Тонзилит это: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Хронический тонзиллит — болезнь любого возраста

Воспалительные процессы в горле — большая проблема как для детей, так и для взрослых. О наиболее частой их причине — хроническом воспалении небных миндалин — рассказывает врач-оториноларинголог консультативно-диагностического отделения ГКБ № 52 Жуков Григорий Александрович.

Разбираемся в терминах.

Наиболее часто причиной воспаления в глотке является именно воспаление миндалин, или гланд (это одно и тоже на самом деле) — скоплений лимфоидной ткани в глотке. Миндалинами называют эти образования из-за внешней схожести с ядрами ореха миндаля, а гландами — потому что гланды в переводе — «маленький жёлудь». По-латыни мы назовем их tonsillae — отсюда название воспаления органа — тонзиллит.

Зачем нужны миндалины?

Небные миндалины — это органы иммунной системы организма человека. Они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм возбудителей различных инфекций. В норме инфекционный агент должен попасть в миндалины, где его распознают клетки иммунной системы и разовьются реакции, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.

Почему развивается воспаление небных миндалин?

Если лимфоидная ткань не успевает или не в силах обезвредить «врага», возникает воспаление самих миндалин — ангина. Хроническое воспаление (хронический тонзиллит), как правило, возникает в результате перенесенной ангины, когда в миндалинах сохраняется вялотекущий воспалительный процесс.

Итак, хронический тонзиллит — затяжной воспалительный процесс в тканях небных миндалин. Он может быть как у детей, так и у взрослых.

Что чувствует человек?

Пациенты на протяжении долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, могут откашливаться так называемые «пробки», наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, общая слабость, что заставляет обратиться к врачу.

Что видит врач при осмотре?

При осмотре глотки врач обнаруживает отек и покраснение небных дужек, увеличение и покраснение миндалин, ткань их рыхлая, в лакунах миндалин образуются пробки . Пробки на миндалинах представляют скопление вещества в лакунах миндалин. Это вещество — смесь омертвевших клеток и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий. Если пробки сохраняются долго, в их структуре откладываются соли, поэтому они становятся жесткими. Пробки могут быть множественными и единичными, различаются по структуре, размеру и цвету. Чаще всего это небольшие желтоватые вкрапления, видимые в лакунах, однако цвет может варьироваться от серого до коричневого.

Что может назначить врач при обострении хронического тонзиллита?

Лечение комплексное: медикаментозное (антибиотики), местное (полоскания горла растворами антисептиков и орошения спреями), а также старые добрые физиотерапевтические процедуры, после стихания обострения можно промыть лакуны миндалин от пробок (это делает ЛОР-врач). НО: самолечением заниматься мы не советуем, особенно не следует самостоятельно принимать антибиотики. «Неправильные» назначения могут привести к формированию устойчивости возбудителя к антибиотику, и в дальнейшем этот препарат не будет эффективен.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Заболевание протекает с периодическими обострениями в виде ангин. В состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся очагом инфекции. Постоянное присутствие инфекции в организме обусловливает снижение иммунитета, а потому — склонность к частым респираторным заболеваниям. А если присоединяются боли в суставах, боли и перебои в работе сердца — это признаки серьезных осложнений. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Операция проводится только по назначению ЛОР-врача.

Удаление миндалин: где и как?

Операция тонзилэктомия требует госпитализации в ЛОР-стационар на несколько дней. Она выполняется под местной или общей анестезией. В нашем отделении мы удаляем миндалины хирургическим методом — скальпелем, петлей.

Поскольку в результате операции образуется довольно большая рана, которая требует в некоторых случаях наложения швов, мы можем оставить пациента под наблюдением до 5 дней — в послеоперационном периоде высок риск кровотечений. Потребуются некоторые ограничения — такие, как диета (жидкая негорячая пища), отсутствие нагрузок в течение 3-4 недель и постельный режим.

А как насчет мороженого после операции?

Это известная история из детства. Можно рассасывать кусочки люда, можно есть мороженое, но главное — бережно относиться к себе в течение некоторого времени после операции и идеально — с вниманием и заботой в дальнейшем.

Тонзиллит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение тонзиллита в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ

Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Тонзиллит – это заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся наличием воспалительного процесса в тканях миндалин. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-отоларинголог (ЛОР).

Описание заболевания

Под тонзиллитом понимается распространенное в детском возрасте воспалительное заболевание, при котором очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Наиболее часто болезнь возникает у детей 5-10 лет, однако может развиваться и в более старшем/младшем возрасте. Тонзиллит имеет инфекционную природу, то есть возникает при попадании в детский организм бактерий, вирусов и (реже) грибков.

Выделяют две формы тонзиллита – острую и хроническую. Острый тонзиллит – не что иное, как привычная всем ангина. Патология характеризуется стремительным течением и ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма тонзиллита имеет малосимптомную клиническую картину и возникает при часто повторяющихся воспалениях миндалин или в результате недолеченной ангины.

Тонзиллит приносит ребенку значительный дискомфорт – больной страдает от сильной боли в горле, высокой температуры тела, невозможности нормально есть и пить. Кроме того при отсутствии лечения в органах и системах организма может возникнуть целый ряд осложнений: сепсис, ревматические заболевания, миокардит, пиелонефрит, васкулит и др.

Симптомы тонзиллита

Проявления тонзиллита напрямую зависят от формы течения заболевания. Так, для хронического тонзиллита характерны несильно выраженные боли в горле, дискомфорт при глотании, появление неприятного запаха изо рта, субфебрильное лихорадочное состояние (температура в пределах 37-37.9°C).

Острая форма тонзиллита имеет большее количество характерных симптомов. О наличии у ребенка заболевания говорят следующие проявления:

  • интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании, употреблении пищи, разговоре;
  • частичная или полная потеря голоса, охриплость;
  • отечность и гиперемия миндалин;
  • внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, которая держится около недели;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • ломота в теле;
  • увеличение лимфатических узлов.

Возникновение любых из указанных симптомов – серьезный повод, чтобы обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу.

Причины тонзиллита

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое возникает под воздействием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Чаще всего болезнь вызывают бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Вирусный тонзиллит может быть вызван вирусом герпеса, гриппа и парагриппа, а также энтеровирусной и аденовирусной инфекцией. В редких случаях причиной болезни являются грибки, микоплазмы и хламидии.

Патогенные микроорганизмы проникают в дыхательные пути ребенка воздушно-капельным путем, передаваясь от человека к человеку. Здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, заражение происходит лишь в том случае, если имеются факторы, способствующие снижению защитных сил детского организма, например:

  • переохлаждение;
  • авитаминоз;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний в ротовой полости и глотке – кариеса, стоматита, фарингита и др.;
  • частые контакты с больными людьми;
  • плохая экологическая обстановка, запыленность воздуха;
  • воздействие внешних веществ-раздражителей, аллергенов.

Помимо этого, тонзиллиты часто встречаются у детей с особенностями анатомического строения лимфоидного аппарата носоглотки – глубокими и узкими лакунами миндалин, множественными щелевидными ходами и спайками, усложняющими процесс опорожнения лакун.

Диагностика тонзиллита

Тонзиллит является серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и индивидуально подобранного лечения. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью, поэтому при любом подозрении на патологию верхних дыхательных путей следует показать больного опытному врачу.

На первичном приеме ЛОР-врач соберет анамнез (историю болезни), уточнит симптомы заболевания, длительность их присутствия, наличие в анамнезе ранее перенесенных острых воспалительных процессов. Затем специалист переходит к осмотру глотки (фарингоскопии) и пальпации лимфатических узлов. Во время осмотра врач использует специальный инструмент – фарингоскоп, позволяющий подробно изучить состояние небных миндалин ребенка. При подозрении на наличие сопутствующих тонзиллиту заболеваний, может потребоваться консультация стоматолога, ревматолога, детского кардиолога и других врачей узкого профиля.

Для подтверждения диагноза и исключения возможных осложнений маленький пациент направляется на прохождение ряда лабораторных и инструментальных исследований:

Результаты исследований позволят специалисту выявить истинную причину заболевания, определить особенности течения болезни и наличие сопутствующих нарушений в организме ребенка.

Лечение тонзиллита

Методы проводимой терапии напрямую зависят от характера инфекции и формы заболевания. Так, при бактериальном тонзиллите пациенту назначается курс антибиотиков, при вирусной форме заболевания – противовоспалительные средства, при грибковой – противогрибковые препараты. Наименование и дозировка препарата подбирается исключительно врачом. Излишняя самостоятельность родителей может привести к необратимым последствиям.

Для устранения неприятных симптомов, сопровождающих тонзиллит, пациенту могут назначаться следующие средства:

  • жаропонижающие препараты в виде сиропа, таблеток или свечей;
  • полоскания антисептическими растворами;
  • местные обезболивающие и противовоспалительные спреи, пастилки;
  • промывание лакун небных миндалин (проводится специальным шприцем под контролем специалиста).

Помимо этого в лечении ангины и хронического тонзиллита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
В том случае, если родители больного ребенка обратились за медицинской помощью слишком поздно, и болезнь приняла необратимый характер, а консервативные методы не принесли ожидаемого результата, может потребоваться проведение хирургического лечения (тонзилэктомии).

Профилактика тонзиллита

Для того, чтобы предотвратить возникновение у ребенка тонзиллита, родителям следует придерживаться следующих правил:

  • Постепенно закалять детский организм.
  • Обеспечивать ребенку сбалансированное здоровое питание со всеми необходимыми в детском возрасте питательными веществами.
  • С самого раннего возраста знакомить ребенка с санитарными нормами – правилами мытья рук, чистки зубов и т.д.
  • Своевременно устранять любые воспалительные процессы в ротовой полости и глотке.
  • Избегать мест массового скопления людей в периоды эпидемий.
  • Не заниматься самолечением!

В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» диагностикой и лечением тонзиллита занимаются специалисты с многолетним опытом работы в отоларингологии. Использование современного высокотехнологичного оборудования позволяют нашим врачам добиваться высоких результатов в лечении ЛОР-заболеваний. Записывайтесь на консультацию к квалифицированным детским отоларингологам!

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Мосина Екатерина Ивановна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна

Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист

Степанова Светлана Михайловна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Гнездилова Юлия Валерьевна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Шишков Руслан Владимирович

Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д. м.н.

Горшков Степан Вячеславович

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Казанова Анна Владимировна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Записаться
на прием

Детская клиника м. Войковская

Записаться
на прием

Детская клиника м.Новые Черемушки

Записаться
на прием

Детская клиника м.Текстильщики

Записаться
на прием

Детская клиника м.Молодежная

Записаться
на прием

Детская клиника м. Чертановская

Записаться
на прием

Детская клиника м.ВДНХ

Записаться
на прием

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться
на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.

Хронический тонзиллит: как с ним жить?

В мире, наверное, не существует человека, который бы хоть раз в жизни не перенес ангину.

Ангина (острый тонзиллит) – это острое общее инфекционное заболевание с местным воспалением небных миндалин.

Хронический же тонзиллит представляет собой общее инфекционно-аллергическое заболевание с местными проявлениями в виде стойкого воспаления небных миндалин.

Как возникает хроническое воспаление небных миндалин?

Основными возбудителями хронических тонзиллитов являются бактерии стрептококки. Реже встречаются другие виды бактерий, грибов и внутриклеточных паразитов, а также их различные сочетания. Участие вирусов в развитии хронического тонзиллита сводится к снижению местного иммунитета в небных миндалинах, что способствует проникновению и размножению в них бактерий.

В основе возникновения хронического воспаления лежит нарушение местного иммунитета в небных миндалинах. При снижении местной защиты микроорганизмы в небных миндалинах размножаются, их продукты жизнедеятельности повреждают ткань миндалин, происходит слущивание умерших клеток и микроорганизмов в своеобразные щели (крипты) и лакуны миндалин. Слученные клетки закупоривают просвет лакун миндалин, в них возникает рубцевание, затрудняется самоочищение. В результате длительного воспаления возникают патологические иммунные реакции. Иммунная система начинает вырабатывать специфические белки и их соединения (антитела и иммунные комплексы), которые направлены не на уничтожение возбудителей, а против собственных тканей организма. Нарушение барьерной функции небных миндалин приводит к всасыванию токсических продуктов жизнедеятельности микроорганизмов в кровеносное русло, распространению по всему организму и возникновению общей интоксикации (повышению температуры тела, повышенной утомляемости, снижению аппетита).

Таким образом, местное воспаление небных миндалин переходит в общее. Наиболее часто поражается сердце, почки, суставы и легкие.

Какие факторы способствуют возникновению хронических тонзиллитов?

Любые общие факторы, ослабляющие резистентность (устойчивость) организма, могут способствовать хронизации воспаления: переохлаждения, перенапряжения, нарушение питания, недостаток витаминов, неблагоприятные экологические условия, частые вирусные заболевания, различные врожденные и приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет и другие хронические заболевания.

Хронические заболевания полости носа, околоносовых пазух и носоглотки могут привести к хроническому тонзиллиту. Выключение из акта дыхания полости носа и околоносовых пазух, где происходит увлажнение, согревание и очищение воздуха, приводит к тому, что насыщенный микробами неподготовленный воздух попадает через рот на небные миндалины. Кроме того стекающие по задней стенке глотки слизь или гной при хронических воспалительных процессах вышележащих отделов дыхательной системы приводят к их контактному инфицированию.

Некоторые заболевания зубо-челюстной системы (кариес, пульпиты) могут влиять на возникновение воспаления в небных миндалинах.

Появлению хронического тонзиллита могут способствовать заболевания пищеварительной системы. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), происходит заброс кислого желудочного или щелочного содержимого из двенадцатиперстной кишки вначале в пищевод, а затем в рото и гортаноглотку. Агрессивное содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки повреждает поверхностный слой клеток небных миндалин и способствует проникновению в них микроорганизмов.

Каковы симптомы хронического тонзиллита?

Если барьерная функция небных миндалин сохранена, заболевание характеризуется лишь местными симптомами, которые себя никак не проявляют и могут быть обнаружены только лор-врачом. Может появляться неприятный запах изо рта, связанный с закупоркой лакун небных миндалин патологическим содержимым (гноем или казеозными массами), а так же дискомфорт при глотании и першение в глотке.

При нарушении барьерной функции миндалин возникают частые ангины, паратонзиллярные абсцессы, когда воспаление переходит с небных миндалин, на окружающую их клетчатку с последующим гнойным расплавлением. Всасываясь из миндалин в кровь, токсины вызывают общее недомогание, повышение температуры тела, периодические суставные боли, снижение аппетита и слабость. Могут возникать функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, которые проявляются сердцебиением, нарушениями сердечного ритма и изменениями на ЭКГ. В некоторых случаях при хронических тонзиллитах развивается ревматизм, артриты (воспаления суставов), нефриты (воспаления почек), а также сепсис.

Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, обладая антигенными свойствами, приводят к общей аллергизации организма человека.

Нужно отметить, что существуют такие формы хронического тонзиллита, при которых ангины не встречаются, а поражение других внутренних органов уже происходит.

Очаг хронической инфекции в миндалинах влияет на работу всех органов и систем и во всех случаях отягощает любые заболевания, протекающие в организме.

Какие существуют методы лечения хронического воспаления небных миндалин?

При компенсированных формах тонзиллита, когда процесс ограничивается только поражением небных миндалин, а их барьерная функция сохранена, проводится консервативное лечение.

Лечение необходимо начинать с устранения предрасполагающих факторов: ликвидации заболеваний полости носа, носоглотки, лечения пораженных зубов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других.

Дважды в год проводится промывание лакун миндалин различными противомикробными препаратами. В настоящее время используют лечение на аппаратах «Тонзиллор», лазеро и криолечение, а также фотодинамическую терапию.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, а также когда миндалины перестают выполнять свои функции и представляют собой источник инфекции для организма, производят их удаление — тонзиллэктомию. Для оперативного лечения используются различные радиоволновые и плазменные скальпели, которые позволяют уменьшить кровопотерю во время проведения операции.

Клинический опыт и научные данные свидетельствуют об отсутствии серьезных общих и местных отрицательных последствий для организма после удаления небных миндалин.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Острая ангина или воспаление слизистой носоглотки и рта требуют самого тщательного лечения. Если до конца избавиться от симптомов заболевания не удалось, развивается хронический тонзиллит. Его «провоцируют» патогенные микроорганизмы, покрывающие миндалины и слизистую дыхательных путей. В случае переохлаждения или травматического поражения тканей жизнедеятельность микробов активизируется, и развивается острый тонзиллит. Инфекция быстро распространяется по организму и может стать причиной тяжелого поражения внутренних органов и дыхательных путей. Поэтому при первых признаках тонзиллита следует как можно раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины развития тонзиллита

В числе основных факторов, запускающих патологический процесс, выступают:

  • инфекционные заболевания, которые пациент пытался вылечить домашними и народными методами;
  • частые фарингиты, снижающие иммунитет организма и вызывающие воспаление слизистой горла;
  • аллергические реакции, ослабляющие организм;
  • заболевания зубов, лечение которых было отложено на неопределенный срок;
  • низкий иммунитет после перенесенных тяжелых заболеваний или длительных стрессовых ситуаций;
  • врожденные патологии строения дыхательных путей, искривление носовой перегородки.

Все перечисленные причины тонзиллита обобщает один основной фактор – ослабление иммунной системы и ухудшение состояния организма. Утратив способность сопротивляться инфекциям, он становится уязвимым для патогенных микроорганизмов, вызывающих затяжную простуду и воспаление слизистой оболочки.

Факторы риска

Риск развития хронического тонзиллита горла увеличивается, если у пациента отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию. Около 3% всех зафиксированных случаев – передача воспалительного процесса от родителей детям. Также затяжное течение инфекционных заболеваний вызывают образования в полости носа, полипы и гайморит. Источником инфекции может стать кариозный зуб, воспаление десен, пародонтит. Дополнительно организм ослабляют неправильное питание, вредные привычки, постоянные стрессовые ситуации, продолжительный прием сильнодействующих препаратов.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Признаки тонзиллита напоминают симптоматику острых респираторно-вирусных инфекций и воспалительных заболеваний. Большинство пациентов жалуются на следующие проблемы:

  • ощущение першения;
  • боли в горле во время еды и в утренние часы после сна, ощущение наличия постороннего предмета в дыхательных путях;
  • воспаление и увеличение в размерах лимфоузлов, болезненность при прикосновении;
  • наличие комочков в горле, видимые гнойники на поверхности слизистой;
  • частые случаи простудных заболеваний, непроходящий кашель;
  • повышение температуры тела, особенно в вечерние часы;
  • раздражительность, сонливость и постоянное чувство утомления;
  • неприятный запах изо рта, вызванный жизнедеятельностью и разложением бактерий.

Быстро распространяясь по организму, инфекция вызывает ощущение ломоты в суставах, болей в нижней части живота, аллергические проявления и кожные воспаления, одышку и сбои сердечного ритма. Нередко во время хронического тонзиллита у взрослого пациента усиливаются симптомы основных заболеваний внутренних органов: сердца, печени, почек и т. д.

У вас появились симптомы тонзиллита?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Когда необходимо обращаться к врачу

Частые случаи ангины, длительное восстановление после респираторных инфекций, постоянный кашель – повод для немедленного обращения за помощью к врачу- отоларингологу. Специалист не только проведет комплексную диагностику организма, но и подскажет, как быстро и без последствий вылечить хронический тонзиллит. Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтбера) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Опытные ЛОР-врачи предложат эффективный курс лечения тонзиллита с учетом возраста и особенностей организма пациента. Подбор антибиотических препаратов и средств физиотерапии будет выполнен на основании результатов обследования и имеющихся в анамнезе заболеваний.

Осложнения тонзиллита

Игнорируя симптомы тонзиллита и отказываясь от обращения к врачу в пользу домашних методов лечения, пациент серьезно рискует. Распространение инфекции по организму и воспаление тканей может вызвать паратонзиллярный абсцесс на миндалинах. Данное состояние опасно своей схожестью с ангиной, симптомы которой можно проигнорировать или попытаться справиться с ними народными методами. Без соответствующего лечения ткани горла и миндалин при обострении тонзиллита опухают, затрудняя дыхание и глотание, а боль становится более выраженной. Справиться с проблемой можно только в условиях стационара.

Дальнейшее развитие инфекционного процесса может затронуть внутренние органы и ткани тела. В число заболеваний, вызванных хроническим или острым тонзиллитом, входят псориаз и экзема, эндокринологические проблемы, воспаление суставов и развитие артрита, поражение тканей сердечной мышцы и мочевыводящих путей.

Диагностика хронического тонзиллита

Установить предварительный диагноз с высокой степенью точности можно на основании жалоб пациента и изучения истории его болезни. Проводится пальпация лимфатических узлов и осмотр зева с помощью специальной подсветки. Покраснение миндалин, наличие на их поверхности гноя и бороздок, утолщений и воспаленных участков, творожистые выделения безошибочно указывают на хронический гнойный тонзиллит.

Подтвердить предположения специалиста поможет комплекс лабораторных анализов:

  • общий анализ крови и биохимия для уточнения уровня СОЭ и лейкоцитов;
  • мазок из зева, с помощью которого можно уточнить тип возбудителей заболевания и наличие гнойного процесса на поверхности тканей слизистой оболочки;
  • анализ мочи для уточнения СОЭ, белка и лейкоцитов.

Чтобы перечисленные анализы дали максимально точный результат, за трое суток до сдачи следует исключить прием алкоголя, а за два часа отказаться от курения.

Перечисленные лабораторные исследования преследуют важную цель – уточнить характер инфекционного заболевания и степень его распространения по организму. Результаты анализов подскажут, какую тактику лечения гнойного тонзиллита стоит выбрать для устранения всех опасных симптомов.

Лечение хронического тонзиллита

При условии отсутствия осложнений пациенту с хроническим тонзиллитом назначается консервативный курс лечения.

Консервативное лечение для взрослых

Хорошие результаты при тонзиллите дает курс антибиотиков и промывание с использованием шприца или специальных аппаратов. Проводится обработка пораженных тканей небных миндалин, не затрагивая соседние здоровые ткани. Результат заметен уже после первого сеанса: отмечается улучшение кровообращения, запускается процесс восстановления слизистой, количество микробов резко уменьшается, а их активность падает. Образование рубцов на поверхности миндалин в местах воспаления замедляется, а процесс регенерации становится более выраженным.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита для взрослых

Решение об оперативном вмешательстве принимается в случаях, если:

  • вылечить хронический тонзиллит консервативными методами не удалось;
  • частота обострений заболевания остается неизменной или увеличивается несмотря на пройденный курс лечения;
  • у пациента отмечаются осложнения тонзиллита – артриты, нарушения в работе почек, ревматические заболевания;
  • гнойное поражение захватывает не только миндалины, но и прилегающие ткани.

В подавляющем большинстве случаев после операции симптомы хронического тонзиллита полностью исчезают. Однако вследствие удаления миндалин защитные свойства организма несколько снижаются.

Как записаться на прием к врачу

Для записи к специалистам клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для диагностики и лечения тонзиллита миндалин звоните по телефону +7 (495) 775-73-60. Также доступна онлайн-запись на сайте. Клиника находится по адресу: ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Ближайшие станции метро – Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Службы «скорой помощи», стационар, УЗИ, МРТ и рентген работают в круглосуточном режиме.

Тонзиллит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.


Острый тонзиллит — инфекционная болезнь с признаками воспалительного процесса, поражающего различные компоненты лимфатического глоточного кольца. Обычно заболевание поражает нёбные миндалины. Возбудитель острого или хронического тонзиллита — стрептококковая, стафилококковая инфекция, реже иные микроорганизмы, вирусы.


Есть ли разница между тонзиллитом и ангиной?


Чаще понятия считают идентичными. Ангиной называют первичную острую форму инфекции или обострение хронических форм тонзиллита. Хронически протекающее воспаление миндалин ангиной не называют.


Некоторые авторитетные источники описывают ангину исключительно как острый воспалительный процесс стрептококковой природы. Вирусные, грибковые поражения миндалин называют тонзиллитом и обязательно указывают природу патологии.


Виды и признаки тонзиллита


Симптоматика патологии зависит от ее вида. Острый тонзиллит у взрослых или детей, возникающий первично, характеризуется внезапным началом. Болезнь проявляется поражением компонентов лимфатического глоточного кольца — жгучей болью в горле во время глотания. Дополняется признаками интоксикации организма, резким повышением температуры тела, гиперемией, отечностью тканей.


В зависимости от формы патологии, к основным проявлениям болезни присоединяется:


  • заметная припухлость, увеличение миндалин при катаральной форме;

  • фибринозно-гнойный налет, покрывающий устья лакун — лакунарные формы;

  • налет похожий на «звездное небо» — фолликулярная патология;

  • образование сплошного налета, характерного для фибринозной формы;

  • легко удаляемый серовато-желтый налет, поверхностные малоболезненные язвы под ним — язвенно-пленчатая форма.


Признаки специфических форм воспалительного процесса нестандартны:


  • налет при поражениях миндалин герпетической природы имеет вид красноватых пузырьков;

  • некротические поражения тканей, характерные для язвенно-некротической патологии, чрезмерно болезненны, болезнь сопровождается специфическим гнилостным запахом из ротовой полости.


У детей тонзиллит всегда протекает более тяжело. Малыши бурно реагируют на боль в горле, отказываются принимать пищу, становятся плаксивы, раздражительны. Диагностика, лечение ангины у ребенка должны быть экстренными, квалифицированными.


Диагностика


Лечение тонзиллита в Тюмени не может назначаться без уточнения диагноза. Болезненность при глотании не является главным признаком воспаления миндалин. Именно поэтому для установления правильного диагноза требуется консультация опытного отоларинголога.


Для уточнения диагноза врачи ЦСМ «ВЕРА» используют:


  • визуальный осмотр, сбор анамнеза, анализ клинических проявлений болезни;

  • инструментальные методики — фарингоскопия;

  • лабораторные анализы — мазок из зева, общий анализ крови.


Возможные осложнения


Игнорирование симптомов и лечение тонзиллита, проводимое самостоятельно, без врачебного контроля часто приводит к развитию опасных осложнений:


  • абсцессу глотки — образованию полостей с гнойным содержимым;

  • инфекционно-токсическому шоку;

  • менингиту — воспалению оболочек головного мозга;

  • сепсису — заражению крови;

  • острой ревматической лихорадке и прочим патологиям.


Чтобы избежать развития опасных осложнений, нужно своевременно обращаться к врачу. При первых же признаках болезни со сходными симптомами следует прийти на прием к терапевту или отоларингологу.


Уточнить, к какому врачу обратиться с острым тонзиллитом, следует в регистратуре.


Как лечить тонзиллит (ангину)?


Лечение всех форм ангины проводится только врачом-отоларингологом консервативно. Оперативное лечение, удаление миндалин может быть рекомендовано в период стойкой ремиссии.


Врачи подбирают необходимые медикаментозные препараты в зависимости от:


  • степени тяжести заболевания;

  • возраста пациента;

  • обнаруженного возбудителя болезни;

  • обнаруженных осложнений первичной патологии.


Для устранения ангин бактериальной природы используют антибактериальную терапию, вирусной или грибковой природы — противомикробное, противовирусное или противогрибковое воздействие.


Правильно подобранные препараты используют для перорального, внутримышечного, внутривенного введения. Иногда дополнительно миндалины обрабатывают местными растворами антисептиков. Дозировки и курс лечения рассчитывается строго индивидуально для каждого пациента.


Врачи нашей клиники подробно расписывают рекомендации для каждого заболевшего. Мы заботимся о том, чтобы пациент четко понимал, что нужно делать для скорейшего выздоровления и мог следовать всем рекомендациям врача.

Тонзиллит

Причины

К развитию тонзиллита приводят частые острые вирусные респираторные заболевания, ангины, проблемы ротовой полости (кариес, пародонтит) и многое другое. Также предрасположены к этой болезни люди с искривлённой носовой перегородкой или болеющие инфекционными заболеваниями соседних органов (синуситы, аденоиды).

У детей

Тонзиллит является одним из наиболее распространенных детских заболеваний. Наиболее часто болеют дети от 5 лет и молодые люди до 25 лет. В группу риска входят люди с иммунодефицитом и имеющие генетическую предрасположенность. Обычно заболевание длится около 7 дней.

У взрослых

Взрослыми тонзиллит переносится значительно проще, но это не значит, что на него нужно обращать меньше внимания. Важно вылечить ангину вовремя и качественно, чтобы тонзиллит не перешел в декомпрессированную стадию, несущую намного больше проблем.

При беременности

Здесь особо важно не заниматься самолечением. При обнаружении симптомов необходимо сразу записаться на прием к врачу. Выбирая метод лечения, нужно исключить процедуры и препараты, которые могут повредить ребенку. Тонзиллит у беременных очень опасен и может привести к массе неприятностей, например, токсикозу и заболеваниям почек (гломерулонефрит).

Симптомы заболевания

Причиной обращения к врачу могут стать:

  • Болевые ощущения в горле.
  • Неприятный запах в ротовой полости.
  • Увеличение миндалин.
  • Отёчность в области носоглотки.
  • Осложнения при глотании.
  • Кроме того, возможно увлечение лимфатических узлов и повышенная температура.

Катаральный

Катаральный тонзиллит развивается очень быстро, все начинается с жжения в горле, сухости, а затем переходит в отчетливую боль. Температура находится между 37 и 38 градусами. Обычно длится до одной недели, затем симптомы пропадают.

Фолликулярный

Фолликулярный тонзиллит – инфекционное заболевание, сопровождающееся сильной интоксикацией. Для него характерна высокая температура, сильные боли при глотании, слабость и лихорадка. Миндалины значительно увеличиваются в размерах и покрываются белыми точками. Вирусный тонзиллит у детей может сопровождаться тошнотой, поносами и помрачением сознания.

Лакунарный

Схож с предыдущим вариантом, но протекает сложнее. На воспалённых миндалинах появляется значительное количество белого налета.

Язвенно-пленчатый

Причиной такого тонзиллита является взаимодействие спирохеты и веретенообразной палочки, находящихся во рту человека. Характеризуется отмиранием поверхности миндалины с развитием язвы. Появляется гниловатый запах, чувство инородного тела в горле и повышается слюноотделение. Температура тела при этом остается нормальной.

Некротический

Причины и симптомы такие же, как и у предыдущей формы. Обычно затрагивается только одна миндалина, но бывает и двусторонний вариант заболевания. Температура тела не повышается. Такой тонзиллит не заразен, но может носить эпидемиологический характер.

Флегмонозный

Очень редко встречающийся тонзиллит, характеризующийся гнойным расплавлением миндалин. Распространен односторонний вариант, миндалина при этом сильно увеличивается и болит. Глотание очень усложняется, температура повышается вплоть до 40 градусов и наблюдается общая интоксикация.

Осложнения

Некачественное лечение ангины может привести к хроническому тонзиллиту и массе других ЛОР-заболеваний. Также возможно развитие нефрита, ревматизма, абсцесса глотки и сепсиса.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основании осмотра и жалоб пациента. Для уточнения берется мазок и делаются анализ крови, мочи. Главное отличить фарингит и тонзиллит от других недугов, ведь их начальные стадии очень схожи.

Лечение тонзиллита

Тонзиллит чреват серьёзными осложнениями, поэтому лечение нужно начинать сразу после обнаружения первых симптомов. Медицинский центр «Клиника К+31» располагает необходимыми инструментами и специалистами для качественного и быстрого излечения тонзиллита любой формы и стадии.

Профилактика тонзиллита

Наиболее действенный метод – это закаливание и поддержание иммунитета. Также важно своевременное лечение всех ЛОР-заболеваний и проблем ротовой полости. Кроме того, доказана связь тонзиллита и курения, поэтому курящие люди страдают тонзиллитом чаще.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых и детей

Хронический тонзиллит – одно из самых распространенных заболеваний у взрослых, серьезность и значимость которого во многих случаях недооценивается.

Значительная часть пациентов обращает внимание на эту проблему лишь в период обострения, решаясь на визит к врачу лишь при неэффективности домашнего лечения. Такой подход чреват присоединением осложнений, последствия которых могут оставаться на всю жизнь.

Термин «Тонзиллит» происходит от латинского названия небных миндалин или гланд. Это особые парные округло-миндалевидные образования, расположенные с обеих сторон между нёбом и корнем языка, на границе ротовой полости и глотки. Их основой является лимфоидная ткань, она отвечает за созревание лимфоцитов (иммунокомпетентных клеток) и выработку с их помощью иммунного ответа.

Небные миндалины относятся к периферическим иммунным органам и вместе с другими миндалинами формируют защитное лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Их задача – распознавание и последующее уничтожение болезнетворных микроорганизмов, создание иммунного барьера на уровне глотки. Такая защита работает и против проникающих извне инфекционных агентов, и против собственной условно-патогенной флоры.

В большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно. Но иногда быстро уничтожить возбудителей не удается, они начинают размножаться в естественных углублениях (криптах и лакунах) гланд и провоцируют воспаление. Такое состояние называют тонзиллитом.

Выделяют 2 формы заболевания:

  • Острый тонзиллит или ангина, длительность болезни обычно не превышает 10–14 дней. По характеру воспаления может быть катаральной, фолликулярной или лакунарной. После уничтожения возбудителя все симптомы болезни нивелируются, а миндалины очищаются и возвращаются к прежнему состоянию.
  • Хронический тонзиллит, характеризующийся длительным воспалением миндалин. Гланды увеличены, в их углублениях постоянно сохраняется гнойно-микробный (казеозный) субстрат.

Хроническая форма тонзиллита, почему воспаляются гланды

Инфекция – основная причина воспаления миндалин. Острая форма болезни в 70% случаев обусловлена вирусами, остальные 30% приходятся на бактериальную и грибковую флору. Поэтому ангины чаще всего сопровождают ОРЗ и носят сезонный характер.

Поражение гланд при хронических тонзиллитах в 80% случаев имеет бактериальную природу. Основные возбудители заболевания:

  • β-гемолитический стрептококк.
  • Стрептококк группы А.
  • Золотистый стафилококк.
  • Гемофильная палочка.
  • Редко встречающиеся бактерии: микоплазмы, хламидии и др.

Вирусы при хронической форме болезни оказывают преимущественно провоцирующее, дестабилизирующее действие. Острые и хронические рецидивирующие вирусные инфекции ослабляют иммунную защиту, что создает условия для активации бактериальной флоры. К такому же результату приводят переохлаждения, острые интоксикации, прием холодной или раздражающей пищи.

Особенности хронической формы болезни

Хроническое воспаление небных миндалин может иметь несколько клинических вариантов:

  • Латентная форма, когда пациент не испытывает значимого дискомфорта в глотке и не сталкивается с признаками обострения заболевания. Такие люди считают себя здоровыми и не подозревают об имеющемся в их глотке дремлющем инфекционно-воспалительном очаге.
  • Периодически рецидивирующий тип болезни. Возможны вялотекущие обострения и эпизоды ярко очерченного воспаления самой миндалины, прилегающих небных дужек и стенки глотки. Между периодами обострения воспалительный процесс утихает, но полностью не ликвидируется.

При хроническом тонзиллите в гландах нарушено дренирование и естественное самоочищение крипт (складок) и лакун (углублений), в их глубине постоянно сохраняются гной, живые и погибшие бактерии, токсины. Это поддерживает постоянное воспаление, чрезмерно стимулирует сторожевые иммунные клетки, провоцирует токсико-аллергические реакции.

Формирующийся при хроническом тонзиллите иммунный ответ недостаточен для окончательного подавления инфекционного процесса, он лишь сдерживает активность возбудителей. Нарушение этого хрупкого баланса ведет к обострению болезни или запускает иммунные нарушения.

Зачем лечить хронический тонзиллит

Хронически воспаленные небные миндалины становятся постоянным очагом инфекции. При снижении иммунитета она может распространяться на другие миндалины и окологлоточную клетчатку, захватывать полость носа и околоносовые придаточные пазухи, спускаться в нижележащие отделы дыхательного тракта.

Но воспалительная реакция миндалин – не основная проблема хронического тонзиллита. Постоянное раздражение иммунных сил не только ослабляет защитный ответ, но и создает предпосылки для присоединения аномальных реакций. В организме появляются антитела, которые изначально вырабатываются против β-гемолитического стрептококка, но проявляют агрессию к соединительной ткани.

Такая вторичная патология называется ревматизмом или болезнью Сокольского-Буйо. Это системное приобретенное заболевание с аутоиммунным механизмом, причем излюбленными мишенями для антител являются клапаны сердца и синовиальные оболочки мелких суставов.

Ключевым очагом стрептококковой инфекции и местом первичного образования ревматических аутоантител являются воспаленные небные миндалины. Поэтому грамотное лечение хронического тонзиллита – это действенная профилактика ревматизма и его осложнений.

Как правильно лечиться

Грамотное лечение хронического тонзиллита включает комплекс мер для ликвидации инфекционного воспаления и глубокой санации (очищения) миндалин. Это необходимо для предупреждения рецидивов болезни, подавления аллергических и аутоиммунных процессов, восстановления защитной функции глоточного лимфоаденоидного кольца.

Распространенные ошибки при лечении гланд:

  • Используется только местное лекарство от ангины, с отказом от рекомендованной системной антибактериальной терапии.
  • Препарат подбирается пациентом самостоятельно, без учета характера воспаления, состава и чувствительности микрофлоры.
  • Препараты для лечения хронического тонзиллита принимаются бессистемно либо вместо рекомендованных лекарств применяется народное средство от болезни.
  • Досрочное прекращение лечения, терапия завершается вскоре после стихания боли в горле и уменьшения других симптомов обострения.
  • Уклонение от лечения между периодами обострения, отказ от предлагаемой операции.
  • Позднее обращение к врачу, на этапе присоединения осложнений.

Такой подход – основная причина затяжного и осложненного течения болезни, формирования лекарственной устойчивости (резистентности) возбудителей. Лечение хронического тонзиллита у взрослых должно проводиться комплексно, под контролем врача.

Лечимся без операции

Консервативное лечение включает общую и местную медикаментозную терапию, физиотерапию, промывания лакун и другие методы очищения миндалин. Назначаются антибактериальные, противовоспалительные, противоаллергические, иммуномодулирующие средства.

Консервативная терапия широко применяется в современной оториноларингологии. Но она не всегда позволяет полностью вылечивать тонзиллит. Гланды могут оставаться увеличенными даже после медикаментозного подавления инфекции и глубокого очищения, сохраняется риск рецидивов и осложнений. Примерно у 1/3 пациентов возникает необходимость лечить заболевание хирургическим путем.

Операции при тонзиллите: от традиционных методов к современным техникам

Показания для хирургического лечения:

  • Наличие 2 и более раз в году эпизодов обострения болезни, с преобладанием гнойного воспаления.
  • Частые (более 4 раз в год) обострения тонзиллита, даже если они протекают без осложнений.
  • Обострения редкие, но появились признаки осложнений со стороны сердца, суставов, почек или других органов.
  • Болезнь протекает латентно (скрыто), но стала причиной развития ревматизма и других системных заболеваний.

Длительное время считалось, что хронически воспаленные миндалины подлежат тотальному удалению. Такая операция называется тонзилэктомией. Она позволяет устранить очаг инфекции, но пробивает ничем не корректируемую брешь в защитном лимфоидном кольце глотки.

В настоящее время тонзилэктомия проводится редко, в основном при выраженных гнойно-деструктивных изменениях гланд. Во всех остальных случаях ЛОР-врачи отдают предпочтение органосохраняющим операциям, стараясь оставить островок функционально активной ткани миндалин.

Но резекция (частичное отсечение гланд) сопряжена с сохранением риска рецидива болезни. Ведь такая процедура не гарантирует ликвидацию всей воспаленной и инфицированной ткани. Использование лазера улучшает результат за счет дополнительного обеззараживающего и иммуномодулирующего эффекта в зоне операции, но все же не полностью решает проблему рецидивов. Тем не менее лазерные технологии признаны приоритетными при лечении тонзиллита.

Интратонзиллярная лазерная деструкция: оптимальный вариант лечения

В 1994 году в РФ профессором Коренченко был запатентован новый высокорезультативный способ лечения тонзиллита – интратонзиллярная лазерная деструкция воспаленных гланд. Эта малоинвазивная методика позволяет ликвидировать воспалительные очаги, одновременно сохраняя неповрежденную лимфоидную ткань и целостность миндалины.

При лазерной деструкции происходит прицельное уничтожение гнойного содержимого лакун и прилегающей зоны воспаления с помощью лазера. Используемое излучение губительно для бактерий и измененных клеток, но безопасно для здоровой лимфоидной ткани и слизистой оболочки. Поэтому такая процедура позволяет глубоко обеззараживать миндалины, не разрушая их и не провоцируя рубцевание. После лазерной деструкции активируются процессы регенерации, восстанавливается работа иммунной системы.

Интратонзиллярная лазерная деструкция

Лазерная хирургия под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 10-20 минут

Время пребывания в клинике — 1 час

Бесплатное наблюдение — 1 год (тариф годовой)

Стоимость 27 900 руб

Хронический тонзиллит – коварное заболевание, способное привести к серьезным осложнениям даже при минимально выраженных симптомах поражения миндалин. Поэтому лечение этой патологии требует грамотного, комплексного подхода, с использованием высокорезультативных методик.

В специализированной ЛОР-клинике доктора Коренченко предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим операциям в комбинации с медикаментозной терапией. Все процедуры проводятся под визуальным эндоскопическим контролем и не доставляют пациенту значимого дискомфорта.

Тонзилит — болезни и состояния

Специального лечения тонзиллита не существует, и в большинстве случаев выздоравливает в течение недели без лечения.

В ожидании исчезновения инфекции вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы (см. Ниже).

Если у вашего ребенка тонзиллит, убедитесь, что ему достаточно еды и питья, даже если ему больно глотать. Голод и обезвоживание могут усугубить другие симптомы, такие как головные боли и усталость.

Самопомощь

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут помочь облегчить болезненные симптомы, такие как боль в горле.

Если вы лечите детей обезболивающими, важно использовать их правильный тип и дозировку. Детям младшего возраста нужны только небольшие дозировки. Об этом вам может сообщить фармацевт.

Детям младше 16 лет нельзя давать аспирин.

Также доступны безрецептурные препараты, которые могут успокоить боль в горле, например пастилки и спреи для полости рта.Некоторые люди считают, что полоскание горла мягким антисептическим раствором также может облегчить боль в горле.

Вы также можете полоскать горло теплой соленой водой. Смешайте половину чайной ложки соли (2,5 г) с четвертью литра (восемь унций) воды. Важно не глотать воду, поэтому этот метод может не подходить для детей младшего возраста.

Антибиотики

Антибиотики могут не назначаться, даже если анализы подтверждают, что тонзиллит вызван бактериальной инфекцией.Этому есть две основные причины:

  • В большинстве случаев антибиотики не ускоряют выздоровление, но могут вызывать неприятные побочные эффекты, такие как боль в животе и плохое самочувствие
  • , чем больше антибиотик используется для лечения несерьезной инфекции, тем больше вероятность того, что он не будет эффективен при лечении более серьезных инфекций; это известно как устойчивость к антибиотикам

Однако обычно делаются исключения, если:

  • Симптомы тяжелые
  • Симптомы

  • не показывают признаков ослабления
  • у вас или вашего ребенка ослабленная иммунная система

В этих обстоятельствах обычно рекомендуется 10-дневный курс пенициллина.Если известно, что у вас или вашего ребенка аллергия на пенициллин, можно использовать альтернативный антибиотик, например эритромицин.

Лечение в больнице может потребоваться в особо тяжелых или стойких случаях бактериального тонзиллита, которые не реагируют на пероральные антибиотики. В этих случаях могут потребоваться внутривенные антибиотики (вводимые непосредственно в вену).

Антибиотики иногда вызывают легкие побочные эффекты, такие как расстройство желудка, диарея или сыпь.

Хирургия

Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия.

Детям с легкой болью в горле рекомендуется осторожное ожидание, а не тонзиллэктомия.

Тонзиллэктомия рассматривается при рецидивирующей боли в горле только при соблюдении определенных критериев. У вас должно быть:

  • Ангина, вызванная тонзиллитом
  • эпизодов боли в горле, которые выводят из строя и мешают вам нормально функционировать
  • семь или более хорошо документированных, клинически значимых, адекватно леченных ангины за предыдущий год или
  • пять или более таких эпизодов в каждом из предшествующих двух лет или
  • три или более таких эпизода в каждом из предшествующих трех лет

Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете спать.Ваш рот будет открыт, чтобы хирург мог видеть ваши миндалины, и на вашей коже не будет сделано никаких порезов.

Операция может быть выполнена несколькими способами, как описано ниже.

  • Хирургия холодным оружием — это наиболее распространенный метод, при котором хирургическим лезвием вырезают миндалины. Кровотечение контролируется путем надавливания, или кровеносные сосуды могут быть закупорены с помощью тепла, генерируемого диатермией.
  • Диатермия — зонд для диатермии используется для разрушения тканей вокруг миндалин и удаления миндалин.В то же время тепло закрывает кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение.
  • Кобляция (или холодная абляция) — этот метод работает аналогично диатермии, но использует более низкую температуру (60 ° C). Считается менее болезненным, чем диатермия.
  • Лазеры — высокоэнергетические лазерные лучи используются для удаления миндалин и закрытия нижележащих кровеносных сосудов.
  • Ультразвук — ультразвуковые волны высокой энергии используются аналогично лазерам.

Каждый из этих методов относительно схож с точки зрения безопасности, результатов и восстановления, поэтому тип используемой операции будет зависеть от опыта и подготовки хирурга.

Обычно вы можете выписаться из больницы в день операции или на следующий день после нее.

После операции

После операции, скорее всего, вы почувствуете боль в месте операции. Это может длиться до недели. Обезболивающие могут помочь облегчить боль.

Дети, перенесшие тонзиллэктомию, не должны посещать школу в течение двух недель. Это сделано для того, чтобы снизить риск заражения от другого ребенка, из-за которого они будут чувствовать себя более некомфортно.

Глотание, вероятно, будет затруднено после тонзиллэктомии. Однако важно есть твердую пищу, потому что это поможет быстрее зажить горлу. Пейте много жидкости, но избегайте кислых напитков, таких как апельсиновый сок, потому что они вызывают жжение.

Обеспечение хорошей гигиены полости рта путем регулярной чистки зубов и использования жидкости для полоскания рта может помочь предотвратить инфекцию во рту.

Боль обычно усиливается в течение первой недели после тонзиллэктомии, а затем постепенно уменьшается в течение второй недели.Боль в ухе часто встречается при тонзиллэктомии, но не вызывает беспокойства.

Послеоперационное кровотечение

Кровотечение в месте удаления миндалин — довольно частое осложнение тонзиллэктомии. Это может произойти в течение первых 24 часов после операции или до 10 дней после нее.

По оценкам, около 1 из 100 детей и 1 из 30 взрослых будут испытывать послеоперационное кровотечение после тонзиллэктомии.

Незначительное кровотечение обычно не вызывает беспокойства, потому что в большинстве случаев оно проходит само.Полоскание горла холодной водой часто помогает остановить кровотечение, потому что холод способствует сужению кровеносных сосудов.

Иногда кровотечение может быть более сильным, вызывая кашель с кровью. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Перед выпиской из больницы вам следует сообщить номер телефона для экстренной помощи. Вы также можете позвонить в службу NHS 24 по номеру 111.

Обширное кровотечение может потребовать хирургического вмешательства или переливания крови.

Тонзиллит | Симптомы тонзиллита | Лечение тонзиллита

Что такое миндалины?

Миндалины — это комки ткани в задней части глотки.Их два, по одному с каждой стороны. Наряду с аденоидами миндалины являются частью лимфатической системы. Лимфатическая система удаляет инфекцию и поддерживает баланс жидкостей в организме. Миндалины и аденоиды работают, задерживая микробы, попадающие через рот и нос.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — воспаление (отек) миндалин. Иногда вместе с тонзиллитом опухают и аденоиды.

Что вызывает тонзиллит?

Причиной тонзиллита обычно является вирусная инфекция.Бактериальные инфекции, такие как ангина, также могут вызывать тонзиллит.

Кто подвержен риску развития тонзиллита?

Тонзиллит чаще всего встречается у детей старше двух лет. Почти каждый ребенок в Соединенных Штатах получает это хотя бы раз. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще встречается у детей в возрасте 5-15 лет. Тонзиллит, вызванный вирусом, чаще встречается у детей младшего возраста.

Взрослые могут заболеть тонзиллитом, но это не очень часто.

Тонзиллит заразен?

Хотя тонзиллит не заразен, вызывающие его вирусы и бактерии заразны.Частое мытье рук может помочь предотвратить распространение или заражение инфекциями.

Каковы симптомы тонзиллита?

Симптомы тонзиллита включают

  • Боль в горле, которая может быть серьезной
  • Красные опухшие миндалины
  • Проблемы с глотанием
  • Белый или желтый налет на миндалинах
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Лихорадка
  • Неприятный запах изо рта

Когда моему ребенку нужно обратиться к врачу по поводу тонзиллита?

Вам следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок

  • Болит горло более двух дней
  • Проблемы или боли при глотании
  • Чувствует себя очень больным или очень слабым

Вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если ваш ребенок

  • Проблемы с дыханием
  • пускает слюни
  • Проблемы с глотанием

Как диагностируется тонзиллит?

Чтобы диагностировать тонзиллит, врач вашего ребенка сначала спросит вас о симптомах и истории болезни вашего ребенка.Врач осмотрит горло и шею вашего ребенка, проверяя такие вещи, как покраснение или белые пятна на миндалинах и опухшие лимфатические узлы.

Вашему ребенку, вероятно, также предстоит пройти один или несколько анализов для проверки на стрептококковый фарингит, поскольку он может вызвать тонзиллит и требует лечения. Это может быть экспресс-тест на стрептококк, посев из горла или и то, и другое. Для обоих тестов врач использует ватный тампон, чтобы взять образец жидкости из миндалин и задней стенки глотки вашего ребенка. С помощью экспресс-теста на стрептококк тестирование проводится в офисе, и вы получаете результаты в течение нескольких минут.Посев из горла проводится в лаборатории, и получение результатов обычно занимает несколько дней. Посев из горла — более надежный тест. Поэтому иногда, если экспресс-тест на стрептококк отрицательный (это означает, что он не показывает стрептококковые бактерии), врач также делает посев из горла, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет стрептококка.

Какие методы лечения тонзиллита?

Лечение тонзиллита зависит от причины. Если причиной является вирус, лекарства для его лечения нет.Если причиной является бактериальная инфекция, например, ангина, вашему ребенку нужно будет принимать антибиотики. Вашему ребенку важно закончить прием антибиотиков, даже если он или она чувствует себя лучше. Если лечение прекратится слишком рано, некоторые бактерии могут выжить и повторно заразить вашего ребенка.

Независимо от того, что вызывает тонзиллит, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше. Убедитесь, что ваш ребенок

  • Много отдыхает
  • Пьет много жидкости
  • Пытается есть мягкую пищу, если больно глотать
  • Пытается есть теплые жидкости или холодную пищу, например фруктовое мороженое, чтобы успокоить горло.
  • Не находится рядом с сигаретным дымом и не делает ничего, что могло бы вызвать раздражение горла
  • Спит в комнате с увлажнителем воздуха
  • Полоскание соленой водой
  • Сосет леденцы (но не давайте их детям младше четырех лет, они могут подавиться ими)
  • Принимает безрецептурное болеутоляющее, например парацетамол.Детям и подросткам нельзя принимать аспирин.

В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться тонзиллэктомия.

Что такое тонзиллэктомия и зачем она нужна моему ребенку?

Тонзиллэктомия — это операция по удалению миндалин. Это может понадобиться вашему ребенку, если он

  • Болеет тонзиллитом
  • Болеет бактериальным тонзиллитом, который не лечится антибиотиками
  • Миндалины слишком большие и вызывают затруднения при дыхании или глотании

Вашему ребенку обычно делают операцию, и он возвращается домой в тот же день.Очень маленьким детям и людям, у которых есть осложнения, возможно, придется остаться в больнице на ночь. Может пройти неделю или две, прежде чем ваш ребенок полностью выздоровеет после операции.

Симптомы, причины, методы лечения, операции и средства правовой защиты

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это инфекция миндалин, двух образований ткани в задней части горла.

Миндалины действуют как фильтры, задерживая микробы, которые в противном случае могли бы попасть в дыхательные пути и вызвать инфекцию.Они также вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией. Но иногда их поражают бактерии или вирусы. Это может вызвать опухоль и воспаление.

Тонзиллит — распространенное заболевание, особенно у детей. Это может происходить время от времени или возвращаться снова и снова через короткий промежуток времени.

Бывают трех типов:

  • Острый тонзиллит. Эти симптомы обычно длятся 3-4 дня, но могут длиться до 2 недель.
  • Рецидивирующий тонзиллит. Это когда тонзиллит болеет несколько раз в год.
  • Хронический тонзиллит. Это когда у вас длительная инфекция миндалин.

Симптомы тонзиллита

Основными симптомами тонзиллита являются воспаленные и опухшие миндалины, иногда достаточно серьезные, что затрудняет дыхание через рот. Другие симптомы включают:

  • Боль или болезненность в горле
  • Лихорадка
  • Красные миндалины
  • Белый или желтый налет на миндалинах
  • Болезненные волдыри или язвы на горле
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Боль в ушах
  • Проблемы с глотанием
  • Распухшие железы на шее или челюсти
  • Лихорадка и озноб
  • Неприятный запах изо рта
  • Царапающий или приглушенный голос
  • Жесткая шея

Симптомы тонзиллита у детей

У детей симптомы также могут включать:

Причины и факторы риска тонзиллита

Тонзиллит вызывают бактериальные и вирусные инфекции.Частая причина — стрептококковые (стрептококковые) бактерии, которые также могут вызывать ангины. Другие частые причины включают:

Некоторые факторы могут повысить риск развития тонзиллита:

  • Возраст. Дети, как правило, болеют тонзиллитом чаще, чем взрослые. Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще болеют тонзиллитом, вызванным бактериальными инфекциями. Тонзиллит от вирусных инфекций чаще встречается у детей раннего возраста. Пожилые люди также подвержены более высокому риску развития тонзиллита.
  • Воздействие микробов. Дети также проводят больше времени с другими детьми своего возраста в школе или лагере, поэтому они могут легко распространять инфекции, ведущие к тонзиллиту. Взрослые, которые проводят много времени с маленькими детьми, например, учителя, также могут с большей вероятностью заразиться инфекциями и заболеть тонзиллитом.

Диагностика тонзиллита

Ваш врач проведет медицинский осмотр. Они будут смотреть на ваши миндалины, чтобы убедиться, что они красные, опухшие или на них гной. Также проверит температуру.Они могут искать в ваших ушах и носу признаки инфекции и прощупывать шею по бокам на предмет отека и боли.

Возможно, вам потребуются анализы, чтобы определить причину тонзиллита. К ним относятся:

  • мазок из зева. Ваш врач проверит слюну и клетки вашего горла на наличие стрептококковых бактерий. Они проведут ватным тампоном по задней стенке горла. Это может быть неудобно, но не повредит. Результаты обычно готовы через 10-15 минут. Иногда вашему врачу также может потребоваться лабораторный анализ, который занимает пару дней.Если эти тесты отрицательны, ваш тонзиллит вызван вирусом.
  • Анализ крови. Ваш врач может назвать это полным подсчетом клеток крови (CBC). Он ищет высокое и низкое количество клеток крови, чтобы показать, вирус или бактерия вызвали ваш тонзиллит.
  • Сыпь. Ваш врач проверит, нет ли скарлатины, сыпи, связанной с инфекцией ангины.

Осложнения тонзиллита

Осложнения обычно возникают только в том случае, если инфекцию вызвали бактерии. К ним относятся:

  • Гной вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс)
  • Инфекция среднего уха
  • Проблемы с дыханием или дыхание, которое останавливается и начинается во время сна (обструктивное апноэ во сне)
  • Целлюлит миндалин или инфекция, которая распространяется и глубоко проникает в близлежащие ткани

Тонзиллит и стрептококковая инфекция

Если у вас стрептококковые бактерии и вы не лечитесь, ваше заболевание может привести к более серьезной проблеме, в том числе:

Лечение тонзиллита

Ваше лечение будет частично зависеть от что вызвало вашу болезнь.

Лекарство

Если ваши тесты обнаружат бактерии, вам назначат антибиотики. Ваш врач может дать вам эти препараты в виде одноразовой инъекции или таблеток, которые вы будете глотать в течение нескольких дней. Вы почувствуете себя лучше в течение 2-3 дней, но важно принимать все лекарства.

Домашние средства

Если у вас есть вирус, антибиотики не помогут, и ваше тело будет бороться с инфекцией самостоятельно. А пока вы можете попробовать некоторые домашние средства:

  • Больше отдыхайте
  • Пейте теплые или очень холодные жидкости, чтобы облегчить боль в горле
  • Ешьте мягкую пищу, такую ​​как ароматизированный желатин, мороженое и яблочное пюре
  • Используйте испаритель или увлажнитель холодного тумана в вашей комнате
  • Полощите горло теплой соленой водой
  • Рассосите леденцы с бензокаином или другими лекарствами, чтобы обезболить горло
  • Примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
Продолжение

Операция по тонзиллэктомии

Миндалины являются важной частью вашей иммунной системы, поэтому ваш врач постарается помочь вам сохранить их.Но если тонзиллит возвращается или не проходит, или если из-за опухших миндалин вам становится трудно дышать или есть, возможно, вам придется удалить миндалины. Эта операция называется тонзиллэктомией.

Тонзиллэктомия была очень распространенным методом лечения. Но теперь врачи рекомендуют его только в том случае, если тонзиллит продолжает возвращаться. Это означает, что вы или ваш ребенок болеете тонзиллитом более семи раз в год, более четырех или пяти раз в год в течение последних двух лет или более трех раз в год в течение последних трех лет.

Обычно ваш врач использует острый инструмент, называемый скальпелем, для удаления миндалин. Но доступны и другие варианты, в том числе лазеры, радиоволны, ультразвуковая энергия или электрокоагуляция для удаления увеличенных миндалин.

Обсудите возможные варианты со своим врачом, чтобы выбрать лучшее лечение для вас.

Продолжение

Восстановление после тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия — это амбулаторная процедура, то есть вам не нужно оставаться в больнице. Обычно это длится меньше часа.Вероятно, вы сможете пойти домой через несколько часов после операции.

Восстановление обычно занимает от 7 до 10 дней. После операции у вас могут возникнуть боли в горле, ушах, челюсти или шее. Ваш врач может посоветовать вам, какие лекарства принимать, чтобы помочь с этим.

Больше отдыхайте и пейте много жидкости, пока вы восстанавливаетесь. Но не ешьте и не пейте молочные продукты в течение первых 24 часов.

У вас может быть низкая температура и в течение нескольких дней после операции вы видите небольшое количество крови в носу или во рту.Если ваша температура выше 102 или у вас есть ярко-красная кровь в носу или во рту, немедленно обратитесь к врачу.

Профилактика тонзиллита

Лучший способ предотвратить тонзиллит — это соблюдение правил гигиены, в том числе:

  • Часто мыть руки
  • Не делиться едой, напитками, посудой или личными вещами, такими как зубные щетки, с кем-либо
  • Держаться подальше от тех, кто болеет горло или тонзиллит

Фарингит и тонзиллит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое фарингит и тонзиллит?

Фарингит и тонзиллит — инфекции горла, вызывающие
воспаление.Если в основном поражены миндалины, это называется тонзиллитом. Если
в основном поражается горло, это называется фарингитом. Если у вас есть оба, это называется
фаринготонзиллит. Эти инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми. Большинство
случаи случаются зимой или в более холодные месяцы.

Что вызывает фарингит и тонзиллит?

Есть много причин горла
инфекции.Вирусы — самая частая причина, и антибиотики не помогут. Причины
из
Инфекции горла включают:

  • Вирусы (наиболее распространенные)
  • Бактерии, такие как стрептококк
  • Грибковые инфекции
  • Паразитарные инфекции
  • Сигаретный дым
  • Прочие причины

Каковы симптомы фарингита и тонзиллита?

Симптомы фарингита и тонзиллита во многом зависят от того, что их вызывает.Для
у некоторых людей симптомы могут проявляться быстро. У других симптомы начинаются медленно. Эти
самые частые симптомы фарингита и тонзиллита:

  • Боль в горле
  • Лихорадка (субфебрильная или субфебрильная)
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Плохое самочувствие
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Болезненное глотание
  • Покраснение или дренаж в горле

Симптомы фарингита и
тонзиллит может выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Всегда проверяйте с
Ваш лечащий врач для диагностики.

Как диагностируют фарингит и тонзиллит?

В большинстве случаев трудно сказать
разница между вирусной ангиной и ангины на основе физического
экзамен.
Но важно знать, вызвана ли ангина стрептококковыми бактериями. потом
антибиотики необходимы, чтобы предотвратить осложнения, которые могут произойти с этими
бактерии.

В результате большинство людей с
Вышеуказанные симптомы получат тест на стрептококк и посев из горла, чтобы узнать, является ли это
инфекция, вызванная стрептококком. Это будет сделано с помощью мазка из горла в медицинском учреждении.
офис провайдера.

Можно проводить быстрые тесты, называемые экспресс-тестами на стрептококк. Это сразу может показаться положительным
от стрептококка и антибиотиков можно начинать. Если результат отрицательный, часть мазка из зева
будет сохранен для посева из горла.Это позволит выявить стрептококк через 2–3 дня.
Ваш лечащий врач обсудит с вами план лечения на основе полученных результатов.

Как лечат фарингит и тонзиллит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это
также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Если бактерии не являются причиной
инфекции, лечение часто больше для комфорта.Антибиотики не помогут
удовольствие
вирусные ангины. Лечение может включать:

  • Ацетаминофен или ибупрофен от боли
    и лихорадка
  • Пить больше жидкости
  • Леденцы для горла
  • Полоскание горла теплой соленой водой

Антибиотики назначают, если
причина инфекции — бактериальная.

Каковы возможные осложнения фарингита и
тонзиллит?

Большинство случаев фарингита и тонзиллита проходят
без каких-либо осложнений. Но если заболевание вызвано стрептококком, редкие осложнения.
может
случаться. К ним относятся ревматическая лихорадка, ревматическая болезнь сердца и заболевание почек.
Лечение антибиотиками может предотвратить эти осложнения.В редких случаях карман
из
Инфекция (перитонзиллярный абсцесс) может развиться в тканях вокруг миндалин. Этот
может потребоваться операция.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если боль в горле серьезная и включает проблемы с глотанием, слюнотечение или отек шеи,
немедленно обратитесь к врачу.

Основные сведения о фарингите и тонзиллите

  • Фарингиты и тонзиллиты горла
    инфекции, вызывающие воспаление.
  • Фарингит и тонзиллит могут быть
    вызвано вирусами, бактериями, грибками, паразитами и курением сигарет.
  • Большинство инфекций вызывается вирусами.
    Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, и их нельзя использовать.
  • Если диагностирована бактериальная инфекция,
    лечится антибиотиками.
  • Фарингит и тонзиллит могут быть
    лечится болеутоляющими, пить больше жидкости, леденцы от горла и полоскать горло
    теплая соленая вода.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик
    ты.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения,
    или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также
    знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
    посещение.
  • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Тонзиллит — канал лучшего здоровья

Миндалины — это две небольшие прокладки из железистой (лимфатической) ткани, расположенные с каждой стороны задней стенки горла.Они являются частью вашей иммунной системы. Они вырабатывают антитела и лейкоциты (лимфоциты), чтобы атаковать микробы во рту. Это делает миндалины частью вашей первой линии защиты от бактерий, содержащихся в пище или воздухе.

Миндалины относительно маленькие в первый год жизни ребенка и увеличиваются в размерах по мере взросления ребенка. Самый крупный из них обычно бывает в возрасте от четырех до семи лет.

Тонзиллит возникает при инфицировании миндалин и может быть вызван бактериями или вирусами.Тонзиллит может развиться у людей любого возраста. Однако взрослые, заболевшие тонзиллитом, как правило, за свою жизнь перенесли больше инфекций, поэтому они больше не болеют так часто, как дети.

Симптомы тонзиллита

Симптомы тонзиллита включают:

  • Белые или желтые пятна гноя на миндалинах
  • Боль в горле — хотя некоторые дети жалуются на боль в животе, а не на боль в горле
  • Увеличение лимфатических узлов под каждой стороной челюсти
  • Боль при глотании
  • Лихорадка
  • Неприятный запах изо рта.

Бактерии, вирусы и тонзиллит

Когда тонзиллит вызывается бактериями (около 15 процентов всех инфекций миндалин), это обычно бактерия стрептококка. Нелегко определить, вызван ли тонзиллит бактериями — ваш врач может сделать мазок из горла (осторожно протирая стерильной ватой палочкой по миндалинам) и отправить его на анализ.

Существует множество вирусов, вызывающих тонзиллит. Антибиотики не помогают, если тонзиллит вызван вирусной инфекцией.

Осложнения тонзиллита

Тонзиллит может привести к ряду осложнений, в том числе:

  • Хронический тонзиллит — инфекция не проходящих миндалин. Человек может продолжать чувствовать плохое самочувствие и усталость
  • Вторичные инфекции — инфекция может распространиться на нос, носовые пазухи или уши
  • Клейкое ухо (средний отит) у детей — аденоиды являются частью той же группы лимфатических узлов, что и миндалины . Когда аденоиды набухают (обычно, когда миндалины также большие), они могут блокировать евстахиеву трубу, которая идет от задней стенки глотки к среднему уху.Это тонкая трубка, по которой вы выталкиваете воздух, когда «хлопаете» ухом. Если трубка остается заблокированной большую часть времени, в среднем ухе образуется липкая жидкость, которая мешает слуху. Это называется клеевым ухом
  • Ангина — если инфекция распространяется на ткани вокруг миндалин, в горле может образоваться абсцесс, также известный как перитонзиллярный абсцесс. Это вызывает сильную боль и может мешать глотанию и даже дыханию. Могут помочь антибиотики, но иногда требуется операция для дренирования абсцесса.

Лечение тонзиллита

Поскольку большинство приступов тонзиллита вызываются вирусами, большая часть лечения направлена ​​на облегчение таких симптомов, как боль и жар. Парацетамол может помочь, и человеку следует отдохнуть. Большинство детей с тонзиллитом плохо себя чувствуют, и им больно глотать. Попробуйте прохладительные напитки (холодные напитки могут повредить), ледяные блоки и мороженое. Не волнуйтесь, если ребенок перестанет есть на день или два. Обычно они быстро появляются, когда инфекция ушла.

При тонзиллите, вызванном бактериями, назначают антибиотики.

Тонзиллэктомия

Если приступы тонзиллита становятся частыми и тяжелыми или вызывают осложнения, ваш врач может предложить операцию, известную как тонзиллэктомия.

Причины тонзиллэктомии могут включать:

  • Рецидивирующие приступы тонзиллита, сопровождающиеся болью, дискомфортом и высокой температурой
  • Хронический тонзиллит, который не проходит антибиотиками
  • Частые ушные инфекции, связанные с тонзиллитом
  • Проблемы с дыханием из-за увеличения миндалины
  • Абсцессы, образующиеся в горле (перитонзиллярные абсцессы или ангина)
  • Ребенок не может нормально развиваться из-за затрудненного глотания из-за частых инфекций и увеличения миндалин.

Медицинские вопросы, которые следует учитывать перед удалением миндалин

Перед проведением тонзиллэктомии ваш врач проведет полное медицинское обследование. Прокладка миндалин имеет большое кровоснабжение, поэтому следует обратить особое внимание на то, есть ли у вас какие-либо аномальные тенденции к кровотечениям. Ваш врач проверит, не воспалились ли миндалины активно, и, если да, перед операцией пропишет антибиотики на несколько недель, чтобы контролировать инфекцию.

Принятие решения о тонзиллэктомии у детей

Тонзиллэктомия в основном проводится у детей для лечения храпа, синдрома обструктивного апноэ во сне или частых тонзиллитов.Если симптомы легкие, рекомендуется подождать и посмотреть, поскольку проблемы часто улучшаются по мере взросления детей.

Вы и ваш врач можете лучше всего решить, поможет ли эта операция вашему ребенку.

Безопасный уход Виктория разработала информационный бюллетень «Принятие решения о тонзиллэктомии», чтобы помочь родителям вместе с врачом принять обоснованное решение о тонзиллэктомии для своего ребенка.

Safer Care Victoria также разработала несколько видеороликов, в которых родители делятся своими мыслями о том, как они приняли решение удалить миндалины своему ребенку.

Процедура тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом. Хирург открывает человеку рот и зажимает миндалины специальными инструментами. Железистая ткань находится внутри кожного покрова, который хирург разрезает с помощью скальпеля, ножниц, лазера или электрического тока (электрокоагуляции). Затем хирург удаляет миндалины. Каждая прокладка миндалин имеет существенное кровоснабжение, поэтому электрокоагуляция часто используется для слияния кровеносных сосудов и снижения риска кровотечения.

Уход за детьми, перенесшими тонзиллэктомию

Safer Care Виктория разработала ресурсы, чтобы помочь семьям понять, что делать до того, как ребенку сделают тонзиллэктомию (операцию на миндалинах), чего ожидать в день операции и как ухаживать за своим ребенком после эта операция.

См. Информационные бюллетени здесь:

  • До операции на миндалинах
  • Уход за ребенком после операции на миндалинах
  • План обезболивания после операции на миндалинах

Более безопасный уход Виктория разработала ряд видеороликов, в которых родители делятся своими рассказы об уходе за ребенком до, в день и после операции на миндалинах.

Сразу после операции тонзиллэктомии

После операции вы можете ожидать:

  • Когда вы проснетесь, вы будете лежать на боку — это необходимо для предотвращения удушья в случае кровотечения из подушечки миндалины
  • Боль в горле
  • Обезболивающее, при необходимости
  • Медперсонал будет регулярно проверять ваш пульс, артериальное давление, частоту дыхания и ваше горло на предмет кровотечения
  • В течение первых четырех часов после операции вас, вероятно, не пустят иметь какую-либо пищу или жидкости
  • Вам может быть трудно есть или пить, но вас будут поощрять это делать — чем чаще вы используете горло, тем лучше
  • Вы можете рассчитывать на пребывание в больнице всего на один день или так.

Осложнения тонзиллэктомии

Возможные осложнения тонзиллэктомии включают:

  • Боль может уменьшиться в течение двух дней или около того, но может снова обостриться в течение шести дней после операции. У вас также может быть боль в ушах.
  • Возможно сильное кровотечение (кровотечение) из подушечек миндалин. Большинство случаев кровотечения происходит в течение одной недели после операции.
  • Корки, образующиеся на ранах, могут вызывать неприятный привкус во рту.

Самостоятельный уход после тонзиллэктомии

Ваш врач посоветует, как ухаживать за собой в домашних условиях, но общие рекомендации включают:

  • Не курите.
  • Избегайте физических упражнений сразу после операции.
  • Обычно вы должны провести дома неделю или около того, прежде чем вернуться на работу или в школу.
  • Избегайте людных закрытых помещений (например, кинотеатров) в течение как минимум одной недели, чтобы снизить риск заражения.
  • Боль в горле может длиться от двух до трех недель, но постарайтесь как можно скорее вернуться к своей обычной диете — избегайте диеты с желе и мороженым.
  • Некоторые продукты могут вызывать раздражение и боль — избегайте кислых напитков (таких как соки цитрусовых), острой пищи и продуктов с грубой текстурой в течение примерно 10 дней.
  • Избегайте приема аспирина, так как это обезболивающее может вызвать кровотечение. Принимайте только те лекарства, которые рекомендованы вашим врачом или хирургом.

Долгосрочная перспектива после тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия не снизит риск или частоту таких проблем, как инфекции верхних дыхательных путей (простуда), инфекции грудной клетки, ларингит, инфекции среднего уха, синусит или аллергия на нос. Однако это остановит тонзиллит и позволит вам легче глотать.Вы, вероятно, избавитесь от неприятного запаха изо рта, если бы это было проблемой.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Специалист по уху, носу и горлу
  • МЕДСЕСТРА по вызову Тел. 1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и рекомендаций (24 часа, 7 дней)

Часто задаваемые вопросы по облегчению тонзиллита: как узнать, есть ли у вас тонзиллит?

Миндалины — это лимфатические узлы, расположенные по обе стороны задней стенки горла. Хотя их основная функция — защитный механизм от инфекции, они сами могут заразиться.Хотя тонзиллит чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 16 лет, он может поразить любого в любое время. В Regional ENT Associates в Галлатине, штат Теннесси, мы стремимся предоставить быстрые и точные диагнозы, эффективное лечение и реалистичные планы профилактики всех заболеваний, связанных с ушами, носом и горлом.

Ответы на 18 часто задаваемых вопросов по облегчению тонзиллита

1. Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван любым количеством вирусов и бактерий. Одной из наиболее частых причин тонзиллита является инфекция, вызываемая стрептококковыми бактериями, которые также вызывают ангины.Тонзиллит, вызванный ангиой, является одной из самых опасных форм тонзиллита, поскольку при отсутствии лечения он может привести к серьезным осложнениям.

2. У меня тонзиллит?

Тонзиллит сложно диагностировать в домашних условиях, потому что он имеет общие симптомы с другими заболеваниями горла. У очень маленьких детей общие признаки тонзиллита включают чрезмерное слюнотечение, повышенную раздражительность и резко сниженный аппетит. У взрослых к наиболее частым симптомам тонзиллита относятся:

  • Жесткая шея
  • Царапающий голос
  • Лихорадка
  • Озноб
  • боль в ухе
  • Боль в животе
  • Головная боль
  • Болезненность челюсти и шеи
  • Красные опухшие миндалины
  • Белые или желтые пятна на миндалинах
  • Галитоз
  • Сильная боль в горле
  • Затрудненное, болезненное глотание

3.У меня острый тонзиллит?

Острый тонзиллит означает воспаление миндалин не более 10 дней. Это состояние является наиболее распространенным типом тонзиллита, которым страдают дети, и облегчение тонзиллита можно найти при сочетании домашнего лечения и антибиотиков. Однако, если симптомы длятся 11 дней или более или возвращаются несколько раз в течение года, вы или ваш близкий человек можете страдать от хронического или рецидивирующего тонзиллита.

4. У меня хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит — это воспаление миндалин более 10 дней.Если вы страдаете от боли в горле, неприятного запаха изо рта и болезненных лимфатических узлов в течение как минимум 11 дней, велика вероятность, что у вас хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит иногда приводит к образованию камней в миндалинах. Эти «камни» скапливаются в щелях миндалин и состоят из пищи, слюны и мертвых клеток. Если они не вылезут сами по себе, их нужно будет удалить у ЛОР-специалиста. Если вы страдаете хроническим тонзиллитом, наиболее эффективным методом лечения тонзиллита является тонзиллэктомия.

5. Есть ли у меня рецидивирующий тонзиллит?

Как и при хроническом тонзиллите, наиболее эффективной формой лечения рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. У вас может быть рецидивирующий тонзиллит, если вы болели тонзиллитом или ангиной не менее пяти-семи раз за последний год. Другие убедительные признаки того, что у вас рецидивирующий тонзиллит, вы страдаете тонзиллитом не менее пяти раз в каждый из последних двух лет или не менее трех раз в течение последних трех лет.

Исследования причин хронического и рецидивирующего тонзиллита все еще продолжаются. Однако исследователи подозревают, что причиной могут быть биопленки в складках миндалин. Биопленки — это сообщества микроорганизмов, которые необычайно устойчивы к антибиотикам. Генетическая предрасположенность к плохому иммунному ответу на бактерии стрептококка группы А также может вызвать рецидив тонзиллита.

6. Когда мне следует обратиться к врачу?

Боли в горле настолько распространены, что легко успокаиваться.Однако в некоторых случаях вам обязательно стоит сразу же обратиться к ЛОР-врачу. К ним относятся:

  • Температура выше 103 ° F
  • Жесткость шеи
  • Затрудненное дыхание
  • Слабость мышц
  • Боль в горле, продолжающаяся более двух дней

7. Заразен ли тонзиллит?

К сожалению, тонзиллит очень заразен. Фактически, вы можете заразиться от 24 до 48 часов, прежде чем у вас появятся какие-либо симптомы.В большинстве случаев вы можете распространять болезнь до тех пор, пока не перестанете болеть. Наиболее заметным исключением из этого правила являются люди, принимающие антибиотики от бактериального тонзиллита. Обычно они перестают быть заразными через 24 часа.

8. Как передается тонзиллит?

Тонзиллит чаще всего передается, когда кто-то из соседей с инфекцией чихает или кашляет, а вы вдыхаете капли. Однако вы также можете заразиться тонзиллитом, если прикоснетесь к дверной ручке или другому загрязненному предмету, а затем коснетесь своего рта или носа.Если вам поставили диагноз тонзиллит, важно оставаться дома, пока вам не станет лучше, особенно если вы работаете с детьми.

9. Как диагностируется тонзиллит?

Диагноз тонзиллита начинается с физического осмотра вашего горла. Наиболее очевидные признаки тонзиллита — красные опухшие миндалины с белыми или желтыми пятнами на них. Затем ваш врач осторожно возьмет мазок с задней стенки вашего горла, чтобы собрать посев из горла. Затем эта культура проверяется, чтобы определить, что именно вызывает инфекцию горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для проведения общего анализа крови. По результатам этого теста можно определить, является ли ваша инфекция горла бактериальной или вирусной. Тип инфекции играет важную роль в лечении тонзиллита.

10. Как снизить риск заболевания тонзиллитом?

Самый эффективный способ остановить распространение тонзиллита — оставаться дома, пока симптомы не исчезнут. Регулярно мойте руки. Хорошие общие правила гигиены будут иметь большое значение для сохранения здоровья ваших друзей и семьи.Мойте руки перед едой и после посещения туалета. Не делитесь с другими личными вещами, например ложками.

Наносите дезинфицирующее средство для рук на руки каждый раз при кашле, чихании или касании рта, носа или лица. Если вы чувствуете желание кашлять или чихать, приложите это к сгибу локтя или платку. Немедленно утилизируйте использованные салфетки. Вы также должны протирать в доме поверхности, к которым вы прикасались, дезинфицирующей салфеткой.

11. Как лечат тонзиллит?

Если тонзиллит вызван вирусом, например, простудой, мало что можно сделать для его лечения.Лучшее, на что вы можете надеяться, — это облегчение симптомов с помощью домашних средств. Эти средства защиты включают:

  • Больше отдыхать
  • Пить много жидкости
  • Полоскание горла теплой соленой водой каждые два часа
  • Избегать сигаретного дыма
  • Прием НПВП для снятия боли и воспаления
  • Использование леденцов для горла в соответствии с указаниями
  • Есть замороженные продукты
  • Использование увлажнителя

Если вы страдаете бактериальным тонзиллитом, антибиотики являются наиболее распространенной формой облегчения.Если вы страдаете хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, часто требуется тонзиллэктомия.

12. Что такое тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомия — это медицинская процедура, при которой миндалины удаляются из горла. Этот метод облегчения обычно рекомендуется только людям, страдающим рецидивирующим или хроническим тонзиллитом. В качестве альтернативы это может быть рекомендовано, если симптомы не улучшаются при домашнем уходе или если тонзиллит вызывает серьезные осложнения.

Хотя и редко, но после удаления миндалины могут вырасти снова.Если это произойдет и вы снова заболеете тонзиллитом, вам, возможно, придется снова удалить миндалины. Также важно отметить, что, хотя тонзиллэктомия является гарантированным методом предотвращения тонзиллита, это лишь эффективный способ снизить риск развития стрептококковой ангины. Помните, что ваши миндалины предназначены для предотвращения инфекции горла. Без миндалин можно получить стрептококковое горло.

13. Когда назначают антибиотики при тонзиллите?

Антибиотики назначают только при тонзиллите, вызванном бактериальной инфекцией.Антибиотики обеспечат быстрое облегчение симптомов и через 24 часа предотвратят распространение инфекции среди других. Никогда не принимайте антибиотики от вирусного тонзиллита. Это неэффективно и увеличивает риск устойчивости к антибиотикам и желудочно-кишечных расстройств.

14. Какой антибиотик мне могут назначить?

Самым распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, является пенициллин. Сообщите нам во время приема, если у вас аллергия на пенициллин, чтобы мы могли предложить вам альтернативный антибиотик.

15. Могу ли я прекратить прием антибиотиков, если мне станет лучше?

Крайне важно, чтобы вы принимали весь курс антибиотиков точно в соответствии с предписаниями. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, вы рискуете усугубить инфекцию, если отклонитесь от предоставленных вам инструкций. Кроме того, вы можете страдать от других осложнений, таких как постстрептококковый гломерулонефрит или ревматическая лихорадка.

Если вы не уверены, что ваш антибиотик подействует, мы настоятельно рекомендуем прийти на контрольный визит.Не стесняйтесь обращаться к вам, если чувствуете, что вам нужна дополнительная медицинская помощь.

16. У меня тоже стрептококковая инфекция?

К сожалению, один штамм бактерий, вызывающих тонзиллит, также может вызывать ангины. Поэтому нередко одновременно болеют тонзиллит и ангина. Как и тонзиллит, ангина заразна, поэтому вы должны оставаться дома, пока симптомы не исчезнут. У вас может быть и тонзиллит, и ангина, если вы испытываете симптомы тонзиллита вместе с:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Сильные боли в теле
  • Маленькие красные пятна на задней стороне рта
  • Белый гной вокруг ноздрей
  • Обширные высыпания

Те же тесты, которые используются для диагностики тонзиллита, могут точно диагностировать стрептококковое горло.К счастью, если у вас ангина, велика вероятность, что причиной тонзиллита являются те же бактерии. Таким образом, вам не понадобятся два отдельных лечения от двух болезней.

17. Какие осложнения связаны с тонзиллитом?

Если вы страдаете хроническим тонзиллитом, у вас есть риск развития синдрома обструктивного апноэ во сне или СОАС. ОАС возникает, когда ваши дыхательные пути набухают, и вы не можете получать достаточно кислорода во время сна. Если не лечить, это может привести к нескольким заболеваниям, таким как инсульты, раздражительность, увеличение веса и ухудшение памяти.

Другой риск развития тонзиллита — распространение болезни на другую часть тела. Это известно как целлюлит миндалин. Кроме того, инфицированные миндалины могут привести к значительному скоплению гноя за миндалинами. Это называется перитонзиллярным абсцессом. Если у вас разовьется это состояние, вам понадобится дренаж и операция.

18. Насколько распространен бактериальный тонзиллит?

Бактериальный тонзиллит составляет от 15 до 30% всех случаев тонзиллита. Подавляющее большинство этих случаев вызвано стрептококковыми бактериями.Дети в возрасте от 5 до 15 лет гораздо чаще, чем любая другая возрастная группа, заражаются тонзиллитом, вызванным бактериями. Если вашему ребенку поставлен диагноз бактериальный тонзиллит, убедитесь, что он принимает антибиотики точно в соответствии с указаниями, и оставьте ее дома в течение первых 24 часов лечения антибиотиками.

Узнайте больше о лечении тонзиллита сегодня

Если вы подозреваете, что вы или ваш близкий страдаете тонзиллитом, требуется быстрый и точный диагноз, прежде чем вы сможете получить эффективное облегчение тонзиллита.Чтобы узнать больше, свяжитесь с надежными ЛОР-экспертами в Regional ENT Associates в Галлатине, Теннесси, чтобы записаться на прием. Независимо от вашего диагноза, мы будем тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать безопасный, эффективный и индивидуальный план лечения для быстрого облегчения симптомов тонзиллита.

Инфекция миндалин

Инфекцию миндалин также называют тонзиллитом. Тонзиллит может возникнуть у любого человека в любом возрасте, и это воспаление миндалин (лимфатических узлов в горле).Тонзиллит обычно вызывается вирусами или бактериями. У детей иногда возникают инфекции миндалин. Узнайте о симптомах инфекции миндалин и способах их устранения.

Причины и проблемы

Тонзиллит, вызванный бактериями и вирусами, возникает при передаче заболевания от человека к человеку по воздуху и очень заразен. В большинстве случаев тонзиллит возникает из-за вирусного источника. Тонзиллит, который является бактериальным, часто вызывается бактериями Streptococcus (ангина).Эта инфекция становится проблемой для ребенка, если ее не лечить, так как приводит к осложнениям.

Симптомы и признаки

Есть комбинации симптомов, которые возникают при тонзиллите. Симптомы варьируются от незначительных до тяжелых, и у ребенка может быть всего пара симптомов или довольно много симптомов. К ним относятся:

  • Насморк
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боль в горле
  • Боль при глотании
  • Белые пятна на миндалинах
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Покраснение, появляющееся на горле и миндалинах
  • Боль в животе
  • Кашель
  • Рвота
  • Тошнота

Решения и опции

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка тонзиллит, важно пройти обследование у педиатрического специалиста по лечению горла.Врач проведет физический осмотр, чтобы проверить, есть ли у ребенка инфекция миндалин. Поскольку тонзиллит заразен, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач диагностирует тонзиллит на основании следующего:

  • Покраснение, опухоль, выделения или опухшие железы
  • Неспособность глотать, слюнотечение и невнятная речь
  • Проведение мазка
  • Любые абсцессы на миндалинах

При лечении тонзиллита в домашних условиях можно давать ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как Тайленол или Адвил.Эти лекарства помогут при любой сопутствующей лихорадке и боли в горле. Полоскание горла теплой соленой водой также поможет облегчить боль в горле вашего ребенка. Медикаментозное лечение тонзиллита проводится с помощью антибиотиков, а иногда и хирургического вмешательства. Важно следовать правильным инструкциям по применению лекарств и назначать правильную дозировку. Если на миндалинах образуются абсцессы, врач может выполнить процедуру, чтобы осушить миндалины, открыть дыхательные пути и предотвратить инфекцию. Хирургическое удаление миндалин требуется, когда у ребенка рецидивы инфекции миндалин в течение определенного периода времени.

Тонзиллит можно предотвратить, соблюдая надлежащий уход. Поощряйте ребенка часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение бактерий и вирусов. Если вы знаете кого-то, кто болеет тонзиллитом, рекомендуется ограничить общение с ним, так как он может передаваться по воздуху.

Кроме того, для здоровья вашего ребенка важно регулярно посещать врача и проходить медицинские осмотры. Даже если симптомы полностью исчезнут или ваш ребенок чувствует себя прекрасно, он должен принимать все прописанные антибиотики.После того, как ваш ребенок будет принимать антибиотики, через 24 часа он перестанет быть заразным и сможет вернуться к своей обычной деятельности. Как и при любом другом заболевании, если ваш ребенок начинает чувствовать себя хуже или симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу.

Сводка

Тонзиллит всегда должен лечить врач, имеющий опыт работы с этим типом инфекции.