                  Воспалительные заболевания и аллергии часто являются пожизненными состояниями, с которыми можно справиться с помощью лекарств и изменения образа жизни.

                  Людям с базофилией, вызванной тяжелым заболеванием, например миелопролиферативным заболеванием, следует вместе с врачом разработать индивидуальный план лечения.

                  Базофилия: значение, симптомы и причины

                  Базофилия — это когда в крови человека слишком много базофилов. Базофилы — это разновидность белых кровяных телец.

                  Базофилия не является заболеванием сама по себе, но может быть важным маркером других основных медицинских проблем.

                  Поделиться на Pinterest Базофилия обычно указывает на наличие другого основного заболевания.

                  У здоровых людей базофилы составляют минимальное количество клеток организма.Однако у людей с базофилией аномально высокое количество базофилов.

                  Базофилы — это белые кровяные тельца, вырабатываемые костным мозгом. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями.

                  Высокий уровень лейкоцитов может указывать на иммунный ответ в организме, который защищает его от инфекций и других проблем. Однако, когда у человека есть базофилия, увеличение лейкоцитов может быть вызвано более серьезными причинами.

                  Базофилия редко существует независимо и чаще всего указывает на наличие другого состояния.

                  Наиболее частые причины базофилии включают:

                  • инфекции
                  • аллергии
                  • расстройства и заболевания, характеризующиеся хроническим воспалением
                  • миелопролиферативные расстройства

                  инфекции

                  Инфекции часто вызывают воспалительную реакцию в организме, которая может вызвать человек более склонен к развитию базофилии.

                  Однако развитие базофилии в результате острой инфекции или болезни встречается редко. Некоторые заболевания, в том числе ветряная оспа и туберкулез, могут повысить вероятность развития базофилии у человека.

                  Аллергия

                  Аллергия и аллергические реакции на продукты питания и лекарства могут вызывать базофилию. Серьезность аллергии или реакции может коррелировать с тяжестью базофилии.

                  Хроническое воспаление

                  Многие расстройства и заболевания напрямую связаны с хроническим воспалением. У человека с заболеванием, характеризующимся воспалением, может быть больше шансов заболеть базофилией.

                  К состояниям, вызывающим хроническое воспаление, относятся:

                  Миелопролиферативные расстройства

                  Миелопролиферативные расстройства заставляют костный мозг чрезмерно продуцировать различные типы клеток крови, включая базофилы.

                  Миелопролиферативные заболевания, которые могут вызывать базофилию, включают следующие:

                  • эссенциальная тромбоцитемия
                  • хронический миелогенный лейкоз
                  • истинная полицитемия
                  • Pinterest первичный миелофиброз
                  • системный мастоцитоз
                  • гиперэозинофильный синдром усталость, боли в животе и спазмы.

                    Чрезмерно высокое количество базофилов может вызвать множество неспецифических симптомов.

                    Базофилия может вызывать:

                    • боль в животе и спазмы
                    • зуд
                    • необъяснимую потерю веса
                    • усталость
                    • лихорадку
                    • недомогание или общее недомогание

                    Однако симптомы у людей с базофилией могут быть разными в зависимости от их основного медицинского состояния.

                    Люди с базофилией из-за инфекции будут иметь симптомы инфекции, которые могут включать жар, усталость и недомогание.

                    У человека с базофилией в результате аллергии будут типичные симптомы аллергии, в том числе:

                    • чихание
                    • насморк или заложенный нос
                    • зуд в глазах
                    • сыпь или крапивница
                    • свистящее дыхание
                    • опухоль

                    Человек, который имеет базофилию в результате ВЗК может испытывать:

                    • спазмы в животе
                    • диарея
                    • кровотечение из прямой кишки
                    • боль в ректальной области

                    Базофилия, вызванная состоянием, вызывающим хроническое воспаление, может вызывать такие симптомы, как:

                    • усталость
                    • боли в мышцах
                    • отек
                    • умеренная температура
                    • онемение и покалывание в руках и ногах
                    • кожные высыпания в случае псориаза

                    Люди с базофилией в результате миелопролиферативного заболевания могут иметь различные симптомы в зависимости от того, какое заболевание у них есть.Симптомы могут включать:

                    • слабость
                    • головные боли
                    • изменения зрения
                    • легкое кровотечение и синяки
                    • одышка
                    • онемение или покалывание в руках и ногах
                    • боль в костях

                    Симптомы основных причин базофилии у всех разные. Людям с необъяснимыми симптомами, которые не проходят со временем, следует посетить врача.

                    Врачи часто замечают базофилию во время общего анализа крови с дифференциалом (общий анализ крови с дифференциалом).Когда разница выявляет высокий уровень базофилов, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты, чтобы определить причину.

                    Основываясь на других симптомах человека, эти тесты могут включать в себя комбинацию следующего:

                    • анализы крови
                    • биопсия костного мозга
                    • УЗИ и визуализационные тесты
                    • генетическое тестирование

                    Базофилия сама по себе не вызывает осложнений, но основные причины базофилии могут. Осложнения зависят от причины базофилии и могут быть серьезными.

                    К ним относятся следующие:

                    • сильное кровотечение
                    • увеличенная селезенка
                    • частые инфекции

                    Базофилию вряд ли можно лечить напрямую. Вместо этого лечение будет сосредоточено на основном заболевании человека.

                    Бактериальные инфекции, вызывающие базофилию, требуют антибиотиков. Врач также может порекомендовать отдых и много жидкости.

                    Лечение аллергии включает:

                    • избегание аллергена
                    • антигистаминные препараты
                    • крем с гидрокортизоном
                    • кортикостероиды
                    • эпинефрин

                    Лечение воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и ВЗК, может включать иммунодепрессанты и иммунодепрессанты.

                    Лечение миелопролиферативного заболевания, вероятно, будет сложным и будет варьироваться в зависимости от ситуации человека. Он может включать следующее:

                    Перспективы людей с базофилией варьируются в зависимости от основной причины. Легкие инфекции должны исчезнуть после отдыха и лечения.

                    Воспалительные заболевания и аллергии часто являются пожизненными состояниями, с которыми можно справиться с помощью лекарств и изменения образа жизни.

                    Людям с базофилией, вызванной тяжелым заболеванием, например миелопролиферативным заболеванием, следует вместе с врачом разработать индивидуальный план лечения.

                    Базофилы и их роль в вашем организме

                    Базофилы — это разновидность белых кровяных телец. Наряду с несколькими другими типами, они играют роль в вашем иммунном ответе, когда вы боретесь с инфекцией (чаще всего вызванной паразитом).

                    Базофилы также участвуют в возникновении некоторых симптомов, вызванных аллергическими реакциями, таких как слезотечение, чихание и насморк.

                    Лаура Портер / Веривелл

                    Производство

                    Базофилы, как и все клетки крови, возникают из стволовых клеток костного мозга.Они развиваются и дифференцируются посредством процесса, называемого гематопоэзом, во время которого клетки крови меняют свою структуру и функции. Они выделяются из костного мозга в циркулирующую кровь в виде зрелых клеток.

                    Кровяные тельца, образующиеся в костном мозге, делятся на эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. На 700 эритроцитов (эритроцитов) приходится около одного лейкоцита (лейкоцита). Базофилы составляют около 0,5% от общего количества лейкоцитов.Взаимодействие с другими людьми

                    Базофилы циркулируют в крови и обычно живут несколько дней, прежде чем дегенерируют и заменяются новыми базофилами.

                    Лейкоциты играют важнейшую роль в иммунной функции и воспалении, красные кровяные тельца несут кислород в составе своего гемоглобина и насыщают кислородом наш организм, а тромбоциты помогают формировать тромбы, предотвращая кровопотерю.

                    Структура

                    Базофилы — это гранулоциты, а это значит, что они содержат внутри себя небольшие гранулы.Гранулы хранят и выделяют ферменты и химические вещества, в частности гистамин, которые способствуют распространенной воспалительной реакции, характерной для базофилов.

                    На типичном пятне крови (лабораторный метод, используемый для оценки клеток) базофилы кажутся голубоватыми или пурпурными, а многие гранулы обычно легко видны. Базофилы имеют диаметр 14-16 мкм. Чтобы дать представление об их размере по сравнению с другими клетками, эритроциты имеют диаметр примерно 6,2–8,2 мкм.

                    Функция

                    Базофилы являются частью врожденной иммунной системы, что означает, что они активируются при попадании в организм инфекционных организмов.Они работают вместе с другими типами белых кровяных телец, каждый из которых имеет свои собственные ферменты и химические вещества, чтобы защищать от вторжения микроорганизмов.

                    Врожденная иммунная система

                    Являясь частью врожденной иммунной системы, базофилы не делают вас невосприимчивым к инфекции, которая у вас была в прошлом. Они неспецифически атакуют инфекционные организмы, даже если вы никогда раньше не сталкивались с этим инфекционным организмом.

                    Это означает, что базофилы не запоминают инфекционный организм, а вместо этого просто распознают захватчика как нечто, что не принадлежит вашему телу и должно быть уничтожено.Действие базофилов наиболее эффективно для защиты от бактерий и паразитов, включая внешних паразитов, таких как клещи.

                    Действие базофилов

                    Гранулы внутри базофилов содержат гистамин и гепарин. Гистамин является вазодилататором, заставляя кровеносные сосуды рядом с инфекцией расширяться, позволяя большему количеству иммуномодуляторов получить доступ к инфекционному организму. Гепарин — это разжижающее кровь вещество, вырабатываемое организмом, которое предотвращает образование тромбов на месте инфекции.

                    Базофилы связываются с иммуноглобулином Е (IgE) и могут запускать его выработку, антитело, которое помогает защитить от паразитов.

                    Базофилы также участвуют в фагоцитозе, который представляет собой процесс уничтожения вторгающегося организма путем его разборки, чтобы он не мог нанести вред вашему организму.

                    Диагностическое значение

                    Базофилы имеют диагностическую ценность, поскольку высокое или низкое количество базофилов может указывать на тип заболевания. Значение может быть выражено либо в процентах, либо в виде фактического количества клеток в микролитре (мл) крови.

                    Полный анализ крови (ОАК) используется для оценки состава крови. Нормальный процент базофилов составляет от 0,5% до 1% от общего количества лейкоцитов (WBC).

                    Напротив, нормальное абсолютное количество базофилов может составлять от 0 до 0,3 тысячи на кубический миллиметр (к / мкл). Абсолютное количество базофилов рассчитывается путем умножения процента базофилов на общее количество лейкоцитов.

                    Результаты анализа крови могут подтвердить, когда у вас аномально высокий уровень базофилов (базофилия) или аномально низкий уровень (базопения).

                    • Базофилия может быть признаком хронического воспаления, при котором вырабатывается чрезмерное количество лейкоцитов. С другой стороны, это может быть связано с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз) или состоянием, вызывающим перепроизводство лейкоцитов в костном мозге.
                    • Базопения обычно возникает при остром воспалении или инфекции, тяжелой аллергии или повышенной активности щитовидной железы (гипертиреоз).

                    Как правило, при оценке болезни учитывается количество типов лейкоцитов, а не только один тип.Сами по себе базофилия или базопения предлагают немного больше, чем предложение о том, где следует начать диагностическое исследование.

                    Базофилы и аллергия

                    Базофилы, наряду с антителами IgE, могут опосредовать реакцию на аллергены. Гистамин, выделяемый базофилами, является одной из причин симптомов обычной сезонной аллергии.

                    Гистамин может вызвать слезотечение, кожный зуд и насморк. Вот почему антигистаминные препараты, блокирующие действие гистамина, эффективны для уменьшения симптомов аллергии.

                    Не совсем понятно, почему возникают эти аллергические реакции. Фактически, экспериментальное исследование с использованием базофилов у людей с аллергией показало, что сами базофилы не были ни гиперреактивными, ни гипореактивными при удалении из организма, что свидетельствует о более сложном, но не совсем понятном аллергическом механизме.

                    Связанные условия

                    Типы заболеваний, связанных с аномальными значениями базофилов, очень разнообразны и различаются в зависимости от того, высокие или низкие значения.

                    Связанные с базофилией

                    Базофилия связана с определенными типами рака клеток крови (включая лимфому и лейкоз), хотя они не единственные вовлеченные клетки. Базофилия более конкретно связана с группой заболеваний, называемых миелопролиферативными расстройствами, при которых в костном мозге вырабатывается слишком много лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов.

                    Это включает:

                    • Эссенциальная тромбоцитемия, при которой слишком большое количество тромбоцитов вызывает чрезмерное свертывание крови или кровотечение
                    • Миелофиброз, при котором фиброзные ткани заменяют кроветворные клетки в костном мозге, что приводит к деформированию красных кровяных телец и анемии
                    • Истинная полицитемия, медленно растущий рак крови, при котором в костном мозге вырабатывается слишком много красных кровяных телец

                    Помимо гипотиреоза, базофилия связана с широким спектром инфекций и воспалительных аутоиммунных заболеваний, включая ветряную оспу, оспу, грипп, туберкулез, язвенный колит и ревматоидный артрит.

                    Связанные с базопенией

                    Помимо гипертиреоза, базопения чаще наблюдается при тяжелых аллергических эпизодах, таких как лекарственная гиперчувствительность и анафилаксия (потенциально опасная для жизни аллергия всего тела).

                    Базопения чаще всего отмечается при крапивнице (крапивнице) или ангионевротическом отеке (серьезном генерализованном отеке кожи).

                    Базопения также может развиться на ранних (острых) стадиях инфекции. В то время как базофилия чаще встречается при раке крови, базопения может быть результатом радиации или химиотерапии, используемых для лечения рака.

                    Базофилия — Советник по терапии рака

                    Базофилия

                    I. Проблема / Состояние.

                    Базофилия определяется как повышенное абсолютное количество базофилов, превышающее 200 клеток / мкл, или относительное количество базофилов, превышающее 2%, хотя каждая лаборатория должна устанавливать свои собственные нормальные диапазоны в зависимости от местного населения. Увеличение этих клеток часто может указывать на основные заболевания, такие как миелопролиферативное заболевание или хроническое воспаление. Эта статья не относится к базофильному окрашиванию, пурпурному «базовому» красителю, давшему название этим лейкоцитам (WBC).

                    II. Диагностический подход

                    A. Каков дифференциальный диагноз этой проблемы?

                    При рассмотрении причин базофилии можно выделить три основные категории. Во-первых, гематологические причины включают миелопролиферативные заболевания, такие как хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ), истинная полицитемия, первичный миелофиброз (ранее называвшийся миелофиброзом с миелоидной метаплазией) и эссенциальная тромбоцитемия. Системный мастоцитоз и гиперэозинофильный синдром также считаются миелопролиферативными заболеваниями, и их тоже связывают с базофилией.Другие гематологические заболевания, связанные с базофилией, включают другие лейкемии и миелодиспластический синдром. Поразительная базофилия наблюдается при очень редком хроническом базофильном лейкозе.

                    Вторая категория включает хроническое воспаление, широкий спектр заболеваний, включая туберкулез, паразитарные инфекции, воспалительное заболевание кишечника и ревматоидный артрит. Хотя эти заболевания являются хроническими по своей природе, нельзя игнорировать стойкую базофилию и исследовать гематологические неопластические синдромы.

                    Третья категория — аллергия, в том числе пищевая и лекарственная аллергия, а также аллергический ринит. Степень базофилии может коррелировать с симптомами.

                    B. Опишите диагностический подход / метод пациенту с этой проблемой

                    Состояния хронического воспаления часто очевидны, но гематологические причины базофилии могут быть незаметными, и поэтому низкий порог гематологической оценки и консультации должен поддерживаться для любого пациента с базофилией, особенно при наличии других нарушений клеточной линии.

                    1. Историческая справка, важная в диагностике данной проблемы.

                    Симптомы различных причин базофилии различаются. Многие из них бессимптомны из-за проблем, возникающих при рутинном анализе крови. Конституциональные симптомы (утомляемость, недомогание, лихорадка и т. Д.) Характерны для многих из вышеперечисленных заболеваний. При лейкозах часто встречаются инфекции. Некоторые специфические симптомы характерны для миелопролиферативного заболевания. Например, эритромелалгия — это жгучая боль в ладонях или подошвах ног, а аквагенный зуд — это зуд кожи после воздействия воды, например теплого душа.Однако часто пациенты с миелопролиферативным заболеванием изначально имеют тромбоз — артериальный (инфаркт миокарда или инсульт) или венозный (тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии).

                    Прошлые записи чрезвычайно важны, чтобы увидеть хронологию и тенденции не только базофилов, но и других типов лейкоцитов (WBC), красных кровяных телец (RBC) и тромбоцитов. Хотя хроническое воспаление может вызывать лейкоцитоз, любой лейкоцитоз с базофилией требует рассмотрения лейкемии или другого миелопролиферативного заболевания.Острое увеличение (или уменьшение) лейкоцитов указывает на острый лейкоз, тогда как медленное увеличение в течение месяцев или лет предполагает миелопролиферативное заболевание.

                    Базофилия связана с ХМЛ, но не с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ), поэтому дифференциал лейкоцитов очень полезен. При ХМЛ разница отражает значительный сдвиг влево, означающий повышение ранних или преждевременных форм лейкоцитов, которые обычно не наблюдаются в периферической крови, — таких клеток, как полосы, метамиелоциты, миелоциты и иногда даже бласты.Этот сдвиг влево часто остается незамеченным автоматическими счетчиками ячеек, которые обычно обрабатывают подсчет ячеек. Поэтому важен анализ мазка периферической крови.

                    Если количество красных кровяных телец (эритроцитов) повышено или повышается, истинная полицитемия должна быть помещена на более высокий уровень дифференциала. Однако помните, что повышение количества эритроцитов (гемоглобина, гематокрита) может подавляться дефицитом железа. Если количество тромбоцитов увеличивается или увеличивается в течение нескольких месяцев или лет, следует учитывать эссенциальную тромбоцитемию.Тромбоцитоз также может быть реактивным, что часто встречается при хронических воспалениях и дефиците железа.

                    Базофилия, связанная с цитопенией, может лежать в основе миелодиспластического синдрома.

                    Гиперэозинофильный синдром следует рассматривать при эозинофилии> 1500 клеток / мкл, конституциональных симптомах и системных проявлениях (например, кожных, легочных и т. Д.). Системный мастоцитоз также вызывает конституциональные симптомы и системные проявления, и хотя эозинофилия может возникать, это не является заметным признаком.Крапивница и гиперемия очень распространены при системном мастоцитозе.

                    2. Маневры физического осмотра, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.

                    Самым важным результатом физикального обследования в отношении базофилии является селезенка. Если присутствует спленомегалия, вероятность обнаружения миелопролиферативного синдрома очень высока. При осмотре следует проявлять большую осторожность, чтобы пациент расслабил мышцы живота, чтобы пальцы экзаменатора могли проскользнуть под ребра (пространство Траубе) во время вдоха.Хотя эта процедура может быть сложной и требует практики, обнаружение «образования», скользящего под кончиками пальцев, очень специфично (92%) для спленомегалии. Конечно, ультразвук намного более чувствителен, чем физический осмотр, но, возможно, менее удовлетворителен для клинициста.

                    Следует отметить, что иногда при ХМЛ и первичном миелофиброзе спленомегалия может быть массивной. Поэтому нельзя забывать начинать пальпировать селезенку в правом нижнем квадранте живота и медленно мигрировать в левый верхний квадрант, чтобы не пропустить край селезенки.

                    3. Лабораторные, рентгенографические и другие исследования, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.

                    Как упоминалось выше, ультразвук полезен для обнаружения спленомегалии, особенно у пациентов с избыточным весом. Однако базовое ультразвуковое исследование также полезно для терапевтического мониторинга путем точного измерения изменений размера селезенки.

                    Важным первым шагом является исследование мазка периферической крови. Ключевые результаты мазка включают сдвиг влево, определяемый как увеличение ранних или преждевременных форм лейкоцитов в периферической крови.Сдвиг влево очень наводит на мысль о ХМЛ, если только один тип ранней формы не доминирует в дифференциале лейкоцитов, и в этом случае необходимо рассмотреть острый лейкоз и срочно обратиться за консультацией к гематологу.

                    Другой важный тест (и его легко заказать) — это генотипирование киназы Янус 2 (JAK2), приобретенная генетическая мутация, которая обнаруживается у 95% пациентов с истинной полицитемией, у 50% пациентов с первичным миелофиброзом и у 50% пациентов с эссенциальной тромбоцитемией. Совсем недавно было обнаружено, что кальретикулин (CALR) мутирует примерно у одной трети пациентов с первичным миелофиброзом и эссенциальной тромбоцитемией, в то время как мутации при миелопролиферативном лейкозе (MPL) обнаруживаются в 5% случаев.Панели секвенирования генов были разработаны с использованием методов секвенирования нового поколения для получения быстрого генотипирования всех трех генов (и более) из периферической крови или костного мозга и быстрой диагностики миелопролиферативного заболевания. Положительная мутация подтверждает диагноз миелопролиферативного заболевания.

                    Другой важный тест на миелопролиферативное заболевание — это контрольная точка кластерной транслокации области абельсона (BCR / ABL), филадельфийская хромосома, тестирование на ХМЛ. Этот вывод является диагностическим для ХМЛ и может быть сделан тремя способами.

                    Первый и наименее чувствительный — это цитогенетика (кровь или костный мозг), где хромосомы белых клеток окрашиваются и располагаются по размеру. При ХМЛ часто происходит транслокация сегмента хромосомы 9 (C-ABL) в ген BCR хромосомы 22 — t (9; 22). Два других высокочувствительных метода — это флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). ПЦР наиболее чувствительна. Тестирование на BCR / ABL следует заказывать всякий раз, когда общее количество лейкоцитов повышается в условиях базофилии.

                    При заболеваниях тучных клеток подходящим скрининговым тестом является триптаза. Уровень триптазы также может быть повышен при гиперэозинофильном синдроме, но его главная особенность — эозинофилия.

                    Последний диагностический тест — биопсия костного мозга. В этом тесте обычно нет необходимости при диагностике миелопролиферативного заболевания (кроме миелофиброза), но он необходим при диагностике миелодиспластического синдрома и иногда острого лейкоза. Острый лейкоз обычно приводит к быстрому увеличению количества лейкоцитов на периферии, но иногда лейкоциты не могут выйти на периферию и застревают в костном мозге, что приводит к нейтропении.Практическое правило должно заключаться в том, что если какая-либо цитопения сопровождает базофилию, гематологическая консультация для биопсии костного мозга является обязательной.

                    Если предполагаемой причиной является аллергия, удалите вероятного возбудителя болезни и подумайте о направлении к аллергологу для тестирования.

                    C. Критерии диагностики каждого диагноза, указанного выше.

                    НЕТ

                    D. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с оценкой этой проблемы.

                    Цитометрия периферического кровотока полезна только в том случае, если вышеуказанные данные свидетельствуют об остром лейкозе.Обычно он не помогает при большинстве миелопролиферативных заболеваний или миелодиспластическом синдроме. Исключением является идиопатический миелофиброз, когда в периферической крови можно обнаружить высокие уровни кластера дифференцированной молекулы 34 (CD34) и лейкоцитов.

                    III. Управление в процессе диагностики

                    A. Управление базофилией.

                    При подозрении на ХМЛ или острый лейкоз немедленно начните внутривенную гидратацию и проверьте электролиты, функцию почек, мочевую кислоту и лактатдегидрогеназу (ЛДГ) для подготовки к лечению синдрома лизиса опухоли, который может возникать спонтанно.Аллопуринол можно начинать и вводить почечно, а расбуриказу можно назначать, если уровень мочевой кислоты заметно повышен и / или уже присутствует почечная недостаточность.

                    ХМЛ теперь можно успешно лечить в течение длительного времени с помощью ингибиторов тирозинкиназы, классическим примером которых является иматиниб. Острый миелогенный лейкоз по-прежнему лечится 7 + 3 (7 дней цитарабином (Ara-C) и 3 дня антрациклином, таким как даунорубицин или идарубицин).

                    Истинная полицитемия и эссенциальная тромбоцитемия следует лечить с помощью аспирина 81 мг в день для предотвращения тромбоза и циторедуктивной терапии гидроксимочевиной, если риск тромбоза высок.Руксолитиниб — это новый ингибитор JAK2, одобренный для лечения миелофиброза и истинной полицитемии, вызванной отсутствием гидроксимочевины.

                    Лечение хронического воспаления направлено на первопричину. Аллергия лечится антигистаминными препаратами и стероидами.

                    B. Общие ловушки и побочные эффекты лечения этой клинической проблемы

                    НЕТ

                    IV. Какие доказательства?

                    Арналич, Ф., Лахос, Ц., Ларроча, Ц., Заморано, А.Ф., Хименес, Ц., Гасалла, Р., Гарсия-Пуч, Дж., Васкес, Дж. Дж.«Заболеваемость и клиническое значение периферической базофилии и базофилии костного мозга». . т. 18. 1987. С. 293-303.

                    Гровер С.А., Баркун А.Н., Сакет Д.Л. «Есть ли у этого пациента спленомегалия». . т. 270. 1993. pp. 2218-21.

                    Митра, Э, Натман, ТБ. «Базофилы, базофилия и гельминтозы». . т. 90. 2006. С. 141–56.

                    Тан, Дж., Вудс, Л. Дж., Ван, С. А., Бреттлер, Д., Андерсен, М., Мирон, П. М.. «Хронический базофильный лейкоз: редкая форма хронического миелопролиферативного новообразования».